#懷孕時的皮膚變化
哈囉~~這星期睿睿醫師被小孩傳染重感冒感覺累到快往生
但有朋友跟我說小孩把感冒傳給你後他就好了所以我也能欣然接受(是這樣嗎)
好啦不廢話了
今天睿睿醫師又要來當翻譯小編囉
以下資訊來自美國婦產科醫學會(ACOG) June 2014的臨床問答指引喔
https://www.acog.org/…/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy
大家來念書囉~~~
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Q1. 懷孕時常見的皮膚變化有哪些呢?
A:1. 乳房、乳頭、大腿內側的暗色斑點
2. 黃褐斑(Melasma):臉頰、鼻子額頭附近的褐色斑塊
3. 妊娠線(Linea nigra):就是俗稱的黑線,或妊娠中線。
4. 妊娠紋
5. 青春痘
6. 蜘蛛網狀靜脈曲張
7. 下肢靜脈曲張
8. 毛髮及指甲快速生長
Q2. 是甚麼原因造成這些改變呢?
A:主要都還是因為懷孕荷爾蒙變化造成的,但詳細的原因其實也都不清楚。
Q3. 為什麼懷孕的時候身體比較容易出現這些深色或褐色的斑點呢?
A:主要的原因是女生懷孕後體內的黑色素(Melanin)增加造成,一般情況生完小孩後這些斑點都會慢慢消失,但也是有少部分人斑點會存在數年之久。所以一般建議,如果不想要這些斑點惡化,建議孕婦出門的時候記得要做好防曬措施喔。
Q4. 甚麼是妊娠紋呢?
A:妊娠紋就是懷孕中後期,因為肚子快速變大撐開的關係,會在孕婦的肚皮甚至大腿產生的紅色紋路,使用保濕的產品或妊娠霜對肚子或是大腿進行按摩,讓肚皮盡量保持彈性,可以減少妊娠紋的產生,通常妊娠紋在生完產後會慢慢變淡,但無法完全消失。
Q5. 懷孕的時候長痘痘正常嗎?
A: 很多女生懷孕的時候都會有長痘痘的問題,有些人是本來就有長痘痘懷孕後變嚴重,有些人是本來皮膚不錯但懷孕後開始會長痘痘。
Q6. 懷孕時長痘痘有甚麼處理方法?
A:可以參考以下方法:
*使用比較溫和的洗面乳和溫水,一天洗兩次臉
*如果你的頭髮很容易油,每天洗頭,並且避免頭髮覆蓋到臉部
*不要擠痘痘,避免增加留下疤痕的機會
*避免使用油性的化妝品
Q7. 我可以去藥局自己買藥膏來擦嗎?
A:含有下面幾種成分的藥品可以使用
*Topical benzoyl peroxide(過氧化苯)
*Azelaic acid(杜鵑花酸)
*Topical salicylic acid(水楊酸)
*Glycolic acid(乙醇酸)
Q8. 有哪些青春痘處方藥物懷孕時不建議使用?
A:懷孕時使用以下藥物都有導致畸胎的可能,不建議使用
1. 避孕藥等荷爾蒙類藥物
2. Isotretinoin:A酸
3. Oral tetracyclines:口服四環黴素
4. Topical retinoids:外用A酸
Q9. 為什麼懷孕會導致蜘蛛網狀靜脈曲張呢?
A:賀爾蒙的變化、懷孕總血量的增加,都會讓你的臉上、脖子、手臂上,浮出一些小小的紅色靜脈血管,我們稱它為蜘蛛網狀靜脈曲張(spider veins),通常會在產後慢慢消失。
Q10. 那下肢靜脈曲張又是怎麼產生的呢?
A:懷孕中後期,巨大的子宮會壓迫下肢的大血管,影響血液回流,造成小腿靜脈腫脹、痠痛、變藍色。另外,除了小腿外,靜脈曲張也可能出現在外陰、陰道跟直腸(這個就是所謂的痔瘡啦)。而大部分發生靜脈曲張的人,生產完後都會恢復。
Q11. 靜脈曲張有辦法預防嗎?
