【物理治療師:運動防護、居家復健都是違法?】
.
「民眾受惠於物理治療,但不能說我在做物理治療」
「物理治療師跟選手出國比賽,治療、放鬆、運動防護,都是違法的」
.
昨天是世界物理治療日,「物理治療師法」的議題再次浮現,因此想寫篇文章,討論目前物理治療師遇到的困境,能透過什麼樣的方式改善。
.
🔸 物理治療師在做違法的事?
物理治療師法,其中一條如下:
「物理治療師執行業務,應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」
.
而物理治療師的業務包括:檢查、評估、徒手治療、運動治療、儀器治療、或任何經認定為物理治療的業務。
.
凡未經醫師看過、診斷過,物理治療師「直接地對他人做什麼,都是違法的」,例如跟隨國手出國比賽、需做居家復健的患者、特教機構的學童等。
.
🔸「先給醫師看」的用意
雖然聽起來不合理,但我認為法規的目的在於「讓醫師先排除重大、嚴重疾病」,釐清任何危及生命的可能,同時醫師也是對整體醫學最暸解的人,也扮演一個統合、領導的角色。
.
但在現實上遇到的問題卻是:
.
✔ 有些場域、情況,當下是沒有醫師的。例如隨選手出國比賽,在場上受傷第一時間還是需由物理治療師、運動防護師處理。
.
✔ 再者,常常醫師會是「決定」病患需不需要物理治療的那個人。但許多醫療人員對彼此的專業是不熟悉的,「我認為的不需要,不見得他就真的不需要」。例如「動完骨科手術就可以回家了不用復健」、「膝蓋痛就一輩子不要在運動或重訓了」。因此,若醫師能扮演整合者、協調專業之間的合作,這是理想的。
.
🔸 國術館、健身房可以,但治療師不可以?
.
「在健身房,有時教練會帶有慢性病、受傷過的學生,進行訓練。在國術館、民俗療法,師傅可以直接幫病患做整復、療傷。但上面說的這些事情,物理治療師都不能直接做。」
.
隨著人口老化、生活型態的改變,越來越多有腰痠背痛的文明病,或是有著三高、糖尿病等的人。對於現今的人來說,運動不只是緩解痠痛、延緩退化,更是促進健康的方式,但時常這類的人也不知道該怎麼動才是安全、有效的。而「運動治療」,以運動訓練的方式來作為「處方或治療患者」是每個物理治療師必學的專長。「徒手治療」則是以治療師的雙手直接進行治療,例如脊椎鬆動術、軟組織放鬆、沾黏破壞等。
.
若是以病患或民眾的最高福祉,我認為如健身房、國術館等地方,也應有合作的醫師能適時轉介,來篩檢學生跟患者的身體狀況、沒有遺漏掉的潛在疾病,避免在運動訓練或療程的過程中發生問題。
.
🔸 修法過了,治療師準備好了嗎?
雖然在現行的法規下,一般民眾、病患要接觸到物理治療師,過程較為繁瑣,皆需透過醫師轉介的程序。但當修法過了,各個物理治療師有沒有「獨立處理」病患的能力,是現在就要努力跟學習的,包括:
.
*對危及生命、嚴重疾病有無警覺性
*知道自己無法處理時,會不會轉介給醫師或其他專業
*治療師沒有像醫師的養成系統,如住院醫師、研究醫師、主治醫師等
*需更多的醫學學科:藥物學、影像學、營養學、內科、外科學等
*若想往運動產業,需額外學:肌力與體能、訓練法、運動營養等
.
🔸 修法不過,治療師能做什麼?
就我個人而言,因為有信任的醫師、教練,彼此能互相合作,也知道彼此專業的好,所以要請醫師開立診斷證明,或者讓病患或學生先看過醫生,這件事情對我來說相對容易,也能合情合理地進行物理治療。但當跟選手出國比賽、訓練時,我也自認問心無愧,需要做任何治療、放鬆、處置,我會馬上做,因為一切以病患或選手的最高福祉為目的。
.
其實這個法規讓我最困擾的是,「許多學生或病患是受惠於物理治療,但在特定的場域、情況下,我不能說我做的是物理治療」,訓練、放鬆、運動、調整身體等,都變成常見的代名詞。
.
