兒科醫師觀察日記
認識危險徵兆之 #出血性紫斑(皮下出血點)😰
這是一位2歲半的可愛妹子👧,
在來我門診之前先經歷了
將近4-5天的發燒加上咳嗽鼻涕等症狀,
精神胃口都還可以,
今天來主要是因為媽媽發現了不對勁...
“#小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點,
今天更多,連手上都有了!” 媽媽說。
確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂,
不會癢也不會痛,
#但是顏色怪怪的,
#有一點偏紫紅色(照片有點看不太出來😅)
陳ㄚ庄眉頭一皺🤔,覺得案情並不單純,
#拿出透明直尺往疹子用力按下去,
#疹子依然完好在那,完全沒有變淡或消失….
“媽媽…您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉,
這是出血性紫斑。 ”我說。
#出血性紫斑
此乃因為某些因素造成孩子凝血功能發生異常,
造成當皮下的微血管破裂,
血液淤積在表皮的現象~ (有點像烏青)
有別於一般過敏或其他感染、發炎、
玫瑰疹或其他病毒疹造成的皮膚紅疹,
紫斑通常不會癢也不太會痛(除非太大),
㊙️ 特點!!! #按壓它時顏色也完全不會變淡!
最常見的原因是 #血小板低下~
可能的引爆點有很多,例如:
☑️敗血症
☑️病毒感染引起血小板減少
☑️自體免疫性血小板低下症
☑️藥物引起
☑️白血病
此外還有很多種情況都可以用紫斑症來表現
㊙️ #有些情況是有大量出血的危險必須盡快接受治療的!
因此若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:
壓下去完全不會消失的皮疹,
建議請盡快到有 #小兒血液科醫師👨⚕️
的醫院做詳細檢查並接受治療唷!
同時也有10部Youtube影片,追蹤數超過3,490的網紅美絮子 Melody,也在其Youtube影片中提到,原本今天預計要代抽但是新魔靈的消息出來了,所以延後到新魔靈出來再代抽囉。 蕾絲小背心真D好看,但還是怕有些人覺得蕾絲款小背心=內衣所以檢舉。 小背心不管什麼款都是可以單穿出門的,跟內衣完全不一樣唷~ 陪女生去逛內衣店其實沒什麼,但畢竟大多數男生會覺得不自在, 所以我也不太會跟男性朋友一起去內衣店,還...
但是顏色怪怪的 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的精選貼文
兒科醫師觀察日記
認識危險徵兆之 #出血性紫斑(皮下出血點)😰
這是一位2歲半的可愛妹子👧,
在來我門診之前先經歷了
將近4-5天的發燒加上咳嗽鼻涕等症狀,
精神胃口都還可以,
今天來主要是因為媽媽發現了不對勁...
“#小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點,
今天更多,連手上都有了!” 媽媽說。
確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂,
不會癢也不會痛,
#但是顏色怪怪的,
#有一點偏紫紅色(照片有點看不太出來😅)
陳ㄚ庄眉頭一皺🤔,覺得案情並不單純,
#拿出透明直尺往疹子用力按下去,
#疹子依然完好在那,完全沒有變淡或消失….
“媽媽…您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉,
這是出血性紫斑。 ”我說。
#出血性紫斑
此乃因為某些因素造成孩子凝血功能發生異常,
造成當皮下的微血管破裂,
血液淤積在表皮的現象~ (有點像烏青)
有別於一般過敏或其他感染、發炎、
玫瑰疹或其他病毒疹造成的皮膚紅疹,
紫斑通常不會癢也不太會痛(除非太大),
㊙️ 特點!!! #按壓它時顏色也完全不會變淡!
最常見的原因是 #血小板低下~
可能的引爆點有很多,例如:
☑️敗血症
☑️病毒感染引起血小板減少
☑️自體免疫性血小板低下症
☑️藥物引起
☑️白血病
此外還有很多種情況都可以用紫斑症來表現
㊙️ #有些情況是有大量出血的危險必須盡快接受治療的!
因此若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:
壓下去完全不會消失的皮疹,
建議請盡快到有 #小兒血液科醫師👨⚕️
的醫院做詳細檢查並接受治療唷!
但是顏色怪怪的 在 美絮子 Melody Youtube 的最佳貼文
原本今天預計要代抽但是新魔靈的消息出來了,所以延後到新魔靈出來再代抽囉。
蕾絲小背心真D好看,但還是怕有些人覺得蕾絲款小背心=內衣所以檢舉。
小背心不管什麼款都是可以單穿出門的,跟內衣完全不一樣唷~
陪女生去逛內衣店其實沒什麼,但畢竟大多數男生會覺得不自在,
所以我也不太會跟男性朋友一起去內衣店,還是自己去逛比較自在。
彩妝部分男生其實真的分不太出顏色的差別,尤其是口紅......
