0511新加坡聯合早報
*【最大輸油管運營商遭網攻 美國進入區域緊急狀態】
美國科洛尼爾管道運輸公司(Colonial Pipeline)遭到網路攻擊後,美國政府宣佈進入區域緊急狀態。據報導,美國這家最大燃油運輸管道運營商上週五(5月7日)發現遭勒索軟體(ransomware)攻擊後,被迫關閉了向人口稠密的東部各州供應的關鍵燃料網路。美國政府周日(9日)宣佈進入區域緊急狀態,放寬18個州的石油產品公路運輸限制,以避免管道關閉導致燃油短缺。據悉,Colonial Pipeline每天運送250萬桶石油,占美國東海岸各種油類供應量的45%。專家說,由於停運,燃料價格10日可能上漲2-3%,但如果持續更長的時間,其影響將更加嚴重。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145700
*【美國被關閉輸油網路預計週末前局部恢復】
美國科洛尼爾管道運輸公司預計最遲將在本週末讓其燃油輸送系統“大體上”恢復運作。全美最大的這家燃油管道運營商10日發表聲明說,該公司正在執行一項分階段恢復服務的計畫,同時正在評估其設施儲罐中的產品庫存,並與托運商進行協調,把產品運送到碼頭以便向地方交付。聲明說,這項計畫是基於多種因素,旨為確保其運營決策符合安全合規準則。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210511-1145870
*【聯合國安理會為耶路撒冷動亂舉行緊急會議】
聯合國安全理事會10日就耶路撒冷動亂舉行了緊急會議,但沒有立即發表聲明。聯合國一些外交官員透露,美國認為發表公開聲明將產生適得其反的效果。安理會15個常任理事國就非常任理事國挪威的一份提案案文進行討論,外交官員表示,最終擬定的案文可能被淡化。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210511-1145887
*【英將如期於17日啟動第三階段解封】
英國首相強森證實,英格蘭將如期於下週一(17日)啟動第三階段的解封措施。據瞭解,到時人們將可在親友家過夜、見面時可相互擁抱,餐飲業者也可重新開放室內用餐區。此外,國際旅遊有望有限度恢復。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145786
*【瑞典確診病例超過100萬起 寬鬆防疫策略遭質疑】
瑞典冠病累計確診病例近日超過100萬起,接近該國人口的十分之一,是歐盟疫情最嚴重的國家。瑞典的抗疫政策一直相對寬鬆,但新一波疫情來勢洶洶,該國確診和死亡病例不斷攀升,防疫策略遭嚴重質疑。瑞典10日公佈的資料顯示,該國累計確診病例約100萬7000起;累計死亡病例超過1萬4000起。瑞典抽樣檢測資料顯示,體內帶著冠病抗體的人數比率急劇上升。從全國範圍看,成年活躍人群中具有抗體的比率約占22%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145787
*【專家:全球群體免疫恐難實現 冠病或成地方性流行病】
衛生專家認為,由於冠病病毒發生變異的速度太快、不斷出現的變種毒株傳播力更強,以及疫苗接種速度太慢,要達成全球群體免疫的目標恐無法實現。這意味著,如果冠病病毒繼續肆虐全球,它或成為地方性流行病(Endemic disease),對人類健康構成永久威脅。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145788
*【歐洲藥管局稱歐盟很快會批准12至15歲接種輝瑞疫苗】
歐洲藥品管理局表示,歐盟最快可能在本月之內批准讓12歲至15歲兒童接種輝瑞-BioNTech冠病疫苗。法新社報導,歐洲藥品管理局局長庫克接受法國的《回聲報》、德國的《商報》、西班牙《世界報》和義大利《晚郵報》聯合訪問時說:“目前的目標是在6月獲得批准。而我們正在嘗試爭取在5月底前獲批。”庫克說,總部位於阿姆斯特丹的歐洲監管機構已經收到輝瑞-BioNTech疫苗的資料,而有關當局承諾,將在未來兩周向歐洲提供加拿大臨床試驗的資料。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210511-1145878
