【病氣】
「黃醫師,你會不會很容易卡到病人的病氣?」有患者治療時問我。
何止病氣,有時還有一些”干擾“,甚至我是在病人身上體驗到什麼叫業力,以及一些看電影或小說才會提到的事(就不在這提了)。
但是我到庚子年下半年領悟並練習一件事後,就極少被病氣之類的干擾。
經身邊朋友的回饋,我是一個極富同理心與責任感的人,每當看到患者在受病痛之苦時,我內心不禁會興起“希望能幫對方分擔“的心態,於是病氣與干擾不請自來,有時甚至是我主動開門吸引來的。
點出這心態的是神醫學姐,她說醫者難免會有這個慈悲心,不過要練習把自己跟對方區分開來,不要輕易對患者起憐憫之心。
醫者的心若能隨時保持不起漣漪,也是醫者的修行。
我聽完恍然大悟,原來這也是修行的一種,於是便刻意鍛鍊此心,在患者的病痛前保持平靜。雖然剛開始有用,但漸漸我發現身體依然不停地被侵襲,我失敗了。
因為我打從心底無法忽視患者的病痛,往往一個念頭閃過就中獎了。我有種對將溺之人見之不救的感覺,無法自圓其說。
後來在 王偉全醫師的推薦之下,我參加了 #統域
的三階段課程,這是一個以教練模式為主的課程,而不是華人社會常見的導師模式。
在與教練討論過這個困擾時,教練的回應讓我震驚:
「阿銘,你對患者的情懷是很讓人欽佩的,不過另一方面,你是否不太信任患者可以自己靠自己?」
我一愣,長久被教育的醫者慈悲為懷的概念,原來還有這個底層因素沒有被釐清。
如果相信患者可以自己解決自己的課題,醫者何苦幫患者揹這些業呢?
此外,在病人身上我體驗到,所有的病痛與苦難都是人生的課題,都是為了讓人更覺察自我以及發掘自己的力量。一個醫者如果一直搶病人的功課做,對彼此都不是值得樂見的事;病人可能因依賴治療而喪失自己維持健康的意識,醫者則承擔太多的業力而拖垮身體,不得善終者在敝業界也非鮮事。
日劇《半澤直樹2》中有個金句:
「銀行借貸是出於好意,但拒絕借貸也是出於好意。」
同樣不沾患者的業或病氣,但與「關我屁事」不同的是,醫者選擇相信患者可以「靠自己的力量改善」,而賦能給患者。醫者要做的努力並不會更輕鬆,但更應著重在提醒患者對自身的覺察,進而支持患者找回力量。
辛丑年節間,送給天下辛勤的醫者。
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今晚21:30
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【藥氣】#診邊故事
「即使處方籤給病人,我也完全不怕患者自己去外面抓,阿銘你知道為什麼嗎?」跟神醫學姐喝茶時閒聊,神醫學姐突然問我。
的確,我自己服用神醫學姐開的藥時,身體也驚覺這藥氣走的十分迅速且確實,身體從裡到外都有“通”開的舒暢感。但我以同樣的處方自行配藥時,即使藥材是一模一樣的等級與藥廠,服用起來就是欠了一個整體感。
「嗯……我想首先是調藥,一個處方必須符合患者當下的體質。但服藥治療後,體質當然會跟著改變,藥方也必須跟著調整,如同開車看路調方向盤,不可能一路都是筆直的方向。」我思索著。
「嗯嗯,還有呢?」學姐表示肯定,但似乎我尚未回答到核心。
「欸……學姐的藥無論品質與等級都比較好?」我知道學姐用的藥品質很高,是故我診所也用一樣的規格。
「這是一定的啊!我們的藥材品質與成本都比較高,才用的順手啊!不過這不是我想表達的,用藥療效最關鍵的是另一件事。」
「到底是什麼?好想知道喔!」我把椅子往前挪了些,方便偷學。
「第一是我把脈很準,我很清楚患者的病位病性是什麼,在哪個層次,太陽、少陰(六經),要用甚麼藥把病氣趕出去或是修補身體。
第二,「意念」,我方中每味藥都下指令,大黃等一下要瀉邪氣,理中湯要處理中焦的濕氣……我會跟打仗一樣調兵遣將,跟每味藥溝通好它要去哪裡幹甚麼。」學姐認真地分享用藥的心法,比起分享用藥的DO(比如什麼病用甚麼藥的經驗),我體驗到學姐所說的是更深的心法(BE)
這段話我思索了很久,原先我解讀為中醫界常有的神話故事:神醫開藥如用兵,能指揮藥氣直達病所,盪滌邪氣……這是中醫內科醫師的功力,要磨練十數年,是故也不多想。
但就我近來的體悟,覺察是療癒的開始,病痛是身體要告訴我們訊息的一種語言。
我轉念一想,當一個中醫內科醫師能夠清楚地指揮藥氣到病所,是否也代表了病痛要訴說的語言被聽懂、被覺察?