現行法規要改變,非常不容易,因為牽涉著不只是病患的權益,還有許多政治、健保、利益等相關問題。但我認為可以先從「專業合作」開始,當專業間更認識彼此,更了解能帶來的幫忙及好處,病患能得到的絕對更多,勝過自己單打獨鬥。修法不是為了證明誰比誰厲害,或誰要吃下這塊市場,而是讓更多人能得到幫助,從疼痛、失能、絕望中解脫。
.
.
更多資訊可以參考台灣物理治療學會、全國聯合會的文章:
https://www.tpta.org.tw/articles.php?type=news&pid=344
.
.
.
.
.
其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
.
.
.
#物理治療 #物理治療師法 #法規 #醫師 #運動防護 #運動醫學 #復健 #長照 #健康促進 #運動 #訓練 #失能 #老化 #教練 #專業合作 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #physicaltherapy #doctor #athletictrainer #rehabilitation #exercise #training #coach #physicatherapist #CSCS #healt
同時也有20部Youtube影片,追蹤數超過57的網紅athventure,也在其Youtube影片中提到,📌 (第一次邊走邊這樣錄影,忘了開防手震,所以有幾個畫面晃到不行請各位見諒) 以前總聽說在國外看醫生很貴、住院很貴、坐救護車就要花一筆 今天終於體驗到什麼叫貴到哭😭 我的智齒屬於平行智齒,也就是躺著的牙齒,時不時就出來頂一下前面的牙齒 我在這兩年大概已經為了這個痛了三、四次有 今天想說反正還有很久...
「健保 整復 所」的推薦目錄:
- 關於健保 整復 所 在 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師 Facebook 的最佳解答
- 關於健保 整復 所 在 雙胞胎姊弟的窩 Facebook 的最佳貼文
- 關於健保 整復 所 在 Minana 吳綵冞 Facebook 的最讚貼文
- 關於健保 整復 所 在 athventure Youtube 的最佳貼文
- 關於健保 整復 所 在 陳其邁 Youtube 的最讚貼文
- 關於健保 整復 所 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最讚貼文
- 關於健保 整復 所 在 健保署- 復健科及物理治療也有健保給付喔 肩膀又在痠痛不 ... 的評價
- 關於健保 整復 所 在 桃園國術館哪裡有比較好?? :: 健保中醫診所資訊網. 桃園國術館Ptt 的評價
- 關於健保 整復 所 在 五甲推拿整復所 :: 健保中醫診所資訊網 的評價
- 關於健保 整復 所 在 台北市有不錯的推拿整脊中醫嗎?(需含健保) - Mobile01 的評價
健保 整復 所 在 雙胞胎姊弟的窩 Facebook 的最佳貼文
東儀堂傳統整復~懷舊小時候舒解筋骨/消除疲勞必去的地方
https://ivy31025.com/blog/post/tuina2
以前沒有健保時,學校運動把腳扭傷時,第一個想到的就是民俗推拿國術館。
沒有專業美容美體的保養中心時,第一個想到的是去推拿所推一下,鬆一下筋骨。
老一輩的觀念比較接近去國術館喬一下就好呀~~偶然間搜尋到網路想去試試看,老師很細心解說手法也很熟練!重點是我發現他有一張執照!!!老師說那是政府去年第一次舉辦的整復推拿考試他考過了!他說他練過十幾年的武術因為受傷想治療自己才努力拜師鑽研。我蠻推薦的哦!
