在43歲生日當天被宣佈癌症4期C,也就是末期中的末期,二年的存活率不到10%,現在已經邁入第七年了,期間還從北到南到處演講、電視電台及雜誌專訪、出了我的第一本書、每月定期寫勵志電子專欄、還得到台灣癌症基金會第十二屆的抗癌鬥士。很多朋友或癌友問我怎麼走過來的,其實我也沒有特別的方法,除了配合治療外,就是「營養」、「運動」、「正面愉悅的心態」,才讓我走到今天。
罹病初期的我認為自己還年輕、有體力,應該能撐得過療程,殊不知在化療與放射線同時進行的療程下,整個副作用讓我在治療的第二週我終於倒下了,幾乎完全沒辦法進食,好不容易忍痛吃下去的一點點食物,那些熱量及營養也幾乎被腫瘤搶奪,一星期體重掉了許多,當下真的感到很沮喪,於是緊急送急診而中斷治療,中斷治療對癌症病患真的不太好。
體重是病人營養夠不夠最容易判別的指標,有八成的癌友在治療期間都會有食慾不佳的反應,我除了營養不良體重下降外,放射線照射的範圍也有許多副作用,好不容易吃下的東西也都吐掉,醫生看我這樣馬上幫我插鼻胃管,透過鼻胃管灌食把營養跟體重維持才能繼續治療,我為了不想中斷治療時間太久,到處搜尋什麼樣的流質營養品能最快補充熱量與能幫助我不要再中斷治療,後來其他癌友推薦我「亞培 倍力素」,看完成份與豐富的醫學證據後,當下我就覺得是最適合我也最方便快速的營養品,我為了維持體重及正常的指數,終於可以繼續後續的療程。醫生說鼻胃管大約要插一個半月,等口腔黏膜好了才能拔掉,因為我遵照醫師指示灌食倍力素,它富含維生素C幫助傷口癒合,蛋白質幫助組織修復。
後來與醫師討論我可以有如此好的營食狀況,重點在於亞培倍力素「獨特」、「實證」、「安心」、「方便」等4大因素,其有4大成分:
1.「魚油EPA」:少數經醫學證實可以幫助增強保護力的營養素,它可協助我們癌友調節體質。
2.「適量的醣」:醣類是維持我們身體能量很重要的來源,醫師也說低醣根本無法幫助殺死癌細胞,相信癌友們一定知道治療讓我們很無力虛弱,這時如果還選擇低醣,那無疑是讓我們更容易累或難以維持體重。
3.「輕脂」:倍力素很厲害的是它的脂肪含量較低,且多數改添加MCT僅佔16.45%非多數,有了熱量但不會讓我們膩口好消化。
4.「維生素A、C、D、鋅等營養素」:幫我增強我的保護力,維生素A增進黏膜健康,維生素C有助傷口癒合,鋅增進皮膚健康及維持食慾。
5.「高熱量與蛋白」幫助組織修復、肌肉維持,讓我幫助完成療程。
除了上述這些原因外,我選擇亞培倍力素還有是它有針對9種癌別臨床證據,且符合7大歐美國際學會建議,非常安心,除一定可以做到的迅速補充我們癌友每日所需的營養外,還可一次解決治療期間的各種困擾,如幫助增加食慾、維持體重與讓我有好的體力可以有信心的順利完成治療。我到現在邁入第七年了,除了每天持續運動、保持愉悅的心情、正常的健康飲食外,每天都會喝一瓶亞培倍力素來補充營養,它不但不影響我的正餐,偶爾我還會搭配其它食材快速調理成不同口味的點心或飲品,透過持續不間斷的飲用,讓我體力可以加倍恢復、看起來不像50歲的大叔,最重要的是讓我體能維持最好的狀態來迎接更美好的第二人生。
所以我真的非常推薦正在努力或已經完成療程的癌友可以持續使用「亞培 倍力素,好東西真的需要推薦,癌友夥伴們讓我們一起邁向成功」。
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※亞培倍力素為特殊營養食品,使用前須經醫師或營養師指導使用。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過36萬的網紅常常好食Good Food,也在其Youtube影片中提到,愛吃牛肉的你,除了直接乾煎牛排外,還能有什麼樣的菜色變化呢?其實只要多一點點小巧思,試著搭配各種蔬食,不但可以攝取到足夠的澱粉和纖維質,也能創造多層次的口感,馬上來學「莎朗牛排佐舞菇和馬鈴薯」怎麼做,輕鬆在家端出不輸高檔餐廳好滋味! 牛肉也是台灣人最愛的肉類之一,其經典的滋味和香氣,每每叫人光...
