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在sdma是什麼這個產品中，有1篇Facebook貼文，粉絲數超過4,611的網紅Diamond呆萌&醬醬 是英短&英長，也在其Facebook貼文中提到， 最近要帶胖醬健檢， 所以很認真的搜尋， 結果發現了一間剛開幕的貓咪專科醫院 遇見貓醫院 只收貓咪喔！而且又剛好在我家附近 昨天立馬預約，今天就帶去健檢 胖醬今天做了全身健康檢查 禁食了8小時， 貓生第二次這麼餓（第一次在結紮時） 這次檢驗項目選擇了這些， 提供有興趣的家長參考 ♥️愛貓高級健檢： ...

「sdma是什麼」的推薦目錄：


sdma是什麼 在 Diamond呆萌&醬醬 是英短&英長 Facebook 的最佳貼文

Diamond呆萌&醬醬 是英短&英長 By Diamond呆萌&醬醬 是英短&英長

2019-06-18 20:59:49 有 80 人按讚
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最近要帶胖醬健檢，
所以很認真的搜尋，
結果發現了一間剛開幕的貓咪專科醫院
遇見貓醫院
只收貓咪喔！而且又剛好在我家附近
昨天立馬預約，今天就帶去健檢

胖醬今天做了全身健康檢查
禁食了8小時，
貓生第二次這麼餓（第一次在結紮時）
這次檢驗項目選擇了這些，
提供有興趣的家長參考
♥️愛貓高級健檢：
完整生化(17項) +
全血球計數 +
甲狀腺功能檢測 +
電解質 +
早期心臟病篩檢(ProBNP) 及 腎病篩檢 (SDMA)

首先，
醫生哥哥很溫柔的講解健檢內容及安撫胖醬
但其實胖醬也不用安撫啦！（一直被稱讚很乖）
她出門都蠻淡定的定格，
從頭到尾都一直待在量體重機上不動
（不像無膽萌那樣狂扭）

量個體重，7.62kg
這是什麼少女體重啦！
被下通牒要減肥🤣🤣🤣（媽媽還是很想笑）

量個血壓、檢查牙齒（醫生說回家需要勤刷牙）、檢查耳朵、眼睛，一切都正常

抽了個血，醫生哥哥拿出一條ciao肉泥，
胖醬專注力完全在肉泥上（餓了8小時啊！）
所以完全對抽血無感，完全沒有反抗

難怪胖🙄🙄🙄

之後檢查一下關節等等的，
血檢報告30分左右就出爐
胖醬報告數據一切都正常

除了需要減肥跟刷牙以外🤣

超級開心高雄也有貓咪專科醫院了

獨立的診間，隱密性很夠，非常乾淨喔！

因為貓咪很容易緊張，
尤其是一般動物醫院都有狗狗，
（有狗味的醫院我真的不行😂）
狗狗有時很容易亂叫或瘋狂，
一邊要安撫貓咪的情緒，都會很狼狽

很推薦給高雄養貓的朋友們

Tags:
Diamond呆萌&醬醬 是英短&英長

About author
哥哥呆萌，2016.1.8出生 英文名字Diamond 媽媽沒有生膽子給我，另有無膽萌之稱！ 妹妹醬醬，2017.8.8出生 是紫丁香英國長毛貓， 每天呼嚕嚕撒嬌的可愛女孩 很愛吃，大家可以叫她胖醬！
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社群媒體上有些相關的討論：

sdma是什麼 在 Re: [問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料- 看板cat 的推薦與評價


作者doglun (LunBro)
看板cat
標題Re: [問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料
時間Sat Jun 20 22:18:20 2020

推文有討論到要不要驗SDMA的問題，在這邊跟大家解釋獸醫/獸醫系學生的思考邏輯

先說結論，要驗SDMA不是不行，但在這個Case的情況下有點多餘，原因後釋。

首先SDMA 相較於Crea來說比較敏感，可以在腎臟失去25-40%功能的時候就檢測出來，

至於Crea 則是至少要腎臟失去67%以上的功能時才會在血檢報告上看出來。

所以

高SDMA --> Crea 不一定會高

但

高CREA --> SDMA 99.9% 會超標

那為什麼我們會說SDMA在這個case意義不大呢?

首先，患者已經有精神不振的臨床症狀與CREA/BUN異常，綜合這些資訊我們第一直覺會

想到是腎臟疾病，但我們還缺乏一個很重要的指標: USG

通常我們看到高CREA/BUN，必須先確定造成CREA/BUN高的原因是什麼，是真的腎病?

還是只是單單脫水? 又或者是尿道阻塞? 而 USG 可以幫助我們進一步去分析。

若USG正常，則代表腎臟還能濃縮尿液，那這個情況下造成高CREA/BUN的情況就比較可能

是脫水，或是非腎臟疾病造成的氮血症(Azotaemia)。

若USG低於正常值，則代表腎臟已經失去濃縮尿液的功能，進而造成高CREA/BUN 的情形。

-----------------------------------------------------------------------------

回到這個Case，若造成初檢高Crea/BUN的原因是我們懷疑的腎病，那複檢Crea/BUN 有非

常大的機率還是會超標，我們只需要低USG來確認。這個情況下，既然Crea已經超標，那

SDMA 必然也會超標，所以沒有太大意義。

那若是初檢的原因是脫水呢? 這個情形下假設複檢時的Hydration status 正常，

那 Crea/BUN 跟USG 都理應落在正常範圍值，也代表腎臟還具有濃縮尿液的功能。

若病患沒有臨床症狀，然後上述的數值又都正常，那驗SDMA就只是為了檢測早期腎臟功能

喪失，該不該驗呢? 若真的很想知道病患的腎臟功能，可以，但貴，值不值得就看個人。

------------------------------------------------------------------------------

綜合而論，診斷腎臟疾病需要"至少"臨床症狀、血檢、尿檢，如果想知道早期腎臟功能

喪失的話SDMA是很好的指標，但若Crea/BUN 已經超標的話，驗SDMA則無太大意義。


--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.220.97.24 (澳大利亞)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1592662702.A.C23.html
推 catbabe: 推清晰解釋！ 06/20 22:20
推 NaoGaTsu: 但若小朋友是脫水在第一次血檢的報告上應該就看得出來？ 06/20 22:21
→ NaoGaTsu: 同時D大在上篇推文中有提到CREA超標也有可能是其他狀況 06/20 22:22
→ NaoGaTsu: 或機器異常造成的，若需要複驗確認，複驗後crea持續異常 06/20 22:22
→ NaoGaTsu: 那當然sdma就沒有參考價值了(如d大所說因為更不敏感的 06/20 22:23
→ NaoGaTsu: crea都異常了)，但若複驗crea正常、尿檢正常，沒有SDMA 06/20 22:23
→ NaoGaTsu: 的情況下，我們也只能知道貓咪的腎功能仍>25~33%，但這 06/20 22:24
→ NaoGaTsu: 並不代表貓咪的腎臟就是健康的呀 @@ 06/20 22:24
→ NaoGaTsu: 所以，對，CREA/BUN在能反映真實情況(數值沒有因檢驗出 06/20 22:25
→ NaoGaTsu: 現偏差的情況下)如果已經超標，SDMA就沒有參考價值了， 06/20 22:25
→ NaoGaTsu: 但怕的就是第一次血檢的crea、bun在沒有複驗的情況下也 06/20 22:26
→ NaoGaTsu: 很難確保其數值反映出多少真實的情況吧？(例如檢驗誤差 06/20 22:27
→ NaoGaTsu: 、高蛋白飲食(當然在這個案例中應該不存在)、機器異常等 06/20 22:27
→ NaoGaTsu: 等) 06/20 22:27

所以我說要驗可以驗阿~有沒有必要而已，如果你很想知道腎臟功能可以驗，但如果
clinical signs 正常，其他指數都正常，我們一般不會想到要去驗SDMA，因為沒有
正當理由去驗。

推 NaoGaTsu: 其實我比較難理解的部分是如果第一次的CREA、BUN可能是 06/20 22:36
→ NaoGaTsu: 誤差值、機器異常或其他狀況的影響下需要複驗，為什麼做 06/20 22:36
→ NaoGaTsu: 複驗時同時做SDMA不是「必要的」，畢竟早期發現腎功能有 06/20 22:37
→ NaoGaTsu: 異常有益無害呀 @@ 又不需要多抽一次血就能做了(只是荷 06/20 22:37
→ NaoGaTsu: 包會痛一點，但SDMA也不是真的很貴) 我大概被某些盲點卡 06/20 22:37
→ NaoGaTsu: 住了，還是感謝d大願意花時間討論這些問題，萬分感謝 06/20 22:38

