#pneumonia #sputum #tw
痰液檢體培養作業指引 2015
http://www.labmed.org.tw/Upfiles/Test_5A/201675172520.pdf
應於 2 小時內送至實驗室，若無法及時運送，可儲存於 2-8 °C，但勿超過 24 小時。
痰液的品質：中性球 < 10/LPF（0 分）、10-25（1 分）、> 25（2 分），黏液（1 分）；上皮細胞 10-25（- 1 分）、> 25（- 2 分）；LPF（100 x 視野顯微鏡）。分數至少 1 分才是合格的痰液。
• 呼吸道常在菌：viridans group streptococci, commensal Neisseria spp., diphtheroids, coagulase-negative staphylococci（CoNS）, Rothia, group F streptococci, anaerobes, Haemophilus spp. (not H. influenzae), entercocci, Candida spp., Eikenella, Actinobacillus, Capnocytophaga, and Moxaxella.
• 絕對致病菌 (任何菌量皆須操作)：Streptococcus pyogenes，Brucella spp.，Francisella tularensis，Yersinia pestis，Bacillus anthracis，Rhodococcus equi，Streptomyces，Nocardia，Cryptococcus neoformans，non‐saprophytic molds
• 可能致病菌 (中等量至大量的菌量，且大於呼吸道常在菌量)：Streptococcus pneumoniae，Staphylococcus aureus，Moraxella catarrhalis，Haemophilas influenzae，Neisseria meningitides，Group B, C, and G streptococci，Pasteurella spp.，One or two types Enterobacteriaceae，Bordetella bronchiseptica，Stenotrophomonas maltophilia，Acinetobacter，Pseudomonas aeruginosa，Burkholderia cepacia，Other aerobic gram-negative bacilli，Urea (+) Corynebacterium
• 可能致病菌大於二種以上 (中等量至大量的 菌量且大於呼吸道常在菌量)：觀察革蘭氏抹片，若完全無上皮細胞，則至多操作三種菌；若有1-9/LPF的上皮細胞且白血球大於 25/LPF，操作抹片中與PMN有關係至多二種菌。
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