*【美國12至15歲兒童週四起可接種輝瑞-BioNTech疫苗】
美國監管機構將輝瑞-BioNTech冠病疫苗的緊急使用授權擴大至12歲至15歲兒童。美國此前給予輝瑞-BioNTech疫苗的緊急使用授權僅限於16歲或以上者。輝瑞公司上周已啟動程式,向美國申請為16歲或以上者接種這款疫苗的完全授權許可。美國食品與藥物管理局(FDA)10日宣佈,數百萬名12歲至15歲的兒童最快可從週四起接種輝瑞-BioNTech冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210511-1145867
*【佛奇:美冠病死亡人數被低估】
美國國家過敏症和傳染病研究所所長佛奇說,美國目前逾58萬的冠病累計死亡數字,毫無疑問是被低估了。不過,華盛頓大學上周公佈的研究所預估的逾90萬實際死亡人數,比他所認為的要多一些。佛奇星期天接受美國全國廣播公司(NBC)採訪時說,他對實際冠病死亡人數被嚴重低估並不感到驚訝。他承認,模型計算資料有時準確,有時會有偏差,但“毫無疑問……我們低估了”。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145790
*【世衛將印度變種冠病病毒列為全球關切變種】
世界衛生組織(WHO)將最早在印度出現的變種冠病病毒B1617列為“全球關切變種”,一些初步研究顯示這個變種毒株可以更迅速傳播。路透社和法新社綜合報導,B1617變種冠病病毒是第四種被世衛組織指定為全球關切變種(a variant of global concern),需要加強追蹤和分析。其餘三種為最早在英國、南非和巴西發現的變種冠病病毒。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210511-1145866
*【印度冠病患者出現“黑木耳”真菌感染 可毀容或致命】
印度衛生部門警告稱,在部分冠病患者體內發現真菌感染,這種真菌可以造成毀容甚至死亡。印度醫學研究理事會(ICMR)在周日發佈的健康諮詢中稱,這種名為毛黴菌病(也稱“黑木耳”感染)的真菌感染會損害鼻竇或肺部。ICMR稱,服藥一段時間或在ICU病房久治不愈的患者特別容易感染。這種罕見但致命的感染可以致命和致殘,據當地媒體報導,部分感染真菌的冠病患者失去了上顎或眼睛。在過去19天中,印度的單日新增冠病病例連續超過30萬起,同時,急診室醫生正看到這種真菌感染病例出現--這是重度醫療幹預(有時包括鼻腔插管)意外帶來的結果。根據《紐約時報》報導,這種真菌可以通過呼吸道入侵人體,在冠病疫情暴發前已經存在於印度。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145717
*【出現“值得關注變異毒株” 13日起從新加坡入境馬國強制隔離14天】
馬來西亞衛生總監諾希山說,國家安全理事會議決將新加坡列為其中一個在社區中出現“值得關注變異毒株”(Variant of Concern,VOC)的地區。因此,從5月13日起,所有從新加坡入境馬國的人士必須在隔離中心進行強制性14天隔離。他今日(5月10日)發文告說,這項決定是由國安會在5月7日拍板定案。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145720
*【慕尤丁:所有人禁跨州跨縣至6月6日 馬即日起全國落實第三輪行管令】
馬國從今日至6月6日,全國落實更嚴格的行動管制令,禁止所有人跨州跨縣,除非有緊急事務、醫療、工作、經濟、預約接種和遠距離夫妻見面。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210511-1145775
*【調查:疫情期間 受訪德國亞裔近半數稱曾被歧視】