我們挑得很糾結,在男生眼裡都是一樣的XD
好糾結7月份的斗內排名禮物要送什麼好呢?
VOD時間點傳送門
00:30:42 漫畫人看漫畫蠻方便的,有超多知名漫畫可以看
00:55:24 克魯賽德戰紀的特殊抽卡活動讓我幾乎把想要的角色都抽到了,超爽
00:58:00 開始玩失落的世紀(Summoners War: Lost Centuria)
01:05:18 今天的宵夜-巧克力餐包
02:06:37 達成2200分也沒有名譽了,回來玩魔靈
02:20:08 曬一下4月份斗內排名的禮物抱枕,限量3顆,其中一面是未公開的照片
最近小美很認真的整理自己的東西並且努力斷捨離,
清出了很多幾乎都是全新未拆的東西、還有少部分二手的物品都PO在我的個人FB販售,
這些東西在我家是真的用不到的QQ
如果有大家用得到的東西、或是剛好最近有送禮的需求,請幫我帶走它們吧~
給它們一個新家順便換點飯飯錢~感謝大家!
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05/05(三)PM23:30 5月首播!宵夜人生
05/06(四)PM23:30 希望來點小確幸
05/07(五)PM23:30 代抽743卷,內有500多張7週年卷的圓夢舞台!
05/09(日)PM23:30 記得跟媽媽說聲母親節快樂
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‼️重要公告‼️
目前固定實況魔靈的時間為每週三、四、五、日的PM23:30開始,如果有多的時間就會增加天數。
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小美想要開始剪一些實況精華但實在沒有時間做這件事情+自己的後製能力不是非常專業,
所以想徵求剪片師或是有想往這方面走的人來做這件事,有興趣的人請私訊小美詳談唷!
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但是顏色怪怪的 在 范琪斐 Youtube 的最佳貼文
歡迎收看范琪斐的寰宇漫遊,中國的華為被美國總統川普視為科技間諜,我們已經談很多了,今天的琪斐大放送,我們就要來談談什麼是”教育界的華為”。隨著美國總統大選逼近,川貴人現在動不動就拿中國開刀,三不五時、抗中及時,每隔幾天就能聽到他對中共的大動作,而且兵分多路,繼7月底美國突然關閉中國在休士頓的總領事館後,日前又放話要在美國境內,禁用中資的短影音app TikTok和通訊軟體WeChat,連中國電商平台阿里巴巴都可能倒楣,最新一招就是連「名義上」的學術機構都遭殃了,為什麼說「名義上」呢?因為這個機構就是近年爭議滿點的「孔子學院」。
美國國務院8月13日宣布,把負責管理全美國孔子學院的「孔子學院美國中心」(Confucius Institute U.S. Center,CIUS)列為「外國使團」(foreign missions),指控他們是中國共產黨出資營運的大外宣機構。
你以為中美關係已經蕩到谷底了嗎?想太多,平常我們說一山還有一山高,中美關係現在是一谷還有一谷低!「外國使團」是什麼呢?我們先前介紹過,現在幫大家複習一下,簡單來說,就代表這個組織是被外國政府實質上擁有或控制的,像是美國在台協會,雖是民間組織,但是由美國政府擁有並完全控制,所以就是美國在台灣的外國使團。根據美國國務院的規定,你只要被認定是外國使團,你旗下的機構就必須註冊在美國擁有或租用的房地產位置,你要租或買新的房地產,都必須獲得華府許可,而且不論裡面的員工是不是美國公民,都必須向美國官方報告所有的名單和個資,人事變動也要報告。
美國這就是在說,欸,我沒有要求你們滾出去,我只是要你們說清楚講明白,你們在美國都住在哪裡,用了哪些人,這不過分吧?總之呢,美國指控中方用孔子學院「掛孔頭賣習肉」,欸…這樣講好像怪怪的,總之美國就是在說孔子學院「以文化交流之名,行大外宣之實。」中國當然也不甘示弱啦,馬上請出「戰狼」趙立堅反擊,
這次趙立堅不一樣喔,領帶顏色不一樣。 其他跟以前都差不多啦,連口水噴的方向都差不多,就是批評蓬佩奧無中生有啊,把教育政治化啊,不排除未來可能會有報復性措施之類的。其實早在今年2月和6月,美國國務院就分兩批,把9家中國媒體列為外國使團,這其中就包括《新華社》、《中國日報》等等。媒體被視為大外宣很合理,但孔子學院不就是個教中文的機構嗎?怎麼會惹來統戰爭議?我們先來介紹這個機構到底是什麼。
