🎉一位成功順產兩次的患者的心得:保持正向的態度🎉
患者送來滿月蛋糕及一張感謝卡,讓我憶起給她的療程。這是一位 “hypogonadotropic hypogonadism”的患者,月經長年不來。多年前,我幫她進行第一次試管嬰兒療程,即平安順產。現在 43歲,為了生第二胎,再接受試管嬰兒療程,又成功了!感謝卡中,她特別建議療程中的患者,內心保持正向的態度。這真的是很好的建議!感謝主成就這一切!
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患者留言:
💜千言萬語,終歸一句「感謝您」。
💜您就像上帝身邊的舵手,引領著載滿小天使的船隻,把小天使送往每個媽媽的肚子裡。
💜您是個視病如親、會「量身定製」療程的好醫師。
💜每當在診間看到您盯著電腦螢幕思考時,我的內心會感到很平靜,因為我知道,您會為我找到適合的方法。
💜最終,您讓我成功了!
💜內心保持正向的態度,不急躁不慌張,當緣分來時,好孕就到了!
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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加護病房查房日誌 20200210
大家知不知道bromocriptine這個藥品,它可以用來治療 hyperprolactinemia,可能大家覺得很怪,應該是還滿常見的處方還要講什麼?
沒錯,但是我們本來就應該常常複習已經知道的知識。
會導致hyperprolactinemia的原因有那些呢?
一般來說,懷孕或壓力就有可能造成,那病理的原因則包括tumor,dopamine的抑制減少,prolactin的排除下降。
那prolactin的濃度可以從圖片看到。
我們有個病人的PRL濃度曾一度高達354,後來服用bromocriptine後降到50.1。
那hyperprolactinemia會有甚麼症狀呢?
在停經前的女性,會出現hypogonadism的症狀,包括不孕,月經異常或溢乳等。
Bromocriptine是ergot的衍生物,用在治療hyperprolactinemia已經20幾年了,作用機轉是dopamine agonists,副作用包括噁心,姿態性低血壓等,通常和一開始使用或劑量太高有關。
開始使用後,大約要一個月觀察副作用和測prolactine來調整藥物的使用。
我再來問問大家,知不知道有甚麼藥品會引起hyperprolactinemia呢?歡迎底下留言回答喔!!!
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最新研究消息
糖尿病患者又同時有性腺功能低下症(Hypogonadism)的人
如果使用男性荷爾蒙,
可能會讓部分患者的糖尿病緩解,
不需要使用血糖藥物控制血糖。
當然這個研究當初不是設計來拿研究糖尿病的,
還需要其他相關的研究的佐證。
關於男性荷爾蒙跟糖尿病的議題
其實我在很早以前就唸過很多相關研究的論文了
門診的患者中,也篩檢出不少患者有這問題
這也是為什麼很多我的患者
糖尿病藥物越用越少或甚至停藥的原因之一
正確評估患者得到糖尿病的風險因素
是我很注重的環節(治本)
治療糖尿病不能只是治標
只是一味地調整藥物
或者叫患者少吃
而不去幫患者分析糖尿病相關的風險因素
今年美國糖尿病學會的糖尿病治療指引
也建議對於懷疑有性腺功能低下症的人
可以考慮篩檢
你的糖尿病相關致病因素,被認真分析過了嗎?
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