傷口癒合不良因素 在 基隆好議員 鄭文婷律師 Facebook 的精選貼文
4月2日 #台鐵太魯閣號 發生出軌事件,當時我正在南榮公墓協勤消防局每年固定的供水服務,適巧總隊長帶領許多義消弟兄們來探班,他們告訴我們太魯閣號發生意外,局長及許多打火兄弟臨時趕回局裡整裝準備出發到花蓮協助救災工作,這就是我一直以來認識的消防弟兄,有災難發生的時候,一定立刻放下手邊的工作趕赴救災現場。
幾天後從新聞媒體上看到法院讓包商 #義祥工業社 負責人 #李義祥 交保,當時我心中碎念著讓這個人交保後,是不是就正好讓他去脫產呢?隔天從媒體上得知檢察官抗告成功,順利讓李義祥收押,當時我還在想著地檢署能夠以這樣迅雷不及掩耳的速度補強證據,維護正義的精神,確實令人感動。至於花檢的檢察長 #俞秀端 雖說在我20多年的執業生涯中,不時會聽聞到他的名字,但老實講印象也僅止於認真辦案,勿枉勿縱而已。
這幾天看到作家 #須文蔚 撰文對她的描述,著實讓我打從心底佩服她,我想這樣勵志的故事是值得讓我們大家多多認識這位 #霹靂女檢座,因為我深信相較於政治口水我們的社會會更愛這樣的感人故事!
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以下引用作家須文蔚的文章
▍焦炭能熔融黑金──霹靂女檢座俞秀端
須文蔚 撰寫
[前言]這幾日看見花蓮地檢署檢察長俞秀端堅毅的身影,拖著傷痛的腳處理太魯閣列車事故。特別是堅持抗告,讓花蓮高分院撤銷交保裁定發回重裁,花蓮地方法院裁定李義祥羈押禁見。這就是我心目中的英雄!
請傳閱分享俞秀端的故事。
我們要真相!請大家支持俞秀端檢察長!
▎崩塌的青春礦坑
一九九二年冬天,俞秀端在台大醫院十二樓的病房看著窗外,夜色像散戲時舞台大幕匆匆遮蔽一切,不遠處的汽車、路樹、建築一瞬間都塌陷在黑暗中。才二十六歲的她,罹患紅斑性狼瘡已經十六年,數不清的急診、住院、化療,別人的青春是充盈著戀愛、事業與歡笑的礦藏,而她的青春礦坑裡不但空空如也,更不斷發生災變,把她埋進了暗無天日的地層深處。
她剛剛做完關節固定術,把關節裡損壞的組織切除。骨科醫生安慰她:「手術後,走路會較不方便,以後能站就不要走,能坐就不要站,能躺就不要坐。」她完全不知道還有什麼幸福可言?化療讓她掉光了頭髮,長期服用類固醇,使得一張臉臃腫不堪。動過手術後可以拄著柺杖走路,但是免疫力過低,無法癒合的傷口,彷彿呲裂的大嘴,嘲笑著她。
十歲發病後,生活裡總是充斥著血色。她因為血小板過低,經常流鼻血,鮮紅的鼻血繼續淌著,一、兩個小時都停不下來。好幾次,老師只能匆匆忙忙去叫媽媽,要媽媽趕快送她到大醫院。
病房從此成為看守所。她沒有犯錯,循規蹈矩過日子,但每隔一陣子總是會「再犯」。有位醫生看過驗血報告後,憂心忡忡地告誡:「要小心,如果自發性出血在腦部,那就是中風。」在沒有全民健保的年代,要維護她懸絲般的性命,父母只能舉債來付醫藥費。雪上加霜的是,一九七八年礦場倒閉了,十三歲就當礦工的父親讓老闆倒了好幾個月薪水,母親為了生活只得去找親戚借錢,父親覺得沒面子,於是經常爭吵。國一的她決定休學,早上跟父親去市場賣菜,下午到工廠做工,裁縫、平車、高周波……什麼工作都不拒絕。到國中補校復學,考上北一女夜補校,從中興法商法律系前五名畢業,卻完全沒有體力考高考。她咀嚼苦澀到二十六歲,從樂天知命,到全然絕望。
