潛水很久,發生了的事情很多,相信要說也非三言兩語能說得清,這是心靈雞湯系列的長文,會說關於20歲up的老貓和我的事情,還有就是人生的一些些看法,會看完的人也很感謝您,感謝您的愛。
大貓細貓,是我孩提時代一起成長的家人,單單說這一點,可能沒太多畫面,如果你能想像小學就開始給自己做飯洗衣服,沒兩個朋友,每天放學也獨自在家中的小孩,貓吃,我也吃,貓睡,我也睡,貓和我是形影不離,所以Cosplay會叫自己做細貓也不過份,兩隻老貓也是我的心肝,以前覺得心肝老套,但現在懂了,他們生病你的心會痛,肝也要寸斷。還在學生時代大貓病了,醫生說要做手術,家人也無法給出錢來,於是我東奔西跑的去借回來,過程極痛苦,貓在叫,人在哭,那外藉醫生聽不懂我電話在說什麼,只是眼淚流不停,激動又委屈,我只說了一句先做手術,我現在便去找錢回來。手術回來後大貓一直吃配方糧,連帶細貓也一起吃。當時我發誓畢業後,我要賺錢,因為將來貓會病,而我的貓只有我。
最近,賣我配方糧的動物醫院竟然倒閉了,只好去別的動物醫院做身體檢查,我很清楚我的貓很怕生,所以這麼多年來除非生病也沒有帶去看醫生,但今次必須要經過身體檢查才能夠繼續買配方糧,誰知道,腎病得嚴重,由其是細貓,最近體重突然下降也變得沒精打采,聽完結果躲在廁所哭得死去活來,不能夠讓貓知道,貓會吸負能量,總不能要你的貓在他們生病的時候還要安慰你。
醫生說,他們可能是我見過最老的貓了,請不要自責你已經把他們照顧得好好,錯的,我認為醫生說錯了,希望有養貓的朋友,每年也替你的貓做一次身體檢查,即使你的貓都不願意也好。我最錯的是沒帶他們看醫生。
幸運的是,舊的動物醫院竟然倒閉了,不然的話可能我的貓出事時已經太遲,也幸好我有錢去支付昂貴的醫療費用,還有在緊張時期的所有開支。現在工作多一份力量「要賺多點錢來照顧大貓細貓!」。
最近研究大量腎貓資訊,快成博士了,我的貓精神還好,只是細貓要吃點藥,還有針筒灌水真的太抗拒,現在用水陣還有騙水去讓他們多喝點水,還有每天都看看有沒有屎屎尿尿,有沒有脫水狀況這樣。
這件事以後,我只能把注意力放到珍視的人事物身上,希望能快點投入接下來的工作賺錢醫病。有好幾個計劃,快要執行,原本也有些不錯的機會,可惜我明白到急於一時是浪費,還是該早早放棄,也學懂一些東西上了一課,遲些有機會再在孤島談談吧。
給觀眾的信,寫到一半就發生了這樣的事,讓我靜下心來在這兩天好好寫完再寄給大家。
之前抱怨過的,算了吧,還在罵長文是Emo的人也由得他吧,最好通通都快點離開,生命實在有限,想用在自己愛的人事物上,不明白你的人何苦解釋,不珍惜你的人何苦在意。惡意攻擊無非妒忌或是太閒,人生還在意這小人小事,始終浪費。
同時也有16部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,每天走路、跑步、做運動,原來都會令膝關節構成壓力。港怡醫院骨科名譽顧問醫生袁智斌解釋,如果膝關節長期受損,又未有及早護理,膝關節是有機會提早退化,情況嚴重或須進行全膝關節置換手術。 隨着年齡增長,膝關節終會有勞損退化的一日,但這亦非老人「專利」。有部份高撞擊性的運動例如足球、籃球和滑雪,會更容易令...
