《科技部科普文章分享》【與失智海嘯賽跑—張玉玲致力開發失智徵兆的篩檢工具】:根據世界衛生組織估計,每3秒就新增一位失智症患者,107年底臺灣失智症人數約有28萬人,衛生福利部預估每年會以成長一萬人的速度飆升,失智症成了全球最迫切的問題。
臺灣大學心理學系副教授張玉玲正與這波失智海嘯賽跑,積極開發評估認知功能的心理學檢測工具,希望能在失智症發生之前,提早篩檢出失智症的高風險群。
研究失智症與張玉玲的成長經驗有關,從小就看著熟悉的長輩發病,儘管家人費心照顧,仍無法延緩症狀惡化。她坦言,過了數十年,失智症仍是無藥可治癒的疾病,但透過認知訓練,確實可以延緩症狀,越早發現失智徵兆,訓練效果越顯著。
■得到「MCI」,發展成失智症風險高
在美國佛羅里達大學攻讀臨床與健康心理學博士時,張玉玲就致力投入失智症研究,至今已超過15年了。1990年代學界就提出「MCI」(Mild Cognitive Impairment,輕度知能障礙)的概念,作為失智症發病前期的階段,若在這段時間沒有積極作為,未來很有可能罹患失智症。
張玉玲表示,MCI的診斷並沒有明確的標準,2010年她調整了MCI的診斷標準,採用她的診斷標準後,對於確診MCI者,一年後發展為失智症的準確率可提高至 60%。
「但得到MCI後再來預防已經晚了,加上如果是以磁振造影(MRI)或是其他生物標記檢驗MCI所需經濟成本相當高,也未必準確。」她希望能開發出便宜、不具侵略性且靈敏的檢測工具,在個案罹患MCI之前,就能篩選出失智症的高風險群。
■完整文章,詳( 科技部 科技大觀園):
https://scitechvista.nat.gov.tw/Article/C000003/detail?ID=0642f644-f4ad-42c3-8e2b-9d024f580b32
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同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過8,540的網紅長谷川ろみの腸活研究所,也在其Youtube影片中提到,16時間断食ダイエットに取り組んでいる方って、なんとなくお肌キレイな方が多いよなぁ…と最近思ったので、もう一度まとめてみたくなりました。 私は3年くらい続けているけど、やっぱり風邪をひかなくなったし、肌キレイだねって言われるようになったように感じています。気になる方は、16時間ガマンする必要はない...
「cognitive impairment」的推薦目錄:
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cognitive impairment 在 走在醫院前線。醫生有班老友記 Facebook 的最讚貼文
「Could you tell me the reversible causes of cognitive impairment?」我問坐在面前的醫學生,有什麼認知障礙問題是有機會逆轉的。
這是早上的記憶科門診,今天有三位同學到來跟我應診,學習如果診治和處理長者的認知障礙問題。被「抽書」是醫學生臨床學習必經的階段,被前輩「抽書」後不懂回答的尷尬,是回家後讀書最大的推動力。故此每次跟醫學生上課,我都會不斷逐一抽問他們。
不過放心,師兄我是非常 benign 的,只會抽問,卻不會責備同學的。Benign 又是內行術語,其相對就是 Malignant。
問過問題,我便轉身回到電腦前。畢竟今天病友也不少,應診才是這個門診最重要的目的。
「點呀婆婆,最近記性好唔好?」一位婆婆慢慢推門而進,跟隨在她後面的應該是女兒。 根據紀錄,婆婆今年76歲,獨居,這是我第一次見她。
「醫生我點呀?我係唔係好差呀?」婆婆未回答我的問題便搶先問。
「點解咁問嘅?咁你自己覺得呢?」我的問題也合理呢。
「有時唔記得啲嘢,要諗好耐先記得番囉。上次個醫生話我好差,要叫埋屋企人嚟呀嘛。醫生,我點呀?」婆婆顯得有點擔心。
我翻看電腦資料,原來婆婆五月份做了一個認知能力評估,分數比上年差了5分,故此同事叫婆婆下次覆診時與家人同來,以討論如何跟進。話說在記憶門診覆診的病友,每年都會被安排做認知能評估,以作比較。
「咁你平時生活有無俾記性唔好影響到?」我再問。
「咁又無。。。自己落街買餸煮飯,同以前差唔多啦。」婆婆扁着嘴。
「呀女你覺得呢?」我轉身問女兒。
「其實記性都差唔多,一個人住都仲可以。」女兒說。
「生活有攪得掂,樣樣都幾好,咁你做乜咁驚差咗嘅?」我又再問。
「上次個醫生話我好差呀嘛,仲寫咗張紙叫我個女嚟,咁緊係好差先會咁。。。醫生究竟我有幾差呀?」婆婆狀甚擔憂。
「寫咗張紙?」我有點疑惑。
「嗱,攞俾你睇吓。。。」婆婆從手袋拿出一張對摺的白紙。打開一看,裏面寫上: 「記性差了,請女兒下次覆診一起來討論開藥」。
原來上次同事見婆婆認知評估分數低了不小,女兒又剛好不在,為了更確切知道婆婆在家中的表現和情況,又怕她忘記,便貼心地寫上紙條提醒婆婆下次覆診時與女兒同來。
可惜婆婆把「記性差了」誤解為「記性好差」,白白擔心了好幾個月。
「咁你樣樣都幾好,又生活正常,最緊要係咁啫。我地再觀察住呀。」我解釋。
「咁就好啦。」婆婆面露一點笑容。
我經常說,ㄧ般認知能力評估只能用作參考,分數高低會受很多因素影響。長者日常生活的情況和表現,才是最值得關注的,故此家人平時的觀察也是非常重要,而我們亦建議家人與長者一同到來覆診, 讓我們更加了解老友記的狀況。
婆婆與女兒離開門診,我轉身對同學們說: 「你地記住第時做咗醫生,一句說話可能已經對個病人有好大影響,所以記住講嘢要謹慎啲,解釋得清楚啲呀。」
相信醫學生在病房和門診的親身經歷,一定會有不少體會,日後成為真正醫生時,就要好好把學到的運用出來,幫助有需要的病友。
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16時間断食ダイエットに取り組んでいる方って、なんとなくお肌キレイな方が多いよなぁ…と最近思ったので、もう一度まとめてみたくなりました。
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▼参考文献
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Fasting the Microbiota to Improve Metabolism?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28978420/
Restructuring the Gut Microbiota by Intermittent Fasting Lowers Blood Pressure