俞秀端望著已經黑暗下來的街景,窗戶上、病房裡,慘白的燈光映照出她憎恨的自己──乾枯的假髮,浮腫的臉龐,沒有表情的面孔。她問影中人:「如果是這種毫無品質、看不見未來的生活周而復始,那麼生命該不該繼續?」無助的她,接連好幾天都想著:「該不該打開窗,往下跳?」
▎溫情打開心內的門窗
妹妹俞秀美調皮的笑容突然出現在鏡子一樣的窗上,這個也想當律師的妹妹,始終陪伴在身邊,在她不良於行的時候,當她的雙腳。
俞秀端望著妹妹北一女的制服,想起自己也穿過一樣的綠衣黑裙,只是學號不是金黃色,而是白色的。日間部早上八點上課,下午四點下課。她則是準時結束工讀,下午五點上課,晚上九點半下課。就在北一女夜補校,她遇見了簡易老師。
高三的三民主義,本以為是一門八股的課程,沒想到簡易卻火力四射,又有深刻的內涵。不管是民主、憲政制度的講解,或是資本主義與社會主義的差異,簡易把政治哲學的精要條陳縷析;舉的例子,多半都是時事的、批判的政治衝突事件,尤其是民主戰車朱高正。
對乖乖牌俞秀端而言,實在很難忍受有人可以搶麥克風,拉扯其他的民意代表,但是簡易總愛質問她們:「如果有一個人,他打了你一巴掌,又踹了你好幾下;結果盛怒之下的你回了一巴掌。可是媒體偏偏只報導你打人,你們覺得公平嗎?」
「公平嗎?」這句話好像一巴掌,敲在她不經世事的心靈,讓她隱隱作疼的覺得:正義不是那麼單純,事情不能夠只看片面。簡易更經常鼓勵選擇社會組的學生讀法律和政治,因為台灣要民主,要多一些青年去投身新秩序的建立,本來就想當律師的她,自然更認同了這條道路。
秀美要離開病房前,從帆布書包裡,拿出一張卡片,晃啊晃在她眼前:「誰寄來的?是情書嗎?」
她一把搶過來,從方正而陽剛的字跡上,判斷應當是簡易老師。其實同學們並不知道,簡老師和她同病相憐,私底下總不斷為她打氣。知道她住院,特別叮嚀:「秀端,你一定要讓自己覺得,你會跟別人不一樣。不要覺得別人生病了會衰弱、癱瘓或死亡,你就一定也會步上同樣的路。記得,你、我都是獨一無二的。」
俞秀端望著妹妹離開病房的背影,突然好想和她一起闖進司法界。父母、家人和老師們的關愛,就是治癒她絕望的藥方。
她決定從坍塌的礦坑中打開一個出口,讓陽光照進來。
▎窮人也應該得到公平的待遇
二○○一年冬天,俞秀端在台北地檢署的辦公室裡,斟酌一個竊盜案件,究竟還要不要調查下去,還是乾脆起訴算了呢?
案情很簡單,一個有竊盜前科的嫌疑人,偷了一台速利車的車牌,遭到逮捕後,辯稱是車主要他去拆解的,可是車主卻向警方表示,並不認識嫌疑犯。像這樣的案子,對任何一個檢察官來說,不過是一個月上百件新收案件中的其中一件,辦大案讓人亢奮,小案件總難獲得關注。這個案子已經開很多次庭,嫌疑犯沒有錢和解,沒有錢繳交罰金,但又找不到他口中的車主「阿雪」。或許是嫌疑犯很誠懇,讓她覺得事有蹊蹺,讓案件淹沒的心告訴她:「應該趕快起訴結案,這樣的證據一定會判有罪!」但她不打算聽話。
她也沒有聽爸爸、媽媽的話去當律師,賺大錢,改善家計,而是選擇了累人的司法官。一九九五年她切除了脾臟,從此讓脾臟不再去破壞血球。病情穩定後,定下心準備考試,先後通過土地專業代理人、公務員高等考試、律師高考及司法人員特考,隨後接受第三十五期司法官訓練;一九九七年底分發到台北地方法院檢察署擔任檢察官。究竟一個竊盜前科犯偷了一張車牌的小案子,為什麼會讓她斟酌這麼久?