冠病疫情爆發以來,針對亞裔的歧視現象在全球都有加劇之勢。調查顯示,德國社會也普遍存在對亞裔的偏見,近半數亞裔受訪者在疫情期間有過被歧視的經歷,其中一成甚至遭到肢體侵犯。這項調查由柏林自由大學、洪堡大學和德國融入與移民研究中心于去年秋季聯合進行。在700名來自亞裔移民家庭的受訪者中,有49%的人在疫情期間受過歧視,其中包括姿態上的暗示(74%,比如在公車上換座位),言語攻擊(62%,比如被罵“中國病毒”)和肢體暴力(11%,比如被人吐口水、推搡或噴消毒劑)。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145785
*【港連續三天無本地確診 專家:正邁向“清零“】
香港衛生署衛生防護中心通報,截至10日零時,香港新增四例輸入性病例,已連續三天無本地新增病例。香港醫學專家分析,目前無跡象顯示變異病毒流入社區引致大爆發,香港正朝著“清零”方向逐步前進。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210510-1145729
*【譚德塞:全球合作是結束冠病大流行的唯一選擇】
譚德塞10日在記者會上說,包括美洲和歐洲這兩個受冠病疫情影響最嚴重的地區在內,全球大多數地區新增確診病例數都有所下降,但全球總的新增病例數仍徘徊在“令人無法接受的”高位。全球上周報告的新增確診病例超過540萬起,新增死亡病例近9萬起。譚德塞表示,在擁有足夠冠病疫苗的國家,疫苗正在幫助減少重症和死亡病例;而且初期研究結果表明,疫苗也可能有助於減少病毒傳播。但是,各國在獲得疫苗方面的巨大差距,仍是結束這場大流行的最大風險之一。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210511-1145874
*【資料顯示:注射第一劑阿斯特捷利康疫苗能將冠病死亡風險降低80%】
英國英格蘭公共衛生局週一表示,阿斯特捷利康推出的冠病疫苗資料顯示,注射第一劑阿斯特捷利康疫苗就已能將冠病死亡風險降低80%。資料也顯示,注射兩劑輝瑞-BioNTech疫苗後也能將預防冠病死亡風險的有效率從原來的約80%提高至97%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145741
*【冠病疫苗接種率最高的塞席爾病例激增】
全球冠病疫苗接種比例最高的國家塞席爾(Seychelles)表示,在截至5月7日當周,該國的累計冠病確診病例數增加了一倍以上。這個東非島國的衛生部週一發佈聲明稱,目前該國仍有2486人感染冠病,其中37%的人已經接種了兩劑疫苗,現有病例數顯著高於一周前的1068起。在該國接種了兩劑冠病疫苗的民眾中,有57%接種了中國國藥的疫苗,其餘的則接種了由阿斯特捷利康授權在印度生產的疫苗Covishield。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145739
*【法國財政部長:法經濟將在2022年恢復到疫情前的水準】
法國財政與經濟部長勒梅爾10日表示,法國經濟將在2022年上半年恢復到冠病疫情爆發前水準。勒梅爾認為,法國經濟在2021年仍有機會實現強勁增長,他重申2021年法國經濟增長目標仍為5%。他透露,經濟部門正在研究是否需要啟動一項長期經濟投資計畫。勒梅爾表示,將在9月決定是否擴大經濟復甦計畫的規模,政府方面為此將與工會和企業代表以及主要黨派領導人展開磋商。他認為,經濟復蘇計畫當前有三件主要工作要完成:有必要對經濟需求進行分析;集中資金發展經濟;歐盟成員國夥伴須共同參與其中以推動經濟復蘇。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145727
*【越南冠病本土感染病例出現回彈】
越南衛生部表示,該國週一新增125起冠病本土感染病例。越南當局指出,已有一個多月沒出現本土感染病例,但如今又出現回彈。越南當局說,在全國63個省中,疫情已蔓延至26個省,累計確診病例已達3461起,累計死亡病例35起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145726
