關於 fip症狀 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【如何分辨濃度造假虛標的GS441？】FIP貓腹膜炎的家長們，先要學會分辨什麼是濃度版本，以及正確的計算劑量公式，才不會被藥商欺瞞！開創GS療程的美國UCDavis獸醫學院，臨床實驗所用的GS441病毒抑制劑，其濃度為15mg/ml，即是 #每1ml毫升含藥量是15mg毫克。

【15mg/ml版本正確的劑量計算方法是】
體重kg x 用藥劑量mg ➗15 =注射量ml

這是美國管理員製作的劑量計算機，很方便：http://fipslayer.com/gs-calculator/

UCDavis/ Dr Pedersen 2021年(https://bit.ly/3cJh6yQ)指導的24小時注射劑量，以3.5kg貓為例：
#普通乾性/濕性FIP貓：每1kg體重注射6mg起
［劑量6mg/kg］3.5kg x 6mg ➗ 15 = 1.4ml
#出現眼部症狀的FIP貓：每1kg 至少注射8mg
［劑量8mg/kg］ 3.5kg x 8mg ➗15 = 1.87ml
#出現神經症狀的FIP貓：每1kg 至少注射10mg
［劑量10mg/kg］ 3.5kg x 10mg ➗15 = 2.33ml
#更嚴重的貓：每1kg 注射12-15mg
［劑量12mg/kg］ 3.5kg x 12mg ➗15 = 2.8ml
［劑量15mg/kg］ 3.5kg x 15mg ➗15 = 3.5kg

註：用藥的劑量需要根據貓的實際複雜臨床情況而調整，不能一概而論：https://bit.ly/36ygMAp

【藥商教導的計算公式】
15mg/ml濃度版本，成為許多老牌藥商，自2018年起開始爭相仿效生產的「經典濃度版本」，一直到現在都是主流濃度版本。他們教導家長是每公斤注射多少ml，而不是多少mg。

#普通乾性/濕性FIP貓：
3.5kg x 0.4ml = 1.4ml
（15mg x 0.4 就是 = 6mg）
#出現眼部症狀的FIP貓：
kg x 0.53ml = 1.87ml
（15mg x 0.53 就是= 8mg ）
#出現神經症狀的FIP貓：
kg x 0.66ml = 2.33ml
（15mg x 0.66 就是= 10mg）

不過藥商這種計算 #只能套用在15mg/ml經典濃度版本，如果用到其他版本，就有問題了！

【出問題的原因和蠱惑之處】
現在中國大陸的GS已經多達近百種包裝，有些是有牌子名稱的，有些則是連名字都沒有的。他們陸續脫離了UCDavis的濃度，弄出更多的濃度版本：12.5mg/ml、16.8mg/ml (有些則自稱是17mg/ml)、20mg/ml 等等。

注意！濃度提高了，即是注射的ml應該是減少了！如果貨真價值，沒有造假虛標，是應該比15mg/ml版本注射更少。平時私信小虎的大多是香港以外的家長，濃度版本經常都搞不清楚，或是被藥商迷惑玩弄⋯

因此，如果有藥商賣給你的GS441，#聲稱是20mg/ml濃度(每1ml含藥量更多)， #卻教你沿用15mg/ml版本計算的方法，那就是他很可能是「濃度虛標」了，也就是實際濃度其實只有15mg/ml，沒有20mg那麼多了。這麼做為了提高銷量而已。

比如體重3.5kg，用藥劑量是8mg的貓：
15mg/ml版本算法是 3.5 x 8mg ➗15mg = 1.87ml
20mg/ml版本算法是 3.5kg x 8mg ➗20mg = 只需要1.4ml

因此，家長用藥要注意：
第一，要問清楚GS的濃度版本是多少？
第二，根據不同的濃度去根據正確的公式去運算劑量：
kg x mg ➗ 15
kg x mg ➗ 17
kg x mg ➗ 20

