「有沒有最厲害的牙醫師也無法治好的病人?」 一位患者問我:
「有,#無法放過自己 的病人。」
我猜這個回答絕對超出他的預期,"我是在問牙科的問題,怎麼變心理諮商?"這樣
現實是,不論牙齒被破壞的多麼嚴重,我們牙醫師總能找到一兩個方法來處理,但有一種類型的患者,是我認為最難根治的:
他們來看診時,總是拖著疲憊的身軀、面容緊繃;
他們可能是職場女強人、新手爸媽、創業艱辛的30歲男子、受疫情影響的老闆......;
他們的責任感重、求好心切、追求完美,是員工心中的好上司,是家長 Line 群中一致認同的模範父、母親...
我甚至不用問他們最近過得好不好,因為所有的壓力 #都能從口腔觀察出來——牙齒耗損、臉部肌肉疼痛、咬合關節發炎。
「這些是磨牙造成的。」
每當我這麼說時,他們就會急著揮手否認:「不不不,我晚上不磨牙的。」
「我沒說你是晚上磨的,#我說的是白天。」他們的手揮得更大力了。
沒錯,白天也會磨牙,這又稱為 #緊咬型磨牙(Clenching),指的是 #注意力集中時不自覺的咬緊牙齒。
和夜間磨牙最大不同,在於它沒有上下排牙齒水平磨動的現象,就只是單純咬著、用力,因此常被忽視。
現在壓壓你兩側耳朵正下方的臉頰及太陽穴後方,肌肉有沒有緊緊、痠痠的?
下一次當你緊張、情緒激動時,試著稍微留意一下,不管你表情再怎麼努力淡定,嘴裡是不是正 #不自覺的咬緊牙關?
——
〖#咬緊牙關不好嗎?〗
不一定,有時候我們需要借助這股咬緊牙關的力量,幫助我們處理許多緊急的事件,比如:
耍帥幫女同事抬起 30 公斤的行李、聽慣老闆發表共體時艱宣言時忍住不吐槽,或是熬夜準備明天產品發表會的講稿...
對於運動員來說,也需要這股力量來獲得好成績,像是棒球選手揮棒,拳擊手出拳、舉重選手舉起槓鈴,都需要 #咬緊牙關使出全力。然而,這也會對運動員的牙齒 #造成永久性的傷害
倫敦大學曾做過一個研究,發現 352 名頂尖英國運動員當中,竟然有一半人都有牙齒問題,就算他們都一天刷兩次牙,也勤用牙線清潔。研究結果顯示,牙齒問題大多與運動員經常補充的運動飲料中含有大量糖份與酸性物質有關,運動員 #長期的壓力 與 #瞬間爆發 時所需的咬緊牙關也是一大原因。
〖#上下排牙齒其實很少閉合?〗
你可能會納悶:上下牙齒咬著不是很正常嗎?但其實,人在一天中,#上下排牙齒閉合的時間加起來不到20分鐘,是不是比你想像的少很多?
只有吃飯、吞嚥的時候,上下排牙齒會碰到彼此,而且每次都是少於一秒的短暫接觸;其他時候,上下牙齒都是放鬆分開的。
不信的話實驗一下,將你的上下排牙齒咬在一起,不要放開,你會發現沒多久,臉頰、太陽穴,甚至肩頸就會開始感到有點痠,兩排牙齒自然就會鬆開了。
〖#為什麼會白天磨牙?〗
白天磨牙,原因很多,但追溯到源頭多半與 #精神壓力 有關,焦慮、憂慮、憤怒...,通常伴隨胃腸道疾病、頭痛、內分泌紊亂等身心症狀出現,常發生在完美主義者、性格內向、生活不規律,或情緒易激動的人身上,特別是正在為事業衝刺的 30 到 50 歲中壯年。
〖#白天磨牙會有什麼後果?〗
全口牙齒長期負擔過大的力量,就容易牙床吸收、牙齒磨損、崩落、甚至裂開,造成牙齒隱隱作痛、敏感、搖動等等。
尤其是蛀過的牙齒,就算有填補過,也是拚裝出來的牙齒,現在又每天給它巨大壓力,有的一裂就到牙根,醫師即使有心也難以挽救...