有可能性，但機率不高，如果真的很想很想保險的話可以做，而且也要考量到每個飼主
能負擔的能力，大概是這樣吧~

→ NaoGaTsu: 我想到盲點了 應該說腎功能殘存25%~75%這個範圍內(也就 06/20 22:40
→ NaoGaTsu: 是crea敏感度和sdma敏感度的範圍內)，貓咪是否有可能都 06/20 22:40
→ NaoGaTsu: 不表現出任何臨床症狀且其他指數都正常？ 06/20 22:41
→ NaoGaTsu: 白話來說，有多少的可能性是血檢、腹超、尿檢都正常，且 06/20 22:41
→ NaoGaTsu: 貓咪沒有表現出任何臨床症狀，但貓咪實際上腎功能殘存已 06/20 22:42
→ NaoGaTsu: 小於75%並逐漸喪失腎功能當中，但飼主沒有做SDMA的情況 06/20 22:42
→ NaoGaTsu: 下沒有機會早期發現並早期控制貓咪腎功能惡化的情況？ 06/20 22:42
→ NaoGaTsu: 了解，所以問題還是在「預算」，但我以為必要與否是針對 06/20 22:43
→ NaoGaTsu: 貓咪本身的健康考量而不是飼主的經濟考量 orz 我大概卡 06/20 22:43
→ NaoGaTsu: 住的點就是這裡吧 ORZ 感謝D大 06/20 22:43

嗯...我上面講過了呀，如果無臨床症狀，diagnostic tests 正常，真的有需要做嗎?
在判斷是否該做什麼test上必須考量是否真的有必要與飼主的經濟狀況等等。
沒錯，沒臨床症狀不代表腎臟功能沒有在惡化，但同時也不代表腎臟已經出了狀況。
再者，若做了然後檢查出來都是正常，是否會被冠上斂財之名這部分也滿值得討論的，
畢竟也不是沒有先例。

→ NaoGaTsu: 也難怪教授對SDMA的評價會包含「expensive」 orz 06/20 22:45
推 yan925363: 想請問如果SDMA正常，Cr偏高、BNP正常的狀況下，Hb偏高 06/20 22:51
→ yan925363: （醫師初步診斷為脫水）會建議進一步追蹤哪些項目呢？ 06/20 22:51

如果脫水的話，SDMA也會增高，如果在已經增高的的情形下還在正常範圍，那代表無脫水

狀況下SDMA是比驗出來的數值還低，所以不用太擔心。

推 NaoGaTsu: 另外，其實貴不貴應該由飼主來判斷才對(汗)，獸醫師在建 06/20 22:58
→ NaoGaTsu: 議飼主進行哪些檢查前，至少要讓飼主知道他們還有驗SDMA 06/20 22:58
→ NaoGaTsu: 這個選擇和費用多寡，如果必要性是建立在飼主的預算與經 06/20 22:59
→ NaoGaTsu: 劑能力上，有權考量自己要不要負擔的是飼主不是獸醫師吧 06/20 22:59
推 NaoGaTsu: 做了都是正常不是最好嗎 orz 難不成有人會希望自己的貓 06/20 23:01
→ NaoGaTsu: 咪生病嗎 orz 06/20 23:01
→ NaoGaTsu: 我的看法是如果我們連佐劑針劑造成VAS的風險如此之低都 06/20 23:02
→ NaoGaTsu: 在避免了，只要沒有驗SDMA、無法發現早期腎病的風險比打 06/20 23:03
→ NaoGaTsu: 含佐劑造成vas(或FISS)的風險來得大，sdma都是肯定需要 06/20 23:03
→ NaoGaTsu: 考量的檢驗項目吧 orz 無佐劑的狂犬疫苗也不便宜啊。 06/20 23:03
推 shanel: 推解釋的很清楚，觀念正確 06/21 00:40
推 acatbeloved: 推 06/21 01:12
推 pigu0315: 感謝分享，簡單講就是SDMA在CREA/BUN正常時驗才有意義， 06/21 05:57
→ pigu0315: SDMA的價值在於CREA/BUN都正常時提早發現異常，但也不 06/21 05:57
→ pigu0315: 能只是CREA/BUN異常就判定腎衰，是否至少兩次對照及USG 06/21 05:57
→ pigu0315: 和血離子檢查、超音波都做了，最後才能判斷確診？比較 06/21 05:57
→ pigu0315: 擔心驗出CREA/BUN異常就判定為腎衰，我這樣理解是否正確 06/21 05:57
→ pigu0315: ？謝謝您 06/21 05:57

其實有臨床症狀、血檢、尿檢就能夠一定程度的判斷是不是腎臟疾病了，其他檢查就是增加

診斷的準確度，需不需要再多做檢查就是依照醫生的判斷跟飼主的考量了，在診斷上面就是

有幾分證據說幾分話， 如果只有血檢報告，透過CREA/BUN 增加程度的不同可以判斷是否

是因為脫水造成，但不準確，所以通常還要其他檢查來輔助~

推 sasukex: 推 06/21 07:52
推 calm7948: 好文大推～謝謝D大！ 06/21 08:48
推 sasukex: 請問你會建議腎貓採取哪種飲食方式？原因為何？ 06/21 09:42

低磷，少量好吸收的高品質蛋白，高卡洛里。

目標是減少對腎臟的負擔同時提供足夠的熱量以減緩腎病的惡化。

https://inpractice.bmj.com/content/38/Suppl_3/10.full
https://www.iris-kidney.com/education/protein_restriction_feline_ckd.html

這些文章可以參考一下 (英文)

推 NaoGaTsu: 重看了d大回推文的「沒臨床症狀不代表腎臟功能沒有在惡 06/21 09:54
→ NaoGaTsu: 化，但同時也不代表腎臟出了狀況。」這句，SDMA在這種情 06/21 09:54
→ NaoGaTsu: 況下不才能發揮最大的價值嗎？用以確認在沒臨床症狀的情 06/21 09:55
→ NaoGaTsu: 況下貓咪是否已出現腎功能喪失>25%(殘存<75%)的情況。檢 06/21 09:55
→ NaoGaTsu: 查出來沒問題，我想才是飼主最希望看到的檢查結果，這也 06/21 09:55
→ NaoGaTsu: 是為什麼現在不少獸醫院在定期健檢中也會包入SDMA的檢驗 06/21 09:56
→ NaoGaTsu: 的主因吧？再者，若要說推SDMA檢查後來驗出來正常，獸醫 06/21 09:56
→ NaoGaTsu: 師有可能被認為是在斂財，反過來說，若貓咪真的已有腎功 06/21 09:56
→ NaoGaTsu: 能殘存75%以下(SDMA檢測可能顯示異常)，但腎功能仍殘存 06/21 09:57
→ NaoGaTsu: 超過25~33%(CREA/BUN兩個數值可能都顯示正常、尿檢和腹 06/21 09:57
→ NaoGaTsu: 超也都有可能檢查結果正常，貓咪仍能排出濃縮尿液，且沒 06/21 09:58
→ NaoGaTsu: 有明顯氮血症狀態)的情況下，若後續貓咪腎功能快速惡化 06/21 09:58
→ NaoGaTsu: 當時獸醫師又沒有建議驗SDMA進一步確認，獸醫師也有可能 06/21 09:59
→ NaoGaTsu: 被認為當時誤診、沒有建議飼主進行更全面的檢查，若當時 06/21 09:59
→ NaoGaTsu: 檢查出來就能早期控制的情況吧？ 06/21 09:59
→ NaoGaTsu: 最近才看到一個慢性齦口炎的案例，貓咪花了一年多的時間 06/21 10:00
→ NaoGaTsu: 在不同獸醫院反覆檢查最後才被驗出有卡里西，想來就很難 06/21 10:01
→ NaoGaTsu: 過。 06/21 10:01
推 NaoGaTsu: 或許更簡單且白話地來說，就是在「單一次檢查、且飼主預 06/21 10:05
→ NaoGaTsu: 算能負擔的情況下，進行到什麼程度的檢查對貓咪的身心健 06/21 10:05
→ NaoGaTsu: 康風險來說是最低的」，這才是「檢查」的目的、為了確保 06/21 10:05
→ NaoGaTsu: 、盡可能保障患者的健康、不要讓患者冒著有潛在疾病的風 06/21 10:06
→ NaoGaTsu: 險，不是嗎？ 06/21 10:06

嗯...這就是看你站在誰的角度出發了，而且我說意義不大的情況下是第一次Creat異常

第二次檢驗要不要驗SDMA，套句我們老師說的，why bother...? 但若你是老貓定期健康

檢查，想要追蹤腎臟狀況的話，那SDMA值得做呀。

但不是每一次檢查都該去驗SDMA，這問題就像每次檢查要不要驗bile acid, tT4 去檢測

早期疾病一樣，只能說有很多diagnostic tests 是 Gold standard 沒錯，但在臨床上

無法每次都使用Gold standard，大概是這個意思吧...!

