如果天空像是人生,你想現在的自己是什麼樣貌?照片中的天空是下班時在車上拍下的夕陽,遠方一顆蛋黃夾帶些許暗黑詭譎氣氛...是也蠻美的。
今晚來說一個無緣個案的小故事
四月初某單位來電,說有位個案要從中部遷居到我的管區,交班內容沒有頭緒,連個確切診斷也說不清楚,只說阿公年紀很大,已氣切有呼吸器、胃管、膀胱造口,因為孩子覺得在原來的地方照顧不好,希望帶來北部治療,要我先準備居家收案訪視事宜,其他流程來電者答應會對家屬負責並協助。我是個奇怪又有個性的人,是自己該做的事不用交代我會做到最好,但我很討厭不認識的人隔空要我做什麼事,尤其交班講得口沫橫飛但在我回問病人狀況又不知所以然的時候,我只能給來電的對方很低的評價。
個案在四月某個星期六如期搬遷,小孩把個案與所有機器儀器都搬來,期待能如計畫般美好,但其實不然。個案與機器都不適應新環境,星期日就送急診,星期一上班發現這位個案已進加護病房。平日訪視後回辦公室,有時間我就會上線看看這位未曾謀面的個案住院狀況如何,有沒有穩定一點,是否可以轉到一般病房,有機會出院回家啟動居家護理訪視嗎?追著追著...四月五月六月七月...轉眼八月,個案的病程都每況愈下,除了原來的三管外該再插的周邊血管、中心靜脈導管也換到沒地方好打,呼吸衰竭合併嚴重肺炎,血液培養的菌株都有抗藥性,醫師解釋病情後,家屬回覆都希望不要放棄,一定要繼續積極下去。我與這位個案、家屬未曾謀面,只是當時一通交班電話,讓我掛心好幾個月。沒有正式接(收)案,沒有信任基礎,我沒立場跟個案家的任何人討論問題。是因緣不俱足。
今天星期一,準備出門訪視前習慣還是先掃過筆記中要查證追蹤的事項,發現那串病歷號碼已從住院中的標記被消除了!再去探究...8/7清晨六點多家屬不得不帶阿公回老家去了。折騰好幾個月,阿公這趟只住在孩子家搬家的那一晚,然後選在農曆六月最後一天回故鄉了。
回頭看這段無奈的故事,我不知道自己的使力點該放在哪裡?前段交班的人信誓旦旦,家人也信心滿滿,我在等著發揮的前夕止步,盤旋,結束。
在最恰當的時機做最好的決定
在最適合的季節栽種最適合的植物
在最成熟的時候收割
在最好的時刻道別
錯過最美那一刻,什麼都會變調。
但是...天機誰又知道呢?
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過60萬的網紅飲食男女,也在其Youtube影片中提到,早就聽聞位於日本中部長野縣的上高地,有日本阿爾卑斯山之稱,風景如畫,也是日本人心目中的人間仙境,高山河川湖泊叢林應有盡有,夏日青綠一片,秋天黃葉遍山,是最佳旅遊季節。這兒位處高地(穗高連峰達3,000公尺),每年十一月中至四月中會封山,如今距離封山僅餘半個月,想一會其大自然景色,就要把握時機了。 ...
中部回頭車 在 Facebook 的精選貼文
【防疫效率堪慮,柯市長別再拖,趕快邀請中央指揮中心進駐北農】
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北農群聚感染影響全國農民盤商賣場、中南部生產者和台北市消費者的健康安全,現在最危急的,就是儘速做好篩檢、疫調匡列、隔離的基本工作。已經慢了38天了,柯市長卻好像不急,許多回應和處理方式,依然令人匪夷所思,難道幹話講久了就不知道求救嗎?
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#柯市長的距離感非常神秘
市長昨天說「我自己是醫學專業人士,行不行我很清楚」,「剝皮寮快篩站就在北農旁邊,所以才不設」,但google地圖,剝皮寮距離北農有2.8公里,萬華人也向我表示,在地人經驗,剝皮寮真的不是在北農旁邊。
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市府一開始不積極處理,只讓北農人自己騎2.8公里的車去一般快篩站,根本無法快速大量篩檢。
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#柯市長的速度感與眾不同
市府在民怨四起之下,38天後終於另外設了快篩站,在萬大國小,距離1.3公里,減了一半路程,要來篩北農的4000人。而柯市長堅持不請求中央支援,表示「我們自己處理,我的方法最快」,弄一個「北農專案」。
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「北農專案」到底有多快?
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數據攤開來,便知有沒有。我們仔細來看看指揮中心王必勝醫師及柯市長「北農專案」的速度:
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1. 王必勝醫師控制苗栗電子廠群聚疫情速度:
三天全廠7000人完成快篩;兩天完成5000人PCR檢測,每天只花12小時。
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2. 柯市長6月21、22日「北農專案」速度:
一天只能快篩284人~500人;快篩後每個人要等候1~3天PCR結果。
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請問柯市長,這樣哪裡有最快?這樣哪裡有行?
