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#精選熱文【不讓追流量掩蓋真實資訊 前感染科醫、百萬部落客林氏璧重回老本行：最大的動力來自使命感】
「我覺得民眾真的很可憐，每天在政論節目、媒體上看到的，都是恐嚇性的標題殺人。」
以百萬旅遊部落客「林氏璧」聞名的孔祥琪，近期穿梭於社群媒體及電視台。以前台大醫院感染科醫師的專業，成了眾多網友在媒體誇大的報導風氣中，少見能找到理性防疫資訊的清流，光是談疫苗種類，也能吸引一集4萬多人收聽，他的魅力在哪裡？
有人質疑他非現任醫師的公信力，但其實他有17年臨床經驗、照顧過SARS病人，2009年還跟著張上淳教授一起開發國光疫苗對抗新型H1N1流感…是什麼讓他成為「理性防疫宣教士」？他有什麼感觸？⬇⬇⬇
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疫苗 – 養兒育女必須知道的21件中醫知識（17）
前幾天美國輝瑞藥廠（Pfizer）公佈其研發的新冠疫苗臨床試驗有效率達到90％，世界各國好像看到對抗疫情的曙光，全球股市大漲，似乎代表人類科技再次戰勝了可怕的病毒！然而，疫苗的醫療及社會問題很複雜，一直是個非常有爭議性的話題，支持與反對疫苗的陣營都不斷有新的證據、研究、數字來支持自己的立場，爭論越多，分歧越深，似乎永遠都不會有水落石出的一天。也因此許多讀者來函問我「要不要打疫苗」，那我們就藉著「養兒育女」系列文章來討論一下疫苗這個問題。
在人類歷史上，有些疫苗確實幫了人類很大的忙，讓嚴重的傳染病受到了控制，人們不再為那些傳染病威脅。很快的，人類食髓知味，認定疫苗是對抗疾病的根本方法，越來越依賴疫苗，法律規定施打的疫苗種類越來越多。西藥研發公司也爲了增加收入來源，不斷尋找及推展各種新的疫苗。這樣的發展，導致了許多的問題。
我們拿病毒疫苗來做例子。雖然病毒只是一小段基因核酸，本來應該沒有什麽智慧可言，卻表現出强大的「集體智慧」，爲了集體的生存繁衍，儼然會在「攻擊性」及「傳染性」中找到最適當的平衡點。無論是「隨機突變」還是「適者生存」，如果病毒的「攻擊性」太弱，還來不及讓病人傳染給其他人就被人體免疫系統殺死，病毒的「進化」會自動增加下一代病毒的「攻擊性」。而如果病毒的「攻擊性」太強，還來不及讓病人傳染給其他人就把病人殺死了，病毒的「進化」會自動減低下一代病毒的「攻擊性」。因爲如此，科學家們認爲普通感冒病毒是最成功的，他們讓世界上最多人得病，卻沒有因爲「攻擊性」過强而導致過多的寄主死亡，反而降低了病毒本身的「整體數量」。過度依賴疫苗改變了這一個天然的平衡，迫使病毒加快「進化」，大幅增加其「攻擊性」。而病毒永遠走在人類之前，疫苗開發是無法趕上病毒「進化」的速度。譬如，之前禽流感、豬流感等等的疫苗暫時抵擋住病毒的攻勢，不出幾年，各種嚴重病毒感染照樣爆發，就連每年的季節性流感也越來越凶猛，疫苗的有效率往往不到百分之二十，每年世界死於流感的病人往往達幾十萬人。換句話説，疫苗或許幫助了這一代人，卻可能為下一代人帶來更大的災難。
另一方面，疫苗的副作用不一定會在短時間内呈現，在疫苗開發審核期間，往往無法充分了解背後隱藏的問題。譬如日本早期的流感肺炎疫苗，很多年後被證實會導致不孕。畢竟現在的生物化學對人類及病毒基因的了解還十分有限，修改一段病毒基因核酸來減弱病毒成爲疫苗，即使有效，也不代表我們能確定這樣新的基因核酸不會改變人體其它的狀態，我們無法事先知道我們不知道的事情。至於為了對抗重大傳染病而緊急開發的疫苗，沒有經過四五年的測試就直接上市，除了效果不一定如大家期望的一樣，大多數也都導致了許多副作用，造成更大的問題。譬如，2009年H1N1豬流感大流行，各國急急忙忙推出了第一批的疫苗，好像得救了，卻出現許多的副作用，讓醫學專家們事後諸葛地認定過於匆促推出疫苗是很大的錯誤。
不過，反過來說，不打疫苗會有什麼問題？從整體社會的層面來討論，回答這個問題的關鍵在於有沒有有效治療的方法，以及那個治療方法是否符合社會成本。如果有價格合理、普及度足夠、又有效果的治療方式，那麼，相對這個疾病的疫苗也就沒有太大的意義。如果沒有良好的治療方式、治療方式過於昂貴，或者治療方式非常不普及，沒幾個醫學專家能夠處理，那麼，即使相對這個疾病的疫苗有許多副作用，可能也得深思熟慮，權衡打疫苗及不打疫苗的危險程度及其機率，在兩條都不完美的路徑中選擇一條。
許多讀者問我「小孩子要不要打各種疫苗」、「老人家要不要打流感疫苗」，這是從家庭及個人的層面來討論疫苗，不用考慮什麼治療方式的社會成本、普及度等，而是得捫心自問，自己能不能大幅提高身體健康來減少患病的機率？以及如果真的患病，有沒有辦法找到能治療的醫學專家？譬如，如果你可以找到能有效治療新冠肺炎的中醫師，那你就沒有必要冒很高的風險去施打匆匆忙忙推出、缺乏多年測試的新冠疫苗。
如果礙於家人壓力或現實情況，非得打疫苗，那怎麼辦？你最好先找位中醫師看診，確認身體健康狀況良好，再去打疫苗。打完疫苗後得清肝、通利水道等，減少副作用的機率，而如果出現了什麼副作用，趕緊找中醫師治療。
至於疫苗衍生的許多社會問題，譬如政府通過法律強迫每個人施打疫苗、利益團體自私的盤算、疫苗成分不良及造假等等，我們不在這裡討論。總之，疫苗被世界各國政府當成解決許多疾病的「聖杯（Holy Grail）」，很多醫學及其它方面的專家卻早已指出疫苗思維下許多的問題。如果能夠大力發揚經典中醫智慧，絕大多數疫苗的矛盾與衝突，大概都可以迎刃而解。
(http://andylee.pro/wp/?p=7069)
#當張仲景遇上史丹佛
千呼萬喚始出來，終於.....
