1.新冠疫情爆發一年半,在去年耶誕節前夕疫苗誕生後,各國的施打順序就一直反映出各國的價值選擇。
民主國家幾乎都是由防疫主管機關和全國性的諮詢委員會共同商討,根據染疫風險高低訂出優先施打順序。沒有人有生命的特權。
這包括了英國、德國、法國及鄰近的日本和韓國。
2.美國算是其中特殊的例子,整個疫苗接種是由混亂的資格規則拼湊而成且缺乏溝通,50個州就像各自打了50場獨立的戰爭,在疫苗供應不足的時候,爭搶「戰略物資」疫苗,釀成了全國性的延誤和混亂。但美國的思考一直是把讓社會重新恢復運作放在最優先,所以插入了維護社會基本功能的族群,這涉及了爆發疫情可能的死亡率、工作環境密閉群聚的特性,及少數族裔的偏高比例,但也因此讓高齡族群無可避免陷入較高的染疫風險。
3. 英國和美國同屬新冠疫情重災區,也是最早催生出疫苗並大量生產的國家,但他們反對「社會權力」的思考,即便是王室成員,也得照順序施打。
日本、法國也遵循同樣法則,在醫療第一線及高齡長者之外,普及一般民眾施打。台灣卻在第二類加入了中央地方官員,及不驗光師公會,⋯⋯由少數人決定,不願公開討論的會議紀錄,更沒有透明的審核標準,台灣施打順序是全球民主國家從未有過的現象。
{內文}
新聞片段:
「在美國,注射計劃是由繁文縟節、混亂的資格規則拼湊而成,而且缺乏溝通。這個國家等於和新冠病毒打了50場各自獨立的戰爭,每個州如今都有自己的疫苗接種策略。地方和州官員表示,真正的問題在供應。州長們對無法獲得聯邦政府承諾的儲備劑量感到憤怒。他們都在撒謊,他們根本沒有儲備足夠的劑量。不可預測的分配正在全國範圍內造成延誤和混亂。」
這是今年一月底的美國,新冠疫苗開打約莫一個月,媒體形容和真實戰爭沒有兩樣,但這片土地沒有經歷過兩次世界大戰,被視為「戰略物資」的疫苗,究竟該如何發放,一直在社會內部激烈震盪。
新聞片段:
「今天,疾病預防控制中心顧問小組建議,在醫護人員和療養院員工接種完疫苗之後,下一個順位應該是 75 歲以上老人,而不是先前考慮 65 歲及以上長者。緊隨其後的是前線基本工作人員,該小組將其定義為急救人員、警察和消防、教育類老師和職工、食品和農業、製造業、美國郵政服務人員、公共交通工人和雜貨店工人。」
加州大學舊金山分校感染病學專家 Monica Gandhi:
「他們實際上非常清楚,他們需要讓社會重新運轉起來,因此,為了維持社會的基本功能,他們將其放在優先順位。」
美國學者專家一致同意,讓高風險及維繫社會重要功能的人優先,是降低死亡率並讓醫療體系繼續運作的重要關鍵。但除了年齡之外的其他類別,該如何評估這類族群染疫對社會的衝擊,實在難以認定。優先順位的排定,涉及一個複雜的判斷與價值選擇,每個決策都需要以民眾聽得懂的方式,耐心仔細地說分明。
美國預防接種諮詢委員會成員:
「他們(疫苗的優先順序)確實是讓弱勢群體,未成年人及兒童能夠迅速恢復某種意義上的常態。」
美國預防接種諮詢委員會成員:
「孩子們需要上學才能吃飯,但我們需要食物供應鏈暢通 才能把食物提供給他們。」
這個美國預防接種諮詢委員會自去年疫情爆發後,就一直是透過線上會議,向疾管署及衛生部長提出建議,決定全美疫苗施打的優先順序。所有審酌的科學證據、會議紀錄,均上網公開透明。其成員除了常見的醫療及公衛專家,美國會有一個消費者代表,負責呈現常民可能存在的關切。諸如此次新冠疫苗的施打,將警消、郵務、食品工廠等高風險必要工作人員,拉到65至74歲的高齡族群前,便是援引了這類工作爆發疫情可能的死亡率、工作環境密閉群聚的特性,及少數族裔的偏高比例做出的必要決定,但也因此讓高齡族群無可避免陷入較高的染疫風險。
美國預防接種諮詢委員會成員:
