《不如先諮詢醫療意見再指控醫生亂開藥》
見到文匯報指控醫生為黑醫，認為醫生胡亂劑方藥物，以腸胃藥治腎石先生，不知道我還以為記者part time進修了醫學位或藥劑學位
我point form講解下醫生處方藥物到底有咩因素要考慮
1. 不少藥物有多種適應症（indication）
- 降血壓藥可以用來預防偏頭痛（Beta blocker）
- 降血壓藥可以用來治療不舉 （Viagra偉哥）
- 同一隻偉哥可以用來治療肺高血壓（Sidenafil）
- 阿士匹靈低劑量時可以預防中風
- 同一隻阿士匹靈高劑量時可作退燒消炎止痛
- 要舉我可以舉多幾十種藥和適應症
2. 不少藥物處方不是治病，是減輕另一種藥物的副作用或不良反應
- Non-Cox-2 selective非類固醇消炎止痛藥常見有胃痛或腸胃不適副作用，醫生因應情況可能會同時處方胃藥（如Famotidine的H-2 Inhibitor或如Pantoprazole的PPI）
3. 治療有副作用是可預期會發生的事
- 任何顏色的醫生都不可能令你免受任何的藥物副作用
4. 根據報導，該醫生處方了Famotidine, Naproxen和Buscopan
-Naproxen是non-cox-2 selective NSAID 非類固醇消炎止痛藥，所以同時處方了Famotidine減少胃酸分泌以減輕腸胃不適感。
-而buscopan上文已解釋過，除腸胃不適外，亦常用於腎石患者身上，透過減少輸尿管在腎石阻塞下蠕動減輕痛楚。
-這些處方都是非常正路的治療，而我不知道文匯報記者或警察幾時開始成為醫藥專家，認為這些藥物是胡亂開藥。
5. 腎石先生投訴服用藥物後未能排便
- Buscopan是抑制肌肉的蠕動，不單是輸尿管，腸道一樣會有效果，會便秘是非常合理而且可預期的副作用。
- 公務員診所醫生說便秘大概是因為這藥引起是正確的，但在痛楚跟便秘面前，我們會優先處理痛楚，便秘往後再用藥或透過飲食處理就可以。
6. 當一個人做太多不公義或有違良心的事時，便可能會覺得事事被人針對，杯弓蛇影，活在恐懼當中，這可能需要專業人士協助，建議及早求醫。
7. 當你要懷疑醫護時，打針都可以是故意令你針口痛、開止痛藥都可以是故意令你胃痛或便秘、開抗生素都可以是故意令你腹瀉，所以的醫療程序都可以是故意令你不適而存在。
8. 醫生的診症和藥物處方全部都有documentation亦是具法律效力的。不可能出現因政見而故意胡亂處方或治療，一調查便會穿煲。我們亦不像強力機構可以凌駕法律。我們行醫的第一天就宣誓do no harm and we take this seriously，不會像一些有權有勢便用到盡的人去欺壓百姓。
9. 如果你對醫療方面認識不深，真的不用勉強自己去猜測，請諮詢專業人士的意見。
cox-2 nsaid 在 NSAIDs (Ibuprofen) and selective COX-2 inhibitors (Celecoxib) 的推薦與評價
... compare in a dynamic animated way between the Non- Steroidal Anti-Inflammatory Drugs abbreviated as NSAIDs and the selective COX - 2 i... ... <看更多>