昨天在回覆留言的時候已經是凌晨所以我的邏輯可能有些混亂，若造成誤解相當不好意思

※ 編輯: doglun (111.220.97.24 澳大利亞), 06/21/2020 14:09:45
推 NaoGaTsu: 當然不是每一次檢查都需要驗SDMA，第一次crea異常不一定 06/21 17:31
→ NaoGaTsu: 真的是異常，所以需要複驗再次確認crea數值的情況下，若 06/21 17:31
→ NaoGaTsu: crea第二次是正常的，那有沒有驗SDMA當然會有影響，因為 06/21 17:32
→ NaoGaTsu: 沒驗的話的確就可能無法確知貓咪的腎功能狀態了 06/21 17:32
→ NaoGaTsu: 像這個案例，第一次只做了血檢，只知道crea、bun異常， 06/21 17:32
→ NaoGaTsu: 精神不振有沒有可能只是天氣太熱造成的影響？不會完全沒 06/21 17:33
→ NaoGaTsu: 有。那萬一第二次複驗血檢時，crea、bun真的正常了，尿 06/21 17:33
→ NaoGaTsu: 檢、腹超又沒問題，沒做SDMA的情況下，飼主該如何知道貓 06/21 17:33
→ NaoGaTsu: 咪的腎臟狀況，再驗一次血嗎？ 06/21 17:34
→ NaoGaTsu: 所以其實我們在這個案例中討論的「第二次血檢」會比較接 06/21 17:34
→ NaoGaTsu: 近第一次全面健檢的狀況，而不是「早就重複確認CREA異常 06/21 17:34
→ NaoGaTsu: 」的狀況，如果都已經兩次確認crea異常了那當然不用再驗 06/21 17:35
→ NaoGaTsu: SDMA，但今天並不是這樣的情況，第一次檢查時甚至連尿檢 06/21 17:35
→ NaoGaTsu: 都沒有，能單憑第一次血檢的crea、bun異常就肯定這兩個 06/21 17:35
→ NaoGaTsu: 數值不是誤差值、機器異常或其他狀況造成的誤值嗎？ 06/21 17:36
推 NaoGaTsu: 既然無法肯定、需要複驗去確認CREA、BUN兩個數值是否真 06/21 17:38
→ NaoGaTsu: 實準確反應了貓咪的生理狀況，同時又需要做尿檢、腹超去 06/21 17:38
→ NaoGaTsu: 進一步確認CREA、BUN數值異常的原因，當然需要加做SDMA 06/21 17:39
→ NaoGaTsu: 就是因為誰能肯定第一次血檢的CREA超標是「真的超標」？ 06/21 17:39
→ NaoGaTsu: 另外獸醫不就是為了保障犬貓健康而生的職業嗎，理所當然 06/21 17:40
→ NaoGaTsu: 最優先的是要站在「優先為犬貓考量」的角度出發，而不是 06/21 17:40
→ NaoGaTsu: 飼主負不負擔得起、自己會不會被說斂財/誤診吧？ 06/21 17:41
→ NaoGaTsu: 如果獸醫師優先考量的不是犬貓，我會覺得有點可怕。 06/21 17:42
→ NaoGaTsu: 當然犬貓可以置換為「動物患者」去理解，是一樣的。 06/21 17:43