我是中醫外科醫師,更加熟悉的是手下的資訊,因著對結構的了解而決定針下幾分,手挪幾吋,但這些只是基本功,真正決定療效的是診斷。能診斷出患者的肩膀痛來自於腳踝,或診斷出患者的腰痛來自於心結,我可能僅僅只是告訴病人這件事的存在就能產生改變。
診斷其實就是一種協助患者的自我覺察,而治療是一種跟身體的對話。
患者藉病痛訴說故事,醫師與患者一起用診斷、治療、以及生活型態的改變來回應與病痛的對話,這是我正在從事的療癒模式。
*保護當事者隱私,人物與部分細節經變造
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【診邊故事】伴大家入眠
病痛是身體在跟自己對話
而阿銘師就可以說是翻譯機呢~
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●【診邊特輯】
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《吃米好還是吃麥好》之三 一方水土一方人
好,我們回到吃米與吃麥的差別,大家試著用單純直觀的古人角度思考,水稻生長在淹過根部的水田裡為什麼不會被淹死?
「水稻的天性(基因)就能排濕氣。」或許我們可以這樣說。
神醫學姐說過一個案例: 一個山東來台灣玩的阿伯,來台灣的這幾天一直頻尿,懷疑自己是不是腎臟或攝護腺去求診。神醫學姐一把脈發現沒毛病啊,再細細診脈後,發現是因為來台灣飲食改變為大量米食的關係,加上阿伯雖然年紀大,但胃氣甚強,所以把多餘的濕氣一起排出來。
也可以試着推估小麥的藥性,為何小麥能在秦嶺-淮河線以北較乾旱的地區種的活? 可能因為小麥本身(基因)其實會想盡辦法吸收周圍的水氣,讓自己內在變濕潤,也就是會「釀濕氣」。
西方的研究,認為小麥濕氣的表現,可能跟「麩質」有關,許多過敏體質的大小朋友也開始接受「無麩質飲食」,跟素體(天生)脾胃嬌弱,難以運化水濕有關。
<水稻排濕,小麥釀濕>
聽到水稻排濕,小麥釀濕,這時大家可能開始對小麥產生不好的印象了,寶春師傅可能也會抗議。其實不能這樣子貼黑標籤,阿銘師下一集必須平衡報導一番。
圖片來源:
https://cn.iherb.com/blog/why-do-people-follow-a-gluten-free-diet/392
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之一 原來古代中醫這樣看
https://www.facebook.com/195565221223107/posts/644046586374966/
之二 天性生藥性
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之四 順天應地 保命全形
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iggi手持式蒸氣掛燙機不是拿來燙衣服的!
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🔺詳細影片分享:
自從疫情開始,我就完完全全是個消毒控
老公工作回家就一定是先洗澡換下衣服
姐姐上幼兒園回家一樣比照辦理
但是!有很多東西很難一直消毒一直清洗
像是老公的外套、姐姐的兔子、幼兒園的書包
根本沒辦法丟洗衣機每天洗
還好我現在有⭐️iggi手持式蒸氣掛燙機
真的是消毒神器
只要使用iggi ,3.9 bar 強勁乾式蒸汽
距離1公分內持續噴5秒,
就能快速消滅99.9%細菌病毒!