*【泰國暫禁止巴基斯坦、孟加拉和尼泊爾的外籍人士入境】
泰國外交部5月10日宣佈暫停為來自巴基斯坦、孟加拉和尼泊爾的外籍人士簽發入境許可,原因是疫情管理中心當天通報,發現了兩名從巴基斯坦返國的泰籍民眾確診具高度感染性的印度變異冠狀病毒。這是泰國首起輸入型感染變異病毒的冠病病例。泰國外交部強調,該措施僅針對來自上述三個國家的外籍人士,因為這些國家已經出現了在印度發現的變異病毒大面積傳播的情況。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145716
*【菅義偉就日本冠病死亡人數超1萬人致歉】
日本首相菅義偉10日在眾議院預算委員會會議上,針對日本確認冠病死亡人數超過1萬人一事道歉,幷稱“願逝者安息”。菅義偉表示,關於發佈和解除緊急事態宣言“決策責任全部在我”。菅義偉再次表達了對舉辦奧運會的意願,他說,“我們會徹底採取疫情防控對策,可以放心參加。同時,將保護國民的生命和健康。”在被問及“即使疫情爆發也要舉辦(奧運會)嗎?”時,菅義偉則回答“我沒說過這樣的話”。關於確認冠病疫苗有效性和安全性的臨床試驗,菅義偉說:“有必要探討調整制度以實現更快批准。”該表態考慮到國內難以招募到臨床試驗參加者的現狀。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145712
*【美專家促拜登制定清晰台海問題戰略】
美國總統拜登預料即將公佈對華政策,他面對越來越響亮的呼聲,要美國明確承諾,一旦臺灣受到中國攻擊,美國將動用武力捍衛臺灣。美國1979年與中國正式建立外交關係,同時與臺灣斷交。美國國會隨後制定《臺灣關係法》,承諾持續提供臺灣必要的防禦武器,讓臺灣有能力抵禦武力侵犯和脅迫。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145783
*【文在寅:歡迎美對朝政策方向 剩餘任期內將全力推動朝鮮半島和平】
韓國總統文在寅表示,歡迎美國拜登政府的對朝鮮政策方向,他在剩餘一年的任期中將竭盡全力推動朝鮮半島和平進程。文在寅昨日發表就職四周年特別講話時表示,“有志者事竟成”,未來一年將是實現朝鮮半島和平的寶貴機會。美國拜登政府完成對朝政策評估,這一政策的方向是以外交手段實現半島完全無核化為基本目標,以新加坡宣言為基礎,追求靈活、循序漸進和務實的態度,韓方對此表示歡迎。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210511-1145784
*【馬雲現身杭州阿里總部】
久未公開露面的阿里巴巴創辦人馬雲10日現身杭州阿里總部,網媒發佈的照片顯示,馬雲看起來比較消瘦,許多線民也認為,馬雲看起來比較蒼老。微信公眾號“三言財經”報導,昨天是一年一度的“阿里日”,阿里再次開放全中國園區,歡迎3萬7000名員工家人和親友來“走親訪戚”。馬雲上一次公開露面是上個月14日。他當時現身俄羅斯地理學會監事會會議,但並沒有在會上發言。那時也是在螞蟻再被約談後,馬雲首次公開露面。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210511-1145868
*【巴以聖殿山爆發衝突 受傷人數已增至200】
巴勒斯坦民眾與以色列員警10日再度在耶路撒冷老城聖殿山爆發嚴重衝突,目前已致200餘人受傷。10日恰逢以色列紀念1967年佔領東耶路撒冷的“耶路撒冷日”。據以色列媒體報導,大批巴勒斯坦民眾在聖殿山向駐守在此的以員警投擲石塊等,以員警發射橡皮子彈和閃光彈等進行回擊。以警方說,當天的衝突致九名員警受傷。目前,聖殿山已恢復“平靜”,以員警“將繼續採取行動維護法律和秩序”。巴勒斯坦紅新月會說,衝突造成至少215名巴勒斯坦人受傷,其中154人送醫。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210510-1145732