1.病患血檢報告沒有Haemoconcentration的情況，CREA/BUN 超標比例相同，脫水造成的機

率低，腎病的機率高，機器誤差可能極低。

2. 這是我最後一次在貓版PO文及回覆了，被冠上不是以動物優先的大帽子對我個人而言我

無法接受。臨床上要考慮的事情很多，並非你一相情願認為獸醫該怎麼做就該怎麼做。

話就說到這邊吧~

※ 編輯: doglun (111.220.97.24 澳大利亞), 06/21/2020 18:16:09
推 NaoGaTsu: 我是指所有獸醫，不是指你，若讓d大誤會，我道歉。 06/21 18:19
→ NaoGaTsu: 那是獸醫師這個職業的「本職」，不是嗎？ 06/21 18:20
推 NaoGaTsu: 以患者健康為最優先，不也是「醫療業不是服務業」的最佳 06/21 18:23
→ NaoGaTsu: 體現嗎？我是真的很想知道臨床上需要考量哪些事能優先於 06/21 18:23
→ NaoGaTsu: 動物患者的健康。 06/21 18:23
推 sherit: 推d大的專業與熱心 06/21 18:36
推 catbabe: d大辛苦了，有熱誠的人被質疑真的會很難過 06/21 18:47
推 catbabe: N大，你的問題如果有機會客觀的看看醫療現場可能會比較 06/21 18:52
→ catbabe: 有體驗 06/21 18:52
→ catbabe: 我自己的觀察是很多時候要考慮的除了病況本身、治療跟控 06/21 18:52
→ catbabe: 制到什麼程度、如何排除危及生命的、事後如何追蹤等等， 06/21 18:52
→ catbabe: 如何解釋、如何評估家屬或者病患本身需要或者想要的到底 06/21 18:52
→ catbabe: 是什麼、經濟能力、還有如何讓病患最容易維持他目前的健 06/21 18:52
→ catbabe: 康狀況等等，喔更次之還要考慮病患的信任感、被告風險、 06/21 18:52
→ catbabe: 自己的損益、自己的能力極限等等....要考慮的很多XD，我 06/21 18:52
→ catbabe: 想這些都是專業的範疇 06/21 18:52
→ catbabe: 而且健康不是一個絕對值，更多時候醫療第一時間需要的是 06/21 18:52
→ catbabe: 排除危機跟保守現在的亞健康狀態而已 06/21 18:52
推 NaoGaTsu: 我的意思是這些考量因素許多的決策權其實根本在飼主身上 06/21 19:16
→ NaoGaTsu: ，但飼主不是獸醫師，他們不可能和獸醫師一樣熟知他們的 06/21 19:16
→ NaoGaTsu: 伴侶動物有哪些醫療選擇、能照護到什麼程度、能檢查到什 06/21 19:16
→ NaoGaTsu: 麼程度、能預防到什麼程度，獸醫師在為動物優先考量的基 06/21 19:17
→ NaoGaTsu: 礎上主動向飼主釋出上述飼主缺乏專業與知識的資訊，由飼 06/21 19:17
→ NaoGaTsu: 主自己去衡量要不要做、要不要負擔、應不應該負擔才是對 06/21 19:18
→ NaoGaTsu: 的思路吧？而不是站在自己的視角上去評估家屬或病患本身 06/21 19:18
→ NaoGaTsu: 需要什麼，畢竟家屬和病患不就站在獸醫師的面前嗎？他們 06/21 19:19
→ NaoGaTsu: 需要、想要、有意願要去做哪些決策，由他們自己決定才對 06/21 19:19
→ NaoGaTsu: 吧？ 06/21 19:19
→ NaoGaTsu: 白話來說，像我們這種焦慮型飼主，若獸醫師不主動釋出能 06/21 19:20
→ NaoGaTsu: 做SDMA的資訊，有多少飼主會知道其實可以做SDMA去做早期 06/21 19:20
→ NaoGaTsu: 腎功能的檢查與確認？反之，像真的只是將貓當寵物或玩物 06/21 19:20
→ NaoGaTsu: 的飼主，你就算評估再多貓咪應該做哪些必要檢查，飼主不 06/21 19:21
→ NaoGaTsu: 想做就是不想做，你也沒辦法逼他。 06/21 19:21
推 catbabe: 剛D大清楚的告訴你他認為該做哪些檢查，又有那些不是現在 06/21 19:24
→ catbabe: 這麼迫切需要，可以健檢或追蹤再做的了，以自己是飼主的 06/21 19:24
→ catbabe: 角度來說，解釋如此詳細的獸醫我覺得是非常負責任的（詳 06/21 19:24
→ catbabe: 細解釋哪些必須那些非必須，而且並沒有因為家屬想做就順 06/21 19:24
→ catbabe: 勢推銷其實重要性沒那麼大的檢查），如果N大想要的是每 06/21 19:24
→ catbabe: 次都攤開檢查表告訴你這些是跟腎臟相關的所有檢查，讓您 06/21 19:24
→ catbabe: 自主圈選想要的檢查，那您更該去找到一個可以跟您溝通愉 06/21 19:24
→ catbabe: 快的獸醫師，畢竟能找到適合您的獸醫是最重要的~10種獸 06/21 19:24
→ catbabe: 醫有10種作風，您需要找到自己最適合的那種 06/21 19:24
推 NaoGaTsu: 我沒有覺得d大不負責任啊 (汗) 我只是不能理解為什麼非 06/21 19:28
→ NaoGaTsu: 必要罷了，第一次crea超標出現異常數值的機率會比1/5000 06/21 19:28
→ NaoGaTsu: 還低嗎？我都遇到驗四次貓白血kit和送實驗室驗的結果完 06/21 19:29
→ NaoGaTsu: 全不一樣的案例了 (汗) 06/21 19:29
→ NaoGaTsu: 所以我的看法是既然IRIS和專業書都建議crea要驗兩次來確 06/21 19:30
→ NaoGaTsu: 認數值，就不能理所當然地把第一次CREA數值當成一定正確 06/21 19:30
→ NaoGaTsu: 的數值，然後來說第一次crea就超標了所以第二次檢查不用 06/21 19:30
→ NaoGaTsu: 做SDMA，這種預設第一次CREA一定正確的思維我不能理解。 06/21 19:30
推 NaoGaTsu: 另外我認為好的獸醫師是不僅會提出「這些是跟腎臟相關所 06/21 19:41
→ NaoGaTsu: 有相關的檢查，這些是對小朋友現在診斷腎功能的狀態有助 06/21 19:42
→ NaoGaTsu: 益的檢查，這些檢查分別助益大約有多少、費用是多少，而 06/21 19:42
→ NaoGaTsu: 我們獸醫院現在能做的有哪些、我們沒有設備做的但你可以 06/21 19:42
→ NaoGaTsu: 帶小朋友去哪一間獸醫院做的有哪些」也會持續反覆針對這 06/21 19:44
→ NaoGaTsu: 些檢驗相關的實證研究、臨床研究相關文獻期刊持續追蹤 06/21 19:44
→ NaoGaTsu: 持續提供盡可能全面、最新的醫療資訊給飼主做全盤考慮 06/21 19:46
→ NaoGaTsu: 讓飼主可以在自己的能力極限下盡力保障自己小朋友的健康 06/21 19:46
推 sasukex: 感謝回覆。希望以後還能看到d大發文，專業角度的見解相當 06/21 19:57
→ sasukex: 受用！謝謝。 06/21 19:57
推 wimwenders: 感謝dog大的分享，剛剛發現你沒有在狗板發過文。我比 06/21 23:12
→ wimwenders: 樓上還貪心，希望你以後有機會回台灣執業。 06/21 23:12
→ wimwenders: 也謝謝cat大的回應和分享。 06/21 23:12
推 azure1428: 謝謝專業文章，長知識！ 06/22 00:45
→ azure1428: 至於某些推文，您就當作是為將來執業時會遇到的情況做 06/22 00:53
→ azure1428: 預演好了 06/22 00:53
推 anirbasy: 推解說細緻好懂，某些恐龍飼主別人不照他的標準就要被冠 06/22 02:31
→ anirbasy: 上不在乎寵物的帽子真的不敢恭維 06/22 02:31
推 NaoGaTsu: 希望貓咪可以在盡可能少的檢查次數、盡量不要造成貓咪就 06/22 02:41
→ NaoGaTsu: 醫檢查時的緊迫同時盡量在單一次檢查內就做完所有必要的 06/22 02:42
→ NaoGaTsu: 檢查以避免有未被察覺的潛在疾病狀態，也叫恐龍飼主的話 06/22 02:42
→ NaoGaTsu: ，現在對於恐龍飼主的定義也真的很寬呢。大概要不在意貓 06/22 02:42
→ NaoGaTsu: 咪多看幾次醫生、多抽幾次血、多在診療台上檢查幾次、一 06/22 02:43
→ NaoGaTsu: 個病症可以接受要換好幾間動物醫院和獸醫師後才能好不容 06/22 02:43
→ NaoGaTsu: 易確定下來找到有效的治療方式，才叫「不恐龍」吧，我也 06/22 02:43
→ NaoGaTsu: 是長見識。 06/22 02:43
推 NaoGaTsu: 白話說吧，「那複檢Crea/bun有非常大機率還是會超標」這 06/22 02:49
→ NaoGaTsu: 句話就是個假設，實際上第二次的Crea/Bun有沒有可能就不 06/22 02:49
→ NaoGaTsu: 超標、USG檢查出來貓咪仍有尿液濃縮能力？有。既然如此 06/22 02:49
→ NaoGaTsu: 那就沒有什麼「既然Crea已經超標，那SDMA必然也會超標」 06/22 02:50
→ NaoGaTsu: 這種肯定推論，因為第二次crea、bun的數值根本就還沒驗 06/22 02:50
→ NaoGaTsu: 出來，所以哪來什麼SDMA在第二次驗時必然會超標所以沒有 06/22 02:51
→ NaoGaTsu: 太大意義的推論？正因為第二次CREA、BUN也有可能在正常 06/22 02:51
→ NaoGaTsu: 值，所以第二次複驗確認CREA、BUN數值同時加上SDMA檢驗 06/22 02:52
→ NaoGaTsu: 去確認腎功能殘存百分比到底是不是介入crea和sdma的敏感 06/22 02:53
→ NaoGaTsu: 介於 06/22 02:54
→ NaoGaTsu: 度範圍之內(即25%<腎功能殘存<75%、crea沒有異常、沒有 06/22 02:55
→ NaoGaTsu: 做sdma所以看不出來的區間)，才能確保有機會在貓咪第二 06/22 02:56
→ NaoGaTsu: 次檢驗時若真的出現CREA、BUN數值正常、尿檢檢查正常、 06/22 02:56
→ NaoGaTsu: 腹超正常的情況下，早期發現腎功能喪失的狀態以早期進行 06/22 02:56
→ NaoGaTsu: 控制或延緩腎功能惡化的速度。 06/22 02:57
→ NaoGaTsu: 當然你也可以說，阿如果真的發生這種機率低的狀況，那再 06/22 02:57
→ NaoGaTsu: 帶貓咪回診療台上或獸醫院再抽一次血驗SDMA就好了，但有 06/22 02:58
→ NaoGaTsu: 多少貓咪在診療台上或就醫過程中是十分緊張，甚至是需要 06/22 02:58
→ NaoGaTsu: 在就醫前吃到情緒用藥來鎮定情緒的？家中有就醫緊張貓的 06/22 02:59
→ NaoGaTsu: 飼主應該理解再將貓咪從外出籠內抱回診療台上或再額外帶 06/22 02:59
→ NaoGaTsu: 貓咪回獸醫院再抽一管血時，就只是為了當初可以合併驗的 06/22 03:00
→ NaoGaTsu: SDMA時擔心貓咪緊迫狀態會不會造成他們的身心健康影響時 06/22 03:00
→ NaoGaTsu: 的顧慮了。一次抽血流程能完成的，為什麼要分兩次？又怎 06/22 03:01
→ NaoGaTsu: 麼會沒有正當理由去驗？上述提到的狀況不就是正當理由嗎 06/22 03:01
→ NaoGaTsu: ？寵物友善的診療過程是趨勢，小朋友在檢診過程中的身心 06/22 03:02
→ NaoGaTsu: 壓力與緊迫也都是獸醫師在診療過程中該去設想該如何盡量 06/22 03:02
→ NaoGaTsu: 減少、避免造成寵物患者不必要的身心負擔與風險的，不是 06/22 03:03
→ NaoGaTsu: 嗎？ 06/22 03:03

