透過胚胎著床前染色體篩檢(PGS),在進入試管嬰兒療程後,將胚胎於體外培養至第五天囊胚期,以切片的方式取一部分胚胎外胚層之細胞,接著進行染色體之分析。篩選出染色體正常之胚胎,並將其植入於母體內,藉此可以減少胚胎植入的數目,降低多胞胎的發生機率,另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會,可望提高試管嬰兒活產率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。
我們可以把做PGS切片的胚胎想成是同一班的學生,若這一班都是好學生代表PGS檢測正常;若這一班都是壞學生則代表異常。而鑲嵌型就是好學生跟壞學生都在同一班。
鑲嵌型的胚胎,有機會在植入成功懷孕後,好學生會漸漸感化壞學生,讓異常細胞的部分導正為正常,但也有可能結果會是相反的,在植入胚胎時,第一優先一定是PGS正常的胚胎,但如果沒有正常胚胎的前提下,才會考慮植入鑲嵌型胚胎。
無論是植入正常或是鑲嵌型的胚胎,懷孕後的常規產檢(如:羊膜穿刺…等)都建議依然要按部就班的去完成。
這位好朋友,經過多次的取卵療程,僅得到了一顆鑲嵌型的胚胎,其餘的胚胎皆檢測異常。很幸運的在植入一顆鑲嵌型的胚胎後她幸運的懷孕成功且還一分為二是同卵雙胞胎。
很替這位好朋友感到開心,也希望透過她的故事鼓勵到大家,萬事都有可能,只要願意努力嘗試,都會有成功的機會。祝福大家早日懷孕成功!!
===內文如下===
黃醫師,診間的護理團隊您好:
很開心可以在PGS試管這條路畢業了!自2018年產下女兒休息一年後就積極籌備二寶,雖然與許多人相比,兩年內可以再次懷孕覺得已經相當幸運。即便如此這一路走來真的不容易:5次的試管療程,一次又一次的打針取卵等待,雖然迎接沒有正常胚胎植入的結果,真的很讓人沮喪。即便眼前還有大寶加減可以分散心思,但內心的失落感只有自己才最清楚。在這五次的PGS療程裡,我獲得一顆及格邊緣的鑲嵌型胚胎。黃醫師鼓勵我再接再厲多試幾次,如果真的無胚胎可植入才來考慮這一顆,畢竟鑲嵌型胚胎所需永擔風險也是不少。
經過幾個月的努力,再次面臨無健康胚胎可植入的結果,我感到既困惑又低落。考量家裡希望避開虎年生子,而且我也不想再等一年後又從頭開始走療程就在這時候,診間裡某位護理師提醒我:「你還有一顆鑲嵌胚胎,或許這是一個機會,不要放棄,不妨可以試試」
4月中旬,我與老公決定再拚拚看,與黃醫師討論共同決策要植入這唯一顆的鑲嵌型胚胎,不管好與壞,抱著有試就有機會的心態去執行。植入後的那些日子,我試著以平常心去面對不去搜尋任何文章,(又或者以前已經都被我google完了),也不偷驗孕,每天放鬆心情面對。
最後,感謝菩薩保佑,真的讓我搭上當牛媽媽的最後-班列車。緊接著,在8週回診檢查心跳,又再次嚇到我,我的單顆胚胎植入竟然一分為二,成為同卵雙胞胎。天啊!老天爺竟然一次赐給我2個寶寶。在這疫情壟罩,人心惶惶的日子,我帶著這個遅来的好消息與家人分享,雖然大家一時有點措手不及,不過也雀躍不已,而我跟老公,更是充滿著各種感謝的心情。
黃醫師叮嚀我,鑲嵌型胚胎成功著床後還是要持續追蹤,羊穿及晶片检查以確保寶寶的染色體是否有導正並排除異常。不過,我默默深信老天爺一定會繼續保佑我走完這條路,雖然艱辛,哪怕只有一點機會不必等到100%把握,我們都必須勇敢去面對。
最後,我與老公要再次感謝黃醫師一從第一次遇到黃醫師就選擇相信他,不論是每次的看診或是取卵前後的關懷,您總是那麼温暖的鼓勵我,整個療程期間都讓我感到非常的安心。
再次謝謝專業護理團隊一路的細心照護,我終於畢業了!
