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遲睡早起，唔止我，好多打工一族X媽媽都係咁。有時忙起上嚟，連續成個星期每晚瞓得四、五個鐘左右⋯⋯肝火盛，刷牙都好易流牙血🩸
有時媽咪上嚟我屋企，就會煲啲中藥材湯水俾我清熱下火，中藥入饌養生，係千年傳統智慧。
近排仲用埋有片仔癀成分嘅【片仔癀牙膏】，入面嘅牛黃幫助消炎殺菌、三七有助止痛止血。新出嘅清火抗敏配方有埋草本抗敏因子，封閉象牙質啲窿仔，舒緩牙齒敏感🦷
無咁敏感嘅日子，用清火美白配方，適合我呢啲每日都要飲咖啡先可以生存到嘅人。
我只係估唔到，中藥牙膏都係白色，無藥味嘅，刷牙後口腔都係薄荷味相當清爽嘅。
(片仔癀護齦牙刷都好用, 有我鍾意嘅紫色！😛)
#片仔癀 #片仔癀牙膏 #清火護齦 #清火美白 #清火抗敏 #護齦抗敏牙刷
最近許多民眾舌頭破
也或許天氣熱 火氣大
許多民眾第一印象就是趕快
喝點退火的飲料來消消暑氣
但嘴破卻依然沒改善
該用藥膏嗎？
類固醇口內膏聽說很有效
但… 治嘴破，先搞懂原因再說
千萬別一味的使用類固醇唷~~
口內膏成份大致分為：
1.含類固醇成分的藥品
2.非類固醇消炎止痛劑或組織凝結劑
3.保護性膠質成分
4.中藥材成分
大家覺得哪一種好最快呢？
【中西藥退燒原理】
昨天打了AZ疫苗之後，果然還是發燒了😂
（年輕人終究是年輕人）
自己配合中西藥合併使用之下，
加速發汗退燒解熱效果，
今天才能很順利的看診。
下面就來分享一下中西藥的退燒原理吧！
▎為什麼會發燒？
發燒，是身體的主要免疫反應之一。
當人體接觸到「致熱源」，便會將下視丘的「體溫定點」（set point）調高，於是人體體溫便會逐漸上升以達到新的高體溫定點（如：38-39度），這就是發燒的過程。
致熱源包含了「外來性」的細菌、病毒，所產生的毒素，他們會直接刺激人體的體溫中樞觸發發燒反應。
或者是「內生性」致熱源，由人體免疫系統面對感染發生時（或是施打疫苗可能觸發），自行產生的發炎介質、各種細胞激素（Cytokines），像是白介素-1（IL-1）。
▎發燒會畏寒？退燒會出汗？
人體在進入發燒的過程，首先體溫定點會被升高，例如從37度升高到38度。
這表示，只要在體溫在上升達到38度之前，大腦對體溫的感受是「認為自己很冷」，進而觸發各種能夠幫助升高體溫的機制：畏寒、顫抖、雞皮疙瘩、血管收縮⋯等反應，最後達成「體溫接近高體溫定點」的結果，這便是發燒。
反之，一但體溫上升超過體溫定點之後，身體便會覺得熱，於是開始進行散熱：流汗、毛孔擴張、血管舒張⋯等反應，而後體溫開始下降，回到正常原始的體溫定點。
因此我們可以知道，想要讓身體快點「進入退燒狀態」，有三個方法：
1. 把體溫定點下調，加速回歸發燒前的低體溫定點。
2. 把人體溫度升高，加快體溫達到體溫定點的過程。
3. 體溫定點下調的同時，也將自體體溫上升，加速兩者接近、觸發出汗的效果。
▎西藥的退燒原理
西藥常用的退燒藥有兩大類（類固醇之外），
一類是Acetaminophen（如：普拿疼）。
一類是NSAIDS（非類固醇消炎藥，如Aspirin、Ibuprofen、Diclofenac....）。
像NSAIDS藥物，主要是中斷發炎反應鏈，減少人體自己產生的「內生性致熱源」，於是導致體溫定點下調，因此可以消炎、止痛、退燒。
而普拿疼，則是被認為是直接影響中樞神經內的發炎受器（COX-2），導致體溫定點下調，造成退燒效果（但無法明顯消炎）。
因此，這些藥物都是以上面說的第一種方法－「降低體溫定點」做為退燒方式。
▎中藥的退燒原理
中醫來說，治療這類感染發炎性病症，有一本很有名的著作-傷寒論，便是為此而生。