「我們的目的是盡可能將更多的疫苗提供給需要它的人,但因而創建如此龐大的群體,確實會在某種程度上讓疫苗接種陷入癱瘓。」
過程中不斷有企業透過國會遊說,希望能夠「插隊」爭取提前施打疫苗,其中不乏外界熟悉的Uber、Amazon和全球零售商龍頭Walmart,華郵甚至以社論批評,這類美國大企業膽敢在供應有限的情況下公開爭取疫苗,等於是明白告訴那些打得到和打不到的人,誰身陷危險。
英國衛生部長 漢考克:
「當然,我最重要的角色,身為英國衛生部長的首要職責,是確保整個英國受到保護和安全。」
英國和美國同屬新冠疫情重災區,也是最早催生出疫苗並大量生產的國家。雖然在疫苗剛問世之際,不少民眾猶豫恐懼,致使首相強森即便自身感染過新冠病毒,仍率先在鏡頭前帶頭施打,但其優先順序,是交由多元參與的委員會決議。美英兩國間的最大差別,是在醫護長照工作者及高齡長者後,英國仍決定讓高齡及脆弱族群優先,且一路延伸到60歲,只在中間插入了16到64歲有重大傷病或特殊條件者。那些所謂不同職業暴露於新冠病毒的風險,由於缺乏足夠的科學證據,再加上高風險必要工作者多半年紀較輕,最後並未納入優先順位。
英國國家衛生研究院免疫研究所主任 Mary Ramsay:
「他們仔細審查了所有關於新冠病毒的數據,並試圖根據誰會罹患嚴重併發症及誰會死於新冠病毒來決定誰優先施打疫苗。」
在這個前提下,英國王室成員未曾插隊,同樣延續皇權傳統的日本亦然,日本疫苗的優先施打順序,是第一線醫護480萬人,接下來為65歲以上高齡長者,然後是三高等慢性病患1030萬,長照機構工作者200萬,60到64歲長者以下,第六順位就能開放一般民眾全面施打;而同屬G7的法國也一樣,接種順位最優先的,是高齡長者和長照工作者及50歲以上具危險因子的醫療專業人員,其次才是50歲以上高齡,然後就開放全體國人施打。即使走過一整年最嚴峻的疫情,今年44歲的法國總統馬克洪,還是按照順序在6月1號,低調透過推特宣布自己已完成疫苗接種。
法國總統 馬克洪:
「我堅持並邀請所有市民繼續接種疫苗,因為這是對抗疫情唯一持久的辦法。」
反觀今年六月的台灣,即便看著別人慘烈地走過長達一年半的艱辛抗疫之路,當日本援助的124萬劑最大批疫苗抵達後,首度大規模開打仍面臨相同的亂象與窘境,有人公開插隊,也有人透過公權力,堂而皇之地成為特權。
記者VS中央疫情指揮中心副指揮官 陳宗彥:
「主持人陳文茜她有提到,說民眾大家都在等疫苗。她說到第二類的的中央人員的部分,他是排在長照跟年長者的前面,她就質疑說,有一些非高風險的行政機關和總統府的人員都在裡面,認為說如果是光明磊落的話,就應該把第二類的接種名單都公布出來。因為疫苗的注射,是一個醫療行為,依照個資法第六條的規定,這個有相關病歷醫療等等、跟身體健康有關的,這個都是屬於個資法裡面的特種個資,這個是不能去做公開的。
這是放眼全世界民主國家沒有過發生的現象,總統府官員甚至凌駕總統,優先被放在第二類優先施打順位。而這裡頭存在多少打著防疫為名、實為非高風險的特權人士,外界無從得知,而我們的指揮官面對疫苗分配上的強烈質疑,卻是這樣回應。
中央疫情指揮中心指揮官 陳時中:
把這打疫苗,有點像是大家在競爭的味道,其實我覺得沒有(必要),不用到這麼的緊迫啦。」
當大家都在等疫苗,我們遍尋不著指揮官口中的「透明」,此時此刻對台灣民眾來說,雖然疫情比不上國外動輒上百數千的單日死亡,但每天固定數十條人命的代價,已和戰爭沒有兩樣。當疫苗被等同為「戰略物資」,法定的優先順序,形同政府公然宣告的特權,執政者高舉的價值,是百姓?還是權力?端看救命的疫苗,一針針打進誰的手臂裡。
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{稿頭}
