插管全身麻醉(ETGA)
應該是所有人最熟悉的麻醉，
如同字面上的意思，會讓病人睡著後插氣管內管後執行手術
在誘導麻醉的目標在於：建立呼吸道(Air way)
而麻醉構成要素在於：失憶、止痛、減緩壓力反應、肌肉鬆弛效果
藥物方面本院普遍使用：
Cisatracurium or Rocuronium(肌肉鬆弛劑)
Fentanyl or Rapifen (用於止痛)
Propofol or Etomidate (俗稱牛奶針，在前面有介紹過)
Glycopyrrolate or Atropine (抗膽鹼類藥物，使心跳↑、減少口水分泌物增加)
Xylocaine (因propofol分子較大，可局部麻醉血管減少不適)
Dexamethasone (類固醇，預防插管喉頭水腫)
而插管重點則在圖片上有顯示
當將病人嘴巴挑起來後
喉頭鏡(blade)則應該在Epiglottis的上面
看到Epiglottis後，正常應該就會看到Vocal cord
而裡面就是氣管了(給他插進去就對了)
插管完畢後，需要聽診雙側的呼吸音以確保氣管內管位置是正確的
再來就是交給麻機上的呼吸器(Ventilator)來打了，
而術中維持麻醉深度則是使用麻醉氣體讓病人能夠持續保持安眠效果
etga麻醉 在 [問題] 各式麻醉下床進食時間?幫我看有沒有錯- 看板medstudent 的推薦與評價
※ 引述《shinaki852 (漂流的魚)》之銘言：
: 感謝各位的回答，
: 翻了內外課本很多只寫麻醉後清醒時間，進食或下床時間沒多描述！
: 網上雖然有答案但還是要一個確切的答案，護理體系學姊愛電學妹我不知道為什麼，可能只想催你快點上線吧！離開學校2年！好多技術做法除了書本外，沒有實地操作相當生疏，一堆醫學英文診斷也還在努力累計中，慘字一個！非常謝謝各位！
: ※ 引述《shinaki852 (漂流的魚)》之銘言：
: : 各位辛苦的醫師大人...學姊只會叫你回去查
: : 查不到講錯...明天叫你繼續查...(要衛教的是非腸胃道手術)
: : 腸胃道手術.特殊大手術是by vs order
: : GA分為IVG.MASK
: : IVG:1小時後可下床.先喝水..沒有不舒服..即可進食
: : MASK:同IVG???
: : SA:術後平躺8小時預防頭痛...4小時候先喝水沒有不舒服才可進食
: : EA:同SA???
: : 不好意思不確定我的答案對不對...有錯幫忙修正感恩
大手術by attending order，我也不知道。
不過小手術的話，不管是半身或全身手術，
假如病人問我，我都會請他們先喝水, 喝果汁,
沒有其他不適就可以吃些好消化的東西了，之後就正常飲食。
容易吐的一般是氣麻，像是mask, LMA 或 ETGA等（當然如果上TIVA，就比較不會），
還有給opioid止痛藥的病人，所以這類手術術後飲食比較容易出問題啦！
另外半身麻醉，要注意一下病人尿不尿得出來喔~
不然吃吃喝喝然後沒尿尿，就科科了 @@
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※ 編輯: Sheldinger (42.66.237.201), 05/07/2014 16:52:28
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