*【翁山蘇姬訂本月24日出庭受審】
緬甸原民選政府領導人翁山蘇姬訂本月24日出庭受審,這將是她在2月1日軍人政變中被逮捕之後首次露面。翁山被捕後先後被控多條罪狀,但至今審訊都在首都內比都通過視頻進行,連律師都無法與她見面。代表律師昨天透露,翁山案的主審法官當天在庭上下令,24日的下次審訊將在翁山住所附近的一個特別庭室進行,被告本人將上庭。不過律師說,律師團隊仍不能私下與翁山見面。翁山面對的罪狀包括無證擁有對講機、在去年底的大選中違反防疫限制等,最嚴重的是觸犯官方機密法令。
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【DrP看時事:打疫苗拿福利金?】
在我寫這篇文章的同時,加州正式強制執行宅在家Stay-At-Home政策,FDA在今天同意批准Pfizer的新冠疫苗。在過去這一周內,洛杉磯第一次在單日確診人數破萬,住院人數遽增,同時也是全美確診人數最高的區域,南加的加護病房空位也跌破10.3%。目前加州進入三月之後最嚴格的禁令之中,為什麼說沒有比三月更嚴格?因為學校依然開放,而我也依然在看病人(菸)。
根據ABC新聞報導,加州即將拿到第一批Covid-19的疫苗。每個州都有不同的制度和分發順序,加州估計會領到327,000的疫苗,估計將先行發放給以下三個族群:
💉第一批:急診室、精神病房、監獄系統的醫院、安養中心、輔助醫護人員Paramedics、洗腎中心
💉第二批:社區醫院、護理機構、公衛人士、家醫科診所、Urgent Care診所、監獄系統的診所
💉第三批:專科醫師診所、檢驗室、牙科診所(請跟我灑花轉五圈)、藥局人員
拜登除了呼籲美國人在他上任後百日都戴口罩(我承認看到這新聞的時候覺得這標準實在是低得可以,三個月戴口罩到底有甚麼了不起?還要苦苦哀求美國人民就範),另外也打算在全國人民面前公開注射疫苗來安撫民心。歐巴馬、布希、和柯林頓三位前總統也表示願意聯手跟進。根據皮尤研究中心的數字顯示,有60%的美國人都表示願意接受注射,有39%的人民表示不願意(其中有21%的美國人是無論如何都不願意、另外18%的人則說在未來不排除考慮施打。這個數字比九月51%來的高,並且有繼續上升的趨勢。除此之外,比起其他族裔,亞裔美國人更願意接受疫苗,其比例高達83%。疫苗尚未測試的族群包括懷孕者和未滿十八歲的孩童,因此這兩者除外的人,都被建議接受疫苗。
但是在社群媒體當道的時代,各式各樣的疫苗陰謀論再度在網路上流竄,根據NBC News的報導,反對疫苗的社團雖說比支持疫苗的社團來的小,但他們的社團數量卻更多,訊息更加多元、也更加有說服力,換言之就是更會經營,觸及率也更高。臉書和YouTube也在最近開始大幅度的刪減這類的謠言,有些甚至直接關團,好避免民眾接收到沒有科學根據的錯誤資訊。
為了提升美國人對於疫苗的好感,某政治人物甚至拋出打疫苗、拿福利的口號,意指應該要規定只有願意施打疫苗的民眾,才能拿許多人眼巴巴望著的$1500的政府發放福利金,好加速美國能達到75%都有施打疫苗的黃金比例,讓美國更快脫困。但我認為這個想法就像叫后翼棄兵裡的貝絲為了健康遠離鎮定劑一樣,點子不錯但執行起來根本不可能,我完全可以想到反方說這是壓抑崇高的個人自由,而美國人必須捍衛不打疫苗(或是不戴口罩、或是不社交隔離、或是提早見上帝)的權利。
如果是你會打疫苗嗎?留言來告訴我吧!
PS…加州雖然看似嚴格,但州長前一陣子和大批的CMA加州醫療委員會的十幾個醫師頭頭們去吃三星米其林French Laundry被抓包,讓我對他和醫師群感到十分失望,如果這不是丟醫師和政府官員的臉的話,我不知道甚麼才是。新聞一出之後各界譁然,也被迫州長必須出面道歉。
PPS…但我也承認,我就是因為他疫情底下還可以吃到French Laundry而心態不平衡,恩哼。
PPS...〈DrP看時事〉專欄以溫和的視角出發,視議題偶爾偏紅偶爾偏藍,完全主觀不喜惡看。台灣時間每星期五早晨準時上線,不想錯過發文的話請記得設定「搶先看」喔!