辦公室裡同事走動著,成堆的卷宗上面傳來彷彿市集的喧囂聲。她想起國中休學後和爸爸在板橋賣菜,有一個地痞流氓經過攤子,順手拿起一把菠菜問道:「一把多少錢?」
「一斤三十塊。」
「拜託,怎麼會這麼貴!」
「你看!」秀端爸爸得意拿起新鮮的菠菜:「尚青的!一點也不貴。」
「幹,你賣菜為什麼要幹譙人?」他拿起攤位上用來切冬瓜用的長刀,作勢要砍父親。
「冤枉啊!我沒講啊……」父親忙著解釋,旁邊的鄰居也趕緊過來阻止這個挑釁者。俞秀端躲在父親的身後,用手貼著他的背,由於緊張,可以感受到平日堅毅的父親在刀光下,還是忍不住顫抖著。
流氓看到父女倆蒼白著臉,看看四周趕來助陣的攤販,冷笑一下,放下刀,就揚長而去。俞秀端心裡感覺莫名的屈辱,她吶喊著:「為什麼善良的人,竟然要無端接受挑釁與欺負?難道只能束手無策,就因為我們只是個小老百姓?窮人也應該得到公平的待遇啊!」
回過神,她重新分析速利車牌失竊的案子。
速利是裕隆汽車在一九七四年推出的國民車,到了九○年代末早就在道路上絕跡了。嫌疑人一再強調,是一位快搬家的女性車主阿雪,要報廢汽車,於是交給他一把起子,要他在三重市的某個街角取下車牌。當他拔起車牌,卻讓一個男性車主扭送警局,警察完全不採信嫌犯的供詞。開了很多次偵查庭,就是沒有定論。俞秀端靈機一動,從嫌犯的供詞中整理出幾條線索:那個區域有沒有一位叫阿雪的中年婦人剛搬走?阿雪的名下有沒有一台速利轎車?
三重管區的警察並沒有因為這件案子小,就怠忽職守。經過挨家挨戶的訪查,真的找到阿雪,也證明嫌犯所說的都是真的,一切都是誤會。在偵查庭上,俞秀端看著阿雪,心裡想著:「好險,檢察官真的是人,不是神。」隨即做成不起訴處分書,避免了一場冤獄。
她把速利車牌竊盜案的不起訴處分書寫好,蓋了章,掩起卷宗。走出地檢署時,打算快步回家,抱抱孩子,講一個醜小鴨變天鵝的故事給他聽。
▎焦炭也能熔融黑金
三十五歲的俞秀端並沒有料到,還有更多的重大案件與風暴等著她。在司法改革的風潮下,她成為最先實踐交互詰問制度的檢察官,幫司法院拍過交互詰問的示範影片。她在北投纜車案,成為第一個偵訊馬英九的檢察官。她也沒有想到,日後會起訴內政部次長,甚至當選十大傑出青年,備受媒體注目。
二○○七年初爆發震撼社會的力霸案,當時在台北地檢署忠組的俞秀端專辦黑金貪瀆。她很快就發現王又曾的兒子王令麟不但是力霸案共犯,同時也有掏空東森集團的嫌疑,於是積極展開偵辦。
一個女子擔任檢察官,除了要有福爾摩斯的精明,更需要有不畏強權的勇氣。六月十四日,俞秀端和其他幾位檢察官合作,一共發出二十九張搜索票,上午八點帶領檢察事務官、調查員兩百人同時分頭進擊,在東森集團的關係企業辦公室、王令麟的住家等地進行搜索。
俞秀端很快從複雜的企業會計資料中抽絲剝繭,認定這位擔任過立委的富商確實涉嫌掏空企業,於是連夜向法院聲請羈押。經歷一個晚上的辯論,王令麟幾度落淚,爭取法官的同情,沒想到在十六號的清晨八點,地院做出准許王令麟以新台幣一億元保釋金交保的裁定。既失望又憤怒的俞秀端回家簡單梳洗一下,急忙又進了辦公室,在不知裁定書內容的狀況下,寫抗告書。
抗告書在十六日中午前就寫好,送進高等法院,她繼續找證據、傳證人。沒多久,收到地方法院的裁定書,於是繼續寫抗告補充理由。寫到一半,已經擔任法官的俞秀美很貼心地送晚餐來,給姊姊打氣。一路加班到晚上十點鐘,疲倦不堪的俞秀端在卷堆中接到先生打來的電話:「弟弟發燒,快要三十九度了。」
