關於 alpha 1醫學 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

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要不要打BNT？秒懂懶人包

#請媒體朋友不要轉載_謝謝

最近好多父母/民眾詢問關於B N T ，我來整理一個簡單的影片給大家參考。

先來一段冷知識，俗稱B N T的疫苗，它的正確名稱叫做：Comirnaty.
大家知道M O D E R N A新冠病毒疫苗的正確名稱嗎？叫Spikevax . 而AZ 的新冠疫苗正確名稱叫做vaxzevaria ⋯⋯ 冷吧？

回歸主題，B N T的原理跟M O D E R N A差不多，都同樣屬於RNA疫苗。許多個國家使用，包括日本、以色列、美國、新加坡、澳洲、英國、歐洲等國家。
而由於疫苗施打的國家非常多，所以在醫學文獻和數據量來說，是相當完整的。根據數據來看，疫苗對於alpha 的效果也很顯著。

但對於變異株的保護力，無論是哪一個廠牌的疫苗保護力都下降。而輝瑞他們也努力正在發展新一代，針對變異株的疫苗，類似像每年打流感的概念。相信明年或後年，台灣就會出現次世代的BNT.

而大家最關心的副作用，最常見的跟其他疫苗差不多：酸痛、疲倦、發燒。

比較要注意的副作用是：心肌炎和心包膜炎。所謂「心肌炎」意思就是：心臟的肌肉急性發炎。其他肌肉發炎，大不了休息，但是心臟就只有一顆，要怎麼休息？所以急性心肌炎對於醫師來說是要很謹慎面對的。（美國的數據顯示，有些心肌炎或心包膜炎很輕微，有些甚至可以不用治療就改善。當然有些需要用到葉克膜）

心肌炎的發生率不同國家有不同的數值，以美國來說大約百萬分之12.6。以色列則稍微高一點，百分萬分之24左右。大部分出現在年輕男性、打完第二劑之後，2-4禮拜內出現。

症狀包括：心悸、胸痛、呼吸和心跳加快、呼吸困難。（當中「胸痛」看起來是比較重要的跡象）

如果有以上的症狀出現，請盡快就醫。

那麼到底應不應該打B N T呢？

每一種疫苗，多少都會有副作用，要以個人身體的健康狀態，再取決於他的利與弊，哪一個對您或孩子來說比較重要。

這個平衡如何取決，這要請和您/孩子的家庭醫師討論。畢竟您的家庭醫師比較了解你們家的身體狀況。

也同時建議您和孩子，一起來了解相關的資訊，和他一起討論。
這一波施打的對象，畢竟是國中以上，相信多少有獨立思考的能力或是自己的意見。

#請媒體朋友不要轉載_謝謝

參考資料：

https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2776557

https://www.abc.net.au/news/2021-02-15/which-countries-already-have-the-pfizer-biontech-vaccine/13157332

https://cdn.pfizer.com/pfizercom/2021-09/Press_Statement_COMIRNATY_Booster_Submission_to_EMA_FINAL.pdf

https://www.health.gov.au/news/atagi-recommendations-on-the-use-of-covid-19-vaccines-in-all-young-adolescents-in-australia

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/comirnaty

https://www.ema.europa.eu/en/documents/covid-19-vaccine-safety-update/covid-19-vaccine-safety-update-comirnaty-11-august-2021_en.pdf

https://ejhp.bmj.com/content/early/2021/07/27/ejhpharm-2021-002933

https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html

https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-06/03-COVID-Shimabukuro-508.pdf

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/myocarditis.html

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2781600

台大癌醫美食街員工確診 莊人祥證實了
#領口的荷葉編：台大醫院又被疫情燒到？
#台大醫院 #癌醫中心 #美食街

高雄市今天+0，全國整體流行曲線，在一百例左右上下。

屏東的感染個案，已驗出是Delta的病毒，傳播鏈目前都有掌握，所以假如循線能夠採取擴大的疫調、匡列隔離，我相信疫情也會獲得控制。

我們昨天加大了防疫的層級。
針對枋山出入的農會、合作社，以及產銷通路人員等可能接觸者，匡列及採檢，目前沒有發現有檢驗陽性個案。
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由高醫鍾飲文院長，說明變種病毒資訊：

國內目前為主的一個病毒株大概是Alpha，目前出現印度Delta變種病毒，主要是因為他的傳播力、跟降低中和抗體的一個能力，引起比較大的一個關注。

以最新WHO的資料，美國目前為止Alpha的英國變種病毒，佔60%左右；Delta印度的變種病毒，佔10%左右。
亞洲目前一半主要是Alpha變種病毒，四分之一是Delta變種病毒。

Alpha變種病毒，大概一個人可以傳4到5個人，Delta他就可以傳播5到8個人。
所以，Delta病毒株比起目前國內主要的Alpha英國變種病毒，它的傳播能力又增加了40%到60%。
症狀也跟以往的不一樣：Delta變種病毒，他的症狀比較像重感冒，所以常常會引起頭痛、喉嚨痛跟流鼻水。
要特別提醒市民朋友注意。