#DrP看時事 #疫情第三波 #打疫苗拿救急金 #據說過幾天疫苗就會開始在美國施打 #發放效率如何讓我們拭目以待
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<單則精選>
感恩節後的美國疫情如脫韁野馬,單日確診破20萬、住院人數破10萬,都創下另一波歷史新高,CDC預估明年二月底,全美恐將再病死約18萬人,除非全民戴口罩。佛奇說美國疫情正在高峰中相互疊加向上,耶誕節在劫難逃。
全球最具公信力、且安全有效性最高的三支疫苗,研發上已先後抵達終點,接下來是配送問題。美聯合航空的首架運輸飛機已經從布魯塞爾飛往芝加哥,就等監管機關批准,第一批640萬劑將可望於耶誕節前夕全面施打。這波史上最大規模空運疫苗計劃,將破天荒允許航空器在飛行過程、每次攜帶1萬5千磅乾冰, 足足是平常保冷劑量的五倍,安全規範將等同於運送易燃物品或電池。
光以美國來說,配送計劃就是個艱難的大工程,除了要克服攝氏零下70度的超低溫冷鏈,如何抵達偏鄉的最後一哩路、施打要集中還是分散都是問題。且配送計劃迄今只涵蓋全美6成左右藥局,配送預算卻只有兩億到位,再加上專業人力吃緊,相較於一般流感疫苗一小時能打30個人,輝瑞疫苗只能打6個人,都是難題。
英國雖然搶頭香,早於美國在12/7成為全球首個開打新冠疫苗的國家,第一波可供兩千萬人施打的疫苗,也得動用軍方克服同樣的配送問題。所幸另一家莫德納疫苗12月1號在完成第三階段人體試驗後,已正式向美國及歐洲申請緊急使用授權,時間只比輝瑞晚了一個星期,憑藉其後期防護力高達94.1%的亮眼數據,莫德納自信可望於17號獲得核准。
接下來的問題是施打優先順序,所有國家都建議醫護人員及長照中心內的年長者等脆弱族群,應該率先開打,但任何新藥對這些危險族群的適用性都存在質疑,擔心他們可能承受不了副作用、施打上也比其他族群困難度高。還有民眾對快速疫苗的信心危機,迄今仍未消除,這也將是下一波重大挑戰。
{內文}
感恩節後的美國疫情,徹底應驗了防疫專家佛奇所說「在瘋漲的基礎下再次狂飆」,全美至少有43州確診率,跨越了5%的風暴門檻,單日確診20萬,住院人數10萬人,更再度創下另一波歷史新高。
(Dr. Peter Hotez/Baylor College of Medicine)
隨著重症加護病房需要量激增,我們可能會看到每天三到四千人死亡
(Dr. Megan Ranney/急診科醫師/美布朗大學醫學系副教授)
對於我們當前所面臨的狀況,根本不可能讓醫院充分做好準備,這就好像是一場同時發生在全美50個州的自然災害
因為這波疫情無關封鎖,而是源自全美數百萬人搭機返鄉團聚,很難全程戴口罩,維持社交距離,且伴隨耶誕假期到來,只怕還會雪上加霜。
(佛奇/美國國家過敏暨傳染病研究所主任)
我們可能會看到一個(疫情)高峰,疊加在另一個我們已經身處的(疫情)高峰中,當我給出這樣的訊息時,我並不想嚇唬人們,只是想說現在要做點事,真的一點也不會太遲
就在此時,全球引頸期盼的新冠疫苗,其中由歐美多國攜手研發最具公信力,安全有效性也最高的三支,在通過第三階段大規模人體試驗後,已先後抵達終點線。
(新聞旁白)
今晚輝瑞首批新冠疫苗已經開始運送,根據一名熟悉該計劃的消息人士告訴NBC新聞,聯合航空班機已經裝載首批包機貨櫃,從布魯塞爾飛往芝加哥,一旦當疫情獲得監管機關核准,就將立即展開分發作業
美國聯合航空以一支名為WE ARE READY,"我們準備好了"的宣傳影片,間接證實自己將負責此次疫苗,全球發放的載運工作,輝瑞第一批 640萬劑疫苗,最快15號出發成為全球的耶誕大禮,美國聯邦航空局FAA日前也表示,他們會全力支持這項
史上首波大規模空運疫苗計劃,因為其中最重要的環節,將會是破天荒允許航空器在飛行過程,每次攜帶1萬5千磅乾冰,這足足是平常保冷劑量的五倍,《彭博社》就特別點出,安全規範將等同於運送易燃物品或電池。
(Kelly Moore/免疫行動聯盟醫師兼副主任)
