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【#名醫on_call 】節目預告
台灣的愛滋防治成績領先亞洲地區，在醫療、感染者、政府等多方努力下，2020年底已達到「90-92-95」，表示多數感染者都已經穩定服藥治療、控制病毒量，愛滋感染已是可穩定控制的慢性疾病，但感染者進一步會面對到的是老化長照問題與健康照護的生活品質。
請鎖定明天上午11點名醫on call節目，特別邀請高雄醫學大學附設中和紀念醫院感染內科蔡季君主治醫師與年度HIV衛教大使、社團法人台灣露德協會藍元亨主任，讓您了解不論何種身分、多元生活型態或習慣，都可以更敞開心胸接納自己、積極掌握自身健康，勇敢、主動與醫師共同討論，提前規劃老年生活與長照問題，歡迎您鎖定收聽!
Perceived benefit vs side effect
預防勝於治療相信大家都一定聽過，但現實中要讓病人或普羅大眾了解預防的重要性並非想像中容易。
骨質疏鬆好多老人都會有，不少年滿70歲的公公婆婆如果你捉去照DEXA scan和驗維他命D都會發現骨質密度過低以及維他命D不足。
但當你處方骨質疏鬆藥物時，例如上一代bisphosphonate時，很多病人都不喜歡，因為有反胃、胃痛和食道逆流的副作用。
常常我們都會聽到
「行得走得，無事無幹為什麼要食藥？為什麼要承擔副作用風險？」
「就血骨質疏鬆都未必會死，為什麼要為了不會死的病而冒險食藥？」
近來更愈來愈流行這種要求完全零風險的心態
的確，預防性治療是屬於non event的一種，非醫療相關行業的市民的perceived benefit vs risk跟醫護人員是完全兩回事的。
普羅大眾並不知道原來老人仆街後hip fracture一年內的死亡風險高達30%，平均每10個因仆街而髖關節骨折的老人便有3個會在一年來死去。即使幸運生存的老人亦可能因此失去行動功能，需要更多的支援，更有不少因未能照顧自己而要到護老院。
但對一些嚴重骨質疏鬆但未仆街的老人來說，他們依舊日日行街買餸無難道，你叫他們定期打骨針或飲可能會反胃的骨藥，他們真的會當你發神經。因為他們沒有經歷過老人仆街到底可以有多嚴重。
就骨質疏鬆藥
他們的perceived benefit — minimal
他們的perceived risk/cost — 打針貴、食藥反胃
但對醫護人員，特別是較有經驗的醫生或內分泌科醫生來說，老人仆街是生與死的對決
就骨質疏鬆藥
我們的perceived benefit — significant mortality and morbidity reduction
我們的perceived risk/cost — 打針貴、食藥反胃
是的，當你見識得多老人仆街的個案，你會發現預防是多麼重要的一件事。
但往往病人和家屬並不了解，只有當他們親身體驗過老人仆街之後髖關節骨折時，眼看老人因仆街而死去或從此行動不變時才會明白
「早知當初就吃藥打針」
但世事沒有早知，當他們親身體驗後，往往都已成定局，即使後悔莫及亦逆轉不了。
近排愈來愈多人不信任醫護人員，的確互信是雙向的，醫護人員要加強溝通令病人或家屬更加信任。但當一個人覺得所有醫護都加害你的時候，認為醫護的意見不可信，要求一定不存在的「零風險」治療或預防性治療時，便要承擔decision against medical advice的風險。
這個perception discrepancy在種種醫療情況都可見，如預防心臟病、中風、糖尿病、高血壓、高血脂、HPV、HIV、流感到今時今日的COVID等等。
There is so much a doctor can do
條路自己揀
お風呂場プライド月間第3弾！
同性同士のセーファーセックス！
ゲイ、レズビアンのセックスで気をつけたい事。
より安全にセックスを楽しむために知っておきたい大切な情報を
初代Mr.Gay Japanで性教育アドバイザーのしょごさんに聞きます！
清潔なアナルセックスのための情報、
相手がなにをセックスと捉えてるかの確認、
そして何より！！異性同士でも同性同士でも一番大切な性的同意！！
今回は女性同士のセーファーセックスについてお二人のレズビアンの方に事前にお話も伺ってます！
なかなか探しても見つからない同性同士のセーファーセックスの正しい知識をみんなで勉強しましょう！
今回お話していただいた しょごさんのTシャツにあった「Ｕ＝Ｕ」はー
「Undetectable=Untransmittable」
「効果的な治療を続けていればHIVは感染しない」
を表すもの。
HIVに関する新常識を伝える、
差別偏見などをなくすことを目的とした
世界中に広がるキャンペーンです!
