【疾病知多D】哥倫布帶來了新大陸，同時帶來了……？
〈哥倫布的手信 = ？？？〉
據說哥倫布帶來了新大陸，同時帶來了……
梅毒(Syphilis)。
梅毒主要源自梅毒螺旋體(Treponema pallidum)這種螺旋體(Spirochete)。
梅毒主要是透過性接觸傳播的。
梅毒一般可以分為四期，分別是第1期(Primary Syphilis)、第2期(Secondary Syphilis)、潛伏期(Latent Syphilis)、第3期(Tertiary Syphilis)。
一、第1期
當梅毒螺旋體進入人體後，便可能會誘發下疳(Chancre)，然後一般會自動消失。
二、第2期
患者往往可能會誘發皮疹(Rash)、黏膜斑(Mucous Patch)、淋巴腺病(Lymphadenopathy)，雖然一般會自動消失，不過可能會復發。
三、潛伏期
然後梅毒螺旋體便可能會潛伏在人體裡，患者往往可能沒有任何症狀。
四、第3期
當梅毒螺旋體再次冒出來發病的時候，患者的皮膚、內臟往往可能會誘發梅毒腫(Gumma)。
值得一提，不論是哪一期，梅毒螺旋體隨時都可能會進擊中樞神經系統，便可能會誘發神經梅毒(Neurosyphilus)，從而可能會導致麻痺性痴呆(General Paresis)、脊髓癆(Tabes Dorsalis)。
在用藥上，主要是Penicillin G、Benzathine Penicillin G兩種。
其中Benzathine Penicillin G主要是Penicillin G搭配Benzathine Tetrahydrate組合而成的。
至於Benzathine Penicillin G進入人體後，便會進行水解(Hydrolysis)並慢慢釋放Penicillin G出來，如同緩釋片(Sustained Release)、控釋片(Controlled Release)一樣，讓Penicillin G能夠維持一個較穩定的低水平。
所以Benzathine Penicillin G其實只不過是Penicillin G的緩釋版、控釋版而已。
相較而言，Benzathine Penicillin G的血藥濃度較低，時效較長，用藥次數自然較少（每星期一次 vs 每天一次），一般較適合用來KO梅毒螺旋體。
為什麼？
因為梅毒螺旋體其實對Penicillin G非常敏感，只消一丁點兒的Penicillin G便能夠輕鬆KO這種螺旋體。
不過梅毒螺旋體的繁殖速度一般較慢，所以往往可能需要打持久戰，簡單說，便是「鬥長命」。
所以Benzathine Penicillin G一般是較理想的選項，目的在維持一個既低且長的血藥濃度慢慢「陰乾」梅毒螺旋體。
在劑型上，主要是針劑，一般主要是靜脈注射(Intravenous Injection)、肌肉注射(Intramuscular Injection)兩種。
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