揪出市府「好心肝」的藏鏡人?!
好心肝的政風報告只調查到衛生局長,衛生局同仁看不下去,於是傳給我衛生局內line群組在6月9日早上8點的對話紀錄,當中有許金川署名並留下連絡電話轉達、感謝黃珊珊的訊息內容,也有事件爆發後黃珊珊傳送許金川的手機號碼,詢問是否聯繫許金川,顯見黃珊珊握有與許金川直接聯繫的方式。
然而為何黃珊珊對於此事避重就輕裝作一切都不知情,事後還大甩鍋給辛苦的衛生局基層同仁,找股長墊背!
先向大家說明LINE截圖對話內容大約如下:
1、 6月9日早上8點周玉蒄訪問林靜儀醫師,好心肝診所前一日晚上違反規定幫非醫護人員打COVID-19疫苗。市府高層啟動了「危機處理」,黃珊珊副市長及發言人們要求衛生局回應澄清,黃世傑局長把「市府高層詢問好心肝遭媒體指控」的對話框,丟到衛生局內部群組,要求衛生局主任秘書查明並回應。
2、 6月9日8點17分,黃世傑就先在衛生局的群組中傳訊有關許金川醫師傳給黃副市長的訊息,內容針對防疫提供相關意見,也建議能夠開放診所施打疫苗,並提供個人電話希望能跟副市長聯絡。
3、 6月9日8點21分,黃世傑局長再次傳了許金川醫師的訊息,內容提到「早安!麻煩轉達珊珊副市長:昨天下午5點拿到150支昨天晚上十點前全部打完」、「希望如果有疫苗下來可以再撥一些給我們」、「我們一天可打1000人」,說明好心肝已將拿到的疫苗施打完畢,並向黃珊珊副市長表達感謝之意。
4、 6月9日8點44分,黃珊珊副市長在市府疫情小組29人line群組中,提供了許P(許金川)的電話,還問是否「要問許金川」嗎?
黃世傑局長答覆「可知會 因為媒體報導 今天去瞭解」
5、 6月9日9點34分,黃珊珊副市長在line群組丟出下列訊息:「黃副 不好意思 讓你們麻煩了 昨天注射都有事先造冊符合施打規定者才能施打 無外傳拿健保卡就可打之事」
黃珊珊還說上述內容是「許P回覆」
6、 6月9日9點35分,黃世傑把黃珊珊的對話內容PO到衛生局ICS群組,說「這真的不大好」,並詢問同仁「請問診所現在就可以獲得配發嗎?」
7、 6月9日9點57分,黃世傑把市府某高層與許金川傳簡訊內容PO上衛生局ICS群組,內容為許金川說「要扣市府某人向他說明」,並跟市府某人說明施打範圍包含診所同仁及志工。市府某人向許金川抱怨「我們今天要開記者會回應,因為外界故意扭曲」
從這些對話的截圖內容,大約能為大家釐清好心肝事件幾個真相:
1、 許金川先向黃珊珊傳訊有關疫苗施打開放至診所的陳情,並提供自己的聯絡電話。
2、 黃珊珊和許金川有直接的聯繫的管道,所以黃珊珊在6月9日當天直接向許金川了解疫苗接種狀況。
3、 黃珊珊在6月9日好心肝被爆出特權施打疫苗前,就知道好心肝診所已經獨步全市拿到COVID-19疫苗。
4、 黃世傑局長於6月9日當日媒體報導時,對好心肝診所為何能拿到疫苗覺得不妥,顯示黃世傑完全不知情好心肝取得疫苗的事。
5、 許金川還在事情發生前傳訊息感謝黃珊珊,表示好心肝拿到的150支疫苗已全數打完,更加確認,黃珊珊副市長是好心肝診所能拿到衛生局違規配發疫苗,重要關鍵角色。
對話截圖明確顯示黃珊珊與好心肝診所有聯繫管道,在好心肝事發當日,黃珊珊和許金川都還保有立即通訊,同樣有台大背景的黃世傑反而和許金川沒有聯繫。
為什麼好心肝一個只有100多人員工的診所,可以給到100瓶疫苗,台北市政府一直避而不談,黃珊珊到底是不是衛生局違規配發好心肝診所疫苗的背後黑手?
請柯市長回答:
好心肝疫苗,真的是股長自作主張決定;還是接受市府最高層指令?