美疾控中心將收到各州的疫苗訂單,並根據他們的數量批准這些疫苗,接下來分配給特定的州,然後CDC就會將其告知輝瑞藥廠,輝瑞會將各州指定數量的疫苗,運送到州指定的地點,然後從那裡開始,各州將在其認為合適的情況下,管理這些新冠疫苗
這將是世上最艱鉅的疫苗分配任務,不只是為了配合輝瑞疫苗所需要,攝氏零下70度的超低溫冷鏈,藥廠特別設計出手提箱大小的冷藏容器,更重要的是它必須施打兩劑,且相隔數周才能得到足夠的保護力,目前已知美國方面有65個州和城市,都提出了各自初步的運輸方案,但能否成功運作仍有待觀察。
(Claire Hannan/免疫管理者協會執行理事)
我們看到一些州計劃自己儲存並管理疫苗的分發,並將其派送到各自的偏遠農村,我們也看到其他州,提出了更集中的地點來接種疫苗,從而提前實際計劃了這些診所,並且要等到這些診所準備好的那一天,才開始運送疫苗
輝瑞疫苗的脆弱性,讓其運送流程備受矚目,但公司本身早已拍胸脯保證,它們準備了足夠的卡車,會將預定數量的疫苗從鄰近機場每日直運,粗估是每天760萬劑分布全球,就在11月17號,它們啟動了試點交付計劃,包括羅德島 德州 新墨西哥州和田納西州都設有據點,只是整體疫苗配送計劃,迄今僅涵蓋全美藥房六成左右,美國雖然斥資百億美元研發疫苗,各州配送的預算卻只有兩億到位。
(Robert Redfield/美疾控中心CDC主任VS 美國會議員)
我認為分派疫苗還要花費至少5.5到6百萬美元,但你現在沒有錢,是的議員
一個不能迴避的真相是,延燒大半年的新冠疫情,早已讓全美各州財政嚴重吃緊,現在要全面投入疫苗接種,還得面臨基層醫療上哪兒去找人訓練,基礎設施不足,資訊科技尚未全面現代化及超冷鏈管理等問題。
(Claire Hannan/免疫管理者協會執行理事)
以一般接種流感疫苗的診所為例,你可能可以在一個護士的情況下,一小時內替30人接種疫苗,但使用輝瑞疫苗,輝瑞估計,每10分鐘打一個人,這意味著你在一個小時內只能替六個人施打疫苗
就算鄰近的英國搶得頭香,率先批准將於12月7號,成為全球首個大規模施打新冠疫苗的國家,第一批可供兩千萬人施打的疫苗,也同樣遭遇運送上的重大挑戰。
(英國新任疫苗部長/扎哈維)
首相(強森)明確地說,我們有能力去調度優秀的軍方及相關人員,應對物流上的挑戰
所幸另一家莫德納疫苗12月1號,在完成第三階段人體試驗後,已正式向美國及歐洲申請緊急使用授權,時間只比輝瑞晚了一個星期,憑藉其後期防護力,高達94.1%的亮眼數據,莫德納自信可望於17號獲得核准,耶誕節前夕展開配送,再加上其低溫冷鏈要求沒有輝瑞那麼高,一旦成功成為今年第二支獲美批准緊急使用的疫苗,對全球國家來說都是一大福音,而亟欲壓制疫情的英國,更已準備好 隨時跟進。
(英國首相/強森)
我們現在有充分的理由,非常希望這些疫苗,確實會扭轉抗疾病的局勢,不僅可以解鎖這個國家 還可以解鎖全世界
接下來的問題,是疫苗施打的優先順序,儘管美總統川普與CDC早已表明,養護中心員工 年長者及醫護人員,被視為疫情的最大破口,絕對要優先接種,但醫界卻始終存在雜音。
(Soumi Saha/藥品監管公司Premier INC.宣傳副總裁)
當我們要將一種新藥 普遍適用於人群 並研究其在現實世界中的效果時 至關重要的是 在適用於脆弱人群之前 我們必須慎重考慮 這就是為什麼即使長照居民面臨新冠病毒風險最大 但仍有一些考慮因素 可能會使他們延後接種疫苗
可能的風險,包括他們能否承擔疫苗的副作用,且長照機構裡的人們多半無法,自行前往醫院或門診接種疫苗,但不打疫苗的後果是,全美已經有超過1300家長照中心,裡頭出現三個或三個以上的確診個案,隨時都可能爆發大規模群聚感染,且美國自疫情爆發以來,四成的確診個案都來自長照中心。
(佛奇/美國國家過敏暨傳染病研究所主任)
只要您容易受到感染,您就是問題的一部分,而不是解決方案的一部分,當您受到保護時,您就是病毒不會感染的另一個人,而如果您很脆弱,即使您沒有很多症狀,則表明您已被感染,這意味著您無意中在傳播疫情,因此,如果您想成為解決方案的一部分,請接種疫苗並說,我不會成為將病毒傳播給其他人的墊腳石,我將成為病毒的死胡同