孔子學院是中國在世界各地設立的非營利性的教育機構,主要是為了增進全球對於中國語言和文化的瞭解,2004年試辦後非常成功,短短幾個月內就進駐三大洲。到了2018年的全盛時期,中國一度在全球154個國家和地區,設立500多所孔子學院(548),上千所中小學孔子課堂(1193),學員總人數達到187萬人,差不多是一整個台南的人口(188萬),累計培育過的學生更上看千萬人(900+萬)。
他們主要和各國教育機構和學校合作,從幼稚園一直到大學學院,都能看到他們的蹤影,主要是教授漢語、中國文化,還有一些特色課程,例如太極啦~茶藝和書法等等,乍看之下很正常,但最近幾年頻頻爆出爭議,主要疑慮有三點:
第一是言論審查。學院的教材是由中國的「國家漢辦」所編寫,但漢辦又是由北京當局資助的,而且孔子學院的教職員大多從中國招聘,是由中國教育部訓練出來的,嗯…大家應該可以想像他們會灌輸學生怎樣的思想。三年前美國提出報告,指控孔子學院會刻意避開中國政治歷史、人權問題,聲稱台灣、圖博(西藏)是中國一部分,而且絕對會避開六四天安門事件,如果真的要講到「天安門」,只會拿出圖片說「大家看~天安門的建築很美喔~」,當然也不允許老師提到「法輪功」或是新疆再教育營,總之這個機構只會教一些中共點頭的價值觀。兩年前美國一位主講人獲邀前往一所美國大學演說,甚至被金主爸爸孔子學院施壓,要她把有關台灣的經歷和背景刪除,否則就是挑戰中國主權。另外,美國還指控孔子學院與中共的統戰部門合作,創辦獨立組織「中國學生學者聯誼會」,在全世界有150多個分會,這個組織美其名是「聯絡學生情感」,但實際上他們與駐在國的中共使領館有密切關係,主要工作任務就是監控海外留學生並介入當地學校活動。
第二就是保密協議。基本上中共對孔子學院的經費資助,當然是絕對不會讓外界知道,而且和他們合作的學術機構,必須簽署保密協議,這就讓人覺得莫名其妙啦,如果只是單純的教育單位,保什麼密呢?這就造成牴觸當地法律的問題。孔子學院要求中國選派的教師和學院負責人,就算在國外,也必須遵守「中國法律」,這就妙啦,你跑去人家家裡,還堅持自己的法律才是法律,而且大家都知道中共意識形態跟大多數西方國家是不同的,中國的「人治」和西方憲政擁護的「法治」和民主自由不太一樣,孔子學院以及他們的老師,不可能兼顧兩國的法律,因此摩擦在所難免。
第三就是黑金疑雲。根據美國方面的報告,漢辦通常一開始會向美國大學提供15萬美元的辦學基金(450萬台幣),之後平均每年會撥款10幾20萬美元(300-600萬台幣)。至於中學則是提供5萬美元的辦學基金(150萬台幣),之後每年是1.5萬美元(45萬台幣),「人財兩得」,這麼好康的事情哪裡找呀!十幾年前加拿大BC理工的孔子學院盛大開幕,後來校方被指控,透過孔子學院收了北京當局資助的40萬加幣(888萬台幣),媒體三度前往學校採訪,結果完全沒有課,連孔子學院的櫃台都沒人顧,那筆鉅款到底流去哪,怎麼花的,受制於保密協議,沒人知道,也讓校方捲入黑錢疑雲。澳洲也有13所大學被踢爆,在接受中國資金之後,同意接受中國對設在當地的孔子學院,進行教學審查。
總而言之,各國指控孔子學院的做法就是,我給你一大筆錢,我叫你教什麼你就教什麼,而且噓!你千萬不要告訴別人我叫你這樣做~種種跡象讓許多國家的學者擔心,自己的學校裡如果有孔子學院,恐怕影響學術自由,讓學校的聲望下滑。
其實先前北京當局主管意識形態的官員(前中央政治局常委李長春)就曾經明白表示:「孔子學院是中國海外宣傳機構中重要組成部分」,人家都已經講得那麼清楚了,各國還是溫水煮青蛙,完全沒有感覺,一直到最近幾年才陸陸續續有一些西方國家驚覺,嗯?好像哪裡怪怪的,從2013年起,孔子學院陸續在歐美國家踢到鐵板。在美國,包括芝加哥大學、賓州州立大學、明尼蘇達大學,以及加州大學戴維斯分校等,十多所大學的孔子學院,接二連三地被關閉。在歐洲,荷蘭知名學府萊登大學(Leiden University),也宣布孔子學院不再符合校方的中國策略及方向,不願再跟他們合作。萊登大學是公認的漢學研究重鎮,東亞研究可追溯到19世紀前期,歷史悠久,它關閉孔子學院極具指標意義。法國里昂第二和第三大學、德國斯圖加特傳媒學院,都陸續關閉孔子學院。而瑞典當局更因為中方逮捕了瑞典籍華裔書商「桂民海」,一怒之下把境內所有跟孔子學院沾上邊的機構全數趕走!
