【我一定可以做得到!💪💪💪】
這是【長照小革命】第三部曲『逆風天使系列報導』中的第二集,這次特別走訪高雄凱旋醫院,探視他們成立的全台灣第一個專門協助精障朋友從事長照的專業訓練班隊。
許多人可能會認為,精障朋友最好是多休養,別到處亂跑,免得惹事生非,但卻不知道,對精障朋友而言,最好的治療,卻可能正是工作。😁😁😁
『用進廢退』的理論也正好說明了工作對精障朋友的重要性。工作可以訓練他們的腦和身體的協調,以重新熟悉所有的社會功能,否則一旦和外界『斷訊』,一切就如同停電一般,生命也將漆黑一片。⬛️⬛️
然而,什麼樣的工作能適合他們呢?長照2.0這種具彈性,不用全天候,又區分難易程度的工作形態,讓這些精障朋友有了『逐步適應』翻轉的機會。從阿智和世倫的例子,更證明了只要經過扎實的訓練,他們一樣可以勝任愉快,甚至比一般人更專注努力在工作上,而那種對工作的珍視,有時更會讓他們用『生命』捍衛自己得來不易的工作!
世倫是當時班隊成員中,以第一名成績在長照考試中過關的學員,表現得比『一般』應試者還要出色!而阿智則在幾個月的訓練後,甚至考取了長照單一級專業證照,更證明他過人的能力。😁😁😁
而不論是阿智或世倫,如今都因為長照工作,而有了不同的人生,甚至成為凱旋醫院精神科醫師徐淑婷口中,從康復者變成了助人者,在我們的社會中不僅不再成為『負擔』,更成了某種『力量』。💪💪💪
很難忘記,在訪問的過程中,世倫曾提到自己發病後就醫,父親一直很擔心地問醫生,世倫以後還能不能騎車?因為騎車一直是世倫最開心的事,醫生很肯定地跟世倫爸爸說,只要能正常吃藥和治療,世倫當然可以做任何事!世倫提及此事時,語氣突然變得堅定,向我說著,『當時,我很想跟爸爸說,只要再給我一段時間,我一定可以做得到!』
是的,許多外界以為他們做不到的事,他們都做得到,而且他們也證明了!😘😘😘😘
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#台灣社會心理復健協會
高雄市勞工局博愛技能職業訓練中心
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#徐淑婷
https://www.rti.org.tw/news/player/id/2067689
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,內湖在上個月底發生女童命案震驚社會,全台民眾宛如驚弓之鳥、人人自危,而有關精神病患強制就醫的議題也引發討論,衛福部日前開會研擬修正精神衛生法,衛福部心口司長諶立中接受媒體採訪表示,過去精神病患強制就醫門檻過高,未來只要第一線警消認為條件符合就可強制送醫,並認為「強制就醫不等於限制人身自由」。 不過...
台灣社會心理復健協會 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
「精神鑑定」鑑定的是什麼?
-- 精神鑑定,並不是「鑑定精神病」這麼單純,更不是給精神疾病犯罪的減責工具
社會矚目的重大刑案,像「北捷鄭捷」事件以及「小燈泡案-王景玉事件,都進行了精神鑑定,報章媒體與社會大眾常以為,這是犯罪人藉精神疾病之名來減刑或脫罪,導致原本客觀的精神鑑定,因為社會大眾的喜好或情緒,被隨意解讀。
當鄭捷的精神鑑定結果認定他「有反社會性格、但沒有精神疾病,應該為罪行負責」時,社會大眾一片叫好;但王景玉有思覺失調症的鑑定報告一公布,精神鑑定的公正性與正當性卻被質疑。
殺了孩童的兇嫌,在法院宣判無期徒刑後狂喊著要死刑、要解脫,殺人似乎是兇嫌通往死亡的門票;而網路上,鄉民對「精神鑑定」不能區辨裝病的批評與懷疑,如雪片般飛躍了起來。這是一段《我們與惡的距離》中的情節,事實上,也反覆在社會中上演。
■精神鑑定的目標:釐清犯罪當下的隱藏因素
對戴上手銬腳鐐的犯罪嫌疑人進行精神鑑定,不僅考驗判斷能力,也挑戰價值觀;有時還要壓抑看到犯罪行為的憤怒情緒,不要讓價值觀與情緒左右了精神鑑定中立的立場。