明天就是10/1 #流感疫苗開打的日子囉! 📣
流行性感冒最近幾年都造成大流行，
除了身體非常不舒服之外，也很容易造成各種併發症
例如: 鼻竇炎、中耳炎、肺炎、腦炎等，甚至會有死亡風險!
預防方式除了講到舌頭長繭的:
#多洗手 #戴口罩 😷 #少出入人多的公共場所 外
就是 #施打疫苗啦!💉
還在猶豫要怎麼選擇嗎?
這邊做個簡單的小整理給大家參考唷~
(本來以為很簡單，打完才發現落落長.. 對不起大家...
嫌太長可以直接看最後面 orz)
疫苗種類:
可以分成三價 和 四價 兩大類
三價 (2A1B)
A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus
A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus
B/Brisbane/60/2008-like virus
四價(2A2B)
A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus
A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus
B/Brisbane/60/2008-like virus
B/Phuket/3073/2013-like virus <=多了一株
☑三價四價有什麼不同?
上面一大坨英文看了很傷眼對吧... 那是病毒的編碼啦!
看看就好~
簡單來說 四價比起三價疫苗，
#多了對抗一種B型流感的能力唷!
還有...四價一定要 #自費的...
☑先來看看 三價疫苗吧~ 2A1B 可公費
今年一共有三種廠牌
1⃣安定伏 AdimFlu-S 國光牌(國產)
2⃣巴斯德 Vaxigrip 賽諾菲(法國)
3⃣安爾保 Agrippal 諾華(英國)
基本上三種疫苗的效果和安全性都一樣
(政府說的啦...也只好信了)
但差異在哪裡呢? 🤔
國產和法國的都有6個月到三歲以下 + 三歲以上 可以施打的劑型
但英國的就只有三歲以上才能打囉!
#這些三價疫苗只要符合公費資格就可以施打，若不符合也可以自費施打 ^^
☑四價疫苗 2A2B 只能自費
共有三種廠牌(感謝網友提醒修改 ^^)
1⃣伏適流 Fluarix tetra GSK(德國)
2⃣巴斯德四價 Vaxigrip Tetra 賽諾菲(法國)
(嘖...三價也有出，只能說賺很大啊~)
3⃣安定伏Adiflu-S(QIS) 國光牌(國產)
同樣的，三種疫苗的安全性和效果都一樣好
(也是政府說的，也只能信啦..)
但很遺憾的是: #兩家國外廠牌今年都只有三歲以上施打的劑型!
更囧的是 #國光四價疫苗要18歲以上成人才能打喔!
未滿三歲的寶寶今年沒福氣了...乖乖打公費吧
㊙重點總結:
#三價疫苗各廠牌的效果和安全性一樣好，公費施打通常無法指定，看各醫療院所備藥，#通常是有什麼打什麼喔~
四價疫苗的安全性保護力比三價疫苗多一株病毒，可是只有3歲以上孩子可以施打，如果手頭最近不緊的話，可以考慮選擇這種
(打好打滿?! 🤣)
未滿九歲的孩子第一次施打需要隔一個月再施打第二劑，滿九歲施打一劑即可
曾經對雞蛋有嚴重過敏的孩子，不打比較安全喔!
施打後保護力約持續半年左右，足夠撐過冬天流行季，
每年流行的病毒株可能不同，若想隔年想再有保護力需重新施打喔!
如果有特別想要打哪一牌的疫苗，建議去施打前先致電詢問醫院是否有備藥，以免撲空喔~!
希望對大家有幫助喔!
以上好多字，不小心又囉嗦了...
有看完的請留 #字好多但我有看完 謝謝大家 XD
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