4月10日,加拿大執政黨自由黨,召開年度黨大會,以77%的投票結果,通過了全民基本收入的決策。目前這項決議已列入黨綱,但是不具有任何約束力,只有進一步提交到國會才能有所定奪,而且該決議並沒有說明,如何設計和實施這樣一個耗資巨大的項目。所謂全民基本收入,簡單的說就是全民發錢,不用工作就能拿一筆錢,用以維持日常生活的最低收入。由加拿大總理杜魯多擔任黨魁率領的自由黨,為何會在此時拋出,這項始終被認為帶有高度社會主義色彩的爭議政策,不妨看看眼下的加拿大正發生什麼樣的狀況,加拿大,正面臨著嚴峻的第三波新冠疫情,由於加拿大國內缺乏疫苗,全數仰賴進口,因施打率遠不及比鄰的美國,導致近期新增病例急速上升,加拿大的每百萬人口感染率,已經超越美國。
{內文}
加拿大正壟罩在又急又猛的第三波疫情中,政府的應對不力,讓人民身心俱疲。
聲音來源 抗議民眾:還我自由 還我自由
聲音來源 抗議民眾:就算有病毒存在,也不代表所有人的生活都得停擺啊
加拿大最大省魁北克,連同安大略 卑詩及亞伯達,國內四大省 均因疫苗供給匱乏,群體防護力難以提升,新增病例隨變種病毒流竄大幅反彈,其中魁北克選擇拉長宵禁 防堵感染,當地年輕族群難耐生活還要苦悶下去,發動號稱「爭自由 真自由」的街頭示威,最終淪為打劫商家以警民衝突遺憾收場。
蒙特婁市長:暴民的行徑令人無法接受,不該殃及無辜
加拿大每百萬人口感染率已在4月9號正式超越美國,(205.73宗vs.205.12宗),加拿大不像比鄰而居的美國「疫苗在手希望無窮」,縱使嬌生出現零星血栓案例暫停施打,仍有輝瑞莫德納,兩大國內藥廠可做供給數量無虞,加拿大毫無自製產能,疫苗完全仰賴進口,杜魯多政府縱使號稱訂到全球人均量最高的疫苗數量,也因供貨AZ的歐洲配送姍姍來遲,全國施打率至今不到兩成,ICU重症人數未遠離峰值,前線醫護怨聲載道。
加拿大急診室醫生:有段時間,我們曾試圖快速為醫護施打2劑疫苗,但突然就沒再拿到原先以為能取得的疫苗,什麼也沒有,甚至有好幾周都無疫苗可打,疫苗是翻轉疫情的關鍵啊
加拿大自由黨黨魁 杜魯多: 只要自由黨團結一心,就能走向光明前程,只要自由黨彼此扶持 就能創建希望見證的明天
民怨沸騰同時,加拿大執政黨自由黨以視訊方式召開年度黨大會,應對民意的錦囊妙計是以懸殊票數,通過包含全民基本收入在內,多個社會主義色彩濃厚的政策綱領,呼籲加拿大聯邦政府採行
以解決疫情大流行下的經濟不平等,該決議通過的隔周,自由黨黨魁加拿大總理杜魯多將向國會提交第二任期,就任兩年多來的首份預算,由於自由黨是少數黨政府倘若加拿大三大主要反對黨,均在國會反對預算案,杜魯多政府就會被迫解散,加拿大將重新大選,全民基本收入提案時間點的巧妙,讓「執政黨形同買票」的質疑不絕於耳。
CBC記者 vs.自由黨籍加拿大政府事務部部長 勒布朗:
如果可能,我想先從黨大會談起,你也知道,貴黨以壓倒性票數,簇擁全民基本收入提案過關,我知道這不具法律拘束力,我也知道總理也非完全贊成,但自由黨政府,真會考慮實施全民基本收入嗎?當然,任何考量周全的政策,自由黨政府都會採行,即便國會預算辦公室預估,倘若今年實施全民基本收入,代價是850億加幣,也無所謂嗎
所謂全民基本收入,就是「陽光普照」,人民不用工作不用勞動,政府都會雙手奉上一筆可維持日常生活的最低收入,加拿大人口近3800萬,每人每月可拿多少,自由黨尚未把數字具體化,但加拿大國會預算辦公室,已按照安大略省2017年試辦時的發放條件計算,單身一人一年1萬7千加幣,夫妻每對一年2萬4千加幣,身障人士可額外獲得6千加幣,全民基本收入只要實施短短一年之後,便可讓加拿大貧窮人口470萬減少一半,代價是年度財政支出850億加幣。