健保 整復 所 在 Minana 吳綵冞 Facebook 的最讚貼文
指舞春秋關心你的身體健康
才說沒睡好腰閃到馬上被關愛了一番
隔天直接把他當成整復所去看診只差沒給健保卡😂
防疫期間追劇姿勢加上長期睡不好全身都硬梆梆
我如此這般殘害我自己35手一點按兩下直接活過來
差點沒有現場直接跪下來膜拜根本不是人(?)是神🙏🏻🙏🏻🙏🏻
他還順便兼職了醫美的部分幫我通了我的大腿陳年乳酸還有緊繃的小腿
才發現我腿可以這麼細又軟🤣
35你下次想吃什麼我拜拜的時候會多買一點來拜🍟🧀🥤
我要當個虔誠的信徒🤪🙏🏻
#強烈建議新增臉部課程
#定期進香 #35 #指舞春秋
#指舞春秋足體養生會館 #腳底按摩
#指舞春秋安和店
@ 指舞春秋足體養生會館
健保 整復 所 在 athventure Youtube 的最佳貼文
📌
(第一次邊走邊這樣錄影,忘了開防手震,所以有幾個畫面晃到不行請各位見諒)
以前總聽說在國外看醫生很貴、住院很貴、坐救護車就要花一筆
今天終於體驗到什麼叫貴到哭😭
我的智齒屬於平行智齒,也就是躺著的牙齒,時不時就出來頂一下前面的牙齒
我在這兩年大概已經為了這個痛了三、四次有
今天想說反正還有很久才會回台灣,不然趕緊處理一下
不然每次刷牙我都像在吐血
整個過程沒有錄影 但是就一個字“痛“沒別的
但整體來說也恢復的很快 還瘦了一公斤(因為根本沒吃啊)
其實大概是八月底拔的整整拖了一個月哈哈哈哈哈
就是紀錄一下在國外拔牙的過程
Shout out to 台灣健保(真的讚死)
🎶Music by🎵
Naomi - If Love is the Answer - https://thmatc.co/?l=BBBD4EC4
Fiji Blue - Reasons You Should Care - https://thmatc.co/?l=C5B36839
Cassette Tapes - Balance - https://thmatc.co/?l=B166387B
cameron lane - Grayson - https://thmatc.co/?l=5FA488DD
Black Jade - Don't Want It Anymore - https://thmatc.co/?l=B311CA9A
-
IG/ ath.81
Mail/ funsuagui@gmail.com
Equip/ SONY RX100M3
健保 整復 所 在 陳其邁 Youtube 的最讚貼文
高雄市70-71歲長輩,7月9日將打疫苗囉!
今天72歲以上疫苗補打。
在高科大楠梓校區接種站,醫護團隊很有才,主動用大字,和長輩朋友做衛教,細心又貼心。
在高雄,打完疫苗,有醫護做衛教,我們也會提供衛教單,讓長輩朋友、晚輩能帶回家慢慢看。不管在市區或偏鄉,我們都希望讓長輩能夠得到最好的照顧。
雖然場館內都有冷氣,但醫護、防疫人員穿著防護衣,仍然會全身汗,非常辛苦,市民朋友碰到他們的時候,也記得說聲謝謝。
#高雄市70_71歲長輩週五施打疫苗
今天我們宣布:高雄市40年12月31日以前出生的長輩,施打疫苗有兩種方式,更方便!
1. 7/9起(上午0830-1130,下午1400-1700)可至社區接種站
區公所會發通知單,依照通知時間、地點前往施打即可。
2. 7/6今天起,193家合約醫療院所也開放預約。
無論哪一種方式,都請記得攜帶身分證、健保卡、意願書。
另外,我們也提供熱血計程車。
70歲以上重大傷病、行動不便之長輩(包含原住民身份55歲以上長輩)及孕婦,如需要接送施打疫苗,請洽區公所預約。
不在籍的長輩,也可洽區公所。
.
#感謝日本
日本送給我們113萬劑的AZ疫苗,讓我們在疫情控制能有更多助力。再次代表高雄市民向日本的朋友表達最誠摯的謝意,非常謝謝及時雨。
#幼兒園和課照中心教職員疫苗接種
因為幼兒園和課照中心小朋友很多,且通常都是密閉的教室或空間,為了加速恢復幼兒園和課照中心的進度,高雄市也先在明天就以現有疫苗,通知並開打九千多位幼兒園和課照中心教職員。
.
今天高雄+0,全國本土27例。
假如未來微解封要開放,也是要先做好管制措施,一是必須做好配套,二是也要有條件:雙北地區的隱形傳播鏈能夠控制。
所以基於這個理由,我會建議在雙北地區,菜市場、批發市場的群聚感染,最重要就是要把感染源清除。
但是社區的隱形傳播鏈,如何估算?