使用iggi消毒家中沙發、床、枕頭、窗簾、安全帽、外套、玩偶、各式各樣布料家具
都可以有效減少過敏原
真心大推薦真的超方便!
而且不只殺菌更能 ‘’除異味‘’
之前yoyo尿漏出來我已經拿床墊去洗又曬
這次有了iggi我就想說不然再來消毒看看
沒想到超可怕!
消毒的過程中泡出一堆尿味!
表示床墊即使洗過還有可能殘留異味
透過iggi高溫殺菌消毒才能真正除菌除異味
另外因為iggi噴出的是「乾式蒸汽」
所以我也會拿來消毒帽子
消毒完也可以直接放進去衣櫃裡面不怕水氣殘留
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講真的我一開始使用iggi手持式蒸氣掛燙機
我真的大疑惑!
因為我很認真的用iggi來燙衣服
我一直幻想
它可以幫我把我老公的襯衫燙得像專業洗衣店燙的一樣
結果我超認真燙還是沒有很工整的燙線
就是中規中矩的掛燙機沒辦法像熨斗一樣燙的很平
如果需要襯衫燙出工整的線需要用另一台
「Laurastar LIFT 高壓蒸汽熨斗」才有辦法燙的非常專業
但如果是一般家中使用掛燙衣服
將衣服燙得平整是沒問題的!
非常推薦每個家中都要入手這台!
最重要的其實是消毒
可以燙衣服對我來說附加功能啦🥰
*日本奈良醫學大學檢驗證實 5秒可消滅99.9%新冠病毒株
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神醫學姐 在 創意油管 IDEAS TUBE Youtube 的最讚貼文
你知道祭拜註⽣生娘娘有特定的時間嗎?
除了祈求神明以外,居家風水也能讓添好「孕」?!
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資料來源:
⛏ 秘密一:
1. 陰道的大小:Human Reproduction, Volume 21, Issue 6, June 2006, Pages 1618–1622
⛏ 秘密二:
1. 生理用品使用比例:Kantar Insights Division 凱度洞察台灣/ LifePoints
2. 陰道內的神經:Female Genital Anatomy, Boston University School of Medicine, 2002 November 26
3. 美國衛生棉條使用比例:Tampon use in young women, J Pediatr Adolesc Gynecol. 1998 Aug;11(3)
4. 美國女性衛生調查:Variation in Feminine Hygiene Practices ‐ as a Function of Age, Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 2006 July 28
⛏ 秘密四:
1. G點是什麼:Beyond the G-spot: clitourethrovaginal complex anatomy in female orgasm, Nat Rev Urol. 2014 Sep;11(9):531-8
⛏ 秘密五:
1. 陰道冠結構:Hymen: facts and conceptions, theHealth 2012; 3(4): 109-115
2. 處女情結:Honor Killings and the Construction of Gender in Arab Societies, Am. J. Comp. L.,2010
3. 陰道冠正名:Vaginal corona Myths surrounding virginity – your questions answered, RFSU
⛏ 秘密六:
1. 坐浴盆的歷史:The Bidet's Revival, the Atlantic, MARCH 18, 2018
2. 臺灣的披衣菌感染情況:不孕症的共犯─披衣菌,臺北市立聯合醫院
3. 披衣菌是美國感染最多的性病:Chlamydia - CDC Fact Sheet
⛏ 秘密七:
1. 高糖份造成陰道炎:Determination of factors affecting relapse of vaginitis among reproductive-aged women: An experimental study, Electron Physician. 2017 Jan; 9(1): 3499–3507
2. 益生菌減緩陰道炎:Efficacy of Lactobacillus Rhamnosus GR-1 and of Lactobacillus Reuteri RC-14 in the treatment and prevention of vaginoses and bacterial vaginitis relapses, Minerva Ginecol
. 2008 Oct;60(5):369-76.
Efficacy of vaginal probiotic capsules for recurrent bacterial vaginosis: a double-blind, randomized, placebo-controlled study, American Journal of Obstetrics and Gynecology, VOLUME 203, ISSUE 2, P120.E1-120.E6, AUGUST 01, 2010
口服益生菌用於反覆性黴菌陰道炎輔助治療臨床實證探討,家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第三期
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