衛生局基層受處分,是否變成市府高層的替死鬼?
好心肝拿到疫苗,市府最高層是否事前知情?
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哮喘並非想像中的輕鬆
在日常問診的時候,不難發現很多病人都有不同程度的長期咳嗽問題。
有些病人小時候有哮喘,每當換季或做運動時需要用到一些藥物減輕呼吸困難,但長大後便漸漸穩定下來。但有些病人卻未必那麼幸運,哮喘病情一直以來都未曾好過,仍然常常受哮喘困擾。
那麼,到底什麼是哮喘?跟一般感冒的咳嗽有什麼分別?
哮喘是是過敏鐵三角(Atopy)的其中一員
1. 哮喘(Asthma)
2. 鼻敏感(Allergic Rhinitis)
3. 濕疹(異位性皮膚炎)(Atopic Dermatitis)
哮喘大部分都是因過敏反應而產生免疫細胞和因子,例如Eosinophil, interleukin-4 and 5和IgE等,令呼吸道肌肉收縮和氣管收窄,導致呼吸困難的徵狀。過敏原因很多,可以是天氣轉變、常見的花粉、塵蟎和化妝品等等。
長期不受控的哮喘可引致呼吸道慢性炎症,長遠可引致呼吸道組織變異而令哮喘狀況惡況而不受控制,令藥物的效果變差。所以於哮喘早期時盡快治療和良好的長期控制便極為重要。
在香港,不少人都對哮喘認識不深,很多都把早期或慢性哮喘的徵狀當作是一般天氣轉變或小感冒去處理。但這樣是無法長遠控制好病情的。
跟大眾固有印象不同的是,常見哮喘徵狀並不只是咳嗽;胸口痛、喘嗚(Wheezing)、呼吸困難或過速、半夜咳醒或睡眠質素偏差、運動時體能不佳而動輒要停下來休息喘氣等都是常見的徵狀。
那麼,怎麼知道自己是不是患有哮喘?這種情況下便要諮詢醫生的意見,如有需要便會安排進行肺功能測試,如結果是呼吸道受阻而在使用藥物後有改善的話,便很可能有哮喘的問題。
一般來說,哮喘治療主要有以下幾種
1. Short Acting Beta-2 Receptor Agonist(SABA)
2. Short Acting Muscarinic Antagonist (SAMA)
3. Long Acting Beta-2 Agonist (LABA)
4. Long Acting Muscarinic Antagonist (LAMA)
5. Inhaled Corticosteroids (ICS)
6. Leukotriene Antagonist
這些藥物對哮喘到底有什麼功效?而什麼人應為用什麼藥物控制?
首先你需要先諮詢醫生再進行肺功能測試,判斷是否有氣道受阻(Airway obstruction)或氣管抽搐(Bronchospasm)的問題,而這些問題亦可透過氣管擴張劑(bronchodilator)減輕從而改善肺功能。
幾十年前哮喘來來去去都是靠俗稱為藍色噴霧的短效氣管擴張劑(SABA)例如salbutamol。一般來說輕度哮喘的確可以靠SABA在有徵狀時,例如換季、做運動或過敏時減輕徵狀令生活不致太受影響。然而研究發現高達七成的哮喘病人並未能良好的控制哮喘徵狀。[1][2]
很多人都以為哮喘只需要發作時吸一吸氣管擴張劑便會好,但其實如果是中等至嚴重級別的哮喘,單靠短效氣管擴張劑並不能完全控制。SABA亦非沒有副作用,常見的副作用為心跳過速,當病人病情不穩需要不斷使用SABA時,便可能出現以下問題
1. 心跳過速至不適或頭痛
2. 生活質素被哮喘徵狀嚴重影響,例如半夜咳醒需要吸SABA或未能進行運動,因休息不足而經常疲累
3. 哮喘從根本上並未受到控制,長期炎症和過敏反應令氣道組織變異,導致哮喘持續惡化
因此近年愈來愈多新型藥物能提供長久的哮喘控制。當中以吸入性類固醇(ICS)和長效氣管擴張劑(LABA)最為革命性的發展。
吸入性類固醇針對身體因過敏反應所產生導致炎症和氣管收縮的問題,透過壓抑過敏和炎症而紓緩徵狀同時減少長期過敏發炎引致的氣道組織變異。
長效氣管擴張劑例如Salmeterol和Formoterol,跟短效最大的分別是,長效一天只要噴一至兩次,短效在中等至嚴重的患者可能需要每數小時噴上6次甚至更頻密,頻密地使用氣管擴張劑增加了副作用的產生和生活質素的影響。
傳統長效氣管擴張劑能產生長效藥力紓緩氣管收縮、咳嗽和呼吸困難的徵狀,務求達到改善生活質素,讓患者不用半夜醒來或日間經常要停下來吸SABA。近年更有新一代Ultra Long Acting beta2-agonist例如vilanterol,從而達至更穩定和長效的徵狀紓緩。