也有人牙齒沒問題,但關節卻有問題,耳朵前面痠痛、嘴巴張不開、無法講話咀嚼...等,這也被稱為「#顳顎關節症候群」。
〖#應該怎麼預防白天磨牙?〗
讀到這裡,你會不會越看越擔心,然後臉頰又開始繃緊了?
如何減緩這種緊咬的狀況呢?這裡教大家一個方法:
當你發現自己咬緊牙關時
1. 請將嘴巴微微張開,輕輕地將舌尖抵到上顎門牙的後端
2. 用鼻子自然地呼吸十次,輕輕感受呼吸的氣流進入身體的感覺
3. 用這短短的時間放空一下大腦,什麼都不用做,給自己一個停下來的空間
常常這樣練習,可幫助你放鬆緊繃的肌肉及過度激發的神經系統。
定時提醒自己放鬆, #有意識地 觀察口腔狀況,是不是又自己咬起來了。
日間緊咬是一個徵兆,它提醒你壓力可能過載了。
別擔心,事情總有一天做得完的。
分辨對你真正重要的事、做能做到的、放下不能改變的,慢慢餘裕就會增加。
先好好照顧自己,才有力氣照顧身邊重要的人
——
每當患者回診,我發現他牙齒磨損或顳顎關節的狀態改善了,我都會在內心恭喜,恭喜他找回屬於自己的生活。
「別再咬緊牙關,放過牙齒,也放過自己。」
▶︎▷ #悦庭口腔功能修復團隊︎ ▶︎▷
你很怕看牙,但其實身為牙醫的我們,比你更怕看牙。
我們是一群牙醫師,在我們多年執業,經手上萬個案後,我們發現
「#只需要一點點的習慣改變,#每個人都能少看幾十次牙醫」
然而卻沒有人整理這類資訊,於是我們成立了這個粉絲團。
讓我們一起為了『不看牙』而努力!
——
願你能好好睡覺,好好吃飯,好好生活,口腔健康,少看牙醫。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,390的網紅林林夫妻,也在其Youtube影片中提到,#什麼叫用嘴巴生孩子 #爆炸痛到人生跑馬燈 😲凡凡&淇淇:「爸爸你怎麼了?」 卡爾:「…………」 😓Ling:「你還好嗎?」 卡爾:「…………」 ❌完.全.無.法.說.話 ❌整.個.吃.不.下.飯 ❌根.本.不.能.睡.覺 我想,身為一個男人,最能體會🤰女人生產時的痛苦,這輩子最接近的體...
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#愛他就不要親吻他 #疱疹性齒齦炎 #所有爸爸媽媽注意⚠️
這個可憐的小寶貝發燒六天
昨天看過 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師
換藥之後退燒,今天也開始有食慾
但是一邊吃一邊痛,又可愛又心疼⋯
阿目錯了阿目心疼,所有爸爸媽媽注意⚠️
這不僅僅是小孩痛苦、照護者難受香菇,傳染力也很強
恩恩妹妹🥺得了傳說中的疱疹性齒齦炎
一開始是發燒🤒️然後開始說嘴巴痛痛
接著還是燒不退,會反覆的燒,接下來連奶奶都不喝
睡覺會說嘴巴痛痛,第三天整個牙齦都腫起來
第四天牙齦腫到都快把牙齒整個覆蓋
上顎內甚至腫的跟牙齒一樣高
牙齦內跟牙面的牙齦肉開始一塊一塊白色破洞
第六天的晚上幾乎30分鐘就醒一次
打自己嘴巴捏自己臉頰說痛痛根本無法睡覺
早上起床枕頭安撫抱抱上面都會有血漬
手指頭進去碰出來臉頰嘴邊都是血
看的阿目眼淚都掉下來我無能為力好想幫她痛
來到今天第七天,終於蔓延到舌尖後止住。
一直認真照護希望不要破到嘴唇!