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今晚來個問題測驗~
天氣好熱啊!你喝水喝得夠嗎?正常人飲水量每公斤體重至少需要30cc,(心臟病腎臟病患者需限制),如果以70公斤計算那至少要喝2100ml。
解渴是喝開水還是飲料?你愛喝含糖飲料嗎?你會喝酒嗎?喜歡冰涼的啤酒嗎?你喜歡吃火鍋、帶(剝)殼的海鮮、內臟、精緻食物嗎?有沒有偶爾覺得腳的大拇指或手指頭關節紅腫痛?你抽血驗過尿酸嗎?
今天訪視一位新個案,阿公80多歲,中風臥床有鼻胃管,可以稍微應答但是沒辦法很清楚,護理師職業病掃描第一眼評估就看到個案右手肘如柳丁大小的痛風石,我問:很痛嗎?阿公點頭。女兒在旁邊「加強」說:少年愛喝酒,痛一輩子,沒辦法啦!吃藥會稍微改善,但是一直拉肚子(秋水仙素),手腳關節好一點結果換屁股痛(腹瀉),現在要人照顧,我也很累,看他痛捨不得,吃了藥,尿布一天換7.8次,不知道怎麼辦才好,醫師也沒招了!
好der~為了避免大家以後痛風纏身,請仔細注意每日飲水量,不要吃太好,不要吃太補,不要喝太多酒或含糖飲料,火鍋少喝湯底,海鮮選擇種類,帶殼的控制一下,內臟類偶爾就好不要貪口,維持理想體重。希望沒人因為痛風發作而受苦,真的很痛,沒騙你。
—————以下轉貼網路文章—————
一. 前言:
痛風古稱「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」,因為此症好發在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦,使他無法走路和騎馬領兵上陣。頗為有趣的一點是在歷史上,患上痛風曾一度被認為是一種社會嚮往的疾病,因為只有達官貴人,有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風(高尿酸飲食多數只有富人才負擔得起)。此外,亦有認為痛風的發作是可預防癱瘓和中風等更嚴重的疾病。
痛風」一詞最早出現在南北朝時期的醫學典藉裡,因其疼痛來得快如一陣風,故由此命名。古代又稱「痛痹」,明朝虞摶所著醫學正傳云:「夫古之所謂痛痹者,即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風,以其走痛於四肢骨節,如虎咬之狀,而以其名名之耳」。
二. 介紹:
痛風(Gout; 學名:metabolic arthritis)是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。女性一般在50歲之前不會發生痛風,因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期後會增加發作比率。由於尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱裡形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大拇趾關節(這種情況稱為podagra),踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢的關節。
三. 流行病學:
說起「痛風」,在早年被民眾視為是「富貴病」,主要是因為它最容易出現在常吃大魚大肉的貴族或有錢人身上,也就是說對一般的平民百姓而言,根本是一種終身不可能罹患的疾病,就台灣地區來說,第二次世界大戰以前很少有痛風的病例發生。
二次世界大戰後,台灣地區隨著社會快速發展、經濟大幅起飛,民眾的生活水準自然改善不少,優裕的生活以及飲食習慣的改變與毫無節制,使得昔日被稱「富貴病」、「帝王病」的痛風,有不斷增加、逐漸普遍化的趨勢。目前痛風在台灣地區已經不再是什麼稀奇的疾病,不但人數越來越多,發病年齡也越來越下降,據資料顯示最年輕的患者只有九歲,值得警惕;也因此現在痛風已不是有錢人的專利,搖身一變為應酬族、酒仙、肥胖人士常見的健康問題。
四. 引起的症狀病因:
高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現痛風症狀的機會愈高,血尿酸濃度超過每公合9毫克者,4.9%會出現痛風。近年的大型流行病學研究發現,痛風與飲酒(尤其是啤酒)、過量的肉類海產(尤其是內臟及帶殼海鮮)攝取有關,近來的研究指出高糖(如碳酸飲料及果糖)會導致痛風。另一方面,維生素C,咖啡和奶製品則可能對阻止痛風的發生有所幫助。
酒精引發痛風的原因是因為酒精在肝組織代謝時,大量吸收水份,使血濃度加強,使得原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎症。一些食品經過代謝後,其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發並加重關節炎。此外,劇烈運動、肥胖及壓力亦會導致尿酸濃度上升,誘發痛風。
五. 臨床表現:
主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。
1. 無症狀高尿酸血症:是指血中尿酸濃度過高,但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀,歸咎於尿酸過高,事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。
