可惜目前台灣衛福部核准,能使用在減重的藥物只有Xenical羅氏纖(減少油脂在腸子吸收),雖然副作用相對較少(排油等腸胃症狀),但減重效果不彰。
其他目前雖然有在台灣使用,但是Topiramate核准在癲癇/偏頭痛 ,而GLP-1作用劑(~glutide結尾)是治療糖尿病的新藥。
建議各位朋友還是飲食控制+適當運動+睡眠充足,最健康,也不會復胖喔。
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你知道自己吃下什麼減重藥嗎?
自從諾美婷遭美國FDA禁止使用之後,目前市面上唯一合法的西藥減肥藥只剩下羅氏鮮與康纖伴了, 諾美婷(REDUCTIL)可作用在中樞神經系統, 抑制血清胺素(serotonin)及正腎上腺素(norepinephrine)的重吸收, 因而增加這兩神經傳導物質在中樞神經系統的濃度, 使用者因此較快達到進食時的飽足感, 同時增加基礎代謝率而達到減低食慾, 控制體重的目的.
而羅氏鮮(XENICAL)是在作用我們的小腸, 是在小腸的吸收脂肪過程中, 羅氏鮮會對脂肪分解酵素產生抑制, 因此我們大口吃下的油脂 , 就會有固定比例無法被人體吸收而被排出, 因此會有令人尷尬解油便的情況. 由於台灣人飲食不像白人多吃肉食油炸食物, 我們是澱粉吃得比較多, 因此羅氏鮮對東方人並不是很適合. 而康纖伴說穿了就是羅氏鮮一半的劑量, 所以還是換湯不換藥.
目前西醫常用的雞尾酒療法, 主要都是開一些原本不是用來減肥的藥物來達到減肥的效果, 常開的藥物包括氣喘藥, 抗癲癇藥, 抗憂鬱症藥, 降血壓藥 , 甲狀腺素, 雞尾酒療法則是利用這些藥物的副作用來達到病人減重的效果. 因此服用此類減肥要多會有頭暈、嚴重心悸、走路不穩、全身發抖等副作用.
相較於西藥雞尾酒療法,中藥減重或許速度沒那麼快,但減重過程比較不會出現服用西藥後的副作用,並且醫師會根據患者體質來調整藥物,減下來之後也比較不容易復胖.
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2012/07/11 (三) 我們和地球的健康(潘懷宗教授)
◎標題:FDA OKs first obesity drug in 13 years
網址:http://www.reuters.com/…/us-arena-obesity-idUSBRE85Q1AA2012…
◎標題:Consumer group urges FDA to reject Arena diet drug
網址:http://www.reuters.com/…/us-arena-publiccitizen-idUSBRE85P1…
◎減肥藥物:
1. Belviq
美國食品藥物管理局(FDA)核准,用於大腦受體,阻斷大腦中樞神經的食慾訊號,達到控制食慾的效果。臨床數據顯示,一年平均可減重三%至三.七%。副作用包括憂鬱、偏頭痛、記憶喪失等,若病患服用Belviq 3個月後體重無法降低5%就應停用。艾瑞納製藥表示,目前尚未決定Belviq何時可上市,售價也未定。長期服用不會提高腫瘤與癌症的風險,但目前尚無長期實驗證明Belviq對心臟是安全的,因此FDA已要求生產Belviq的瑞士艾瑞納製藥(Arena Pharmaceuticals)針對該藥是否增加心臟病與中風風險,進行後續研究。
2. 羅氏鮮 Xenical
目前台灣唯一核准的減肥藥物,是一種脂肪酵素(lipase)抑制劑,抑制脂肪在小腸分解吸收,以達減肥效用,因Xenical的結構與三酸甘油酯相似,故可在小腸和三酸甘油酯競爭lipase,干擾lipase消化脂肪,xenical可有效干擾lipase分解脂肪,但只能阻止百分之三十的脂肪吸收量,這百分之三十的脂肪會由糞便排除至體外。胃腸道的不適最常見的包括軟便或油便,排便及排氣的次數增加,腹痛噁心及嘔吐。
近期加拿大之研究報告指出,透過回溯性觀察加拿大 953位初次使用 orlistat成分藥品病人之就醫紀錄,發現病人於使用該藥品後因腎功能問題住院之比率些微提升。該研究僅是觀察性研究,無法確認該藥品與腎功能異常之關聯性,仍需進一步研究。食品藥物管理局將持續監測該藥品安全性,必要時進行再評估。
◎潘教授的話:
花多少時間減肥,就會花多少時間復胖回去
Ex:花四天減三公斤,就有可能在四天內胖回三公斤;一個月減兩公斤,就有可能在一個月內胖回兩公斤;一年減四公斤,就有可能再也不會復胖回四公斤了。