CBC主播 vs.加拿大麥克馬斯特大學經濟學教授 劉契科:很多人對基本收入此一概念有很大的疑惑 ,認為這會成為人們無須再勤奮工作的藉口,也有人覺得,既然只要工作就會有收入,為什麼還需要推動這項社福政策呢,我認為有兩個原因,首先目前並沒有任何證據顯示,倘若一年發放2萬加幣,會產生退出勞動市場的誘因,加拿大的研究顯示,在參與安大略省試辦前,已經有工作的民眾,參加後會繼續工作 有些人甚至重回學校進修 希望之後能找到更好的工作 因此 並無證據顯示 也無研究證明,一旦實施基本收入制,會產生退出勞動市場的誘因
保障人民基本收入的效果,很快在加拿大引發輿論激辯,反對者質疑,若人人有錢領,不用擔心餓肚子,還會有工作意願嗎,一旦勞動生產力萎縮,必然傷害整體經濟 國家競爭力,但支持者主張
基本收入可讓基層勞工,不必屈就工作環境任憑雇主剝削,擺脫薪貧族命運,在加拿大疫情依然嚴峻,失業率高居G7之冠,且一度因防疫封鎖令效應使然,攀上高出七國均值5成的9.4%時,加拿大執政黨,在疫情流行應變不足之際,謀籌提出一份讓人民「不勞而獲」的社福預算,政壇有雜音自是必然,但新冠疫情確實加劇了各國經濟不平等的病灶,對逾三百萬,因疫情大流行而失去工作的加拿大失業人口來說,全民基本收入,如同天降甘霖。
https://www.youtube.com/watch?v=n9G6HbWD5sg
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《一夜髪半白:終於體悟什麼叫悲欣交集》
節目中我睜大一雙絕望的眼睛,討論主題,避免觀看生活的寂苦。我像沈了船的水手一樣,在霧濛濛的天邊,尋找白帆的蹤影。 我如不肯向浪淘臣服的船長,抓著舵,毫不遲疑前行。
但我知道饅頭無助地躺在醫院,我不在他身邊。他的病情來勢洶洶,肝臟指數上升至近6000,胰臟炎使他痛苦不已,不斷升高嗎啡劑量:他的狀況比三十多天前剛剛發病時還糟。
我表面平靜,但今天錄影節目前,髮型設計師問我:文茜姊,你為什麼突然間冒出這麼多白髪?我仔細近看,昨天上午才整理的頭髮,一夜之間,白了一大頭。
人未必是自己的主人。有些壓抑的情緒,在別的地方,毫不遮掩地顕現。
是的,我知道命運無常且充滿戲劇性:是的,他已經有了最好的醫院最好的院長級蘇醫師⋯⋯是的,許多事只能一切交給老天決定:是的,人必須盡力然後才無憾:是的,必要時人也必須放手。
但人就是感情的動物,再多修為,我平靜的表面,仍隱藏著深刻的椎心之痛。
白了髪,紅了眼眶。這就是人面對現實必然的反應。
而今天,剛好離我生日🎂約五天。TVBS總經理、56台台長特別在棚內為我過生日。她們用心良苦,凡花及蛋糕,皆費盡心思。但我的笑容不多,心中既有深深的感恩,同時也有藏不住的痛楚。
節目中幾位令人敬重的來賓,紛紛參與祝賀。
尤其十多年來世界周報團隊的工作團隊,環繞著我,買了兩個大蛋糕慶祝。我們一起歷經世界周報15周年慶祝大會,之後不到三個月又面臨關台風波、只準備了兩星期換一個工作環境立即於TVBS復播團聚共事。
我們只想一起守護一份理想:成為通往世界的窗口。這是多麼美好的事,但在台灣它並不容易。
在明白自己背後得到這麼多支持、多麼欣慰之外,我心中的悲,仍然難以百分之百消失。
以前世界周報團隊慶祝我生日,我總是佯裝可愛。今天終於明白什麼叫悲欣交集,臉上有一股怪異的笑容,說不出的沈重笑容。
感恩所有的工作團隊,感謝我的老東家TVBS。
我的饅頭,深夜,起風了,我好想念你。
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