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33596669/
Intermittent Fasting Promotes White Adipose Browning and Decreases Obesity by Shaping the Gut Microbiota
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28918936/
Gut microbiota mediates intermittent-fasting alleviation of diabetes-induced cognitive impairment
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32071312/
The beneficial effects of intermittent fasting: an update on mechanism, and the role of circadian rhythm and gut microbiota
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33163510/
Fasting-Mimicking Diet Modulates Microbiota and Promotes Intestinal Regeneration to Reduce Inflammatory Bowel Disease Pathology
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840892/
Alternate Day Fasting Improves Physiological and Molecular Markers of Aging in Healthy, Non-obese Humans
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1550413119304292
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▼関連動画
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【知らないと失敗】16時間断食(IF)ダイエットを始める前に知るべき3つの事
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【これ知らないと失敗する】16時間断食ダイエットを始める前に知っておくべき3つのこと!【※正しいプチ断食はほんとに痩せます】【16時間断食・IF・ファスティング】
https://www.youtube.com/watch?v=gZElbeXbuz0&t=3s
16時間断食は効果絶大!正しいやり方と、失敗しない「痩せないを避ける3つの〇〇」
https://www.youtube.com/watch?v=x7HOFRrG8bY
【16時間断食】1週間で人生が変わった【8時間ダイエット プチ断食】
https://www.youtube.com/watch?v=y5ukio_GAVg
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https://www.youtube.com/watch?v=bogX5tjv5h4
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※各動画内で紹介している方法は、いかなる効果をも確実に保証するものではありません。従って、いかなる場合でも動画制作者は一切の責任を追うものではございません。実行の際は、各自の責任と判断のもとで行ってくださるようお願いいたします。
※この動画は、診断・治療または医療アドバイスを提供しているわけではありません。あくまで情報提供のみを目的としています。
※診断や治療に関する医療については、医師または医療専門家に相談してください。この動画は医療専門家からのアドバイスに代わるものでもありません。
※以上をご留意のうえ、ぜひご自身の健康や腸内環境、そして腸内細菌に向き合う時間をほんの数分でも増やしていただけますと幸いです。
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中風與認知障礙症 - 陳鎮中內科專科專科醫生@FindDoc.com
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(一)中風後會引致認知障礙症? 00:06
(二)如何延緩認知障礙症的發生及惡化? 01:30
(三)如何及早發現認知障礙症? 03:19
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Sun, J., Tan, L., & Yu, J. (2014). Post-stroke cognitive impairment: epidemiology, mechanisms and management. Annals of translational medicine, 2 8, 80.
2. Alvarez-Sabin, J., & Roman, G. C. (2010). Citicoline in Vascular Cognitive Impairment and Vascular Dementia After Stroke. Stroke, 42(1, Supplement 1). doi:10.1161/strokeaha.110.606509
3. Department of Health. (2020). Dementia. Retrieved March 20, 2020 from https://www.elderly.gov.hk/english/common_health_problems/dementia/dementia.html
4. HKADA. (2020). Treatment. Retrieved March 20, 2020 from https://www.hkada.org.hk/treatment
5. Saver, J. L. (2008). Citicoline: Update on a Promising and Widely Available Agent for Neuroprotection and Neurorepair. Reviews in Neurological Diseases, 5(4), 167-177.
