【報告用大圖:ACLS愛考,別再搞不清楚心室上心搏過速 (SVT) 囉!!】
心室上心律不整 (supraventricular tachycardia) 是急診跟病房很常見的心律不整,一毛起來,速度一快,還真的不容易分辨呢。
今天用一張圖說明常見的SVT有哪些↓↓↓
(1) 心房顫動 (atrial fibrillation):在心房裡面自己繞小圈圈,不是每個放電都會傳到心室,因為被房室竇 (AV node) 擋下來了,特色是窄QRS、不規律、P波很多甚至看不清楚。
(2) 心房心搏過速 (atrial tachycardia):心房裡面有一個不乖又愛放電的,如果不只一個不乖,就會有很多種P波 (此時稱為多發性心房心搏過速 MAT = multifocal atrial tcahycardia)
(3) 房室竇再進入心搏過速 (AVNRT):陣發性心室上心搏過速 (PSVT) 的一種,都屬於"再進入 (re-entry)"機轉,可以是繞小圈的 (AVNRT),也可以是繞大圈的,還有分繞順時鐘跟逆時鐘的。
orthodromic AVRT = 繞大圈、順時鐘
antidromic AVRT = 繞大圈、逆時鐘
口訣:窄的、規律、找P波,可能藏在QRS中
趕快「另存新檔」喔~
Search