其實對於正常的大人來說就是那種
有時候不理它也會自己好的嘴角破洞
對於從來沒得過的孩子來說,就容易造成失控的局面。
初次感染單純疱疹病毒,通常病毒會潛隱於神經節之中,伺機而發。 以後如果壓力大、熬夜、抵抗力不好,會再度發作,稱為「疱疹唇炎」
疱疹病毒一定要近距離接觸才會傳染,
病毒感染後平均潛伏期是 7 天
症狀會有:
發高燒、口腔劇痛、流口水、口咽舌處潰瘍、
無法進食、脫水、口腔惡臭及頭頸部淋巴腺腫大。
此外,病童的牙齦會出現紅腫、潰瘍現象,
輕輕接觸即流血,痛到吃不下東西。
一般來說,潰瘍在 10 日左右會癒合,並不會留下疤痕。
另外,許多嬰幼兒習慣將手指放入嘴內,
因而導致許多疱疹性齒齦口腔炎病童的手指,
長有水泡及發生潰瘍,稱為疱疹性指頭炎
而小孩會得到齒齦炎,罪魁禍首跟身邊最親近的照顧者非常有關係,
比如說爸爸媽媽、阿公阿嬤和保母等。
傳染管道為帶有此病毒的大人藉由口對口接吻、共用餐具或水杯,
或使用自己的湯匙筷子邊吃邊餵小孩,而將病症傳染給寶寶。
疱疹性齒齦炎跟腸病毒的初期症狀很像,
都會出現發燒、口腔潰傷,所以常常被誤診。
但是疱疹病毒引起的齒齦炎有一些病症特色,
阿目整理了網路上醫生資訊可以跟腸病毒區分:
1. 持續高燒:
疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度,且會持續5~7天
腸病毒發燒持續時間較短,約3~5天。
齒齦炎比腸病毒的病程更久且不舒服
2. 嘴巴附近出現水泡:
如果嘴巴周圍出現小水泡,就是疱疹病毒
腸病毒的破洞多分布在咽喉,不會長到嘴巴外面來。
在發燒1、2天之後,寶寶的口腔內側表皮、牙齦或舌頭…等部位會開始出現許多紅疹,這些紅疹很快會轉變為小水泡,水泡需10~14天左右才能完全痊癒
3. 口臭:
如果嘴巴出現好像沒有刷牙的臭味,就是疱疹病毒,
腸病毒不會有味道。
4. 牙齦紅腫流血:
如果牙齦出現腫脹容易流血,就是疱疹病毒,
腸病毒不太會引起牙齦腫脹。
-
📍怎麼樣照護呢:
治療上其實和腸病毒類似,就是預防脫水,飲食方面百無禁忌,
只要吃的下去什麼都可以吃,甜的、涼的、軟的最適合了
就是要讓他們補充熱量跟水份
此外醫師也會積極的給寶寶止痛,讓寶寶進食可以更順利,
如果嚴重醫生也會評估給予特效藥
如果寶寶依然不肯張開嘴巴吃東西,
那可能就得住院用點滴的方式補充水分
阿目的錐心之痛前車之鑑分享給大家🙏🏻
要記得不要共食不要共用餐具🍴勤洗手
-
資訊來源:
馬偕紀念醫院 小兒科系 小兒感染科主任 紀鑫醫師
小兒科醫師-陳映庄醫師
媽咪拜 https://mamibuy.com.tw/talk/article/111945
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「打嗝100次就會死」????