w&s / 06.30.2021
「pgs風險」的推薦目錄:
- 關於pgs風險 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的精選貼文
- 關於pgs風險 在 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 Facebook 的最佳解答
- 關於pgs風險 在 林時羽醫師 試管嬰兒 不孕症 生殖醫學 Facebook 的最讚貼文
- 關於pgs風險 在 [懷孕] PGS過胚胎初唐高風險羊穿羊晶過關- 看板BabyMother 的評價
- 關於pgs風險 在 PGS提高懷孕率?!馬佩君醫師:慎選實驗室!切片時間點 的評價
- 關於pgs風險 在 板橋基生婦產專科暨生殖醫學試管嬰兒中心 - Facebook 的評價
- 關於pgs風險 在 一個也不放過! 即使要作到PGS 可不是花錢了事隨便選、是 ... 的評價
- 關於pgs風險 在 [懷孕] PGS過胚胎初唐高風險羊穿羊晶過關PTT推薦BabyMother 的評價
- 關於pgs風險 在 [問題] 做試管植入前做PGS的人多嗎? - 看板GoodPregnan - PTT網頁版 的評價
pgs風險 在 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 Facebook 的最佳解答
試管補助上路,
政府為求避免多胞胎風險,
申請補助有植入顆數的限制,
35歲以下只能植入1顆;
36~44歲只能植入2顆,
如何在有限的顆數中提升中獎率🤔❓
讓電腦幫您挑選優質胚胎❗️
我們首推四代試管❣️
讓懷孕率倍增80%⬆️📈
就是在三代試管PGT-A(PGS)的基礎上,
加上造價千萬的「胚胎影像即時監控系統(Time-lapse)」✨
及累積35年不孕治療臨床經驗而成的「最新演算法」,
導入胚胎影像的AI大數據學習模組,
讓胚胎選擇更有科學依據,
依照人工智慧系統所紀錄的胚胎分裂時間及狀態,
比對上萬筆大資料,
幫每顆胚胎打分數,
做為胚胎植入時的參考💖
電腦選胚不僅加快了效率,
更大大提升了懷孕成功率🥰
👉認識試管技術:https://www.ivftaiwan.com/news-detail/198/
👉AI選胚:https://www.ivftaiwan.com/share-detail/304/
👉關於PGT-A(PGS):https://reurl.cc/83VQ6b
👉關於time-lapse:https://reurl.cc/R0l6Dz
#電腦挑的嬰兒
#試管補助 #四代試管 #AI選胚 #提升懷孕率 #試管嬰兒 #ivf #台中 #茂盛醫院 #李俊逸醫師 #茂盛小王子 #timelapse #胚胎縮時攝影
pgs風險 在 林時羽醫師 試管嬰兒 不孕症 生殖醫學 Facebook 的最讚貼文
#合好日誌 Day 3
"Stay committed to your decisions, but stay flexible in your approach." - Tony Robbins
-------
三十九歲女性,七年不孕。
在醫學的領域裡,常常會給病人做分類,或是嘗試歸納出所謂的「風險因子」,為的是要辨識不同預後的病人群,在處置上會有不同的想法。有些風險因子是可以被改變的,例如肥胖之於心血管疾病,或是吸菸之於肺癌;減少風險因子的存在便是預防疾病有效的方法。但有些疾病的風險因子是無法被改變的,例如性別;在這些病人身上,便應該要更提高警覺追蹤,或是積極處理可以被改變的其他風險因子。
以不孕症來說,首要殘酷、無法改變的風險因子,便是年紀。
女性一旦過了三十五歲,許多生理變化會加速生育力的減退。根據世界衛生組織,夫妻在沒有採取任何避孕措施的情形下,經過一年規律的性行為仍然無法成功懷孕,即定義為不孕。但考慮到年紀的影響,美國婦產科醫學會及美國生殖醫學會,在三十五歲以上的婦女,若經過六個月的規律性行為仍沒有懷孕跡象,便建議積極就醫檢查。
七年的時間,不算短。隨著時間的過去,卵巢的庫存量必定持續減少,卵子染色體異常的比率也必定越來越高。這位小姐的年紀即將邁入四字頭,懷孕的壓力也日益迫切。
-------
經過超音波檢查,發現她有兩顆六到七公分大的黏膜下子宮肌瘤。
什麼是黏膜下子宮肌瘤?