這逼得北京當局在今年7月,把孔子學院總部「漢辦」改名為看起來很中立的「教育部中外語言交流合作中心」,接著又把原本隸屬於「漢辦」的孔子學院,轉到一個基金會(中國國際中文教育基金會 )底下,似乎是想稀釋掉孔子學院的「深紅背景」。早在1955年,前中國國家主席毛澤東,就曾經喊話說:「把地球管起來!讓全世界都聽到我們的聲音!」但中國也明白,光靠軍事武力沒辦法稱霸天下,轉而用「軟實力」來征服全球,用科技洗腦,用文化統戰,向外輸出「中國特色價值觀」,孔子學院也被戲稱為「教育界的華為」。原本美國的對華政策是希望中國經濟起飛後,可以加入民主的行列,結果西方國家卻因為高度開放透明,結果反而被中共反滲透。
究竟民主國家該怎麼阻止這種大外宣的侵略呢?其實就是要牢牢記住,孔子學院出錢出力出人,讓你白白有個中文部來收學生賺錢,怎麼可能沒有所圖?要知道,天下沒有白吃的午餐,出來混遲早要還的。
今天琪斐大放送的關鍵字是:
#孔院是外宣
#教育界華為
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但是顏色怪怪的 在 美絮子 Melody Youtube 的精選貼文
原本大家都以為8月才會更新的大改版,竟然在今天下午更新了!WTF!也太突然了吧!!!
所以今天全世界的魔靈玩家都很努力的研究新地下城跟新的魔礦,超級無敵燒腦R
審判地下城真的很不好打,覺得有重回新手時期的感動。
粉紅色真是適合我的顏色,覺得自己穿這件小背心美美的~看來我可以再包10件來穿了XDD
更新紀念禮包好香啊~~好想買,可是早上我已經下單4K視訊鏡頭了,超窮QQ
還好還有19天的時間存錢wwwww
02:03:52 自己來梭哈206抽買希望!雖然最後只有抽到1重複原五+1光MK,但是光MK好像就值了?
1水傳說+3火傳說+1風傳說+13傳說+31光暗+3水卷+63火卷+3風卷+88神秘,總共206抽
抽到1原五+1光暗原4,總共40閃,扣除傳說卷閃率11.7%
可惜抽的時辰不對,我的暗奧跑去別人家了啦OAQQQ
以後可能要半夜3點抽才會比較歐......
臨時的大改版很容易影響到8/1晚上的比賽,比賽前一天突然大改版真的蠻過分的QQ
畢竟魔礦是新功能,如果不趁這時間農的話就是零跟有一套好魔礦的差別,只能趁今天多刷一些了。
預計這周開台日期是週三、四、五、日,
另外8/1(六)PM20:30在魔靈召喚官方YT有RTA紅金銀鬪王賽的直播,
如果我們隊伍拿到冠軍的話週六當天就直接加開一天實況,祈禱我們可以順利拿下冠軍吧!
⭐Twitch直播公告
07/29(三)PM23:30 聊聊天、吃宵夜、看小美台讓你好入睡~
07/30(四)PM23:30 星期四也差不多變成固定開台的日子了
07/31(五)PM23:30 祈禱明天RTA紅金銀鬪王賽比賽順利
08/02(日)PM23:30 八月首播,來想想這個月的目標吧!
這星期實況一樣開好開滿,大家記得要注意看每次小美PO的內文啊~不然很容易漏掉消息的。
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小美的Line群組終於開啦~想入群的人可以私訊我的官方Line~
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因為改版後官方Line群發訊息價格高到天際,
群發功能已經全部移轉到Telegram,
還沒加入小美TG的朋友快點加入喔!
簡單來說可以把TG頻道想像成「有訊息通知功能的留言板/佈告欄」應該比較好理解。
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第一步:下載Telegram
第二步:打開註冊並點擊連結中文化 https://t.me/setlanguage/taiwan
第三步:加入美絮子的頻道 https://t.me/melodyxiaomei
要按最下方「加入」才算成功加入喔!
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