忙著手邊案件的她無神地問:「那怎麼辦?」
先生淡淡說:「我已經帶他去看醫生了,你去忙吧。」
掛下電話,俞秀端的眼淚止不住掉下來。
十七日一早傳來好消息,台灣高等法院撤銷地院准予交保的裁定。俞秀端創下司法史上「即時抗告」的紀錄,在二十四小時內逆轉了法院的裁定,讓台北地院必須再開庭審理,把已經步出看守所的王令麟,以犯罪嫌疑重大且有串證及湮滅證據之虞,諭令羈押禁見。
由於能夠順利收押王令麟,東森案的偵辦就勢如破竹,最後證實王令麟、王又曾、其親屬與集團幹部涉嫌重大,共同掏空力霸集團與東森國際資產新台幣四一二億元。
在八月十三日下午台北地檢署的記者會上,台北地檢署襄閱主任檢察官林錦村面對閃個不停的照相機,和十幾台即時轉播的攝影機,向全國關心本案的民眾朗朗宣讀起訴書的重點,痛批王又曾父子是一丘之貉,視國家法律如敝屣,對東森集團總裁王令麟具體求刑二十八年,併科罰金十億元。
林錦村對記者說,承辦這個案子的俞秀端檢察官嫉惡如仇、辦案嚴謹,聲押被告的獲准率很高。他指了指堆滿記者會現場卷宗的資料,提醒大家,別忘了俞檢座是一個孩子的母親,從一月到八月,從力霸案到東森案,她帶領的團隊一直沒有休息過。為了趕辦東森案,俞秀端曾經五天睡不到二十個小時,三歲的兒子有次凌晨醒來,看見突然回家的媽媽就撒嬌說:「媽媽都不陪我,是不是不疼我了?」
坐在一旁的俞秀端彎下腰,不想讓攝影機和照相機拍到她的眼淚。現場的記者受到感動,紛紛放下手中的筆和相機,報以熱烈的掌聲,向這位從沒落的煤礦山區走向台北的「霹靂女檢座」致敬。
在掌聲中低調躲開鏡頭,這位貌似研究生、清秀與溫婉的女檢座,其實像煤炭一樣,給地熱煎熬了漫長時光,雖然貌不驚人,但燃燒起來,卻能夠熔融鋼鐵。面對黑金,她更有著無比的堅毅與細緻,讓世人見識到:正義有著無堅不摧的力量。
▍人物小傳
俞秀端(一九六六年~),出生在台北縣雙溪鄉的礦工家庭。一九七五年罹患紅斑性狼瘡,國一就因健康因素休學,陪父親賣菜,到工廠做工。積穗國中補校、北一女中補校、中興大學法律系畢業。沒有因為病痛而放棄她的理想,一九九五年先後通過土地專業代理人、公務員高等考試、律師高考及司法人員特考。通過第三十五期司法官訓練後,一九九七年底分發到台北地方法院檢察署擔任檢察官。先後擔任過婦幼專組、檢肅黑金及重大經濟犯罪專組檢察官、基隆地檢署主任檢察官、台北地檢署主任檢察官,法務部長辦公室主任檢察官,現擔任花蓮地檢署檢察長。曾偵辦信義區電梯之狼案、國華人壽違法貸款案、中興銀行王玉雲父子違法放貸案、力霸弊案、台北市道路維護工程官商勾結弊案、北投纜車弊案,都以無比魄力,深獲社會矚目,二○○五年榮膺中華民國十大傑出青年。
傷口癒合不良因素 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
不管是在診間或是網路,時不時都會有媽媽詢問我自然生產要不要剪會陰?剪了那一刀真的會造成日後性交疼痛、甚至尿失禁嗎?搜尋網路也會發現,許多文章提及「剪會陰」這件事都蘊藏了許多怒氣,甚至認定台灣的女人都白挨了這一刀,怎麼可以不生氣! 相對的,我也有同事認為,這是對婦產科醫師最沉痛的指控,他完全不能接受。
容我說句政治不正確的話,在現代的醫療技術下,剪與不剪會陰對於產婦的恢復,其實真的沒有差那麼多!