書中記載了人體遭遇感染之後的各種發炎反應以及病程變化，同時也紀錄適應於當下病理情況的治療方針。
其中以「太陽病」篇，描寫了最多關於「發燒、惡寒」的相關情形。
像是最基礎的條文：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。」
其實就是在描述人體「即將發燒」之前，「體溫定點上升而體溫未至」所導致的惡寒怕冷反應，頭項強痛則是人體中各種發炎介質所引起的症狀表現。
而關於人體發熱後「是否出汗」，對中醫用藥上是很重要的鑑別。
因為，根據上面提到退燒出汗的原理，我們可以知道，當已經有出汗現象，表示發燒情形不嚴重，已經進入退燒階段，人體有自行緩解的能力，僅需要幫助發汗順利即可（桂枝湯、熱稀粥）。
而相反的，當體溫已經持續上升，人體卻遲遲沒有出汗反應、同時持續有惡寒現象。
這就表示身體設定的體溫定點很高（體溫已經上升還是覺得冷），可能是較嚴重的感染、發炎反應所導致，以中醫的名詞來說，屬於「傷寒」。
這種「傷寒」的情況，有很大一部分會使用到「麻黃」這味藥材，因為麻黃可以興奮交感神經、提高心律、加速血液循環、升高體溫、改善呼吸道功能。
服用麻黃的時候，會讓人體體溫更快上升達到高體溫定點，於是便能產生出汗退熱的效果。
無論出汗與否，其實都顯示了人體在遭遇發炎反應之後，不同的免疫系統反應情況，也因此需要使用不同的中藥物組合。
中藥來說，要退燒，許多情況會使用所謂的「解表藥」，故名思義，就是「解除人體表層的症狀反應」，諸如：發熱、惡風、畏寒、脈浮、頭頸僵痛⋯。
這類的「解表藥材」，能夠藉由不同的藥物搭配組合，發揮出不同的效果，最終的目的都是希望「讓人體體溫能夠更快速接近體溫定點」，以達到退燒的效果。
像是常見的麻黃湯、葛根湯，便是如此。
（藉由興奮心血管、提高代謝、升高體溫、最後促進發汗）。
更強效的發汗藥方，像是「麻黃附子細辛湯」，則是用在患者同時具有「畏寒、發熱、無汗、嗜睡、脈沈」，顯示患者身體過度虛弱、免疫力嚴重發動不足的情況之下，其中使用了三種能夠興奮神經的藥材，來達到提振精神、升高體溫、幫助排汗的效果。
總而言之，中醫在於治療「發燒、發熱、畏寒」等症狀，使用的藥物組合與治療模式非常多樣，與西醫退燒藥物的原理並不相同。
▎中西藥是否能夠合併退燒？
在清末民初的一位中醫名家-張錫純，
曾經提出一種有趣的藥物組合：「石膏+阿斯匹靈湯」
他的服用方式很特別，發燒時先服阿斯匹靈，等患者進入出汗退熱狀態時，身體因為體溫定點下降，反而會有燥熱感，此時再服用下石膏煎湯退掉身體的餘熱。
不過以近代來說，較少聽過這樣的使用方式。
以個人的經驗來說，如果要結合中西藥加速解熱退燒效果，一方面除了使用西藥加快降低體溫定點之外，同時也可以使用溫陽、解表藥材，讓體溫提升，加速排汗現象的發生。
要注意的是，因為今天是施打疫苗造成的發燒現象，就好像是火災警報演習，演習中的警報器作響之後，把它關掉是沒關係的。
但是如果是因為外在病源體感染所造成的發燒現象，其實並不建議太早使用西藥退燒（降低體溫定點），因為適度讓體溫升高是身體用來抵抗病原體感染的方式。
太早退燒，如果發炎感染原因沒有解除，依舊又會再次發燒起來的。
一般的輕中度發燒，反而可以服用中藥加速發熱、帶動身體的免疫反應，達到抗病目的之後自然會發汗熱退。
另外有些情況則需要注意避免過度發炎情況，可能會造成「細胞激素風暴」，免疫系統反應過度，反而傷害到人體本身的組織。
因此在面對感染發炎反應，無論中西藥，在用藥上的每個步驟都需要小心謹慎，隨機改變作戰策略。
#中西並存的時代
#找出更佳的配合
#大家可以更健康
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聯絡電話：02-2558-5592
