加護病房查房日誌20150909_專科護理師篇 (搜尋關鍵字:#鉀離子補充)
各位同學大家早安阿，老師今天請到一位在專師界相當帥氣的一位學長，講到他的臨床學術更是老師多年來請教的對象啊。對於昨天鉀離子的用法，他幫老師補充一些資料，接下來就把時間交給他。(真的是他寫的喔，老師只是介紹一下，別以為老師精神分裂阿)
帥氣又專業的學長:
在臨床上，口服的鉀離子藥物補充大致上就分兩類啦～ 第一類：把 KCl 直接喝！ 1ml 的 KCl 等於2 meq 的鉀離子，通常一支黃澄澄的KCL 10 ml就是20meq～ 壞處是，除了死鹹之外，藥品的管制與取得相對不易！ 需常期補充或門診的個案就無法使用～ 第二類： 鉀錠！ 有人說，Slow K 跟 Radi K 是ㄧ樣的藥～ 這樣的說法，也對也不對～ Radi K ㄧ顆含鉀離子 2.54meq， Slow K ㄧ顆含鉀離子 8meq ! 也就是說，三顆 Radi K 的鉀離子量約等於ㄧ顆 Slow K! 簡單的記， Slow K 因為 很 slow (慢） 所以是緩釋錠，慢慢的把8meq 釋放出來，不建議磨粉使用～但是相對於對腸胃道的刺激就比Radi K 小！就像同學說的，偶爾就會遇到吃鉀錠弄成腸胃道出血的⋯ 有消化道潰瘍病史的個案，真的要小心使用～ 低血鉀時，到底該怎麼補呢⋯呃～ 標準答案是 case by case ～ 白話ㄧ點是看醫生高興⋯ 腎臟功能受損的個案，就要補得很小心！心臟不好或心率不整的個案，就算血液鉀離子濃度正常，常常還是繼續補到 high normal~ 腸胃科老師曾經問我，如果個案可以進食，為什麼不給他吃果汁就好⋯ 嗯⋯哈⋯天然的尚好～
kcl用法 在 [討論] Potassium Chloride IVF改PO? - 看板medstudent 的推薦與評價
嗯 以前在ICU 碰到限水又缺K的病人
這樣用過,效果還不錯...
今天在病房裡碰到個LC,有H.E(所以有用lactulose在拉),ascites...
(Cons disturbance,沒on NG,但家屬說還可以吞的下去)
K=2.9 IVF已有KCL,吃Slow K好幾天 K補不太起來
索性DC slow K,改開了個 KCl 1Amp "PO" tid x3 day...遭小姐質疑
小姐:"好像沒有人這樣用的...可以直接喝嗎? 會不會食道灼傷?"
打去問藥師:不建議,要是藥物傷害沒辦法申請給付@@
細看該藥品的仿單 也的確沒有用PO的方法
各位有這樣用過嗎?
or要如何證明這樣用是可以的?
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