A:通常他是無法預防的,但是以下幾種方法可以減輕它造成的腫脹、痠痛,而且可以減緩它變嚴重的速度:
1. 不要久坐或久站,記得起來走一走
2. 坐著的時候不要翹二郎腿太長的時間
3. 可以的話,坐著的時候可以把腳翹到另一張椅子上
4. 保持運動習慣(散步、游泳、踩腳踏車)
5. 穿彈性襪
6. 避免便秘
Q12. 懷孕的時候我的頭髮生長會有甚麼變化嗎?
A:通常因為荷爾蒙的變化,孕婦會發現頭髮或體毛的生長會變茂密,甚至長在一些平常沒有毛髮的地方,像是臉、胸口、肚子跟手臂。通常這些變化在產後半年內就會回復正常。
Q13. 生完小孩後我的頭髮生長又會有甚麼變化呢?
A:通常產後3個月內,因為產後賀爾蒙下降回產前狀態的關係,產婦就會開始掉髮,但通常可以在3-6個月內回復正常。
Q14. 懷孕時指甲生長會有甚麼變化?
A: 有些孕婦會覺得指甲長得比較快,但有些人是會覺得指甲比較容易斷裂跟分岔,但通常也是生完小孩後就好了。
Q15. 有甚麼是懷孕時比較少見的皮膚變化呢?
A:可能會發生皮膚嚴重搔癢症狀,或是產生一些皮膚腫塊,以下為大家做一些介紹。
Q16. 甚麼是妊娠蕁麻疹?(PUPPP)
A:就是在懷孕的中後期,皮膚上會產生小紅疹甚至會是整片的疹子,通常會造成搔癢症狀,一開始從肚子開始,可能蔓延到大腿、屁股跟乳房。目前造成原因不明,但產後也都會復原。
Q17. 什麼是皮膚癢症?(prurigo of pregnancy)
A:顧名思義,就是全身上下,可能會產生如同蚊蟲咬傷的搔癢小紅疹,可能在懷孕的任何時期發生,一開始可能是小範圍,但會一天天變大。成因目前認為是懷孕時免疫系統發生變化所致,症狀會維持好幾個月,有些人甚至到產後都還有症狀。
Q18. 什麼是妊娠天皰瘡?
A:是一種會在第二、三孕期或甚至一生完小孩就發生的罕見皮膚疾病。症狀通常是在肚皮上會出現水泡,有時候甚至會出現大範圍的侵犯。原因目前被認為跟自體免疫失調有關。目前認為,這個疾病會輕微增加早產跟胎兒過小的風險。
Q17. 什麼是孕期肝內膽汁淤積?(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)
A:ICP是懷孕時肝臟最常發生的情況。主要的症狀,就是皮膚會有嚴重搔癢的情形,但卻沒有紅疹產生。搔癢通常發生在手掌和腳掌,但也可能會一路延伸到身體的軀幹。症狀大多發生在第三孕期,但通常產後幾天內就會消失。ICP也可能增加早產的風險,甚至在很罕見的情況下,造成胎死腹中。
耶~能看到這裡~代表你真是個好學生!讚👍👍👍👍
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。丸的保養誌。
-不要再拿牙膏或綠油精擦痘痘了啦😨‼️-
天氣炎熱,我們的皮脂腺分泌旺盛,最近看痘痘的人增加了大概一倍吧📈!最被痘痘困擾的就是青春期的少男少女們了!
這個禮拜已經看過N個用可怕偏方的小朋友了🙊!(例如拿牙膏或綠油精塗痘痘,還有完全不洗臉讓肌膚自己帶代謝痘痘的恐怖方法👹👹)
親愛的,用這些方法並不會讓痘痘消失,反而會因為過度刺激讓痘痘變得更嚴重😱!一般來說,只要適度清潔🚿、做好清爽的保濕🌀,再加上一些抑制皮脂腺分泌以及加速角質代謝成份的保養品✨(例如杜鵑花酸、水楊酸、果酸等)就可以改善痘痘的情況👌。
但如果是因為青春期、平時壓力大🔥等使體內賀爾蒙失調的影響造成的痘痘,可能就需要到診所來就診囉🏃🏻!