こういう情報のアップデートもしていきたいですね！！
▶️NPO法人東京レインボープライド：https://tokyorainbowpride.org/
▶️東京レインボープライド2021 イベントサイト：https://tokyorainbowpride.com/
SHELLYのSNS
▶️Twitter https://twitter.com/shellysproject
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▶️ハッシュタグ #SHELLYのお風呂場
監修：
産婦人科 高橋幸子医師（サッコ先生）
▶️Twitter https://twitter.com/sakko_t0607
▶️サッコ先生の性教育研究所 https://sakko0607.wixsite.com/sakko
▶️性教育講演の動画 https://youtu.be/_t3p_fzqc-A
制作協力：
撮影/編集 (株)テンフィートhttp://tenfeet.co.jp
板垣響紀 https://twitter.com/itak0459hibiki
高橋ナオコ https://twitter.com/NaoQchan
#性教育 #シェリー #SHELLY
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紺野木棉季。因為出生時緊急輸血不幸感染了HIV病毒。在攜帶者身份暴露之前和其他人一樣正常的生活，學習成績很優秀， 人際關係也非常好。
HIV攜帶者的身份被傳開後木棉季失去了所有的朋友並常受到學生家長甚至是教師傷害的言語，之後迫於壓力只好轉學，但就是在這個時候木棉季的AIDS發作了。發病後接受醫生提議使用Medicuboid“治療”。在VR世界，木棉季和姐姐不僅結識了很多朋友更是明白了一些道理，而且還一起成立了公會。
得知生命僅剩幾個月的時候帶領現有的公會成員來到新生ALO並打算在此留下自己活過的印記，為了尋找合適的幫手在艾恩葛朗特24層的大樹下以自己的原創劍技為賭注創下連勝68人以上的無敗紀錄，被玩家們稱作“絕劍”。
在決鬥中木棉季結識了“姐姐”亞絲娜並確定後者為幫助公會的合適人選。
在亞絲娜等人的幫助下成功地在“劍士之碑”留下了自己和公會成員的名字，後通過亞絲娜和桐人的幫助逐漸實現了願望。也給予了亞絲娜說服母親的勇氣。並在那之後和亞絲娜一起在假想世界和現實世界進行了長長的旅行。
2026年臨近4月的幾天紺野木棉季的病情突然惡化，去世前將自己的原創劍技送給了亞絲娜。在新生ALO中來為木棉季送行的有上千人，在現實世界的葬禮上更是有上百人以朋友的名義來送行。
後比嘉健根據木棉季作為Medicuboid試驗者三年來的數據和NERvGear原型機製作出了能讀取並複制人類“搖光”的“STL”試驗機。
#SAO #刀劍神域 #有紀
紺野木棉季。因為出生時緊急輸血不幸感染了HIV病毒。在攜帶者身份暴露之前和其他人一樣正常的生活，學習成績很優秀， 人際關係也非常好。
HIV攜帶者的身份被傳開後木棉季失去了所有的朋友並常受到學生家長甚至是教師傷害的言語，之後迫於壓力只好轉學，但就是在這個時候木棉季的AIDS發作了。發病後接受醫生提議使用Medicuboid“治療”。在VR世界，木棉季和姐姐不僅結識了很多朋友更是明白了一些道理，而且還一起成立了公會。
得知生命僅剩幾個月的時候帶領現有的公會成員來到新生ALO並打算在此留下自己活過的印記，為了尋找合適的幫手在艾恩葛朗特24層的大樹下以自己的原創劍技為賭注創下連勝68人以上的無敗紀錄，被玩家們稱作“絕劍”。
在決鬥中木棉季結識了“姐姐”亞絲娜並確定後者為幫助公會的合適人選。
在亞絲娜等人的幫助下成功地在“劍士之碑”留下了自己和公會成員的名字，後通過亞絲娜和桐人的幫助逐漸實現了願望。也給予了亞絲娜說服母親的勇氣。並在那之後和亞絲娜一起在假想世界和現實世界進行了長長的旅行。
2026年臨近4月的幾天紺野木棉季的病情突然惡化，去世前將自己的原創劍技送給了亞絲娜。在新生ALO中來為木棉季送行的有上千人，在現實世界的葬禮上更是有上百人以朋友的名義來送行。
後比嘉健根據木棉季作為Medicuboid試驗者三年來的數據和NERvGear原型機製作出了能讀取並複制人類“搖光”的“STL”試驗機。
#SAO #刀劍神域 #絕劍
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