令人無奈的是,哮喘可以說是一場長期的戰爭,當你日以繼夜夜以繼日要噴氣管擴張劑時,不少患者都會感到無助令大家久而久之不再跟足醫生或藥劑師建議,間中不適才噴一下,令病情未能得到良好控制。
因此,另一個革命性的改變便是combined inhaler,近年不少吸入性哮喘藥物均為混合式,吸一次等於吸了兩種藥物,例如大家可能都見過的Fluticasone/Sameterol和Budesonide/Formoterol。較新的有超長效混合藥物,藥效可持續12-24小時,例如Fluticasone/Vilanterol。這些混合式藥物大大減少病人每天需要使用吸入器的次數,令更多病人更願意持續的使用,
最後想提提大家,使用吸入式噴劑的技巧非常重要,研究發現不少患者技巧欠佳令不少藥物只噴在口內無法成功到達氣管內[3]。近年不少新型吸入式device有特別設計改善這問題,由於種類太多,強烈建議你諮詢你的家庭醫生、護士或藥劑師建議以及讓醫護人員評估你的使用技巧。
視乎患者的臨床狀況,一些病人只需要間中用到SABA;一些病人需要用到SABA+SAMA;嚴重點的病人需要用到SABA+LABA+ICS;醫生可能建議病人使用不同的combination以控制哮喘,所以患有哮喘的話,請務必定期與家庭醫生跟進。
*新型藥物如生物製劑(IgE-inhibitor或Eosinophil Inhibitor或IL-4/5 Inhibitor)由於太複雜的關係便不在此講解,留待下次有機會再跟大家分享。
Reference
[1] Woodcock A, et al. (2017) Effectiveness of fluticasone furoate plus vilanterol on asthma control in clinical practice: an open-label, parallel group, randomised controlled trial. The Lancet
[2] Martyn R Partridge et al (2006). Attitudes and actions of asthma patients on regular maintenance therapy: the INSPIRE study. BMC Pulm Med.
[3] Lia Jahedi, et al (2017). Inhaler Technique in Asthma: How Does It Relate to Patients' Preferences and Attitudes Toward Their Inhalers? Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery.
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臺灣歷史最悠久、參與人數最多的資安技術社群活動HITCON(臺灣駭客年會),今年原本因為武漢肺炎疫情爆發,許多國際上的資安會議紛紛取消或改以線上會議的形式展現。
臺灣因為疫情控制得宜,陸續開始大規模鬆綁,原本對於群聚人數的限制也逐步放寬,也讓原本考慮舉辦線上會議的HITCON CMT社群場,加上原本在年底舉辦的HITCON Pacific場,決定在今年9月11日(五)~9月12日(六)聯合舉辦實體活動,同樣假中央研究院人文社會科學館舉行;但是,又為了兼顧許多海外講師以及不克前來現場參加實體活動的會眾,除了實體會議外,也同樣有線上會議的舉行。
第一次將HITCON CMT和HITCON Pacific兩場活動合成一場舉辦,不僅要兼顧兩場資安會議參與成員不同的屬性,又得兼顧活動品質和售票價格,對於擔任今年舉辦「HITCON 2020」總召陳伯堯(Sean)、副總召鄭仲倫(Mars)及副總召陳立中(John)三人而言,都是全新的挑戰。
「大話資安」很榮幸在7月23日(四)中午12點,邀請「HITCON 2020」總召陳伯堯(Sean)、副總召鄭仲倫(Mars)及副總召陳立中(John)三人參與直播,直接在現場跟大家聊聊「HITCON 2020」今年的主題地點和形式的轉變,也同時搶先透露熱門精采的議程內容,而每年必參加的Village今年又有什麼新鮮事呢?歡迎大家準時上線收看直播內容。