想像子宮是一顆去籽的蘋果。果肉的部分就像是子宮壁的肌肉,佔了最大的體積;蘋果外層的果皮,就像是包著子宮的漿膜;而蘋果核便類似子宮內膜,是胚胎著床、長大的地方。子宮肌瘤根據生長的位置,可粗分為黏膜下肌瘤(長在蘋果核和蘋果肉之間)、子宮壁內肌瘤(長在蘋果肉裡面)、子宮漿膜下肌瘤(長在蘋果肉和蘋果皮之間)。黏膜下肌瘤會直接影響到子宮內膜的結構,對胚胎著床有非常大的影響,因此手術是必要的。
但七年著實是一段不短的時間。多年來的不孕,除了子宮肌瘤之外,或許還有其他因素存在。畢竟,從著床的那一刻起,胚胎-- 以及其發展成的胎兒,還有出生後,被呵護長大的孩子-- 才是主角。能否獲得染色體正常的胚胎也是關鍵之一。假使完成肌瘤切除手術,但始終沒有對的胚胎,還是無法懷孕的。
治療不孕症是一門結果論的學問。無論治療計劃如何縝密,檢驗報告如何正常,手術過程如何完美,終究,終究還是要讓夫妻順利生出健康的孩子,才是成功。
而對這一位三十九歲小姐來說,這或許是她成功懷孕最後的機會了。
-------
經過一番思考,子宮和胚胎必須兼顧。我便為這位小姐量身訂做療程,計畫先得到染色體正常的胚胎,再做肌瘤切除手術;待子宮準備好了,再植入胚胎。
於是,這位小姐接受了兩次試管嬰兒療程,得到三個囊胚。為了確保胚胎植入後能順利著床及發展,採樣做了「胚胎植入前的遺傳篩檢」(PGS,preimplantation genetic screening),並得到一個PGS正常的囊胚。這時才安排手術,將子宮重建成正常的樣子。
三個月後,我們植入這顆PGS正常的囊胚,這位小姐成功懷孕。
十個月後,她四十歲了,生下一個健康的女嬰。
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
https://www.facebook.com/SuccessIVF
林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
http://www.xn--kjvo3a634c.com/
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
#高齡 #染色體 #子宮肌瘤 #黏膜下 #胚胎 #植入 #著床 #PGS #胚胎著床前染色體篩檢 #不孕症 #子宮肌瘤切除 #手術 #量身定做 #林時羽 #醫師
pgs風險 在 PGS提高懷孕率?!馬佩君醫師:慎選實驗室!切片時間點 的推薦與評價
![影片讀取中](/images/youtube.png)
高齡備孕因卵品質不佳,影響懷孕率!或是面對反覆性流產、重複性著床失敗,總是傷心又傷身,這些在求子路上的無奈與辛苦,透過 PGS 植入前胚胎染色體篩 ... ... <看更多>
pgs風險 在 板橋基生婦產專科暨生殖醫學試管嬰兒中心 - Facebook 的推薦與評價
張甫行#試管嬰兒#不孕症#婦產科#人工生殖#IVF #PGS #ICSI #PCOS #多囊性卵巢我們 ... 胚胎師會評估在採樣過程中是否可能會影響內細胞團,若風險較大時,胚胎師可能會 ... ... <看更多>
pgs風險 在 [懷孕] PGS過胚胎初唐高風險羊穿羊晶過關- 看板BabyMother 的推薦與評價
手機發文,排版斷句有怪怪的還請見諒
因為好像沒有看過板上有人分享跟我一樣的情形
所以想說po上來給大家參考
我是試管植入
當初有植入PGS過的胚胎一顆
科普一下
PGS (著床前染色體篩檢),
是指將胚胎在植入媽媽子宮前,
先進行染色體套數的檢查。
(轉自送子鳥官網)
當初想說有做這個,
應該初唐篩檢完全不用擔心
透明帶檢查也在正常區間,
直到回診前一週接到診所電話
告知初唐高風險
然後開始從13週一直擔心到19週羊穿報告出來
我的初唐風險是1/203
我的年齡正常區間應該是低於1/270比較安全
產檢醫生是跟我說我有做過pgs
原則上應該是不用擔心
但是通常大於1/270我們是會建議去羊穿
因為是好不容易試管來的寶寶,
先生覺得羊穿有流產風險,
