Influenza A with acute pericarditis
< A型流感合併急性心包膜炎 >
30多歲年輕人來急診
胸悶心悸第一次心電圖抽血正常
即使病人很多我們還是建議留下觀察
觀察的過程中發燒,快篩是A型流感
第二次心電圖就發現是急性心包膜炎
判斷應該是流感造成的併發症
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大部分急性心包膜炎發生在年輕人
通常會先出現類似感冒的症狀
接著發生心悸胸痛
病患若是躺下
因心包膜與心臟較為貼近疼痛會加劇
病患若做往前傾的姿勢疼痛減輕。
心包膜炎只要用NSAID抗發炎藥物治療
通常三到五天就可以痊癒出院
如果延誤治療時機
可能會引發心包膜積水甚至心臟填塞
甚至是危及生命
最重要的是如果被誤診為心肌梗塞
施以血栓溶解劑
可能會造成患者腦部出血的危險
因此正確診斷非常的重要!!
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(ps)
1: 有醫療需求的病人非常多,醫護很忙!
2: 請多洗手,少出入公共場所和醫院!
3: 要小心的不只武漢肺炎,還有流感!
3: 像你和我(😂)這種年輕人,發燒胸悶心悸還是有可能心肌炎和心包膜炎,要立刻去醫院檢查!
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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第二次心電圖就發現是急性心包膜炎
判斷應該是流感造成的併發症
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通常會先出現類似感冒的症狀
接著發生心悸胸痛
病患若是躺下
因心包膜與心臟較為貼近疼痛會加劇
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心包膜炎只要用NSAID抗發炎藥物治療
通常三到五天就可以痊癒出院
如果延誤治療時機
可能會引發心包膜積水甚至心臟填塞
甚至是危及生命
最重要的是如果被誤診為心肌梗塞
施以血栓溶解劑
可能會造成患者腦部出血的危險
因此正確診斷非常的重要!!
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(ps)
1: 有醫療需求的病人非常多,醫護很忙!
2: 請多洗手,少出入公共場所和醫院!
3: 要小心的不只武漢肺炎,還有流感!
3: 像你和我(😂)這種年輕人,發燒胸悶心悸還是有可能心肌炎和心包膜炎,要立刻去醫院檢查!
pericarditis心電圖 在 臨床筆記 Facebook 的最佳解答
【不知道就落伍囉!急性心包膜炎的診斷與治療~更新】
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急性心包膜炎 (acute pericarditis)絕大多數是體質特異性的 (idiopathic),心電圖異常以廣泛性ST段上升、PR區段下降表現↓↓↓
如果嚴重到心包膜填塞 (cardiac tamponade),請直接考慮治療性心包膜穿刺,藥物治療以抗發炎藥物為主。秋水仙素 (colchicine)是治療心包膜炎的新星~
臨床研究中,70 kg以上以0.5 mg BID、70 kg以下0.5 mg QD治療三個月,加上原本的抗發炎藥物,可以顯著降低再發風險喔!
資料來源:N Engl J Med 2014; 371:2410-6. http://goo.gl/lHRdpu
圖片來源:Harrison's Principles of Internal Medicine, 18e
pericarditis心電圖 在 Acute Pericarditis ECG - YouTube 的推薦與評價
The ECG in patients with acute pericarditis goes through 4 stages. The most common finding is widespread ST-segment elevation, which occurs ... ... <看更多>