2.急性痛風:是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女,早期時下肢關節較易受侵犯(少數病人則可能先侵犯上肢的關節),且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主,多以在第一蹠趾間關節(腳的大拇指的第一個關節),以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛,此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節,其他如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。
關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。這種突然的發作在數天到數周後即消失,但一年會發生數次,不過也有時候幾年才發生一次。
3. 中間緩解期:指二次急性痛風中間之無症狀期間,病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大,可長達十餘年亦可短至數個月,但往後之無症狀期可能愈來愈短。
4. 慢性痛風:痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風,此時病人除有慢性關節疼痛外,亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。 患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官,因為尿酸鹽的沉積形成粒狀或球狀的凸起,稱作痛風石。痛風石沉積在關節會造成痛風關節炎,導致關節變形。若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。
5. 痛風性腎病變:尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其他因素引起腎臟病變。
6. 尿路結石:痛風病人常發生尿路結石,且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。
7. 其他相關疾病:痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。
六. 結語:
40歲以上者應定期健康檢查,接受血中尿酸值檢查,預防痛風。若患上高尿酸血症,除了在醫師指示下服用降尿酸藥物,將尿酸值控制在正常範圍外,亦必須從生活與飲食杜絕一切痛風的誘因。減少進食動物性的高嘌呤食物(如海鮮、內臟類、非素食的高湯,植物性的高嘌呤食物則不必擔心),也需避免飲用過量酒精飲料,尤其是啤酒是痛風患者的禁忌。以長期來說更有效的飲食是能預防心血管疾病、糖尿病及腎臟病的飲食(低飽和脂肪、低鈉、低升糖指數、低精緻糖、蛋白質不要過多或過少,腎功能損失已經到一定程度的患者鉀及磷也不能過多),這樣也容易維持理想體重,減少肥胖問題。切勿暴飲暴食(包括盡可能的經常飲水、不要到口渴才喝水、用少量多次的飲水來達到充足的飲水)、飢餓過度,運動不足及激烈運動也會增加痛風風險。
若痛風已經發作,則須立即檢測尿酸濃度、腎功能、血壓血糖及接受治療,並開始預防心血管疾病及糖尿病(第一次痛風是要開始預防這些疾病的信號),以免引起心肌梗塞、腦栓塞和痛風性腎病等併發症。
https://www.scmh.org.tw/dept/lab/show/Preview/page-137.html
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鼻敏感一直是我經常會遇到的個案,最近又開始頻繁了~~
經常也有人問我,有解嗎?
我曾說過『持續』很重要
不論是看醫生或是任何一種可能有幫助的方法
慢性疾病沒有『持續』是不可能好的
有人問我,煲湯能解嗎?
來找過我煲湯的緩解的人不少,說有沒有改善,沒有又怎麼會持續?
問我能根治嗎? 這個案例我曾在電台訪問時分享過一個
但這絕不光是我一個人的功勞,還記得她是一個三年級的女生
她『持續』了兩年,一天都沒斷過
她在每一次湯快喝完時就致電給我,跟我說他喝湯的感受,我就在幫它調整
他的母親後來也加入行列,他督促自己跟媽媽,每天喝湯…
後來他甚至變著方法讓煲湯成為她豐富的日常飲食
湯裡加麵條、青菜或泡飯及能為成營養的一餐
她與我分享,他以前晨起時至少要打噴嚏兩個鐘頭,眼淚流不停,後來越來越好,他能集中上課,他感到開心,而他的媽媽由臉色黯沉轉為紅潤,他覺得好喝的煲湯『持續非難事』,之後他故意停了一段時間喝,發覺沒再復發,但她已習慣喝煲湯這件事,於是到現在我幾乎等同是他的專屬煲湯廚房,她跟媽媽深體會,這樣的貼身的照護比吃甚麼營養品、看醫生都還實際。這個案例是因為媽媽單親,生活忙碌由我代勞,若你能成為你家裡的煲湯媽咪,那將是更棒的。
廚房裡找解藥,我們就是家人最好的醫生 ~~
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接下來就來瞭解關於鼻敏感這回事吧!