雖然我說過我不會再回了，但我同時也不想看到爭論繼續下去，所以抱歉我食言來把話

最後一次說清楚。

1. 再重申一次，看到Crea/BUN 過高，我們的下一步是要確定為什麼會高，而不是腎功

能退化多少。所以USG 是必要，SDMA可驗，但非必要。這個問題我詢問過系上臨床病理

專科教授、學姊(在台灣及澳洲都有執業經驗)、朋友 (台大獸醫)，得到的答案都一樣，

CREA 已經超標了，為什麼要驗SDMA? 請您給我一個為何我不該相信他們的理由。

2. 有多少獸醫原本是抱著熱忱進入臨床但最後卻被飼主消磨掉熱情的，這問題可以好好

想想。

話就到此，我不會再回您的留言了，因為看起來不會得到一個共識，就這樣吧，祝一切

順利。
※ 編輯: doglun (111.220.97.24 澳大利亞), 06/22/2020 18:33:20
推 NaoGaTsu: 1的部分就是「為什麼可以確定第一次的crea超標就是真的 06/22 18:47
→ NaoGaTsu: 超標」，我上面也說了，iris和專業書都建議至少驗2次來 06/22 18:47
→ NaoGaTsu: 確認CREA「是真的超標」，所以第一次的超標不一定是真實 06/22 18:47
→ NaoGaTsu: 情況，所以你回應的1和我說的並不衝突，因為的確你說的 06/22 18:48
→ NaoGaTsu: 對，如果「CREA『真的可以確定已經超標』了」那驗SDMA完 06/22 18:48
→ NaoGaTsu: 全沒有意義，我完全同意你的看法。 06/22 18:48
→ NaoGaTsu: 所以請問您的教授、學姐、朋友和您是否能告訴我為什麼可 06/22 18:48
→ NaoGaTsu: 以肯定第一次驗的crea可以「100%肯定」這個超標數值就是 06/22 18:49
→ NaoGaTsu: 真實值，不用按照IRIS和專業書的建議至少驗2次來確定其 06/22 18:49
→ NaoGaTsu: 真實性？ 06/22 18:49
→ NaoGaTsu: 我同意你是一個有專業且有熱忱的準獸醫師，無意冒犯，但 06/22 18:50
→ NaoGaTsu: 我不能理解為什麼能對第一次驗的CREA數值肯信到這個程度 06/22 18:50
→ NaoGaTsu: 所以問題根本不在第二次驗不驗SDMA，而是在為什麼你可以 06/22 18:51
→ NaoGaTsu: 確信第一次血檢時的crea和bun數值，你有發現嗎？你已經 06/22 18:51
→ NaoGaTsu: 預設第一次血檢報告反映出來的數值「是對的」，所以你後 06/22 18:52
→ NaoGaTsu: 續的想法才會是「好，我用USG去確認為什麼第一次的crea 06/22 18:52
→ NaoGaTsu: 和BUN會偏高，會不會是腎的問題？」但問題就是第一次的 06/22 18:52
→ NaoGaTsu: crea和bun不一定是對的，iris和專業書也告訴你至少要驗 06/22 18:52
→ NaoGaTsu: 2次，所以你後續的想法就不會是一定正確的，因為第一次 06/22 18:53
→ NaoGaTsu: 的crea和bun異常超標並不能保證貓咪在crea和bun數值上就 06/22 18:53
→ NaoGaTsu: 真的是異常的，需要複驗來確認CREA和BUN「的確是異常的 06/22 18:53
→ NaoGaTsu: 」的，也就是用第二次的血檢crea和bun數值去重覆確認第 06/22 18:54
→ NaoGaTsu: 一次血檢的BUN和CREA數值「是對的」，只要第二次血檢的 06/22 18:54
→ NaoGaTsu: crea和bun數值還沒跑出來，到底為什麼可以肯定第一次血 06/22 18:54
→ NaoGaTsu: 檢的數值100%是對的？ 06/22 18:54
推 NaoGaTsu: 「以95%的信賴區間作為參考區隔時，表示會有5%健康動物 06/22 18:57
→ NaoGaTsu: 的檢測數值被判讀成異常，所以當進行多項實驗室檢測時， 06/22 18:57
→ NaoGaTsu: 至少有一項檢測數值出現異常的可能性會隨著檢測項目的增 06/22 18:57
→ NaoGaTsu: 加而上升。舉例來說，當一隻健康動物進行20項檢驗時，至 06/22 18:58
→ NaoGaTsu: 少一項檢驗數值會出現異常的機率高達64%」 06/22 18:58
→ NaoGaTsu: –《獸醫血液學》p.3 06/22 18:58
→ NaoGaTsu: 所以為什麼我們能確信第一次CREA和BUN的數值超標就是真 06/22 18:59
→ NaoGaTsu: 的超標？ 06/22 18:59
推 catbabe: N大，各項檢驗都有sensitivity跟specificity，Cr BUN有， 06/22 19:07
→ catbabe: SDMA也有，在尿檢跟腎超的過程就可以判斷Cr是不是有問題 06/22 19:07
→ catbabe: ，因此先把重要檢查做完再回頭抽Cr即可（此時既然要抽血 06/22 19:07
→ catbabe: 連SDMA抽也很好），當然你要跟獸醫溝通一開始血檢就抽 06/22 19:07
→ catbabe: 兩次排除出錯的機率也可，效益問題跟優先問題而已。 06/22 19:07
→ catbabe: 然後臨床表現跟其他檢查結果也可以協助判斷這次抽血結果 06/22 19:07
→ catbabe: 是對是錯，課本會強調5%錯誤區間是純就統計下去看，臨床 06/22 19:07
→ catbabe: 還能用很多資訊來協助評估偽陰偽陽。 06/22 19:07
推 NaoGaTsu: 但，但c大請問就這個案例來說還有哪些資訊能用來評估偽 06/22 19:08
→ NaoGaTsu: 陰偽陽？所以我的問題一直都是「當然後續做尿檢和腎超」 06/22 19:09
→ NaoGaTsu: 可以用來確認第一次的crea和bun的數值，我同意，但若後 06/22 19:09
→ NaoGaTsu: 續USG和腹超都沒問題，還得回頭再去驗CR(如果第二次不先 06/22 19:09
→ NaoGaTsu: 做血檢驗證第一次CREA和BUN的數值正確性)和sdma，不就又 06/22 19:10
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推 lkksppet: 推d大專業、耐心的回文與解說。不是所有飼主都是焦慮型 06/22 19:13
→ lkksppet: 飼主，焦慮型飼主建議找符合自己標準的獸醫配合，而不 06/22 19:13
→ lkksppet: 是拿自己易焦慮的標準來判斷獸醫對待多數患者的做法。 06/22 19:13
→ lkksppet: 過於堅持己見某種方面來看是難以溝通，如果只是想堅持 06/22 19:13
→ lkksppet: 自己的意見不想參考別的看法（做法），只是在不斷跳針 06/22 19:13
→ lkksppet: 而引起反感罷了。即使不是醫療人員也知道，臨床上有許 06/22 19:13
→ lkksppet: 多的處置與診斷，並不是按照書的內容跟著做就可以，需 06/22 19:13
→ lkksppet: 要加入臨床經驗的判斷，這也是為什麼醫療人員需要進入 06/22 19:13
→ lkksppet: 現場實習，如果所有的病症按照書上說的做處置都能治得 06/22 19:13
→ lkksppet: 好，世界上就不會有絕症也不會有死亡了 06/22 19:13
→ NaoGaTsu: 如果貓咪除了精神不振已經出現慢性腎衰第二、三期會出現 06/22 19:14
→ NaoGaTsu: 的病徵那也就算了。 06/22 19:14
→ NaoGaTsu: 那IRIS和專業書的建議大概也挺焦慮的(笑) 06/22 19:15
→ NaoGaTsu: 良好的醫病關係不僅建立在獸醫師和病患(與家屬)的互信上 06/22 19:16
→ NaoGaTsu: ，也建立在檢診過程中盡量減少上述那種「回頭」再做的檢 06/22 19:16
→ NaoGaTsu: 查。沒有哪一個病患和家屬對不斷重覆的檢診過程會感到愉 06/22 19:16
→ NaoGaTsu: 快的，這也是為什麼有這麼多家屬會誤判獸醫師是「誤診」 06/22 19:17
→ NaoGaTsu: 的主因之一，因為「當初如果早做這個檢查，那我們是不是 06/22 19:17
→ NaoGaTsu: 不用走這麼多冤枉路、貓咪不用受這麼多苦？」也請D大多 06/22 19:17
→ NaoGaTsu: 多同理並思考這一點。 06/22 19:18
推 catbabe: ...我不想說話了XDD 06/22 19:23
→ catbabe: 防衛性醫療就是這樣產生的，您還是找個每次進獸醫院都幫 06/22 19:23
→ catbabe: 您CT MRI各種檢查做好做滿的獸醫師吧 06/22 19:23
推 NaoGaTsu: 一年多不斷轉診還找不到原因的案例就是現在這種檢診過程 06/22 19:25
→ NaoGaTsu: 產生的，還請大家多多接受現行的做法，多多回頭，不要在 06/22 19:25
→ NaoGaTsu: 意貓咪會不會在重覆檢診的過程緊張到影響身心健康。 06/22 19:26
推 alextoto: 06/22 23:36
推 alextoto: 06/22 23:40
推 NaoGaTsu: 回樓上a大，以犬貓為優先那段是針對「再者可能會被說斂 06/22 23:58
→ NaoGaTsu: 財」那段話回的，不是針對D大說的，是泛指有這個顧慮的 06/22 23:59
→ NaoGaTsu: 獸醫師，後續我也有說明喔。 06/22 23:59
→ NaoGaTsu: 另外，如果需要複驗CREA/BUN兩個數值去確認第一次的CREA 06/22 23:59
→ NaoGaTsu: /BUN兩個數值，就代表第一個CREA/BUN數值不一定正確，既 06/23 00:00
→ NaoGaTsu: 然如此，那當然不能以第一次crea超標就說第二次血檢時不 06/23 00:00
→ NaoGaTsu: 需要加驗SDMA、驗SDMA沒有多大意義，這部分的確是你誤解 06/23 00:00
→ NaoGaTsu: 我的意思了。 06/23 00:00
推 NaoGaTsu: 關於CREA和SDMA的問題，像我這種外行人能懂的有限，真的 06/23 01:37
→ NaoGaTsu: 有興趣深究的貓爸媽，可以讀讀看杜瑪獸醫師的專業解析： 06/23 01:38
→ NaoGaTsu: https://blogger.dumaah.com.tw/2018/09/iris.html 06/23 01:38
推 aa91866: https://aa9186.pixnet.net/blog/post/66062976-%e5%b0%8 06/30 05:17
→ aa91866: d%e7%a8%b1%e4%ba%8c%e7%94%b2%e5%9f%ba%e7%b2%be%e8%83% 06/30 05:17
→ aa91866: ba%e9%85%b8sdma-%e5%9c%a8%e5%8f%b0%e5%b7%b2%e5%8f%af% 06/30 05:17
→ aa91866: e5%81%9a%e6%aa%a2%e6%9f%a5%e4%ba%86%ef%bc%8c%e6%98%af 06/30 05:17
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https://www.idexx.com.tw/zh-hant/veterinary/analyzers/sdma/why-sdma-matters/ SDMA 因為3 個關鍵特性而提供了更深入的發現SDMA 是腎功能的生物 ...

