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#3Q自刪Q #EP2
#Toyz涉麻 #3Q也支持娛樂性大麻
曾經代表台灣拿下英雄聯盟S2的世界冠軍Toyz，涉嫌販賣二級毒品大麻被收押，讓很多他的粉絲不可置信。還有一點值得關注的是，#準被罷免人陳柏惟也支持階段性開放娛樂性大麻 ！
研究證實吸食大麻會造成幻覺、思覺失調，還會引發肺癌、心血管疾病，甚至阻礙腦部發展。最可怕的是有成癮性，一旦真的合法化，可能戕害青少年身心、衍伸暴力事件，#進一步增加社會安全網負擔 。
陳柏惟參加直播時公開支持「娛樂性大麻階段性開放」，醫學用大麻的效用跟價值值得討論，如果只為娛樂吸麻，台中海線民風純樸，選民可以接受？
在大家為食安、呼吸權發聲時，陳柏惟公開支持大麻合法化、支持萊豬進口，就是不支持加購疫苗。拒絕保障大家健康的疫苗，歡迎對身體有害的萊劑、大麻，表態大麻合法化是為了騙年輕選票，放行萊豬是替政府護航，這款立委難怪不得人心。
陳柏惟正事不做只走偏門，出格言行已經被選民看破手腳，10月23日是台中第二選區鄉親重新選擇的機會，請大家再度展現民主意志，給不適任的立委一點顏色瞧瞧。
#全民齊心救海線
#刪Q倒數第22天
#每日一個刪Q的理由
【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。
隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色
從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。
即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。
然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。
現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。
但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議
若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。
「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。
去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。
根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差
隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。
「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。
在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）
＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO
#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者
愛情不分性別，恐怖情人也不分性向。
依現行家庭暴力防治法規定，除了家庭成員以外，#現有或曾有同居關係，以及 #現有或曾有親密關係（指感情或性行為）的情侶，遇到對方有 #肢體暴力 #言語暴力 #精神虐待 #經濟上的控制 等等行為時，都可以：
▶️直接向法院聲請保護令
▶️請求警察機關、地檢署、地方政府社會局代為聲請保護令
▶️撥打113保護專線尋求協助
法律雖然不是萬能，但不可否認的，有法院、執法人員或社工介入，確實可以削減很多施暴者的氣焰，減少嚴重暴力事件發生的機會。
另外也想告訴大家，遇到對方有下列這些跡象，有很大的可能性會演變為恐怖情人，建議盡早脫身為妙，切勿一再忍讓縱容，反而更助長對方的控制慾望：
⚠️經常以貶低輕視的態度、言詞羞辱伴侶
⚠️用各種方法（哭鬧、敵對、羞辱）隔絕伴侶與家人朋友間的關係，造成伴侶人際上處於孤立狀態
⚠️控制欲極強
⚠️對於「命定」「命運」的說法特別執著
⚠️對自身以外的事物缺乏同理心
⚠️習慣以極度自大的態度掩飾內在的自卑
當然，只有符合其中一兩樣，不見得就會變成恐怖情人，但可能也值得好好思考，這樣的人是否適合跟你一直走下去了。
#江俊翰 #恐怖情人 #瑩真律師
#緬甸 #仰光 #新冠肺炎 #醫護人員 #軍政府 #政變
緬甸新冠肺炎疫情嚴峻，自七月中旬以來，單日新增確診超過五千例，第一大城仰光（Yangon）及第二大城瓦城（Mandalay）醫療量能嚴重不足，居民已難以買到氧氣瓶。但就在國家急需醫護人員的情況下，軍政府卻對醫護大開殺戒，救治異議人士的醫生被視為「國家的敵人」，四處逮捕追殺，迫使醫院診所轉入地下，讓原本就脆弱的醫療體系逐漸崩潰。
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#診所地下化 #醫療設備被扣留 #數百名醫護遭逮補
自二月緬甸政變以來，醫護人員紛紛參與公民不服從運動，因此成為軍方重點整治對象，已有數百名醫護無故遭到逮捕，匿名逃亡的醫生亦不在少數。為了救人天職，許多醫護藏身在寺廟、民宅或小巷內繼續看診，一名緬甸的醫護人員表示，「我們相信，治療病人、做我們的人道主義工作，是基於道德，我不認為這能被指控為犯罪」。
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#世衛統計 #國際救援 #人道煉獄
根據世衛統計，今年全球發生508 起醫療暴力事件中，就有240起都在緬甸發生，而且襲擊醫生的還是應保護人民的軍警。前仰光第一醫科大學校長周威松向國際社會求援，說道：「請拯救我們、請拯救緬甸，否則我們都會餓死」。
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＊如果妳需要向社會局通報、尋求免費法律諮詢服務，請直撥各市政府電話尋求協助
＊如果妳的情況涉及肢體暴力及不當對待，請立即撥打110，轉所在縣市婦幼隊尋求協助
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ZOE（李菁琪律師）：她跨足法律圈、政治圈、podcast 圈，擁有 PTT 56 分身帳號的社群觀察家，同時也是台灣最佳 podcast 節目主持人得主 - 鬼島之音《大麻煩不煩》主持人，並現任臺灣綠黨祕書長；她是本節目的人生問題收集器。
ZUKKIM（張竹芩教授）：她大半人生都在關注性別議題，博士學位專攻如何好好講話（人際傳播），在同志倡議團體獻力長達十餘年、專注家庭與教育議題，人稱「腦波控制 Z 教授」，同時也是台灣綠黨前秘書長；她是本節目的人生百科全書。
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