這樣就比較能準確掌握自己在打什麼劑量，以及和判斷GS441的品質。有自信的藥商，是不會把20mg/ml高濃度，當成15mg/ml常規濃度去教家長用藥的。如果這麼做，就是造假虛標了。

大家的貓貓如果中招有了FIP，可以加入這些群組求救和查詢：
【香港：FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外：FIP Warriors群組】
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美國西部/加州FIP群組：https://www.facebook.com/groups/500835247226864/
加拿大FIP群組：https://www.facebook.com/groups/944659292587855/
台灣FIP互助群組：https://www.facebook.com/groups/taiwanfip/
澳洲Warrior群組：https://www.facebook.com/groups/756012691580159

藥商消息：
【各間GS441藥商的歷史和評價】：https://bit.ly/2Y6zxql
【FIP大新聞：注意劣質藥】：https://bit.ly/2RJvTy1
【貓腹膜炎新藥KP-01？不要亂試】：https://bit.ly/3kAbQ1I
【冒牌藥注意：小栗子】https://bit.ly/3mwlK4V
【劣質GS441：傳腹停】https://bit.ly/3henmz3

延伸閱讀：
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
FIP貓不應該繁殖後代：https://bit.ly/2H2pX1v
腹膜炎病毒如何突變而來？貓需要隔離嗎：http://bit.ly/38TFhWE
FIP貓可以絕育嗎：http://bit.ly/2wzrhDA
認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針，打針會更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr

Pedersen最新談瑞德西韋對FIP的潛力：
中文版：https://bit.ly/3mfopBg
英文原文：https://bit.ly/31F8AdX
澳洲開始試用瑞德西韋治療FIP：https://bit.ly/31cPzPG

小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變：https://bit.ly/3cMi6lL、http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針：http://bit.ly/2MGg34f
濫用GS441會導致災難：http://bit.ly/2TKSZFf
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識：http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告：http://bit.ly/2HgXulr（中文：http://bit.ly/2ZmUdHp）

【瑞德西韋vs貓FIP傳染性腹膜炎】英國和澳洲開始試用Remdesivir GS5734治療FIP貓。

1）價格：10mg/ml，每瓶100mg/10ml
價格是$250（不知道是美元還是澳幣，有說美元$600/20ml）

#每ml只含10mg濃度，即是意味著注射量要比GS441更多⋯假使貓打GS441是1.5ml，那麼瑞德西韋要打2.25ml。如果正在注射2.5ml GS44的大貓，就要注射多達3.75ml瑞德西韋。

#有研究報告指瑞德西韋抑制Mers/Sars的能力是GS441的3-10倍。但Dr Pedersen回覆小虎時認為此說法「不正確」。

2）劑量：兩國研究者同時咨詢Dr Pedersen意見，得到的回覆跟小虎得到的一樣：兩者劑量基本等效：
5-6mg 普通病例起跳
8mg 眼部病變起跳
10mg 神經病變起跳

3）療效：據說有效，實驗貓反饋不錯。（不過小虎認為最好觀察更多臨床實驗報告）

#另外最近有美國研究指GS441對Covid肺炎症狀的治療比瑞德西韋更佳，並提倡美國FDA審批使用GS441治療人類新冠肺炎。這是否意味著面對胸水型FIP，GS441更具優勢？《Advantages of the Parent Nucleoside GS-441524 over Remdesivir for Covid-19 Treatment》https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsmedchemlett.0c00316

4）腎細胞毒性
這些研究者沒有回應有關查詢。
Dr Pedsersen曾經回覆小虎指，瑞德西韋用量跟GS441一樣，但瑞德西韋在人體使用有發現少量肝腎毒性，暫時不知在貓身上毒性水平如何，未知安全性是否及得上GS441。
#過去曾經有針對Mers病毒的臨床實驗研究報告指瑞德西韋的毒性比GS441高。

Treatment of FIP in cats with Remdesivir：
http://www.vetqml.com.au/Portals/0/PDF/Publications/Treatment%20of%20FIP%20with%20Remdesevir.final.pdf