#28. 如何以SDMA和肌酐判断狗的慢性肾衰竭治疗进程？ - 知乎

原因我们需要从肌酐的产出和代谢途径、SDMA是什么，与肾脏的结构与功能进行讲解。接下来我们开始。 圆神镇楼. 肌酐的由来，为什么用它来作为评估肾 ...

#29. SDMA免費的活動迴響熱烈，我們加碼再延長一週。

一般健康檢查，免不了血球計數、肝腎功能檢查等，如今又有SDMA可以做早期腎衰竭指標的篩檢！ 簡單來說BUN或creatinine是大家熟知的腎臟指數，腎臟功能 ...

#30. Vcheck 檢驗/Vcheck SDMA 對苯二甲基精氨酸

Vcheck SDMA 對苯二甲基精氨酸. 包裝：10片裝. 物種：狗、貓. 保存溫度：2-8 o C. 適用機器：Vcheck 免疫分析儀. 冷藏配送. *與PanelV2, Panel-I及其他Vcheck 試劑一起 ...

#31. SDMA是什麽意思? - SDMA的全稱| 在線英文縮略詞查詢

SDMA 是什麼 意思? 你在尋找SDMA的含義嗎？ 在下圖中，您可以看到SDMA的主要定義。 如果需要，您還可以下載要打印的圖像文件，或者您可以 ...

#32. sdma準確度、SDMA、sdma分級在PTT/mobile01評價與討論

狗貓腎衰竭是給為年長毛小孩的主人最擔心的疾病之一。 SDMA（ Symmetric dimethylarginine, 對稱二甲基精氨酸）是最新在血液中發現的物質，可以更早偵測出腎功能的 .

#33. 爲什麼是IDEXX SDMA,而不是其它的SDMA! - 人人焦點

經過多年的努力，IDEXX找到並證實了SDMA（對稱性二甲基精氨酸）是一個比肌酐能夠更早反映出腎臟功能下降的指標。這一重大的科研成果於2014年發表於Journal ...

#34. 什麼是好的檢驗工具呢? - 杜瑪草廟堂

如果增加檢驗SDMA，就是在早一點發現異常，如果檢驗正常，表示：恭喜，還有很多扣搭可以用！！ 為什麼這麼說呢？？ CREA與SDMA都是開發來用來推估GFR， ...

#35. 腎病及早發現及早治療! 讓毛寶貝陪你更久!

CKD的分級方式是在空腹時，進行至少兩次血中肌酸酐檢測。接著進行血壓與蛋白尿的次分級。 Kidney stage SDMA.PNG.

#36. 夏日健檢優惠 - 樂田動物醫院 (三重院)

SDMA是 比creatinine更準確的腎功能指標不受年齡,疾病狀況,身體肌肉量等外在因素 ... 提早偵測出慢性腎臟病在貓咪可以提早48個月,狗狗則是提早27個月

#37. S1EP4｜深入了解腎臟病的檢查項目(ft.路加動物醫院） 貼心毛寶

深入了解腎臟病的檢查項目：SDMA是什麼？SDMA跟傳統的血檢有什麼不一樣？幾歲的貓咪比較建議做SDMA？血檢的數值代表什麼？血檢報告怎麼看？傳統血檢是怎麼驗出腎臟疾病 ...

#38. 容易被忽略的貓咪第1 期腎臟病| 希爾思寵物

最近，則出現了另一種檢測方式，能夠幫助獸醫師更早發現急性與慢性腎臟病，IDEXX SDMA 是一種「可用來判斷腎臟功能的腎臟生物標記，經實驗證實，SDMA ...

#39. BLOG - 唯光動物醫院

淺談SDMA 每一個毛小孩都是主人心中珍視的寶貝，然而，他們卻比我們更快來到老化的年齡。隨著醫療的進步，我們也能更加提早為我們的孩子們做更多的準備。

#40. 腎臟病系列_第7集｜腎病檢查：SDMA｜貓博的貓奴學堂

腎臟功能損失75%才讓貓奴知道，實在是太晚了啦！ 今天就讓我們來認識這個超越人醫的 SDMA 吧👍️ 腎功能流失25%就讓毛爸毛媽知道 不受肌肉量影響  ...

#41. 《寵物照護百科》：常見貓狗腎臟疾病的診斷與治療- 第2 頁

腎臟最常見的受損原因是中毒、失去血液供應、感染、發炎， ... 對稱性二甲基精胺酸（Symmetric dimethylarginine, SDMA）：這項比較新的試驗主要用於 ...

#42. 【腎臟】 - 佳恩動物醫院| 竹北毛小孩健康照顧推薦

以上這是這星期的病例，跟主人經過一小時的激烈論戰/教育/病史收集後，說服主人 ... SDMA報告出來當天，主人克服千辛萬難，扛著阿吉坐高鐵到竹北來看小編，小編真的 ...