**流程標準化、醫病溝通不足,讓剪會陰成為產婦陰影
在過去,剪會陰之所以幾乎成為常規的做法,最主要是因為早期自然生產被定義成純粹的醫療行為,有其標準的作業流程,剃毛、灌腸、連續性的胎心音監控缺一不可,五指全開後,就要停止減痛藥物的給予、積極地配合宮縮、用力讓胎兒儘速娩出。
在痛苦指數爆表的狀態下用力,產婦不免嘶吼扭動,為避免傷口亂裂、增加出血、影響癒合,醫師皆會常規性先執行會陰切開術,好讓傷口裂得平整,恢復良好。
這一切流程,在醫師要對生產安全負全責的前提下都「沒得商量」,若又遇到胎心音不穩定,媽媽不能好好配合用力,基於讓胎兒快點平安出生的考量,醫護人員的口氣也會變得急躁不耐,甚至被認為有點粗暴。
因此,很多媽媽在生產的過程中,都會覺得自己上了產檯後,像極了任人宰割的一塊肉。生產是最痛苦的回憶,一想到眼淚就要流下來。那一把刀也就變成醫療權威的象徵,剪去的是女人的尊嚴。
**生產觀念轉變、減痛普及,剪會陰不再是醫界常規
不過,近二十年來,社會風氣轉變,社會對過去的生產流程提出各種反思,強調產婦才是生產的主體,各種醫療介入應該都要「有得商量」。如果沒有強烈的醫學佐證,不應一味地延續過去傳統的做法。其中,有些數據顯示各國常規會陰切開率皆已下降,且常規切開會陰反而可能增加傷口延伸到肛門的機率,也就是所謂四度裂傷,對癒合未必真有好處。
在對話和溝通下,也催生出了「生產計畫書」,協助產婦在生產前理解各項醫療介入的必要性,及生產的不可預期性,進而自主的做出選擇。我個人的做法近幾年也慢慢調整,現在除非狀況非常緊急,我是「能不剪就不剪」。但我認為關鍵在於「減痛分娩的普及」與「延遲用力」。
有別於以往子宮頸全開就要馬上用力的做法,現在因為有麻醉專科的全力後援以及減痛分娩正確的觀念建立,在胎心音穩定的狀態下,即使產婦子宮頸已經全開,醫護人員仍會持續給予減痛藥物。若胎頭還不夠低、媽媽生理、心理尚未準備好,也不會催促產婦儘早用力。雖然產程會稍微延遲,但產婦在做足準備且在「沒那麼痛」的狀態下用力,一來骨盆底肌較能放鬆、二來也較能平靜地配合用力。因此,我觀察到的產婦,即使未執行會陰切開術,大部分情況下傷口也都不大且平整,,甚至在少數的狀況下可以達到「零」傷口。
當然醫療資訊最忌諱報喜不報憂,我得老實承認有時候不管「剪不剪」其實都會出現非預期的狀況。
過去我曾遇過切開會陰後,胎頭下降後傷口一路裂到肛門,導致媽媽傷口癒合不良,得重新縫合。也曾因誤判情勢,堅持不剪會陰,結果胎頭下降的力道往內釋放,一路裂到子宮頸,雖說會陰表面沒傷口,卻花了比平時數倍的時間做深部傷口縫合,總出血量也比較多。因此,我至今不敢武斷的說哪一種做法就一定比較好。
**剪會陰,不代表就是「不溫柔」
我想強調的是 ,婦產科醫師期待母嬰均安、傷口越小越好的心情,絕對不會比媽媽們少,但生產真確地存在眾多不可確定的因素,胎心音驟降有時來得又快又急,我們也只能憑著經驗瞬間應變,在過程中難免不符社會期待,甚至被認定為不溫柔。
而且每個媽媽每次生產的狀況也都不盡相同,每個醫師的選擇也各有其專業判斷,因此真的不能以結果論定沒剪會陰的醫師就是比較高明、溫柔,反之就是急躁、不貼心。