想說做nipt只要抽血比較沒有風險
我自己是覺得如果抽血結果還是高風險,
我還是得去羊穿,乾脆就直接去做就好。
因為也很擔心羊穿風險,
所以找了權威柯醫生做。
不知道是不是因為預約的是週一,所以人不多
而且我網路預約其實是25號,
當天我8:20到,號碼牌才發到4號。
問過櫃檯小姐可不可以改成現場抽,
得到允許後,我從25號直接跳到4號。
因為太想快點知道結果,
所以我有做急件(針對容易出問題的染色體先篩檢)
跟羊膜穿刺染色體篩檢、羊晶檢查
抽了三管
在診間護理師也安慰我說我的風險數值不高
她看過個位數過來的,我這個不用太擔心
也算另一種放鬆自己的心情
大概羊穿當週三我就收到快篩報告,
羊晶大概抽完的下週三收到
羊穿染色體大概下下週一
抽的過程比想像中有感,
我自己平常有在捐血,自認為不太怕針刺
但是下針還是滿有感覺的。
抽的時候會有酸酸的感覺,忍一下就好。
然後回家就一直躺床休息一週
感謝婆婆來照顧我一個禮拜讓我當廢人
中間幻想過無數種最壞的結果,
又剛好遇到韓劇我們的藍調時光播映
看著裡面的姊姊,
一直幻想自己的寶寶如果是唐氏症怎麼辦?
也一直看著板上的文章,
想著如果寶寶羊晶有問題怎麼辦?
邊想邊哭
中間也一直擔心自己分泌物多一點是不是破水
一直到結果出來,才放下一顆大石頭
先生也在結果出來後,
跟我說下一次我們產檢還是直接nipt好了
不然讓自己擔心這麼久
先生中間雖然一直安慰我
但是也會在半夜睡不著的時候
聽到他偷偷的喃喃自語說希望寶寶一切正常
這篇可能比較有用的資訊大概是如果不想等很久
選擇週一去柯滄銘做羊穿不用等太久?
我一直到做完出來外面人都沒有坐滿
(大概九點半?)
所以如果不喜歡等或是臨時才要預約的人
蠻建議週一去?
謝謝大家看完
也希望大家都能平安順利生下寶寶
我還有下一關高層次的關卡等著我
一起加油吧
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.228.51.159 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1656905389.A.18F.html
※ 編輯: sexkikilala (36.228.51.159 臺灣), 07/04/2022 11:32:03
我的試管診所衛教單上面還是有說常規的產檢要做
我自己上網查是說pgs選取的細胞是胎盤細胞
有10%的機率胎盤細胞跟嬰兒細胞不一致
所以因為怕自己的寶寶
剛好就是這不一樣的10%
所以最後還是去穿了
我問試管診所,診所是建議nipt
可能考量到流產風險
我自己是想要一個確定的結果
所以還是去了~
※ 編輯: sexkikilala (36.228.51.159 臺灣), 07/04/2022 11:39:55
是見過大風大浪的護理師啊
真的...
我是33歲卵巢早衰所以做試管
但認真有覺得如果自己是28歲
可能初唐風險不一定會這麼高?
現在只慶幸自己已經存好後面要生的胚胎數量
(還有6顆冷凍胚胎,其中有2顆都有pgs 過)
至少可以讓我後面染色體異常的胚胎機率降低一點
但下次應該是會選nipt 啦
羊穿還是很焦慮啊
※ 編輯: sexkikilala (36.228.51.159 臺灣), 07/04/2022 11:59:47
真的...
一直哭
我也覺得我好像太緊張
但查了網路好像比較少人提到這件事
也想說發這篇文,讓其他人可以有一個參考
※ 編輯: sexkikilala (36.228.51.159 臺灣), 07/04/2022 17:01:21
那時候很焦慮的時候查了板上幾乎所有的文
也有看到您的文章
這也是我想發文的初衷,因為好像沒有很多
Pgs或pgd過但後續產檢有其他異常
能夠分享出來讓同樣情況的媽媽有一個參考
也許結果不一定一樣,
但至少知道自己不是特例
會讓人有一些安慰:)
※ 編輯: sexkikilala (36.228.51.159 臺灣), 07/05/2022 10:23:30
... <看更多>