#43. 本院有專業的獸醫師，以愛心與耐心進行各項照護，同時引進 ...

全新的IDEXX SDMA 檢測，早期偵測疾病，守護寵物的腎臟健康 ... 步入老年的貓咪和狗狗更是經常因為腎臟病影響到生活品質 3,4 。 腎臟病是什麼？

#44. SDMA費用 :: 全台合法動物醫院

全台合法動物醫院，sdma準確度,sdma分級,sdma數值,sdma數值狗,sdma貓,sdma是什麼,SDMA CREA,IRIS 腎臟分級.

#45. sdma中文

波束形成技術源于智能天線、增強期望、抑制用戶干擾是其典型的技術優勢,也是sdma ( spacedivisionmultipleaccess )能夠得以實現的基礎。 Simulation results show that abf ...

#46. 空分多址(SDMA),空分多址(SD - 电子发烧友网

空分多址(SDMA),空分多址(SDMA)是什么意思. 空分多址（SDMA）：这种技术是利用空间分割构成不同的信道。举例来说，在一颗卫星上使用多个天线，各个 ...

#47. 【寵物日記】老狗突然倒下、後腳無力行走(針灸有起色)

當老狗開始出現不定點的尿尿(原本都會在固定的地方大小便)，不要以為她是不聽話、故意的 ... 這次這三樣指數又再度的升高，尤其是SDMA指數已拉高到84ug/ml.

#48. 2022sdma分級-寵物社群，精選在PTT/MOBILE01/Dcard上的 ...

想問的是需不需要進一步檢查SDMA？ ... 推pingnip: 我去永和錫安，最近有進SDMA09/14 23:21 ... IRIS分級不是只看一個指數的啦09/15 02:58.

#49. 空分多址 - MBA智库百科

應用SDMA的優勢是明顯的：它可以提高天線增益，使得功率控制更加合理有效，顯著地提升系統容量；此外一方面可以削弱來自外界的干擾，另一方面還可以降低對其他電子系統的 ...

#50. 「SDMA」檢測毛小孩腎臟疾病腎功能降4成就能察覺 - 寵物園地

腎臟病是許多貓狗致死的主要原因，SDMA是一種新型的測試檢查項目，能夠幫助提早發現貓狗腎臟的疾病，SDMA(Symmetric dimethylarginine)2015年在國際 ...

#51. 腎臟損傷標誌物大盤點！ - 今天頭條

在慢性腎臟疾病中，下降的腎小球濾過率（以下簡稱「GFR」）是腎損傷的評估 ... 從生成代謝來看，SDMA是所有動物體內都存在的物質，SDMA水解後主要有三 ...

#52. SDMA的检测与慢性肾病 - 宠物医师网

关于慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)的诊断及治疗，在小动物临床上已经是常规且必备的一个项目。随着宠物平均寿命的不断增长，罹患CKD的比率也 ...

#53. SDMA---犬猫肾病诊断新帮手！！ ​ - W

IDEXX SDMA是一种比传统肌酐更敏感，并且不容易受肌肉影响的一种肾脏特意性标志物。他能帮助兽医师在更早期发现慢性肾病CKD。 ​. 那么SDMA这么神奇，那他的本质是什么呢 ...

#54. Re: [問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料- 看板cat

如果脫水的話，SDMA也會增高，如果在已經增高的的情形下還在正常範圍，那代表無脫水狀況下SDMA是比驗出來的數值還低，所以不用太擔心。

#55. 「sdma是什麼」懶人包資訊整理 (1) | 蘋果健康咬一口

sdma是什麼 資訊懶人包(1)，sdma是什麼. ... 尿毒症是腎臟上的疾病，它並不是一種獨立存在的病，而是通過腎臟疾病的積累，這就要說到慢性腎病了，如果慢性腎病持續的 ...

#56. SDMA Space Division Multiple Access在線翻譯 - 海词词典

海詞詞典,最權威的學習詞典,為您提供SDMA Space Division Multiple Access的在線翻譯,SDMA Space Division Multiple Access是什麼意思,SDMA Space Division Multiple ...

#57. 貓慢性腎臟病筆記 - Record

血檢(BUN, CREA, SDMA); 體重是否下降; 尿蛋白; 超音波造影; 血壓 ... 初期診斷: Creatinine or/and SDMA increasing within the reference interval where no ...

#58. SDMA在胰臟炎狗狗的表現(摘要)

對二甲基精氨酸(SDMA)一直被認為是一個腎臟相關很重要的監控因子，在腎臟過濾功能GFR下降的時候他會相較於Crea更早開始出現反應。也因為它的高度敏感 ...

#59. 常見疾病 - 當一隻貓

另一個限制是，往往要等到貓咪腎功能損失達66%以上.，才會觀察到肌酸肝數值上升。 肌酸酐(Creatinine)和. 名詞小解釋. 對稱二甲基精氨酸SDMA. 國際腎臟權益組織IRIS ( ...

#60. 貓咪慢性腎臟病 - 愛米可緹

引起貓咪腎臟疾病的原因很多，有些是先天性的、有些是遺傳性、還有因年老 ... 檢驗血液SDMA指數：當腎功能衰退至正常的75%時，SDMA指數就會上升，能比 ...

#61. 5方式診斷「慢性腎臟病」 SDMA可提早48個月測出貓咪狀況

SDMA (二甲基精氨酸)是最新在血液中發現的物質，能夠更早檢測出腎功能的喪失，只要當腎功能喪失25%時，指數就會開始上升，不容易因爲身體肌肉量、年齡、疾病…

#62. SDMA - 中文百科知識

SDMA是 空分復用接入（Space Division Multiple Access）是一種衛星通信模式，它利用碟形天線的方向性來最佳化無線頻域的使用並減少系統成本。這種技術是利用空間分割 ...

#63. Catalyst SDMA and TT4 kit (12組/每盒) - IDEXX ICO APP

請問這兩個各自的效期到什麼時候?還有現在是不是沒有單tt4的可以選. *****. 2022/03/19 00:03:42. 查看回覆. 請問這個缺貨會到什麼時候~~~~.

#64. Re: [問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料 - PTT 問答

首先SDMA 相較於Crea來說比較敏感，可以在腎臟失去25-40%功能的時候就 ... 功能喪失的話SDMA是很好的指標，但若Crea/BUN 已經超標的話，驗SDMA則無太 ...

#65. 菁英診所

SDMA. 並不直接抑制一氧化氮合酶(NOS),而是影響精胺酸進入細胞,進而減少一氧化氮的合成。研究發現血液中SDMA水平升高,. 未來發展成心血管疾病與腎功能損害的風險也相對增加 ...

#66. 照顧腎病貓咪生活飲食倍留神- 寵物 - 東周刊

SDMA 檢查結果顯示Miko雖然患有三期腎病，但由於屬初期，只要改善飲食習慣和服藥便可。 毛孩家長Candy家中飼有三隻貓咪，分別是九歲的Miko和Yoyo，以及 ...

#67. 健康須知1 - 沐恩動物醫院

全身15項血液生化檢查是針對不同的動物個體狀況，依據專業的判斷來進行不同的篩選 ... SDMA為早期腎臟病的檢測技術，一般的腎指數(BUN,CREA)正常會腎臟功能喪失75%才會 ...

#68. OFDMA/SDMA下鏈路系統之動態資源分配

為了要達到高速無線傳輸，正交分頻多工(Orthogonal Frequency Division Multiplexing OFDM) 及多天線的架構是近年來在傳輸實體層(PHY)相當重要的研究領堿。

#69. 貓咪健檢套組一次搞懂（健檢套組優惠報名中）

「牠有時候會突然喘氣，不知道是不是生病了QQ」與其猜測，不如直接帶貓咪來健檢吧！提前發現，才能讓貓貓免於生病之苦～百 ... 貓咪早期腎病SDMA檢驗.

#70. 患有间歇性血液透析的国际肾脏权益协会第四阶段慢性肾脏病犬 ...

背景技术对称的二甲基精氨酸（SDMA）是一种甲基化的精氨酸，其通过蛋白-精氨酸甲基转移酶衍生自1-精氨酸的核内甲基化，并在蛋白水解后释放到循环中。

#71. 急！求助！我的貓咪SDMA偏高怎麼辦 - 寵物板 | Dcard

我是兩隻可愛虎斑的媽媽，在昨天帶我兩隻三歲的女鵝到了醫院做了一年一度的健康檢查，最後檢查出來我的小女鵝本身先天的腎臟就沒有比較好， ...