打嗝打不停,小心潛藏致命危機
https://tphhealthcare.blogspot.com/2020/05/100.html (有圖有真相)
卡通《櫻桃小丸子》某一集,敘述小丸子爺爺友藏因為一直打嗝備感恐懼,因為他聽過「如果打到100下就會死掉」的都市傳說。
在《蠟筆小新》裡也有類似橋段,事主是小新向日葵班同學正男。由於正男打嗝打不停,每個人把聽過的偏方全用上了,卻始止不住。最後正男打了第101次嗝,但沒有死掉。
「打嗝100次就會死」說法是誇張了點。不過,要是打嗝打不停千萬不能大意,這可能是身體發出的警訊,你的身體恐怕潛藏致命疾病。
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案例一
某天一位年輕男性朋友打電話給我,他說他這幾天一直打嗝,好了一陣子,一不小心誘發,又一直打嗝,實在很困惱。電話裡我問了他其他生理狀況,他既沒有吃不下、想吐的問題,也沒失眠的問題。
我先提供幾個非藥物治療的方式給他參考,告訴他如果止不住,打嗝反覆發作,還是得來醫院一趟,我會幫他安排抽血跟胃鏡檢查。後來,他是用食指壓舌根催吐的方法,不到一分鐘打嗝就止住了。
案例二
多年前,遇過一位中年男性病患,他曾經因胃食道逆流就診,治療後狀況得到控制。有天,他突然跑來門診,說打嗝持續一周之久,去診所看兩次都沒改善,連睡覺都會被影響。於是,我幫他安排隔天做胃鏡和腹部超音波檢查,並開止嗝藥讓他回家吃,緩解不適。
沒想到半夜我就接到醫院急診室通知,說這位病患因吐血急診,而且有腎臟衰竭尿毒情形,需要洗腎。我趕緊趕去幫他做了緊急胃鏡,才知道他吐血原因是頻繁打嗝引發嚴重的胃食道逆流,導致食道潰瘍出血,由於患者本身腎功能不佳,凝血特差,所以才會血流不止。
我先用胃鏡幫他止血,腎臟科也為他安排住院緊急洗腎,後來順利出院了。根據腎臟科醫師調查發現,病人他很可能是服用來路不明的藥物或健康食品,導致腎臟急性衰竭引發尿毒。
-
▍為什麼人會打嗝?
打嗝可以適度紓解胃部壓力,是一種不自主的反射動作,也是身體的自我保護機制。其成因相當複雜,目前多半推測是橫膈膜神經與迷走神經受中樞神經影響而造成。
至於,打嗝會有聲音是由於橫膈膜收縮時,胃內氣體(或食物)受擠壓而往上衝,為避免氣體(或食物)不小心跑到氣管,進到肺部,聲帶會自然閉合。打嗝時,感到呼吸不順,也是這個緣故。
▍打嗝與胃食道逆流的關係
打嗝,讓賁門處於開啟狀態。一般人最能感受到賁門的開啟,除了吞嚥,就是打嗝。只是打嗝次數過於頻繁,導致賁門常處開啟狀態,還是會導致胃食道逆流發生或加重症狀。不過,若本身賁門的緊閉度、肌力、功能都正常,只要停止打嗝,症狀就會跟著消失。
▍打嗝是身體發出的警訊
│胃疾或脹氣│
打嗝最常是胃疾引起,且多和胃脹有關,這是因為橫膈膜下方的胃脹大,易壓迫並刺激到橫膈膜神經。胃脹原因很多,像吃太多、吃太快、飲用產氣或碳酸飲料,吃飯配話等,都可能讓打嗝發生。
│飲酒│
不知道大家有沒有印象,影視節目裡扮演酒醉的人常有兩頰通紅、連續性打嗝等兩個主要特徵,現實生活中亦是如此。一方面是酒精飲品常含有大量氣體(如啤酒),另一方面是酒精會對神經造成刺激。
│心因性因素或壓力│
根據研究指出,心理壓力亦是打嗝的主因,容易緊張、焦慮、心神不靈、自律神經失調者或身心疾病患者,也是打嗝高危險群。
▍打嗝潛藏的致命危機
打嗝有時是相對致命的疾病造成,像是代謝問題導致的離子不平衡,低鉀、低鈉、低鈣、高血糖等皆會造成肌肉收縮異常。尿毒症病人因尿毒無法透過腎臟排出,累積體內後刺激到神經,與糖尿病導致的神經病變等,都可能透過持續打嗝來表現。
透過文獻報告指出,心肌梗塞或心包膜發炎可能會刺激迷走神經。此外,類固醇藥物、化療藥和無痛檢查使用的麻醉藥等,都可能引發打嗝。其中,部分化療藥物因具毒性,推判可能會刺激神經。麻醉藥引發的打嗝現象機轉仍無定論,但根據統計數據可知以男性、有胃食道逆流者居多。
▍非醫療級的止嗝方法
其實,確實有一些非醫療級的止嗝方式,可以嘗試看看。但如果以下方法都沒有效,還是去看醫生,做進一步檢查吧!