6. Alvarez-Sabín, J., Ortega, G., Jacas, C., Santamarina, E., Maisterra, O., Ribo, M., . . . Román, G. C. (2013). Long-Term Treatment with Citicoline May Improve Poststroke Vascular Cognitive Impairment. Cerebrovascular Diseases, 35(2), 146-154. doi:10.1159/000346602
7. Alvarez-Sabín, J., Santamarina, E., Maisterra, O., Jacas, C., Molina, C., & Quintana, M. (2016). Long-Term Treatment with Citicoline Prevents Cognitive Decline and Predicts a Better Quality of Life after a First Ischemic Stroke. International Journal of Molecular Sciences, 17(3), 390. doi:10.3390/ijms17030390
8. Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., & Antikainen, R. et al. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. The Lancet, 385(9984), 2255-2263. doi: 10.1016/s0140-6736(15)60461-5
9. Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bã©Dirian, V. R., Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., … Chertkow, H. (2005). The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A Brief Screening Tool For Mild Cognitive Impairment. Journal of the American Geriatrics Society, 53(4), 695–699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
資料來源:https://www.FindDoc.com
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認知障礙症 -黃德祥老人科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 早期診斷認知障礙症的重要性和方法?00:07
(二) 慢性病會導致認知障礙症?00:55
(三) 認知障礙症照顧者應該注意什麼?01:35
(四) 透過改善生活習慣與適時使用藥物控制病情?02:32
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Galvin, J.., Sadowsky, C.(2012). Practical Guidelines for the Recognition and Diagnosis of Dementia. The Journal of the American Board of Family Medicine May 2012, 25 (3) 367-382; DOI: https://doi.org/10.3122/jabfm.2012.03.100181 Retrieved from https://www.jabfm.org/content/25/3/367#sec-3
2. Anstey, K.J., Lipnicki, D.M., Low, L.F. (2008) Cholesterol as a Risk Factor for Dementia and Cognitive Decline: A Systematic Review of Prospective Studies With Meta-Analysis. Am J Geriatr Psychiatry May 2008, 16:5. Retrieved from https://www.researchgate.net/profile/Kaarin_Anstey/publication/5403325_Cholesterol_as_a_Risk_Factor_for_Dementia_and_Cognitive_Decline_A_Systematic_Review_of_Prospective_Studies_With_Meta-Analysis/links/576b54ac08ae5b9a62b3aa81/Cholesterol-as-a-Risk-Factor-for-Dementia-and-Cognitive-Decline-A-Systematic-Review-of-Prospective-Studies-With-Meta-Analysis.pdf
3. Sun, M.-K., Alkon, D.L. (2006). Links between Alzheimer's disease and diabetes. Drugs Today 2006, 42(7): 481. Retrieved from https://journals.prous.com/journals/servlet/xmlxsl/pk_journals.xml_summary_pr?p_JournalId=4&p_RefId=973588&p_IsPs=N
4. Starkstein,S.E., Almeida, O.P. (2003). Understanding cognitive impairment and dementia: stroke study. Curr Opin Psychiatry, 16, 615-620. Retrieved from https://journals.lww.com/co-psychiatry/Abstract/2003/11000/Understanding_cognitive_impairment_and_dementia_.3.aspx
5. 葵涌醫院 (2016)。照顧患有認知障礙症長者 家傭照顧手冊。香港:醫院管理局。Retrieved from https://www.swd.gov.hk/dementiacampaign/sc/doc/Caring-for-Elderly-with-Dementia-Guide-to-Foreign-Domestic-Helper_TC.pdf
6. Lam, L.C.W., Chan, W.M., Kwok, T.C.Y., Chiu, H.F.K. (2014) Effectiveness of Tai Chi in maintenance of cognitive and functional abilities in mild cognitive impairment: a randomised controlled trial. Hong Kong Med J 2014;20(Suppl 3):S20-3. Retrieved from https://www.hkmj.org/system/files/hkm1403sp3p20_0.pdf
7. Müllers, P., Taubert, M., & Müller, N. G. (2019). Physical Exercise as Personalized Medicine for Dementia Prevention?. Frontiers in physiology, 10, 672. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00672 . Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6563896/
8. Lam, L. C., Chan, W. C., Leung, T., Fung, A. W., & Leung, E. M. (2015). Would older adults with mild cognitive impairment adhere to and benefit from a structured lifestyle activity intervention to enhance cognition?: a cluster randomized controlled trial. PloS one, 10(3), e0118173. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0118173 。 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4380493/
資料來源:https://www.FindDoc.com
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cognitive impairment 在 Mild Cognitive Impairment (MCI) - A Guide for the Public 的推薦與評價
Mild Cognitive Impairment (MCI) is an impairment in someone's thinking (e.g. forgetting words) that is not significant enough to interfere ... ... <看更多>