🐶狗狗也有心導管手術!🐶
開放性動脈導管(PDA) 為毛小孩最常見的先天性心臟病,一條連接主動脈與肺動脈的小小血管,原先在出生後應該要退化閉鎖,卻仍保持暢通,造成毛小孩心臟的負擔,有可能在年輕時就心臟衰竭,甚至死亡。
我在9年前領養了因為先天性心臟病,不到一歲就被棄養的貴賓 「妹妹」,一直以來我都因為牠的心臟病戰戰兢兢,不敢讓牠太激動,每天都吃心臟保健食品,不能洗牙,不能結紮,問過好多個醫生都說牠心臟雜音已經是第四期(也就是很嚴重像16歲老狗一樣)。
一直到半年前,我領養的五隻貴賓,其中一隻 「小寶」因為先天性心臟病,併發器官積水,住院三天就過世了。
器官積水的病徵很微小,發現的時候,通常都是狗狗已經沒辦法躺平睡覺,會嚴重咳嗽,主人才會發現 ,但這時候已經很是晚期了⋯
所以我開始去尋找有沒有改善毛小孩心臟病的手術,查了許多資料後發現這個心導管手術,目前我只知道「專心」、「心傳」動物醫院有在執刀(以前去了這麼多動物醫院,也沒聽說過心導管手術),所以我想分享給跟我一樣 家中有心臟病毛小孩的爸爸媽媽們,手術其實也是有一定的風險,醫師也會很明白的讓你知道 ,其中有15歲心臟衰竭的狗狗手術成功,經過調養心臟恢復的十分健康,完全看不出有心臟病,但也有8歲十分健康,心室只有稍微肥大的狗狗,因為麻醉或顯影劑併發症,在手術台結束生命,這就要讓主人自己做決定。
手術的醫療費用很高,第一次的心臟檢查 +手術費用+一個月後的回診心臟檢查,差不多就要花費20萬了😱,另外主人還要承擔手術可能失敗的風險,我自己也是煎熬了2個月,經過身邊很多朋友的鼓勵,我決定讓「妹妹」去做手術,其實在錄製這影片的時候,我也很擔心,如果手術失敗,我的影片結尾是不是我無法承受,但很慶幸最終結果是大成功!✨✨✨✨✨
請原諒在影片中的我如此愛哭,我平時很少哭的,但要手術的前一個禮拜,我身心煎熬 一直做惡夢+睡不好,所以那時候很脆弱😭😭
希望這支影片有幫助到 家中有心臟病毛小孩的大家 ❤️❤️❤️
#依依 #心導管手術 #依起過生活
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健保自費上限的爭議
這兩天的健保自費上限的爭議,弄得醫界砲聲隆隆,眾聲沸騰。
其實,這次爭議除了病人就醫選擇的自主權之外,應該探討的是醫材價格透明化及使用醫材的必要條件(我們臨床所要求的Criteria 或 Indications)
1、醫材費用:台灣目前所有使用在病人身上的合法醫材費用都是經過衛福部審核通過的,但可能各醫院訂出來的價格各自客制化,而沒有「全國統一訂價」。其實這也是經濟自由市場的競爭與淘汰。
2、價格透明化:就像3C產品,上官網,或購物網查查就知道差異何在。所以,衛福部有點智商的話,不需要像這次訂上限,弄個天花板,大家雞飛狗跳。只要「規定」各家醫療院所使用自費品項的收費數字公開在各醫院官網,互相比較,不就一清二楚了嗎?
3、藥物及醫材使用之適當性:平時健保核刪醫院申報費用時,就已經白紙黑字讓健保署看到了,合理核刪,無話可議。
但在現實世界裡,也常因為PPF,而發生的怪現象。比如病人說胸痛,就被推去做心導管,甚至於支架就放進去了。一查病歷,只有急診病歷寫了「chest pain」,其餘都沒有記載。比如胸痛的特點,引發因素,持續多久,伴隨哪些症狀,病人有哪些心血管危險因子,心電圖檢查,運動心電圖,核子掃描,等等。除非當下的心電圖或數據顯示急性心肌梗塞,否則直接做心導管檢查及後續治療,很明顯的不合醫療指引。
這才是追求高品質醫療的管控,而不是一昧使用壓低價格,尋求廉價醫療,人人有得用。
醫療是專業行為,提供專業協助,治療疾病。醫療不是服務業,以價制量。
這次的上限風波只是健保制度缺失的冰山一角。我期望主其位者用腦思考,用心解決。親自上第一線聽看The Real World! 這樣提出來的解決方案才不致於荒腔走板!
#醫療不是官大學問大
#醫療不是權力展現
#醫療追求病人安全
圖片來源:
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3196992
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以下才是保戶應該了解的重點:「但健保署並不建議健康存摺作為理賠依據,因為健康存摺只是各醫療院所向健保署申請費用的資料,例如某保戶可能因為自述不舒服症狀,拿了心導管相關用藥,但檢查結果未必有心臟相關疾病,所以現行壽險公司仍不能以串接健康存摺的方式,用在保單理賠申請上。」
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