｜肝衰竭—20歲城大女學生因急性肝衰竭不治 醫生提醒亂食止痛藥喪飲夏枯草都有機會增急性肝衰竭風險
日前有報道指一名20歲的女大學生自九月底持續發燒，入院後發現患有類風濕關節炎及肝炎，於11日確診急性肝衰竭，但因無法進行移植手術，結果直至昨日（13日）宣告不治。
肝衰竭分成急性及慢性兩種，成因各有不同。急性主要是由藥物或肝炎病毒感染所致，但如果病人免疫力較差，亦可能會因感染甲型或戊型肝炎而引起急性肝衰竭；慢性肝衰竭主要是由乙型肝炎或肝硬化的疾病引起。早前本報曾訪問過港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平分享肝衰竭資訊，他當時提到除了以上原因外，有部份中西藥物也可能會增加患上急性肝衰竭的風險。西藥方面，第一種為是止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種同樣有消炎止痛作用，大多用於治療關節炎；第三種為主要醫治肺癆的抗生素。中藥則有常見的夏枯草、雷公藤、黃藥子及治療脫髮的何首烏。另外一些中成藥如牛黃解毒片或六神丸都有機會導致急性肝衰竭。
影片:
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健康蘋台： http://applehealth.com.hk
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#果籽 #肝衰竭 #城大 #醫生 #涼茶 #止痛藥 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平表示，有3種西藥會較易引致急性肝衰竭：第一種為止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種為消炎止痛藥，如用於紓緩關節炎的藥物；第三種為抗生素，尤其是用以治療肺癆的。不過只要遵照醫生處方或包裝上的服用指引，一般並不會引發急性肝衰竭。
但除了西藥外，教授亦指出中藥亦有機會引致急性肝衰竭，如雷公藤、夏枯草、黃藥子或治療脫髮的何首鳥，而部份中成藥亦不例外，如常見的牛黃解毒片或六神丸，亦曾有引致患者急性肝衰竭的紀錄，因此不宜過量服用。在香港而言，中藥引起的急性肝衰竭病例較比西藥多，根據瑪麗醫院2016年發表一份報告，當中分析了1991至2015年的肝臟移植個案，發現約有100宗個案與中藥有關。
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#西藥 #肝衰竭 #夏枯草 #牛黃解毒片 #肺癆
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平表示，有3種西藥會較易引致急性肝衰竭：第一種為止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種為消炎止痛藥，如用於紓緩關節炎的藥物；第三種為抗生素，尤其是用以治療肺癆的。不過只要遵照醫生處方或包裝上的服用指引，一般並不會引發急性肝衰竭。
但除了西藥外，教授亦指出中藥亦有機會引致急性肝衰竭，如雷公藤、夏枯草、黃藥子或治療脫髮的何首鳥，而部份中成藥亦不例外，如常見的牛黃解毒片或六神丸，亦曾有引致患者急性肝衰竭的紀錄，因此不宜過量服用。在香港而言，中藥引起的急性肝衰竭病例較比西藥多，根據瑪麗醫院2016年發表一份報告，當中分析了1991至2015年的肝臟移植個案，發現約有100宗個案與中藥有關。
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