「高雄市立凱旋醫院社區精神科」徐淑婷主任說:「雖然我們從住院醫師時代就會跟著資深醫師,接受精神鑑定的訓練,但當了精神科專科醫師,才能獨當一面,和心理師、社工師等共組團隊進行鑑定程序。」
通常卷宗影本幾個星期前就到醫院了,其中包含警方的偵訊筆錄與犯罪現場鑑識(有時還附光碟)、檢察官開庭的紀錄與起訴書、法院的各次開庭紀錄以及法官的判決,有時還有醫院和診所的全部病歷紀錄。
在會談之前,醫師、心理師、社工師都得先閱讀過卷宗,交換讀後的專業意見,並了解彼此所想要澄清的內容。團隊的目標很清楚,就是判斷犯罪行為的當下,背後有什麼因素影響。是不是生理的原因呢?例如當癲癇發作時撞到別人造成交通事故;是精神疾病的影響、還是其他心理因素?當時的意識狀態,與責任能力究竟如何?有時還要判斷是不是有能力進行審判的過程,相當複雜。
■過程:會談、測驗、檢查,追溯犯罪脈絡
精神鑑定的過程,包括不同專業交相詰問的會談、心理測驗,有時候還要做腦波或其他相關檢查,法警至少要帶犯罪嫌疑人來兩次以上,這還不包括另外向家屬了解詢問的時間。這些嚴謹的程序,都是為了試著找出事件下可能隱藏的原因。
社會矚目的重大刑案,像「小燈泡案」王景玉事件,王景玉有思覺失調症的鑑定報告一公布,精神鑑定的公正性與正當性卻被質疑。
社會矚目的重大刑案,像「小燈泡案」王景玉事件,王景玉有思覺失調症的鑑定報告一公布,精神鑑定的公正性與正當性卻被質疑。尤其,精神鑑定是由精神科來進行,而不是司法體系或獨立單位,更有犯罪「醫療化」之嫌。
實務上,的確偶有律師申請法院進行犯罪嫌疑人的精神鑑定,但法官有裁量的權力,不是申請就一定會進行。再者,精神鑑定並非只是找找看有沒有精神疾病這麼簡單,還要抽絲剝繭去追溯犯罪行為發生的脈絡。
精神鑑定已經是精神醫療的日常。一個人犯了罪,精神病人都不一定能用疾病作為理由脫罪了,一般人更難以佯稱精神疾病而逃過法律制裁!精神醫療中,醫師和病人要有夥伴關係;而在精神鑑定中,又要像福爾摩斯一樣追索犯罪行為當下的細節,身為精神科醫師,無可避免要面對正常人/病人、犯人/病人的模糊地帶。
隨著社會日趨複雜,這樣的專業挑戰愈來愈多,台灣司法精神醫學會【註1】在2018年底成立,無疑也是這項趨勢的註腳。(資料來源:【註2】)
■刑法第19條寫什麼?──精神狀態與責任能力
2005年刑法部分條文修正前,刑法第19條原為「心神喪失人之行為,不罰。精神耗弱人之行為,得減輕其刑。」但由於「心神喪失」或「精神耗弱」不是精神醫學的專有名詞,精神鑑定報告在實務上難以對應抽象法律概念,因此參考德國以「生理學」及「心理學」的混合立法。
生理原因部分,由醫學專家鑑定有無「精神障礙或其他心智缺陷」;心理結果部分,由法官判斷行為人於行為時有無責任能力,心理學標準更進一步分為「辨識能力」(辨識其行為違法)與「控制能力」(依其辨識而行為之能力)。法條如下:
1.行為時因精神障礙或其他心智缺陷,致欠缺辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力者,不罰。
2.行為時因前項之原因,致其辨識行為違法或依其辨識而行為之能力,顯著減低者,得減輕其刑。
3.前二項規定,於因故意或過失自行招致者,不適用之。(資料來源:【註3】)
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】: 台灣司法精神醫學會:台灣司法精神醫學的發展,可以追朔到1950年台大醫院精神部所進行的第一例司法精神鑑定開始,之後接受鑑定的個案逐漸增加,司法精神醫學的專業也受到法界與精神醫學界的重視與認同。在1990年台灣精神衛生法公布後,使得司法精神醫學在對於病人權益及社會安全的角色更顯得重要。(完整介紹,詳:https://bit.ly/3erxrX6)
∎【註2】:報導者 The Reporter【徐淑婷/可憐之人或可惡之人?「精神鑑定」鑑定的是什麼?】
(作者:徐淑婷 - 高雄市立凱旋醫院社區精神科主任,台灣社會心理復健協會理事)
https://bit.ly/2Y5Kerh