以前的英國變種病毒你如果得到，但是家庭裡面群聚，其他人還不一定得到；但是因為Delta印度變種病毒，他對於傳染性增加非常多，所以幾乎哪一個人家庭裡面有一個人得到，幾乎所有的家庭接觸者都會染病。
英國最新的三天前，發表在新英格蘭醫學雜誌裡面的研究：
沒有接種疫苗的，一共有96萬765位，因為沒有接種疫苗，回到家裡群聚就有10.1%、十分之一，會得到確診的個案。
但是，如果接種AZ的疫苗，其實家庭接觸者，只有5.7%的人會得到，輝瑞/BNT疫苗是有6.2%人會得到。

所以我們如果看勝算比，就是他的危險的比例，如果沒有接種疫苗，以一當作參考值，接種AZ疫苗可以保護48%的人可以免於得到家庭的接觸。輝瑞的BNT是46%可以得到。
假設你有完整的接種疫苗，可以保護一半左右家裡的人接觸者染病的影響。
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不管是打AZ或者是BNT，兩種的疫苗對於家族的保護力，相對來講，都是比沒有接種疫苗的保護力再增加大概一倍以上。
所以，輪到你時，請一定要前往施打，你的家人也因為你有打疫苗，而減少被傳染的機會。

也和大家報告高雄 #枋山專案 更新、#企業注意事項、以及 #高雄市因應印度Delta變異株的策略。
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潘孟安 縣長 對疫情掌握，很有效率。屏東縣醫護、縣府的同仁大家士氣非常高，我要向所有在第一線跟病毒作戰的朋友致敬，高雄市也會全力的來做後盾，全力讓疫情能夠獲得最好控制。

高雄市會以最高規格來防疫。
最後還是再提醒大家：趕快去打疫苗，沒群體保護力是我最煩惱的事。
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⭐高雄市枋山專案 增列兩個標準：
1. 與確診個案接觸者有接觸的人，應通報1922安排採檢，並落實自主健康管理。
2. 6/6後曾有枋山鄉「活動史」或「接觸史」的民眾，一律進行快篩。

- 本市33家社區快篩站聯絡資訊：https://reurl.cc/XWR4YD

全力支援屏東防疫！

中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明，高雄四家醫學中心，全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所，檢驗量能、防疫物資也全力支援。

高雄市疫情指揮中心，針對屏東枋山群聚感染事件，中午也特別召開專家應變會議，在防疫上採取升級的策略：

高醫鍾飲文院長，向大家說明什麼是變種病毒？疫苗對變種病毒的防護力？
- 變種病毒的發展？
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力？

高高屏是一個共同生活圈，針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒，在複製的過程容易產生突變，會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式，當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株，它大概以味覺或嗅覺的感覺異常，或是會拉肚子、腹瀉為主，但是Delta的印度變種病毒，它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。

目前國內的疫苗，都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅，除了接到通知趕快打好打滿之外，還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離，共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長，也分享因應印度變種病毒，高雄醫療院所的加嚴措施。

尤其，有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾，建議加強健康自主管理，有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查，有病狀都可以跟醫生說；另外，所有醫療單位，鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病，也要加強防護，也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8，就是印度變種病毒，20天1個會變成4096。
他的病毒量，假如都不做疫調、不匡列、不隔離，20天後就是4096；假如匡列六成，最後是81，假如一個一個一個維持沒有傳播，至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象，採檢
農業貨車司機：採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商：採檢

◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC，枋山（楓港、善餘村）
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢，若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰

◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理，
已住院超過三天病患，三天採檢一次，
已住院三天內出現呼吸道症狀者，再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導

⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者，進行快篩
2. 出現症狀者（上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等），請與723-0250或1922聯絡，勿自行前往醫療院所！

另外，今天全國78例本土病例，高雄市本土病例+0。

仁武區（恩主公醫院案）家庭群聚感染事件，到目前為止，總共匡列1076位。
採取大範圍匡列，讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外，並監控相關接觸者的健康狀況，請大家放心。

從流行的狀況來看，新北有36個、台北有30個個案，代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。

疫苗是防疫最好的工具，高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人，完成接種的比例是99%，形成醫院診所的堅強防護網。

防疫是一體的，謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長，盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所，醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗，會發給「防疫安心診所」標籤，讓民眾、病患，可以很安心的到診所來看診。

天氣很熱，常常在很多接種站，看到醫護人員防護衣脫下來的時候，全身都是汗水，真的是非常的辛苦，我要特別表達感謝。

⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴，高雄市在施打疫苗順序，第一個按照風險，第二個照健康危害程度施打疫苗。

因此，高雄市施打疫苗的順序，還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看，65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較，是245倍，所以長輩一定要打疫苗。

將以65歲以上長輩為優先列冊（社區/大型接種站含1-7類公費對象），按照列冊施打，免預約。