@日期:2020年7月23日(四)中午12點
@講題:「HITCON 2020」搶先報
@來賓簡介:
1. HITCON 2020總召陳伯堯(Sean Chen)
目前任職於 Panasonic 產品資安實驗室,除了針對精進IoT產品之安全進行研究之外,更擔任 Panasonic 全球產品資訊安全講師,並主責多個與IoT安全相關之國際專案。加入Panasonic 之前,Sean 任職於行政院國家資通安全會報技術服務中心,從事政府機關資安稽核技術檢測、資安健診服務及政府組態基準制定等項目。
2. HITCON 2020 副總召鄭仲倫(Mars Cheng)
目前擔任TXOne及趨勢科技資安威脅研究員,專精於ICS/SCADA以及企業網路安全系統;也提交10多個CVE編號,並且在三本SCI期刊上發表密碼學相關的論文;加入TXOne及趨勢科技之前,擔任技服中心資安工程師,也擔任過多場國際資安會議講師,包括:ICS Cyber Security Conference Asia 2020 and USA 2019, HITB Singapore 2020 and Abu Dhabi 2019, and HITCON Community 2019等會議,發表關於ICS以及IoT安全文章。
3. HITCON 2020 副總召陳立中(John L Chen)
網路暱稱Zuan,是Chroot資安讀書會成員,擔任HITCON工作人員10年以上,也是2011年和2012年HITCON Wargame逆向工程題目的出題者,專長在於軟體、硬體包括嵌入式系統的逆向工程,惡意程式分析以及密碼學。任職於知名科技公司的硬體安全部門,多年前,他並活躍於Cheat Engine Forum,也曾撰寫Zuan Engine及MzBot等工具。
@臉書直播網址:https://www.facebook.com/ithomeonline/videos/312868263455559
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(因為沒有帳號所以借友人帳號發文)
各位好,我是電機系的學生,
即將面臨到選組的問題,
因為不知道如何做決定因此上來尋求一些建議
目前心中大致有個方向,
就是晶片設計組(ICS)或者是半導體(固態)組擇一,
目前我前幾學期成績結算,
根據過去三-五年左右學長姐的經驗,
如果沒有太大的意外的話,
應該可以用推甄的方式推甄上清大或者是交大的"固態"組
不用走上考試定生死的路,
而如果要推甄ICS所的話,清交幾乎不可能,成大機會應該不小,
目前有幾個猶豫的點:
一.半導體方面
1.如果念固態組沒辦法進去台積電的話,
其他晶圓廠的薪水比起IC設計的公司似乎就差了一截,
像是聯電,世界先進等等,底薪雖然跟台積電是差不多,
但是分紅好像就遜色許多,所以整年年薪就差了不少
相較之下,如果念IC設計的話,就算沒有辦法進一線的DESIGN HOUSE(聯發科,聯詠之類的)
好像還是有不少二線的公司起薪可以給到55K~65K左右保14個月(不知道這點有沒有誤),
換句話說,以後固態組進去的公司,
是不是除了台積電以外,其他都遠不如IC設計公司呢(薪資方面)?
2.在修完學校開的半導體物理一二之後,我發現對於這科目沒有特別的感覺,
該怎麼說,就是不會討厭,但是也不會有特別大的熱忱,
相較之下似乎電路方面的東西比較吸引我,
像是以前在修電路學和電子學的時候,
可以解電路學課本習題還有電子學課本習題一整天都不覺得厭煩,
還有在做電子學實驗的時候覺得很有趣等等
不知道如果真的去念了半導體方面的研究所的話,有沒有機會碰觸到電路這塊呢?
還是半導體組就只是一直研究元件本身的特性,而不會接觸到電路方面的領域呢?
3.如果半導體組畢業之後,
以後的發展(跳槽等等)是不是相較於IC設計工程師窄上許多呢?
二.ICS組方面
1.如同一開始所說的,大學三年下來的成績要推甄上清交的ICS所幾乎是不可能,
如果要推甄的話成大比較有機會上,但是因為本身是新竹人,
而且爸媽身體很不好,自己是希望可以留在新竹照顧他們,
如果要跑南部的話我會有點放不下心
而且如果同樣念ICS的話,成大跟清交在以後找工作方面會不會差很多呢?