鼻敏感屬於一種過敏性反應,又稱過敏性鼻炎,患者會突然和反覆出現鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等,人的身體由陰陽、五行主宰,即心、肝、脾、肺、腎,而「肺開竅於鼻」,鼻敏感與肺氣的強弱有關,肺氣有固攝津液,如水分、血液等的功能,身體氣足、氣強,津液可以在體內正常循環,相反受寒氣虛的話,發揮不到固攝作用,津液會流出體外;而肝有疏泄作用,肝旺疏泄太過則會有鼻水長流、狂打噴嚏等情形出現。
鼻敏感分三類
肺氣虛型鼻敏感:
因肺衛之氣不足,一般出現氣短及聲線微弱,感覺氣若柔絲,身體較容易疲累、出汗及易患感冒。
脾氣虛型鼻敏感:
易有胃氣脹,且感覺飽脹,導致食慾不振,大便亦較稀散不成形。此外,舌頭較胖大,兩側會有像牙齒的印痕出現。
腎氣虛型鼻敏感:
易有腰酸膝軟、耳鳴,而且會易怕冷、夜晚尿頻等都是此類鼻敏感的病徵。
緩解鼻敏除了吃藥你還有其他選擇嗎?
緩解有招喔~~
第1招:迎香穴位按摩法
將食指中指並攏,中指指尖貼鼻翼兩側,食指指間所在的位置便是迎香穴,在鼻翼旁約一厘米的皺紋中。可用食指指腹垂直按摩,能改善鼻敏感,鼻塞等問題。對於各種原因如鼻敏感或感冒導致的鼻塞,都有緩解作用。
第2招:食用辛辣刺激食物
鼻敏感發作時患者可吃蔥白、薑、紅椒、花椒等帶辣物,外國人喜愛吃生紅洋蔥亦能有效驅散風寒。不過還是需視乎體質而食用,不可過量。飲熱紅棗水雖然健脾補胃,但和喝熱水的分別不大;紅棗糖分較高,惹痰,不適合糖尿病患者;薄荷葉和菊花水雖有清頭目、清熱作用,但因為在香港屬風熱型鼻敏感患者為數較少,故反而可能弄巧反拙。
用花椒沖水喝
花椒屬辛辣食物,有很多天然成分可以溶於水,因此用花椒沖水喝能減輕鼻敏感症狀。將花椒浸在熱水內約30分鐘,可以令花椒裡面的天然成分提煉出來,便可飲用。
第3招:紓緩鼻敏感食物
鼻敏感患者應增加食物中Omega-3脂肪酸如鯖魚、秋刀魚等深海魚類及亞麻籽油,減少Omega-6脂肪酸如油脂豐富的紅肉。同時亦應多吸收槲皮素(Quercetin)的食物,當中具有很好的抗炎能力,同時能預防過敏反應。含有豐富槲皮素的食物有蘋果、紅葡萄、藍莓、洋蔥、椰菜花等。最後,富含維他命B、C及E的食物也可有效減緩過敏現象,並預防免疫功能衰退。
可用的食物,則要以養肺為主,如適量食用白果、杏仁、北耆、黨參、淮山、芡實、蓮子、扁豆、薏苡仁、核桃、大棗等。
第4招:戴口罩保暖鼻子
除了灰塵和花粉,寒冷氣溫也容易令鼻子出現敏感症狀,應多留意天氣變化,遇上寒冷天氣必要時應戴口罩,除了預防鼻敏感也可阻隔空氣中的病菌進到體內。
第5招:用蒸氣蒸鼻
簡單方法可以蒸氣紓緩鼻塞現象,但大部分人的鼻敏感成因複雜,需要了解或針對致敏源對症下藥。若遇到嚴重病徵,可能需要耳鼻喉專科醫生檢查,有需要的話可能要做手術。若是煲辛夷花湯我就會建議喝之前拿塊布圍住碗,利用蒸汽舒緩三分鐘,可說是一湯兩用!