我完全認同過往「沒得商量」的生產模式得改革,且不僅是生產當下,包括要不要懷孕、是否選擇自然產、施打減痛分娩、哺餵母乳,女人都應有身體自主權,藉由充分了解各項醫療措施的利弊,自主做出選擇,並對自己的選擇負責。而作為婦產科醫師,也有責任充分提供專業資訊,協助媽媽評估決策, 盡可能地在尊重媽媽的選擇下,降低各種風險。
但將是否「剪會陰」視為溫柔生產的指標,甚至將「那一刀」簡化成權威的象徵我則覺得太過狹隘,因為懷孕生產這件事有眾多面向,絕非單一個選項或動作就可定義。
當然這一切都要建立在信任和同理的基礎上,我不敢說我已經做得很好,但我會試著做得更好。如果妳對「剪會陰」有所疑惑不解,我會鼓勵妳勇敢地諮詢妳的產檢醫師,充分溝通討論。
最後我也要藉此提醒,不管剪不剪會陰,要減少撕裂傷,懷孕時規律的運動,如深蹲、凱格爾運動就是最佳處方。而且其實會陰部的傷口因張力較小、血液循環好,無論是切開或自然裂傷,癒合狀況都會不錯,媽媽們無須太過擔心。倒是針對深層的骨盆底肌肉拉傷,產後應儘早恢復活動促進血液循環,才能有效避免癒合時因血流不足產生結痂,進而導致肌肉緊繃甚至性交的疼痛。
#期許自己溫柔又堅強
#多元生產
傷口癒合不良因素 在 常常好食Good Food Youtube 的最佳貼文
愛吃牛肉的你,除了直接乾煎牛排外,還能有什麼樣的菜色變化呢?其實只要多一點點小巧思,試著搭配各種蔬食,不但可以攝取到足夠的澱粉和纖維質,也能創造多層次的口感,馬上來學「莎朗牛排佐舞菇和馬鈴薯」怎麼做,輕鬆在家端出不輸高檔餐廳好滋味!
牛肉也是台灣人最愛的肉類之一,其經典的滋味和香氣,每每叫人光是想起就垂涎欲滴。近年來,牛肉也成為健身者們在重訓後相約大口吃的固定菜色,那是因為牛肉含有許多有利於健身的元素,其中包含「鋅、鎂」,是促進肌肉生長、增強肌肉力量的抗氧化劑、提高胰島素合成代謝的效率,牛肉中富含的維生素b12也能促進新陳代謝,供給身體進行高強度訓練時所需要的能量,是運動健身者的良伴。
備註:牛肉完全料理事典原書作者之一吉岡英尋所使用的食材為舞菇,因食材取得因素,影片中所使用的為台灣較常見的鴻禧菇替代!
補充舞菇與鴻喜菇小知識
舞菇
舞菇的非水溶性膳食纖維含量是牛蒡的5倍之多,可以促進排便順暢,更可讓排便的量增加,排便量大是因為腸內細菌活躍作用,可以順利分解易攝取過多的脂肪與糖分。 舞菇裡面含有的特殊成分「MX Fraction」,會促進分解血液中的不良膽固醇和降低中性脂肪,加強代謝、減少堆積在體內的內臟脂肪,並有降低血糖值的作用,幫助形成不會積存脂肪的易瘦體質。而舞菇另外含有的「MD Fraction」可提升免疫力,預防老化與感冒都有效。
鴻喜菇
鴻禧菇與其他菇類一樣具有多醣體、寡糖、膳食纖維還含有醣蛋白多醣體,可以提升免疫力,和其他種類的菇類一起食用,效果更加分。礦物質部分比較獨特的是硒和鋅,硒有抗氧化、延緩老化的功效,鋅對傷口癒合有幫助,也有助於提升免疫力與防癌。但要注意的是,鴻禧菇等菇類食物都含高普林,但建議痛風急性發作的患者,不宜攝取過多。
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