一般而言,診所會開一種針對大痘痘的藥膏,叫做「Aczo(雅若凝膠) 」,成分是Benzoyl peroxide 5%,可以溶解角質、抗菌👊。只要局部點在發炎的大痘痘上就可以了,不要大面積的塗全臉❌,會乾燥脫皮的很嚴重喔😖
如果是全臉嚴重的痘痘,醫師會考量加上A酸藥膏,目前最常見是用第三代A酸 「Differin(痘膚潤) 」。它可以促進肌膚角逐代謝、抗發炎、抑制皮脂腺分泌,改善痘痘的效果很明顯💕。不過一開始使用會覺得粉刺痘痘變多,是正常的代謝過程,不要去摳痘痘喔👻!如果真的受不了可以請專業的美容師把粉刺痘痘清出來,在敷上清爽保濕修護的面膜鎮靜肌膚💆。
口服的藥物部分👄,大致分抗生素和口服A酸這兩種。口服抗生素是要抑制痘痘內的痤瘡桿菌,一般大約使用兩個禮拜痘痘就會有明顯的減少✌。口服A酸則是給嚴重痤瘡的患者使用,例如結節型痤瘡、囊腫型痤瘡(就是很大一顆沒有白頭很深層的痘痘👺,有些人會長在背部或臀部,會很腫疼痛感明顯😭),不過由於副作用明顯使用上要特別注意☝️
大概就這樣囉🙌!記得看診完不要因為痘痘改善就自行停藥,也要經由醫師診治過再使用痘痘藥物喔👀
((前面講到不洗臉讓肌膚自行代謝的方法是一位日本醫師寫的🇯🇵,但是親愛的,日本的天氣跟我們台灣差很多好嗎🌧?如果照那樣做我保證妳的膚況絕對會糟糕到不行💀💀!嘗試任何方法之前記得要想一下適不適合自己喲🤔😊
之前po過一篇「丸的快速消痘法」在這兒🎀
https://goo.gl/ziGPwc
#丸的保養誌 #痘痘👊
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〈痘痘,怎麼辦?(淺談過氧化苯)〉
「臉上長痘痘,最怕見朋友。」這會不會是大家的生活寫照呢?
暗瘡,對很多人而言,的確會帶來不少煩惱,甚至困擾,心理上的影響,可能遠較生理上的影響大。
暗瘡,俗稱「青春痘」,主要的原因,在青春期的時候,會增加皮脂腺的皮脂分泌,如果毛孔出現堵塞的話,皮脂便不能透過毛孔,順利排出,從而積聚在毛孔裡,刺激細菌感染,便會出現紅腫、發炎的現象,形成暗瘡。但是,這只是代表暗瘡在青春期的時候,情況會較嚴重,並不代表暗瘡在青春期後,便會自然消失。
所以,藥罐子想,與其說「青春痘」,倒不如說「痘痘」,這樣說,好像會貼切一點。
藥罐子在這裡,不妨跟各位看倌,認識一下其中一種治療暗瘡的常用藥物——過氧化苯(Benzoyl Peroxide)!