│催嘔│
這個方式診間臨床也常使用,醫生會用壓舌板壓舌根誘發嘔吐反射,在家裡則可用湯匙或食指指腹按壓舌根。通常三到五分鐘的刺激,打嗝會自然停止。
│大口喝水│
可以在五分鐘內連續且大口喝水(500ml)。目的是使口咽部附近的神經獲得刺激,以抑制打嗝。
│舌尖頂上顎│
這個動作可以降低打嗝的頻率,減緩持續打嗝產生的不適,亦能改善不自覺吞嚥口水,甚至清痰的習慣。
│按壓穴道│
嘗試按壓刺激鳩尾穴(胸骨最下端凹陷處),之前上廣播范瑞杰主持人分享的金手指治胃痛,就是用大拇指輕輕按壓這個穴道。此外,翳風穴(耳根部與耳垂後方的凹陷處)也是中醫常用的穴道。
照片,:膠囊胃鏡檢查新科技(台北中山醫院,膠囊內視鏡中心)
上顎痛看什麼科 在 林林夫妻 Youtube 的精選貼文
#什麼叫用嘴巴生孩子
#爆炸痛到人生跑馬燈
😲凡凡&淇淇:「爸爸你怎麼了?」
卡爾:「…………」
😓Ling:「你還好嗎?」
卡爾:「…………」
❌完.全.無.法.說.話
❌整.個.吃.不.下.飯
❌根.本.不.能.睡.覺
我想,身為一個男人,最能體會🤰女人生產時的痛苦,這輩子最接近的體驗大概就這時候了,我是個很能忍痛的人😤,但因為狀況特殊,植牙手術的麻藥退掉後的24小時,我一整個覺得我根本在用嘴巴生孩子,右半邊的牙齒、嘴巴、臉頰甚至腦殼,簡直痛到一個”💥宇.宙.爆.炸”的境界,生平第一次覺得有種世界末日降臨的感覺,人生跑馬燈應該跑了有八百多圈😱!
👨卡爾:「欸媽~妳不是植過牙,會很痛嗎?」
👵卡爾老媽:「還好啊!」
🤔卡爾:「所以我現在是……」
😫OS:再一次覺得保護牙齒🦷真的超重要的啦!
🎙「EP14-用嘴巴生小孩初體驗/植牙為什麼要抽血?新科技手術?牙痛不是病,痛起來像生孩子要人命!」
✅Apple Podcast:https://reurl.cc/ygKRDy
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🖥YouTube頻道影音版:https://youtu.be/ww3qwnZEEWk
#我不是蛀牙而是牙齒裂開沒得救
#X光的鼻竇快要被穿過去很驚悚
#植牙
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大約在一年前我的左門牙痛,看了牙醫診所後,醫生幫我做了根管治療,做完後反而不只
左門牙痛竟然擴張到左鼻腔也痛,後續我找了大醫院重做根管治療也做了牙根尖手術。做
完後我的左門牙那裡已經不痛了,但一直痛在左鼻腔內的骨頭(類似左上顎的地方),按壓
更痛,左鼻腔也不時腫漲流鼻水,牙科醫生叫我給耳鼻喉科看看,去看之後也照了CT,確
認沒有鼻竇跟鼻炎問題,耳鼻喉科醫生認為可能是三叉神經痛,但我看了內神經科也吃了
藥還是沒用,左鼻腔內骨頭還是一直痛著,請問我該看什麼科,謝謝。真的很困擾,不想
再吃止痛消炎藥了
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