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藥商消息：
【各間GS441藥商的歷史和評價】：https://bit.ly/2Y6zxql
【FIP大新聞：注意劣質藥】：https://bit.ly/2RJvTy1
【貓腹膜炎新藥KP-01？不要亂試】：https://bit.ly/3kAbQ1I
【冒牌藥注意：小栗子】https://bit.ly/3mwlK4V
【劣質GS441：傳腹停】https://bit.ly/3henmz3

延伸閱讀：
【Pedersen最新談瑞德西韋對FIP的潛力】
中文版：https://xw.qq.com/cmsid/20200322A0GTBF00
英文原文：https://sockfip.org/2020-dr-pedersen-gs-441524-update/
腹膜炎病毒如何突變而來？貓需要隔離嗎：http://bit.ly/38TFhWE
FIP貓可以絕育嗎：http://bit.ly/2wzrhDA
認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針，打針會更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變：http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針：http://bit.ly/2MGg34f
濫用GS441會導致災難：http://bit.ly/2TKSZFf
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識：http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告：http://bit.ly/2HgXulr（中文：http://bit.ly/2ZmUdHp）

【簡述：可怕的FIP腹膜炎腦神經病變】即是FIPV病毒侵入腦部大量繁殖，腦部嚴重發炎！治療期間需要注射更高劑量的GS441。兩個關鍵詞：「血眼屏障」和「血腦屏障」。這是有治療希望的，康復的案例非常多。

《病毒入腦常見原因》
- 確診FIP不容易，誤診拖延了病情
- 家長太遲發現貓貓有不妥，太遲就診
- 家長不肯開始GS療程，延誤寶貴治療時機，輕症變重症！
- 病毒詭異，隱性入腦，治療劑量不足詳情參看《FIP九大復發原因》：https://bit.ly/36ygMAp

貓FIP最高權威Dr Pedersen，領導團隊公布劃時代的GC376和GS441療法後，曾發表一篇文章講解最危險的FIP症狀——腦神經病變：http://bit.ly/2SosZAA

1）腹膜炎FIPV病毒多數在貓的腹部器官開始繁殖，比如腸道發病，再侵入腎臟、肝臟、肺部。貓和人的身體一樣，眼部和腦部有「血眼屏障」和「血腦屏障」（Blood Brian Barrier）保護和阻隔，病毒較難入侵。一般細菌/病毒，未攻到腦部，可能已經被免疫系統消滅了，也可能被抗生素幹掉了。可是，FIPV不是一般病毒！

2）不過，一些家長很晚才察覺貓有FIP，一些家長則不願意開始GS療程，結果一再拖延，導致病情惡化，輕症變重症，有時只是短短72小時，變迅速惡化。又或者，一些不專業的獸醫誤診拖延病情（有時則不能怪獸醫，也可能真是詭異難以確診），導致貓貓遲遲未能接受GS441注射，結果貓貓身體越來越差，病毒大量繁殖，兵力強大到漸漸能突破「血眼屏障」和「血腦屏障」，入侵眼球和腦部繁殖。有極少數案例，貓貓的血檢並不糟糕，所有症狀都不明顯，但很快出現腦部症狀，即是病毒很早就突破了血腦屏障。所以，FIP很複雜，不能一概而論。

【血眼屏障和血腦屏障，同樣會阻隔GS藥力進入眼部和腦部】這時候，70%的441可能會被阻隔進入眼部，80%的441可能會被阻止進入腦部。所以，對付一般FIP病情的GS441注射劑量，已經不足夠穿透屏障。因此我們必須增加劑量，讓更多的441藥力進入眼部和腦部去抑制病毒。

如果注射劑量不足，貓貓表面上仍會出現好轉的假象，比如食慾增加，活動量增加。這是因為劑量雖然不夠，但仍能抑制身體中的病毒。不過，沒有足夠的GS進入腦部，病毒就會持續潛伏在腦部，可能突然複製增多，導致病情急速惡化。或者，等到療程結束停針後，復發並且惡化。所以，復發的貓很多都會出現腦部病變。

