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【科普文分享】另類療法與治癌的迷思／科豆 Scientific Papa
／／研究的分析發現在單因子考量時，用了另類療法的病人，他們的生存率會較用上正規治癒的病人低，是否就證明了另類療法有害病人生存機會？未必。研究員再透過多變量分析 (multivariate analysis) ，把不同的因素在同一時間考慮，再透過統計學的原理找出獨立的影響因素。他們並沒有發現一些相對較安全、對身體無害的另類療法（例如我們常用到的針灸、中藥，維生素產品，瑜珈運動、甚至是順勢療法等）與存活期在統計學上有關連。簡單而言，另類療法與病人的存活率的關係會被其他因素影響——再簡單解釋，就是有沒有用到另類療法，並不是獨立的因素影響到病人的生存機率。
事實上，是次研究更發現，一些有用另類療法的病人，如果有跟醫生指示接受正規治療的話，他們的存活期與只做正規治療病人的存活期相若。這也正正是為甚麼 Dr. Shmerling 在病人沒有延醫或抗拒正規治療的情況下，不會介意病人尋求另類療法的原因。／／
🎉 [快訊] 周睿信醫師關於 FGF21 與舒張性心衰竭之研究，獲 Scientific Reports 刊登！
Fibroblast growth factor 21 (FGF21) 是促進葡萄糖恆定與脂肪代謝的調節因子，主要來源是肝臟。近年來發現心臟也會分泌 FGF21 並能調節心血管功能，譬如動物實驗證實 FGF21 有防止心肌肥厚、避免 oxidative stress 以保護心臟 等作用。
心臟衰竭表示心臟無法推送足量血流維持身體所需，依左心室射出分率可分為：低收縮分率心衰竭、和正常收縮分率心衰竭 。
HFpEF（亦稱為 diastolic heart failure、舒張性心衰竭）的盛行率有增加之趨勢，但是近年來在治療與預後上的改善幅度則小於 HFrEF。因此，周醫師參與之團隊針對 FGF21 與 diastolic heart failure 之病理生理學機制是否有關而進行研究。
作者團隊評估 diastolic dysfunction 之依據為 echocardiographic parameters、LV end-diastolic pressure。Multivariate logistic analysis 顯示 circulating FGF21 level 與 diastolic dysfunction 具統計上的顯著相關；在追蹤一年期之 adverse cardiac events 這件事上，血漿中的 FGF21 與 NT-pro-BNP (N-terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide) 濃度則有不錯的預測效力。
恭喜周醫師！
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