∎【註3】:報導者「免死金牌或修復之路?──隨機殺人事件後的精神/心理鑑定」:
https://bit.ly/3dg2nrW
➤➤照片
∎ 【註4】:公視有話好說 「殺警為何判無罪?思覺失調怎鑑定?」:
https://bit.ly/2BjyGZV
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3. 【國衛院論壇學術活動】
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台灣社會心理復健協會 在 沃草 Watchout Facebook 的精選貼文
晶片身分證好棒棒? 民團批晶片身分證有隱私疑慮 呼籲立院暫緩通過預算
立法院即將召開臨時會審查今年度中央政府預算,其中也包含了全民換發「#晶片身分證」(eID)經費。包含台灣人權促進會在內等民團今(15)日召開記者會痛批,這項變革有侵犯人民隱私、規範不足,導致政府能全面監控公民等疑慮,並呼籲在野黨堅守先前對這項預算案已提出的刪除或凍結案,讓此案暫緩通過,也呼籲執政的民進黨不應忽視人民基本權利受侵害的風險,草率通過預算。
台灣人權促進會、開放文化基金會、台灣守護民主平台、台灣永社、台灣社會心理復健協會、軟體自由協會等公民團體,今日在立法院中興大樓召開「人民隱私要保障,eID預算不能放」記者會。
台灣人權促進會副秘書長何明諠表示,相關法規和配套不周全,造成民間對 eID 高度疑慮,是預算應暫緩通過的原因。他指出,去年 5 月和 9 月,立院內政委員會曾針對 eID 召開專案質詢。朝野立委都指出,eID 可能有民眾個資遭到外洩、濫用、為國家監控開門、法律規範不足等問題。
何明諠表示,民進黨立委蔣絜安曾質詢指出,德國、愛沙尼亞、比利時都有為電子身分證制定相關法規,臺灣卻只有依循過時的《戶籍法》,沒有對 eID 訂出周全規範;民進黨立委尤美女則曾在質詢時表示,內政部應參照國外訂定相關法令,送立院審議。
何明諠質疑,連執政黨立委對 eID 都有疑慮,質疑相關法律規範和配套措施不足,為何內政部堅持要在今年度編列、通過這項預算,並隨即執行?
台灣人權促進會秘書長施逸翔則表示,今日召開記者會,是呼籲已經提出 eID 預算刪除或凍結案的中國國民黨、時代力量、親民黨三個在野立院黨團,務必堅持立場,不要輕易被行政機關說服,而撤回提案。施逸翔也向日前贏得大選、再次獲得執政權的民進黨喊話,不要忽視民間對 eID 政策提出的各項批評及質疑、蠻幹通過預算,應該要啟動公民審議過程、並提出政策影響評估。(圖文/沃草記者蕭長展)
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台灣社會心理復健協會 在 公視新聞網 Youtube 的最佳解答
內湖在上個月底發生女童命案震驚社會,全台民眾宛如驚弓之鳥、人人自危,而有關精神病患強制就醫的議題也引發討論,衛福部日前開會研擬修正精神衛生法,衛福部心口司長諶立中接受媒體採訪表示,過去精神病患強制就醫門檻過高,未來只要第一線警消認為條件符合就可強制送醫,並認為「強制就醫不等於限制人身自由」。
不過就在修法還在討論時31日政大「搖搖哥」就遭強制就醫,北市府挨轟執行過當、踐踏人權,更有律師組成「戰鬥法律人」平台,在網路上發起「呼籲公民響應提審搶救政大搖搖哥」,透過提審法來營救被強制送醫的病患,根據公視新聞網PNN的報導,經過台北地院新店簡易庭以視訊方式提審,「搖搖哥」表達不願住院,法院雖未做出放人的裁定,但收治「搖搖哥」的台北聯合醫院松德院區表示將盡快讓「搖搖哥」辦理出院手續。
還是現行《精神衛生法》,對於強制就醫的標準真的過高?
?強制就醫真的可以解決台灣社會精障者的所面臨的情況嗎?是否反而會照成病患家屬的負擔?強制就醫究竟是美意還是歧視?本集燦爛時光會客室將邀請來賓與您一同探討!
來賓:台灣社會心理復健協會理事長 滕西華
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