(沒有要戰學校,誠心發問)
因為成大好像是在南科優勢比較大,很多單位都有學長姐,
可是如果父母身體一直沒有好轉的話,
假設去念成大ics的話,畢業我還是會盡量以竹科為優先考量,
因此想要問一下如果是要在竹科找工作的話,成大跟清交會有明顯的落差嗎?
2.要念ICS的話,程式方面是不是要很不錯?
除了最基本的verilog之外,好像連c/c++都是必備的工具
(我看很多公司面試都會考C/C++)
但是目前我的程式功力實在不太行,除了會寫一點簡單的verilog之外
c/c++方面可以說是完全沒概念,因為電機系的計算機程式是開在大一,
除了年代久遠之外,當初修課還是60分低空飛過(補了一份加分的報告給老師才過..)
而且因為這兩年間修的課都不太需要程式,所以也完全沒有接觸
更不用說什麼資料結構/演算法/物件導向等等課程,更是完全沒碰過
本身對程式是不排斥,但是就是耐心不太夠而且也不常接觸,
我記得當初有兩三份作業因為bug除不出來,直接缺交...
不知道這樣子要念IC設計的話會不會很辛苦?
3.如果要用考試拼清交的話,我個人是很怕...
因為我一直都是大考落賽型的學生..
基測落賽,學測落賽,指考也落賽,很怕一不小心就要+365
而且目前補了工數的機率,發現我從高中開始到現在對這科真的是完全沒皮條
當初學校修機率也差點沒過,常常一些基本題就要想很久,想很久對就算了
我的答案還往往都是錯的...
但是這科又是清交ics必考...
而且清交ics必考的話,是不是代表這科以後會常常碰觸到呢?
4.IC設計以後會不會被大陸超車呢?
因為有在逛科技版,很多人最近看到聯發科不太好就一直講說台灣IC設計沒救了
科技業靠台積電在撐而已等等...
乍看是嘴砲,可是感覺大陸真的快要趕上來了,而相較之下台積電似乎比較穩一點..
以上的問題希望有人能夠幫忙解答,感激不盡!
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.227.165.90
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Electronics/M.1500317397.A.743.html
大大言下之意是成大ics有些老師不能碰嗎?
現在看起來是GG比較穩沒錯..可是不知道IC設計是不是真的有大家講的這麼差..
順利推甄上可以較先選教授的話,還是很容易找到雷的嗎?
另外就是雷的話是怎樣的雷法呢?
ics我能接受念三年沒有關係,操一點也沒有關係
但是希望教授不要亂凹人,刁難學生,或是操還學不到東西等等比較不合理的現象..
p大你會建議念成大ics嗎?
我其中一個猶豫的點就是這個,念固態出來不能去design house
但是念ics的話是gg和design house都能去..
不過假設都是同樣等級的學校,大學成績等等其他條件都相同的情況下
在應徵台積電的時候固態組不會比念ICS的還要有優勢嗎?
畢竟固態組學的東西不是和台積電的關係比較大嗎?
這正是我考量的點之一,固態組出路好像就是少了ICS不少..
固態能去的ICS也能去,ICS能去的固態進不太去@@..
如果能夠找到興趣的話當然是以興趣為重
但是麻煩就在於對於這兩個組我的興趣似乎沒有特別偏向哪一邊
就算有的話可能也是5.1:4.9那種超接近的程度
有任何外力介入都可能改變我的決定
沒辦法像有些人因為喜歡程式所以念資工,
喜歡探討物理所以念物理系等等能夠果斷抉擇
而且在分別修過這兩個組幾個比較核心的課程之後
發現大學三年來目前念過較有興趣的科目是
電路學,電子學>因為覺得解電路問題還蠻有趣的所以喜歡,
但是純解題跟以後做研究甚至是工作也不一定有關係,
或者說這只是基礎學科而已,不太能夠成為選擇哪一邊的主要因素
喜歡的科目都不是固態或者ics的核心課程 囧
另外j大你有提到ic公司的工時其實也很長,這個我大概知道
但是不知道需不需要輪什麼大夜班之類的呢?
因為輪大夜班應該比工時長但是作息正常還要傷身吧@@
※ 編輯: g1990822 (59.115.123.195), 07/19/2017 02:09:04
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