#72. [問題] 一歲半公貓SDMA指數異常請益

SDMA 16 (正常值0-14)crea 2.4mg/dl (正常值0.8-2.4)bun 26mg/dl (正常 ... 58 F 推s91619: 家裡有一隻情況很像的，也是全濕食，但是是SDMA正常,bun c 06/17 01:08.

#73. 犬貓衛教文章– 默墨犬貓專科醫院| 到府看診

BUN、Cre、SDMA｜狗貓腎指數高的原因是什麼？ 了解3個不同的腎指數背後的原理，然後把他們排列組合一下看會噴出 ...

#74. 也紛紛向供應商推動RFID計畫 - 凌群電腦

是一種內建無線電技術的晶片，晶片中可儲放一系列資訊，如產品別、位置、日期等. ... 一、分址多工（SDMA：Space Division Multiple Access） 分址多工的邏輯，是利用 ...

#75. 5方式診斷「慢性腎臟病」 SDMA可提早48個月測出貓咪狀況 - ETtoday

腎臟可調節體內的水份、電解質以及酸鹼平衡，並且也可調節血壓，以上這些的功能都是維持身體恆定狀態很重要功能，而腎臟不單只會因老化會產生問題，也會因為每隻狗貓 ...

#76. 【哈娜腎衰紀錄】2020.04.03 第三次回路加追蹤 - Mirai

不過由於這次也驗了SDMA，上次哈娜在路加驗SDMA是在發病之前2019.12.03日，發病後最後一次驗SDMA是在太僕，是40， 所以也不好判斷說是不是真的因為腎 ...

#77. 不可不腎！狗貓腎病與腎衰竭的超詳盡解說！

腎衰竭是沒有特效藥的慢性病，有可能要和病魔搏鬥好幾年的時間。 ... 近年發展出一項新的SDMA（symmetric dimethylarginine）檢測，在腎臟功能只 ...

#78. 在無線隨意網路中具智慧型天線以空間多工存取為基礎之媒介存 ...

無線隨意網路(Wireless Ad Hoc Networks)是由許多具無線裝置之節點所組成的，它不需要透過基地台做溝通就 ... 使用空間多工存取(SDMA)機制會基於行動節點之位置資訊， ...

#79. [問題] 一歲半公貓SDMA指數異常請益- 看板cat

: 1. SDMA數值是浮動的，不能靠單一次數據判定腎衰06/16 20:52 ; : 4. 貓科不可能低蛋白，腎衰要控制的是磷跟喝水量，這06/16 20:52 ; : 種醫生我是建議換掉 ...

#80. SDMA | 现货供应| 美国品牌| 免费采购电话400-668-6834

SMDA (symmetric dimethylarginine)是精氨酸的甲基化形式，存在于所有的有核细胞中，在蛋白质水解后被释放到循环体统中，通过肾脏排泄，在人、犬类和猫中与肾小球滤过 ...

#81. SDMA缩写的意思- 容分 - 英文缩写大全

SDMA是什么 意思：容分，点击查看详细解释：SDMA英文全称,SDMA中文解释、英文解释以及分类等。

#82. PetTalk／腎病毛孩的早期照護：以營養延緩病程 - 三立新聞

相較於CREA，SDMA檢測是更為敏感的指數，在腎臟功能僅失去25%時，SDMA就會上升；而CREA則要等到腎臟功能已經喪失75%才會顯示異常。

#83. 初期腎貓照顧，實用6撇步交給你！

SDMA 檢測和傳統腎指數有什麼不同？ SDMA：搭配血壓、尿檢（尿比重、尿蛋白）和影像學檢查，及早追蹤腎臟衰竭狀況。 BUN ...

#84. 貓狗最新的早期腎臟功能檢查SDMA @ 愛犬貓迷的健康知識| 健康跟著走

隨著尿液濃縮能力的失去，貓咪主人會更容易觀察 ..., 對已有腎貓的. 是多一個檢查數值參考. SDMA是可早期發現腎檢查說明，. 下面是說比一般腎貓發現大約提早知道有四年時間 ...

#85. 全新支援SDMA 之無線Ad Hoc MAC 通訊協定 - 國立中山大學

已經提出的通訊協定，絕大部分都是針對IEEE 802.11 通訊協定來做改進，在改 ... Keywords: Ad Hoc, Directional Antenna, Smart Antenna, MAC, SDMA ...

#86. 空分多址

空分多址（SDMA）是一種新發展的多址技術，它在無線多址通信系統中可增加基站覆蓋範圍，從而降低網絡成本。降低來自其它系統和其它用戶的干擾，提高系統容量， ...

#87. 一种无线通信系统中上行sdma无线资源管理的方法

[0002] 空分多址接入（Spatial Division Multiple Access，简称SDMA)是一种通过利用空间维度来使多个用户共享通信资源（例如，频率、信道等）的技术。因为SDM技术要利用 ...

#88. 貼心Podcast｜貼心毛寶：貓行為諮商與訓練

SDMA是什麼 ? SDMA跟傳統的血檢有什麼不一樣? 幾歲的貓咪比較建議做SDMA? 血檢的數值代表什麼? 血檢報告怎麼看? 傳統血檢是怎麼驗出腎臟疾病的? 有多準確?

#89. sdma 貓

現已有新型檢驗工具愛德士對稱二甲基精氨酸（IDEXX SDMA），根據研究可協助飼主提前四年發現貓咪早期慢性腎臟疾病，當貓咪損失25%腎臟功能時檢驗指數便會上升，是發現貓 ...

#90. 腎貓治療新展望～2017懶人包

「Rapros」是全日本首先經核定具「抑制腎功能衰退」療效的貓藥物。 ... 透過SDMA檢驗，能在腎功能下降到60-70%時就發現異常，能在早期發現腎衰竭， ...

#91. sdma是什么意思

智能天线是一种空分多址（SDMA）技术，主要包括两个方面：空域滤波和波达方向（DOA）估计。空域滤波（也称波束赋形）的主要思想是利用信号、干扰和噪声在空间的分布，运用 ...

#92. 什么是空分多址（sdma）？ -技术百科的定义- 移动计算- 2022

定义-空分多址（SDMA）是什么意思？ 空分多址（SDMA）是一种在移动通信系统中使用的信道访问方法，该方法在给定服务区域中重用同一组手机频率。

#93. 猫慢性肾病(CKD)：及时诊治能提高猫咪的生活质量 - 今日头条

尿液产量的增加是因为猫开始失去集中尿液的能力与慢性肾病，他们开始喝更多的水来 ... 因此，血清SDMA是一种有前景的生物标志物，可用于早期检测肾功能受损的猫的CKD。

#94. 猫慢性肾病的指标解读-SDMA

猫慢性肾病的指标解读- SDMA. 951 0 2019-12-24 05:20:08未经作者授权，禁止转载 ... 哎我家猫这四五天吃得很少刚送去医院了检查是慢性肾衰还开了病危通知太突然了.

#95. 检测高龄犬肾脏疾病的早期阶段- 小狗- 2022 - 鸟类

如果是这样，犬主可以进行哪些测试？ ... 根据DVM360的一篇文章，IDEXX代表声称SDMA是一种生物标记物，对肾脏损害和损伤具有高度特异性，只能检测到25％至40％的肾脏。

#96. [問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料 - PTT Brain

喪失的話SDMA是很好的指標，但若Crea/BUN 已經超標的話，驗SDMA則無太大意義。 所以我說要驗可以驗阿~有沒有必要而已，如果你很想知道腎臟功能可以驗，但如果.

#97. [心得] SDMA正常，但其他檢查卻顯示腎有狀況| cat 看板 - My PTT

... 引進SDMA，但醫生覺得看數值應該是有腎病要更確認就是要尿檢跟腹超建議一樣是飲食控制，控制蛋白質攝取量＜19.8g/day 低磷飲食，水分要足夠之後每天兩餐都是罐頭， ...

#98. RFID技术在室内定位领域的五大难关 - 网易

世界第三大RFID技术标准是由日本经济产业省牵头成立的泛在中心负责起草 ... 系统中受制于功耗及其他因素影响，FDMA、SDMA、CDMA三种方式并不适用。