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萬華北農人都擔心以這種速度,加上現場一團亂,要花不知道幾天才可能篩完4000人。
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直到昨天,北市府才準備大量安排聯醫人力到北農快篩。
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柯市長,事實已經證明市長安排的防疫方式效率堪慮,請趕快向中央請求幫助。
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今天凌晨,陳時中部長帶著王必勝醫師,和陳吉仲主委到訪北農、視察一市二市,注意陳時中部長已經具體建議直接進行PCR採檢,以及衛生局加強疫調和匡列等基本功。
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根據媒體報導,處理苗栗電子廠群聚案時,王必勝醫師與台北榮總合作,PCR檢測使用池化檢驗模式(Pooling strategy),完成國內有史以來最大檢驗量,被認為是未來需要「大量、速度、精準」篩檢的最好模式。
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市長需要參考這些模式,加快PCR檢驗速度。
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北農已經拖太久了,在地人都非常驚惶,擔心持續擴散,壓制疫情刻不容緩。
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再這樣控制不住,到底何時三級才能解除呢?全台都在等柯市長一個人。
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請市長不要再自我感覺良好、覺得全天下自己最行了好嗎?希望市長趕快回頭是岸。
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中部回頭車 在 Facebook 的最佳貼文
▌專制、極權下的民主退步黨 萬年總召柯建銘
民進黨自2016年完全執政以來,立法院早已淪為行政院的立法局,到了2020年,甚至被說是行政院的立法科,院長變成了局長、科長,朝野協商、兩院溝通,行政部門只看柯總召的指示辦事,聽柯總召的最後裁示,地下院長的傳聞早已不是秘密。為了完全掌握行政院,他還將自己的辦公室主任指派到行政院當副秘書長,也當起了萬年副秘書長,有柯總召當後台,行政院長換了三輪了,也没人可以撼動何佩珊副秘書長的位置,講好聽是行政立法同步,講難聽一點行政、立法大權在握,霸道如蘇貞昌也要讓他三分。真的一人之下,萬人之上的人,現今台灣政壇找不到第二人。
老柯,當了幾年醫師,過去在野時敢言、敢衝撞;現在的他,只想著守住自己及民進黨的利益及資源,只盼著再攀高峰;面對此次新冠疫苗採購爭議、國產疫苗EUA審查的黑箱漏洞、AZ代工破局、國產疫苗不做三期臨床,老柯敢用自己的醫學專業發聲嗎?没有!有參考其他國家審查方法,提出箴言嗎?没有!政壇縱橫數十載的老柯,此時此刻被自己的私慾蒙蔽無法自拔。黨內、黨外非我族類者的建議,全都視而不見、聽而不聞,在權力春藥與高端股價的迷惑下,老柯也沉淪了!
老柯最常舉「義和團」的例子罵人,殊不知清末義和團認為自己「神功護體、刀槍不入」,全力配合朝廷的無知做為,主事者富貴滿身,拖垮的是全中國的老百姓,這種氛圍跟蔡政府不願積極幫國人買疫苗的情況何其相似?當年義和團高喊「扶清滅洋」導致八國聯軍入侵,全國生靈塗炭,最後滿清政府割地、賠款,不出十載導致亡國。美國拿著庚子賠款協助(回捐)中國留學生,培養新知識份子要幫助中國脫困。如今蔡政府卻聽不進知識份子的怒吼建言,美國、日本看不下去台灣因缺疫苗而死傷無數,接連捐了124萬劑AZ和250萬劑莫德納疫苗,要幫蔡政府擦屁股收拾爛攤子,讓台灣民眾免於恐懼、免於死亡。民進黨立委諸公們,這一個多月來敢發聲嗎?不敢!最後每個人都成了橡皮圖章任憑擺佈,唯黨意是從,不敢幫民眾發出正義之聲。
國民黨團為了突顯問題,提出預算主決議案,每個議案都有述明理由,以老柯點名的「誰不喜歡AZ在台代工?」這個是陳時中部長自己在備詢台上講出來,韓國、日本都能爭取AZ代工,台灣原本也有機會爭取,只因有人不喜歡陳時中不敢答應?自己搞砸的事或上面交辦難以啟口的原因,想不到理由脫罪卸責,隨意鬼扯認知作戰就想瞎混過去!全國民眾早就了然於胸,所以民怨沸騰!
國民黨立法院黨團要求今年8月底前擴大採購國外國際認證疫苗至3000萬劑,為的是要讓國人早日脫離疫情影響,讓學生重返校園,世界主要國家買WHO認證疫苗沒人在嫌少,二代疫苗也早就開始搶購,但蔡英文政府、民進黨團卻不為所動,思思念念著想路肩超車,同意只做完二期期中就給國產疫苗EUA!不只謀財還拿全台2300萬人的生命下去豪賭。何其冷血、何其無情!全然不願檢討,到底還要死多少人才願意放棄這場路肩超車的人命豪賭?美國都看不下去!今日緊急送來250萬劑疫苗。感謝美國的援助,但執政黨不覺得丟臉嗎?人家捐的比你們自己買的還要多三倍,台灣不缺錢,缺的是民進黨團政府作事的能力及不畏艱難的毅力,只想撿現成、拿前朝出來卸責,這是老劇碼,你們演不厭,人民看到都會背了。
再看國民黨要求公開3+11的會議紀錄,這個民進黨團也反對,如果沒有做虧心事,有什麼好怕公開會議紀錄?開放、透明的政府是你們標榜的,現在呢?蓋牌再蓋牌,就是怕人民知道!一句話没有會議記錄,只想推給萬華,就没責任,鄭文燦、范雲二人連帶陳時中就可以卸責了嗎?