更可怕的是全美迄今仍瀰漫著對疫苗的信心危機,願意施打疫苗的民眾,從今年五月超過七成一路下滑,八月只剩下61%,九月底更快要跌破5成,《紐約時報》警告,即便各國都奮力在全球為自己的國民搶疫苗,但對於疫苗快速生產,可能拉高致命副作用的錯誤訊息,絕對會抵銷全球分派疫苗的努力,這將是歡喜迎接疫苗誕生的同時,全球都得嚴肅面對的課題。
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大家好,我是萬芳醫院住院醫師
因原本要報到的R1有其他的生涯規劃
本院兒科部今年(110)現還有1位R1名額(已有另一位R1上個月上工)ꀊ
問過兒科醫學會 11月初以前報到 都不delay專科考試
<Take home message>
值班隔天Day off, 週六值班補休一天(醫學中心少見)
GP20床 NICU+PICU共5床 NBC 10床 工作負擔相當合理
<科內特色>
- R1:2人(1人為pgy2兒科組 10月上工),R2:2人,R3: 2人,兒專通過率100%
-一般病房有資深專科護理師一名,學姊親切和藹
-科內氣氛溫馨,主治醫師和各學長姊富教學熱忱
- PGY招生良好,穩定PGY和家醫科R來本科受訓
-週六早上不需上半天班
-值班支援充足 分兩線班ꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠꂠ
ꂠ
-滿滿的課程教學,特別演講以及特殊案例分享,床邊教學親切熱心,學習沒壓力
-提供至台大或馬偕外訓
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ꀊ
[工作內容]
-R1: 一般兒科病房/NBC,進入R2前安排ICU course, 有學長姐cover
-R2: NICU/PICU/一般兒科病房
-R3: CR/二線cover學弟妹
-一般病房Primary care約3-6床
ICU總床數5床(NICU+PICU),NBC 10床 工作負擔相當合理
ꀊ
[值班]
-R1與PGY值一線一般病房(病床數約10-20床),每月5-7班
二線有值ICU的R2/R3,以及兒童急診的VS作為後援A後線絕對call得到人
-確實落實day off,隔天交完班後8點可準時下班,有專責NP專門cover包含打note
-R2/R3:值二線班,以ICU為主,不需看兒急ꀊ
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[薪資]ꂠ
-R1薪資稅前10萬上下(含值班費),另有年終、三節 隨年資增加
-年休14天
-兒科住院醫師專用值班室,每人專用辦公桌
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報名如下:ꀊ
1.醫師證書影本
2.PGY訓練證明(若為兒科組請特別註明)
3.畢業證書影本
4.成績單並附名次
5.履歷自傳一份
6.若有其他特殊學經歷請一併檢附相關證明文件
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報名方法:ꀊ
請找兒科秘書 江小姐 tel:(02)2930-7920#8106
Email:[email protected]
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如果想了解本科更詳細的情形,歡迎聯絡
R1 李立偉[email protected]
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.91.54.165 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1630577518.A.1AA.html
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