以新北市而言,總共401萬的人口,有6577的確診個案,所以它的盛行率在這段時間5-6月大概是1.64 ‰。
這個是不是真正的感染的數目?因為有很多是無症狀,通常我們會做血清學的流行病學,測量血液中的IgG濃度,這部分可以反映真實感染狀況。
假如是自然感染,就是要測量血液中的anti-nucleocapsid的IgG濃度,因為會持續一段長的時間,可以了解從5-6月這段流行期間有多少人曾經感染。
對於盛行率很低的地方,像高雄、台南、屏東等,目前為止都是屬於家庭或職場群聚感染,尤其是家庭為主,盛行率很低,並不像雙北有隱形傳播鏈。
.
從國外很多經驗,特定風險、高風險工作場域,以及譬如密閉空間要打開,一定要把管理做好;密度較高、風險較高的地方,要先做PCR才能進去工作。
像我們的長照中心,大概一個月會固定來篩檢工作人員或快篩,精準快篩去鎖定特定風險族群,所以接下來逐步開放場域,但特定場域像是學校、醫院、長照中心,可能開放的時候要搭配快篩或PCR檢查、或公共衛生防疫措施,這地區整體配套想好,我們再開始執行,這樣才不會有風險。
DELTA在很多國家肆虐造成健康的損害,代表全球流行還沒結束。必須打疫苗、保持社交距離、戴口罩,才能保護自己、保護家人。請大家再忍耐一下,在生活上做一些調整,我們會盡量在不影響防疫下,讓社會的功能和經濟復甦,讓社會恢復正常。
健保 整復 所 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最讚貼文
Twitch傳送門: https://www.twitch.tv/otakuarmy2
請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦請依法嚴辦,我今天去做筆錄就是這樣回答的啦哈哈哈哈
我知道大家一定要瘋狂地問做筆錄的狀況,並沒有被電話簿打肚子或是拿高壓電電好嗎?你以為是五億探長雷洛喔,因為我進中山分局的時候其實已經很想尿尿,所以號稱計畫通的我一定要好好準備,於是我的筆錄內容完全可以公開,十分方便警察杯杯可以按複製貼上,快速又有效率!【請依法嚴辦】啦,就是請依法嚴辦的意思,筆錄裡面沒有別的字,老子就是主張言論自由啦,你想玩我,我就陪你玩!
另外,在PTT上有網友lovelove5566整理了吳子嘉董事長在關鍵時刻的爆料,因為我跟郭正亮都知道太多,我們不想讓我們的深喉嚨被抓去關,所以我們用吳子嘉董事長的爆料,以後蘇貞昌要告告他哈哈哈~~~
【官民合作??聽民進黨在放屁,臉皮有夠厚!7/8號凌晨,台GG傳了一封措辭辛辣的email給羅秉成,說疫苗採購要破局了。破局的原因是,民進黨想在合約放進他們想要的字眼好收割,蔡英文7/8白天緊急要約見郭董跟劉董,結果被打槍。
後來合約那些民進黨想塞進去的字眼通通被拿掉,之後檢調一定要去查民進黨政府的疫苗採購案,總差價一億美元,原本是要放進誰的口袋了??(每劑差20美元差價x500萬劑)】
【鴻海跟台GG買到的價格跟條件
a.每劑30美元(給BNT+上海復星)
b.每劑在台灣的運送費用2美元 (給裕利負責倉儲冷鍊)
c.每劑0.5美元藥害救濟金 (??? 原來BNT打疫苗是郭董跟台GG要負責任賠償??)