第6招:用生理鹽水沖洗鼻腔
相信大家看電視廣告都知道,洗鼻絕對有效紓緩鼻敏感。除了坊間的洗鼻鹽水,也可選擇使用洗鼻器加上濃度約為0.9%的生理鹽水,甚至用蒸餾水(與體溫相當)加入適當比例的專用洗鼻鹽或優質純天然海鹽(每100ml水加入0.9克鹽),也可自行在家作洗鼻程序。記得清洗前先將鼻涕抹淨,沖洗時水應由另一邊的鼻孔流出,口則保持張開,鼻敏感嚴重時早晚洗鼻便可紓緩不適症狀。
第7招:在室內使用加濕器
鼻腔應保持濕度,這樣說好像很滑稽,長期流鼻水當然能保持濕度!但事實上,鼻子乾燥時才會更容易受到外來物質如灰塵、花粉等刺激鼻腔黏膜引發敏感。必要時可於室內使用加濕器,保持相對濕度在30%以上,同時記得開窗通風,補充新鮮空氣。
第8招:多做拉筋伸展運動、帶氧運動
對抗鼻敏感的最有效方法就是做運動!而且鍛鍊呼吸道的運動效果最好,自身經驗的教訓是,經常做帶氧運動,特別是游水的期間,鼻敏感的發作機率大大減少,原因是身體抵抗力增強了,呼吸道也因此而強壯起來。另外,建議秋冬天要多做拉筋運動,可以通經活絡,令肺臟更強健,平時休息時可做深呼吸動作。
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每天走路、跑步、做運動,原來都會令膝關節構成壓力。港怡醫院骨科名譽顧問醫生袁智斌解釋,如果膝關節長期受損,又未有及早護理,膝關節是有機會提早退化,情況嚴重或須進行全膝關節置換手術。
隨着年齡增長,膝關節終會有勞損退化的一日,但這亦非老人「專利」。有部份高撞擊性的運動例如足球、籃球和滑雪,會更容易令半月板或十字韌帶受傷撕裂,加速膝關節退化。袁醫生提醒,很多患者會選擇忍痛而不求醫,一旦拖延病情到後期階段,患者有機會無法保留膝關節。
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乳癌是本港女性最常見的癌症,根據香港癌症資料統計中心的最新數字,2016年共錄得4,108宗發病個案,並有年輕化趨勢。那麼,年輕女性若不幸患上乳癌,是否代表無法餵哺母乳?港怡醫院外科名譽顧問醫生周芷茵指出,臨床上有很多成功例子,即使切除了單邊乳房,仍可餵哺母乳。「病人如果進行了單邊切除手術,或一邊乳房做了局部切除加電療,那一邊的乳房未必有足夠奶量。但我們曾經有病友用另一邊乳房,餵哺母乳直至小朋友兩歲。」
乳房是女性的象徵,所以現時的手術趨勢,是盡量為病人保留乳房。保留乳房手術是切除腫瘤和少量周圍組織,並確保要有足夠的邊界(紙口位)。周醫生解釋,進行任何類型的乳房手術前,都要透過超聲波找出病灶(病變部位),以確認手術的位置。腫瘤切除後會即時進行急凍化驗,目的是確保邊界與腫瘤位置有足夠距離,以減低因為「割不清」須要再做手術的機會。
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