Pedersen提到，不同貓的個體有差異，441藥力進入某些貓的腦部較多，有些貓卻很少，後者自然更加棘手。Pedersen的實驗中，論證了：假設用10mg的劑量，其中8mg被血腦屏障阻擋，那麼至少還有2mg進入腦部抑制病毒。

不幸中之小幸是，當剛剛病發確診時，血管發炎嚴重，血腦屏障會較容易突破，會有利更多441進入眼腦，即是注射頭1周至2周，可能有超過2mg GS能進入腦部。但隨著治療一段時間後慢慢消炎，血腦屏障關上了，這個優勢也會慢慢消失。

同時，這兩個屏障也會阻礙部分貓貓自身的免疫淋巴細胞進入其中殺滅病毒。所以本身的免疫系統也必須同時加強。適當的營養補充品和讓貓貓充足進食增重，有助提升負責作戰殺病毒的免疫淋巴細胞。https://bit.ly/36ygMAp

【眼部病變】FIPV病毒入侵眼部繁殖，會出現葡萄膜炎、眼睛混濁灰蒙、有血絲血斑、瞳孔變色、在光源平均的情況下可見瞳孔大小不一。這代表FIP病情已經顯著升級，危險性增加了。大約有7%的濕性FIP貓的腦部和眼部會被病毒侵入。乾性FIP貓入腦入眼的機會則高達70%！參考眼部病變圖片：http://bit.ly/2PTl64p 如果病毒侵入眼部，距離侵入腦神經只有半步之遙，如果坐視不理或注射劑量不足，主人就要準備看到貓貓出現更嚴重的病變了：

【腦神經病變】FIPV病毒入侵腦部，情況最嚴峻，是最高危級別的FIP。
- 較輕微的貓貓會出現不正常地失控舔毛、走路不平衡、後腿無力經常跌倒、不能跳躍、走路打圈、眼球震動、頭震或搖頭⋯
- 最嚴重的是癲癇、四肢抽筋、全身抽筋顫抖、下身或全身癱瘓！（見影片）

【可靠的藥商和可靠的獸醫】面對這兩種嚴重的FIP病情，家長必須非常小心，一定要盡快注射高劑量的、品質可靠的GS441，並且找一個具備豐富FIP經驗的獸醫跟進病情。

【用藥劑量】選用高評價的GS441藥商: https://bit.ly/2Y6zxql

#眼部病變 劑量起跳每公斤8mg
#神經病變 劑量起跳每公斤10mg
#嚴重的神經病變 ，或者病發後已經拖延2個月或以上者，超過10mg，可能是12mg、15mg，甚至更高。

#極度危險案例：這需要極具經驗獸醫和群組管理員指導。#這類FIP貓有可能需要12小時注射一次高劑量GS441，以爭取最後救命機會。就此問題，小虎去信查詢Dr Pedersen意見，#Pedersen向我確認12小時療法對超高危個案有用，沒有安全性疑慮，這可以大幅增加GS藥量嘗試壓制病毒複製。

【治療和防止復發】就算出現這兩種嚴重的病情，也不是無藥可救的， #不少嚴重的貓貓在注射高劑量441後都能穩定病康復。但要謹記，要做做足這些功夫，不要犯這些錯誤，以免病情惡化或復發：http://bit.ly/2PTl64p

大家的貓貓如果中招有了FIP，可以加入這些群組求救和查詢：

【香港：FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】
https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
美國西部/加州FIP群組：https://www.facebook.com/groups/500835247226864/
加拿大FIP群組：https://www.facebook.com/groups/944659292587855/
台灣FIP救急互助群組：https://www.facebook.com/groups/taiwanfip/
【海外：FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/158363205096283/

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重要新聞，認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服441 vs 打針441，打針更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
小虎6月5日病徵和確診：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測FIP病毒：http://bit.ly/2MGg34f
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
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#cat #FIP #傳染性腹膜炎 #kitten #貓傳腹 #GS441