以上加總,每一劑32.5美元 (郭董+台GG出錢)
d.桃園機場交貨 (運費+保險費德國人出)
衛福部買的價格跟條件
a'.每劑43美元(給BNT+上海復星)
b'.每劑的運送費用大概10美元
c'.買500萬劑
以上加總,每一劑53美元 (納稅人出錢)
d'.德國機場交貨 (運費+保險台灣人出)】
另外,根據中國時報的報導,【國民黨立委鄭麗文今天在立法院質詢行政院長蘇貞昌,佛光山跟鴻海創辦人郭台銘想捐疫苗,被外界認為政府卡他們,蘇貞昌說,郭台銘要捐疫苗,那他必須要有疫苗;鄭麗文突然頓住,再問蘇貞昌,「你是說他沒買到?」蘇貞昌說兩手一攤,「對啊,他手上沒疫苗啊!」 鄭麗文質疑,蘇貞昌這說法是在指佛光山跟郭台銘都在欺騙台灣人?蘇貞昌說,不要扭曲他的說法,他沒講他們在騙,只是他現在要捐疫苗,問題是國外沒有疫苗,「如果他手上有疫苗,我們很高興啊,很熱心,政府也很贊成啊!」】那現在又買到疫苗是怎麼搞得,蘇貞昌到底有甚麼問題可以這樣一直跟民間做對?
而陳時中還在六月三號的記者會上不知道在說甚麼,根據聯合報的報導,【陳時中說「現在大家非常熱心也非常需要,可是現在事實上是買不到的,我幾乎敢這樣子講」,沒想到話鋒突然一轉,陳時中又改口說「但是我也不敢完全否認,就是說有人會買得到」。但為什麼要拿授權書,他表示為了確認是否為原廠出貨,才不會讓大家走很多冤枉路。】這又到底是甚麼問題,價格也不清楚買不買得到也不知道,指揮官現在這個工作是不是太好幹啦?
之前差點被栽贓成讓疫苗可以引進的重要人物的行政院發言人羅秉成又說啦,聯合報表示:【針對地方政府希望可循相同模式採購疫苗,行政院發言人羅秉成昨表示,可期待年底前會有相當數量的BNT抵台,現階段無再開啟新專案的必要。他指出,台積電、鴻海專案已有關鍵性進展,慈濟專案接續也會跟上,至於其他地方政府或其他企業團體想採購,政府要衡量整體疫苗供給情形和施打速度,還有疫苗政策與規畫。】可是戰備物資當然是準備越多越好,有誰會說你用自己的錢買,我覺得未來會有疫苗,所以現在不准你下訂單的?這是甚麼心態,是政府現在自己買不到也不准別人買嗎?
根據自由時報的報導:【而因應伺服器大當機,目前 1922 官網已經暫時下線、無法使用。官方也在網頁透露「本系統將視疫苗數量與擴大施打對象時,由疫情指揮中心擇期啟用」。至於同樣當機、容易閃退的健保快易通App,官方也在最新消息中指出因「目前流量較大,請稍晚再試!!」,建議民眾可暫時先不必上網預約。】但是我們的天才IT大臣唐鳳要去那遙遠的東瀛之邦參加奧運了ㄟ,自己家裏面的作業沒寫完,為什麼可以出國去玩啊,他跟奧運之間到底有甚麼關係啦!而且疫苗接種系統不該優先嗎?連個使用者人數暴增都撐不住是怎麼樣偉大的系統啦!
阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD
【加入YT會員按鈕】 https://reurl.cc/raleRb
【訂閱YT頻道按鈕】 https://reurl.cc/Q3k0g9
購買朱大衣服傳送門: https://shop.lucifer.tw/
健保 整復 所 在 桃園國術館哪裡有比較好?? :: 健保中醫診所資訊網. 桃園國術館Ptt 的推薦與評價
桃園整復推拿所推拿推薦; 仁士徒手保健工作室· 0968 553 888; 桃園市龜山區文化一路10巷42弄23號2樓; 康元整復館· 0988 659 140; 桃園市中壢區龍岡路 ... ... <看更多>
健保 整復 所 在 五甲推拿整復所 :: 健保中醫診所資訊網 的推薦與評價
健保 中醫診所資訊網,2021年4月1日— 五甲推拿整復所,統編:85883518,地址:台南市仁德區後壁里中正路二段125號1樓,負責人:許明聖,設立日期:2021-04-01, ... ... <看更多>
健保 整復 所 在 健保署- 復健科及物理治療也有健保給付喔 肩膀又在痠痛不 ... 的推薦與評價
其實#復健科 和#物理治療所 也是有#健保給付 唷 ✨下次身體不舒服的時候,除了家裡面常去的國術整復 館,也給巷口的物理治療診所一個機會吧 ... <看更多>