國民黨參考美國FDA審查EUA作法,要求衛福部將全世界唯一只取得二期臨床期中報告業者申請EUA的審查過程透過直播公開,讓全民檢視,如果是世界超前全球領先的技術,為何不能比照美國FDA,廠商必須被全世界的專家檢視,得到認可再讓全民施打。面對人命美國FDA何其謹慎,而蔡英文們卻只看著股價起伏跌宕開說明會、法說會?
2012年馬政府為了檢討電費,可以要求民營業者一起重新檢討已經簽訂20年的電價採購合約;同理,國民黨監視國際疫苗採購價,發現全世界買三期期中報告證明有一定保護力的疫苗,價格遠比衛福部買保護力不明的國產疫苗還要便宜許多,駐美代表蕭美琴買AZ疫苗送友邦,單劑也只要4美元,為了幫民眾省荷包、監督政府預算,國民黨要求衛福部重新檢討國產疫苗採購合約及購買價格,為民守住荷包合情合理。民進黨團連這個都反對,難道採購價有什麼不可告人的秘密?隱藏了特殊成本,又是一本國安秘帳?
國際上已經可以買到WHO認證且經三期臨床試驗證明有效的疫苗,為了保障國人生命及健康,要求國產疫苗須經三期人體實驗後才能讓國人施打,保護國人生命安全天公地道,難道這也是無理的提案?民進黨團不顧全民反對,全黨一致否決,難道民進黨的支持者願意讓家人打效力不明,有安全風險的疫苗?
全國疫苗短缺,民進黨政府没有遠見不敢超買、多買,只能依靠美、日捐贈,疫苗成了奇貨可居的稀有資源,人們為了生存各出奇招、各找門路搶打疫苗。民進黨政府還創造讓第二類政府官員優先接種,國民黨要求公開第二類政府官員接種名單,讓全國人民知道那些官員在打「特權疫苗」,合不合理讓全國百姓公評,民進黨團連這個也要擋!到底在怕什麼?
民進黨跟蔡政府以國家預算養網軍已是眾人皆知的飯後談資,甚至民進黨社群中心也常做假訊息抺黑黨內外政敵對手,國民黨為了杜絕這種違法亂紀的情況,要求調查民進黨社群中心散播假消息,民進黨這個也要擋,難道不製作假消息民進黨就不會執政?
立法委員是全體公民的代表,代表民意說話,眼中不能只有黨意,手中不能只有權利交易,從民進黨團6月18日荒腔走板的作為,我想說的是:
民進黨的立委們回頭是岸吧!
游錫堃院長硬起來吧!
全國百姓想一想
這是我們要的執政黨嗎!
在野黨一起加油!
不讓台灣沈淪好好監督民進黨
是國民黨的責任
也是所有在野黨的責任
呼籲老柯、呼籲蔡英文,放過台灣人吧!
老柯!你跟蔡英文不放手!台灣人只能繼續過著打疫苗會不會猝死
擔心害怕的日子!老柯!蔡英文!蘇貞昌!吳姓立委!放手吧!
中部回頭車 在 飲食男女 Youtube 的最佳解答
早就聽聞位於日本中部長野縣的上高地,有日本阿爾卑斯山之稱,風景如畫,也是日本人心目中的人間仙境,高山河川湖泊叢林應有盡有,夏日青綠一片,秋天黃葉遍山,是最佳旅遊季節。這兒位處高地(穗高連峰達3,000公尺),每年十一月中至四月中會封山,如今距離封山僅餘半個月,想一會其大自然景色,就要把握時機了。
很多人都說,要欣賞上高地的美,應至少逗留二日一夜。惟這兒是受保護地區,酒店房間非常有限,旺季價錢貴到飛起,連一個床位每人每晚也要近一千元。沒有budget或訂不到房,就要即日來回,那最好一大清早到,用遠足的心情和步調,好好欣賞,走大半天,也該可看到區內主要景點。
給大家一個貼士,如不想走回頭路,建議乘巴士(此處不准自駕)不要從總站下車,提早於大正池下車,然後沿遊步道往上高地最人氣的景點:河童橋,再往明神池,折返河童橋旁的巴士總站乘巴士回去,全程慢慢走,慢慢拍攝,六小時也很足夠了。
撰文、拍攝:潘惠卿
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中部回頭車 在 回頭車? 貨運? - Mobile01 的推薦與評價
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中部回頭車 在 南北回頭車大中小都有 - Facebook 的推薦與評價
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