過氧化苯,歷史悠久,是一種治療暗瘡的常用藥物之一。
過氧化苯,作為一種角質層分離劑(Keratolytic agent),作用原理,在促進角質層的角質化上皮細胞(Keratinized epithelial cell)容易剝落,減少毛囊性栓(Follicular plug)的產生,減少毛孔堵塞皮脂分泌的機會。
除此之外,過氧化苯,還可以作為一種抗菌劑,殺滅痤瘡桿菌(P. acnes),一種誘發暗瘡的主要細菌。
痤瘡桿菌是一種厭氧菌,容易生存在一個低氧、無氧的環境。毛囊出現堵塞,會刺激痤瘡桿菌大量繁殖,並分解皮脂,產生游離脂肪酸,導致皮膚出現發炎、紅腫的現象。
在藥理上,過氧化苯,擁有很大的脂溶性,能夠有效滲進毛囊裡,釋放氧分子,在高氧的環境下,抑制、殺滅痤瘡桿菌,減少產生游離脂肪酸,達到治療暗瘡的效果。
值得一提,過氧化苯,殺菌原理,主要在釋放氧分子,製造一個高氧的環境,所以,相較其他抗菌劑而言,抗藥性的機會不大。
在劑量上,主要是5%、10%兩種。
在劑型上,主要是藥膏(Cream)、乳液(Lotion)、凝膠(Gel)、潔面產品(Washes)四種。一般而言,凝膠會添加酒精,理論上,可以加強過氧化苯的藥效,同時,會收乾皮膚,增加出現皮膚乾燥、刺激的機會。
在副作用上,過氧化苯,擁有輕度的刺激性,塗抹的時候,可能會出現紅腫、發熱、痕癢、刺痛的感覺。除此之外,因為過氧化苯會促進角質層的角質化上皮細胞剝落,所以,同時可能會出現脫皮的現象。
在用法上,基於副作用的考慮,一般建議,主要如下:
一,因為過氧化苯,擁有較大的刺激性,可能會對皮膚產生刺激,所以,塗抹的時候,一般建議,使用棉花棒,輕輕點在患處,點到即止,便是了,避免接觸患處以外的皮膚,減少相關的副作用。
二,開始的時候,可以使用低劑量(5%),循序漸進,塗抹一段時間後,如果治療的效果仍然不太理想的話,可以使用高劑量(10%)。
三,每天晚上塗抹患處一次,減少在日間出現皮膚紅、熱、腫、痛的機會,持續使用一星期,如果在這段時間,沒有出現這些現象的時候,每天可以塗抹患處兩次,一般而言,過氧化苯,需要持續塗抹數星期,才能達到最理想的治療效果。
四,一般建議,5%的過氧化苯,不建議連續使用超過3個月,10%的過氧化苯,不建議連續使用超過2個月。
五,過氧化苯,可能會誘發過敏性接觸性皮膚炎(Allergic contact dermatitis),如果出現這種情況的話,一般建議,暫停使用,可以諮詢醫生、藥劑師、醫護人員的專業意見,考慮轉藥。(所以,各位看倌不必擔心,其實,除了過氧化苯外,還有很多選擇!)
六,使用過氧化苯的時候,避免接觸黏膜,例如眼睛、鼻腔、口腔,減少刺激。
七,過氧化苯,在相當程度上,是一種氧化劑,所以,在睡覺的時候,可能會漂白衣物、枕頭、床單,所以建議選擇以白色為主的相關產品,減少漂白所帶來的影響。
其實,除了過氧化苯外,還有很多的用藥選擇,只是因為篇幅所限,暫時不在這裡贅述,有機會的話,下次再跟各倌繼續分享一下吧!
benzoyl peroxide藥膏 在 鴻泰健保藥局- 常見的痘痘藥膏 - Facebook 的推薦與評價
過氧化苯(Benzoyl peroxide) 藥膏舉例:倍克痘過氧化苯能釋放出具有高活性或游離基的氧原子, 滲透進毛孔裡面釋放高氧的成分,藉以攻擊殺死厭氧性的 ... ... <看更多>
benzoyl peroxide藥膏 在 Re: [心得] 十八款痘痘藥使用心得- 看板BeautySalon 的推薦與評價
當然目前我學到的都是理論為基礎,還有一些客人的回饋
基本上所謂統稱的"痘痘藥"依照作用原理分成兩大類,
抗痤瘡桿菌及增加角質代謝,以下就稍微簡單介紹
1.抗痤瘡桿菌類不外乎兩種成分,過氧化苯(benzoyl peroxide)及克林達黴素
(Clindamycin),至於抗菌原理不多做介紹了,估狗找的到
※過氧化苯在市面上比較常見的有:雅若凝膠、曼秀雷敦抗痘液
這類的產品擦在臉上會白白的,可能會出現刺激感,如果是已經有傷口的痘痘
塗上去真的是....阿斯,要減少刺激感的話,可以在洗完臉尚未擦乾時
塗上。當然這東西有分濃度,建議從低濃度嘗試。如果持續紅腫或皮膚不適,
