一個病人正在邁向死亡。年邁的老母親請求我放手。
他幾年前放過支架,此次來卻是左主幹冠狀動脈的嚴重急性心肌梗塞。雖然直接做了primary CABG,還是需要ECMO才下的了台。
極度衰弱的身體,即使撐過了心臟的關卡,卻還是逃不了多重器官衰竭的命運。
為了他,我對值班醫師、加護病房主任、護理長、和體循師咆哮:對一個風中殘燭,任何可能的輕忽,都決定了未來的命運;而果不其然,似乎會走到這一步。
我只恨自己能力不足,沒有辦法讓每個離開手術台的病人獲得重生的足夠能力。
但病人這幾年的自我照護意識不足,難道都沒有責任?廉價的醫療,註定了要花最多錢在疾病末期。
忽然想起上月類似的病患:當心導管做不過去、面臨要緊急繞道時,病人和家屬可有想過是如何造成要開死亡率這麼高的急診開心手術?可曾有過一絲的後悔?還是只是怨天尤人、怨醫師呢?
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