請立即停藥,不要勉強。
早上起床記得一定要洗臉,以免照射陽光使得皮膚造成灼傷。
根據我對客人的觀察,過氧化苯對於有整片小痘痘(例如額頭上)的人比較有效,
對於那種垂涎欲滴快爆出來的大痘痘可能會比較刺激一點,我本人試用後是
大脫皮。
大脫皮。
※克林達黴素在市面上比較常見的有:樂淨凝膠、若蘭先施、cleocin T
這類的藥品通常做成凝膠,比較清爽一點,對於大痘痘的效果目前聽到
客人反應效果不錯,看網路上好像滿多人覺得無感,當然抗痘藥品不是
神,所以不可能一下就讓討人厭的痘痘消失的,這個大家要有認知。這個
神,所以不可能一下就讓討人厭的痘痘消失的,這個大家要有認知。這個
神,所以不可能一下就讓討人厭的痘痘消失的,這個大家要有認知。這個
成分也有出水劑(就是原文所說的cleocin T),對於頭皮長的痘痘也滿有
效果的,如果有這種困擾的人也可以尋求皮膚科醫生。
2.增加皮膚角質層代謝類,就是大家常聽的a酸、杜鵑花酸(azelaic acid),
其中a酸分三代。這類的藥品嚴格說起來不算是"痘痘藥",算是代謝粉刺的藥品,
但是粉刺就是痘痘的溫床,所以說代謝掉粉刺也算是減少痘痘的產生,但是
已經發炎的痘痘是不建議用a酸、杜鵑花酸類的,必須要使用抗痤瘡桿菌藥品唷。
※a酸在市面上比較常見的有:大名鼎鼎的痘膚潤、愛可凝膠
現在使用的a酸基本上都以第三代為主,第三代a酸的光敏感性已經比第一代
減少很多,所以使用上可以比較安心,當然保險起見還是以晚上擦為主。
代謝角質的藥品可能會產生脫皮、刺激性,可以不用天天用,就像去角質一樣
一個禮拜用1-2次即可。強烈建議這類的藥品請去找醫生評估,不要跑來藥局買,
這樣會讓藥師很為難的,雖然是外用a酸,但是若有懷孕的可能請不要使用!!
這樣會讓藥師很為難的,雖然是外用a酸,但是若有懷孕的可能請不要使用!!
(這真的很重要,更不要說是口服a酸了,都有致畸胎的可能)
※杜鵑花酸在市面上比較常見的有:思麗安
基本上和a酸的作用差不多,藥性比a酸溫和,對於毛囊角化症(在手臂、背部等等
產生毛囊角化一點一點紅色的症狀)有改善的效果,不過目前這個症狀無法根治,
主要是基因遺傳,有些人會在青春期過後消失或改善。
杜鵑花酸是沒有致畸胎性及光敏感性的,所以可以早晚各塗一次,如果出現刺激性
則改為一天一次即可。
這種藥品目前也是處方用藥,請先尋求皮膚科醫生協助喔。
這種藥品目前也是處方用藥,請先尋求皮膚科醫生協助喔。
結果想想還是打完了,除疤藥膏明天才能打,因為我忘記好幾支藥膏的名字....
結果想想還是打完了,除疤藥膏明天才能打,因為我忘記好幾支藥膏的名字....
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.42.75.7
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1481642597.A.D37.html
有可能是你的蜜糖我的毒藥唷~
※ 編輯: irisfive (114.42.75.7), 12/13/2016 23:54:04
※ 編輯: irisfive (114.42.75.7), 12/13/2016 23:55:43
※ 編輯: irisfive (114.42.75.7), 12/14/2016 00:14:24
※ 編輯: irisfive (114.42.75.7), 12/14/2016 00:15:03
※ 編輯: irisfive (114.42.75.7), 12/14/2016 00:15:03
對成分過敏就真的沒辦法了QQ,還好還有別的成分可以使用!
但還是要先諮詢醫生唷,以免角質層承受不了被破壞得不償失
寫好在下面了唷
灼傷,最後可能變成黑色素沉澱唷。
※ 編輯: irisfive (223.140.51.233), 12/17/2016 13:05:41
※ 編輯: irisfive (223.140.51.233), 12/17/2016 17:14:25
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