通過陳宜民臨時提案
治療型疫苗可望部份納入健保給付
立法院衛環委員會今日審查陳宜民提案修正的「全民健康保險法」部分條文修正案,會中通過陳宜民所提臨時提案,將酌請衛福部編列疫苗預算,並將治療型疫苗納入新藥新技術考量,是相當大的突破,同時陳時中部長允諾,會盡量爭取更多預算,確保民眾施打疫苗權益。
立委陳宜民提案將「疫苗納入健保」雖保留在委員會中,但該臨時提案將造福全國人民,未來治療型疫苗將可納入健保的新藥新技術考量之中,是我國健保相當大的突破。
陳宜民說,2010年的時候,健保署曾經給付預防性藥物「呼吸融合疫苗」,給早產兒對抗呼吸道融合病毒,在2013年擴大給付給血流動力學不穩定的先天性心臟病嬰兒,因為呼吸道融合病毒的感染對尚未發展成熟的早產兒具有極大的危險,可見不是不能做,是衛福部不想做,又如帶狀皰疹疫苗,在這個薪水不漲的年代,民眾已經在省吃儉用,多半捨不得花費四、五千元施打,形成惡性循環。
行政院曾在105年10月27日發函給衛福部,要求「將預防接種業務納入健保給付項目」,衛福部也曾經在國發會的法規建言平台回覆民眾「評估將部分疫苗納入健保之可行性」,陳宜民樂見衛福部實踐,預防勝於治療不能只是口號。
台灣歷屆的衛福部長,除楊志良以外,無一敢講「調整健保費」,但為了避免流失國內年輕優秀的醫護人力,也為了健保制度的精神以及存續,陳宜民建請執政黨,立即通盤檢討現行健保制度、精算健保財務,未來將「預防保健」納入健保,縮衣節食的醫療不可能有好品質,沒有預防的觀念無法保障健國民健康。
陳宜民表示,今天衛福部長陳時中口頭承諾,會將疫苗的預算「編足」,而治療型疫苗將比照新藥新技術納入考慮,最後,在本會期立法院衛環委員會的最後一天,相當感謝全體衛環委員會委員的努力,造福全國人民。
(圖片來源:Medline)
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我家寶寶也是,小兒科醫師檢查出來有心雜音,
排了時間照心臟超音波,發現到肺部的血管較窄之外,還有心室中膈缺損,
醫生只說現階段對寶寶不會造成什麼影響,但要定期追蹤,
等下週要回小兒科門診時,要請教醫生寶寶的缺損是屬於第幾型的,
最近也拼命找相關的資訊,因為寶寶這週就開始給保母帶了,
給保母帶的時候也給了她張memo,照顧這類寶寶需要注意的事項,
這邊補充一下:
1. 注意保暖:雖然部份的心室中膈缺損會在新生兒6-12個月癒合,
但如果不小心感冒,會增加心肺功能的負擔,所以要注意保暖,感冒很麻煩。
2. 注意排尿次數:我找到的資料,小兒科醫師會開利尿劑和強心劑給這類病童服用,
所以要注意排尿次數是否太過少或尿量過少的狀況
3. 紀錄喝奶量:這類的寶寶,有的會喝奶量過少,導致成長緩慢,
所以有的醫生會建議在母乳裡面加「母乳添加劑」以曾家熱量,幫助寶寶吸收,
我家寶寶都還喝滿多的,體重也都有滿大的進步,這點我就比較不擔心。
4. 容易喘氣:所以不要讓寶寶猛哭,也要注意萬一手指或嘴唇有發紫發黑的現象,
可能就是缺氧,要立刻送醫院。
如果必要開刀,通常都是越小開刀越好,我看到的分享,
有的寶寶確診為第一型之後,只要滿5公斤就可以開刀,
雖然很多爸媽都說,這是心臟手術最沒有風險,只會在胸部下緣開個小小的洞,
大部分開完刀的寶寶,後來生長狀況也都良好,
但是誰希望自己的寶寶挨一刀,更何況是心臟這麼重要的器官,
就算醫生說這是再簡單不過的手術,但對我來說,都是一種痛。
希望下次回診,能夠聽到醫生說,這個洞很小很快就會癒合,不需要開刀!
※ 引述《kyoko1530 (Lene)》之銘言:
: 我發現版上很少有人PO文分享先天性心臟病
: 而我家二寶卻是有先天性心臟病的嬰兒
: 先天性心臟病有分很多種
: 我只介紹我家二寶的心室中隔缺損!!
: 我家二寶這種心臟病是最常見的
: 心室中隔缺損一般來說有分為三種
: 第一型:動脈下缺損型心室中隔缺損(Subarterial VSD)
: 第二型:膜周邊缺損型心室中隔缺損(Perimembranous VSD)
: 第三型:肌肉缺損型心室中隔缺損(Muscular VSD)
: 第一型通常醫生會建議趁早開刀!!
: 因為主動脈瓣膜缺少支撐,容易造成主動脈瓣膜脫垂及逆流
: ,加重心臟惡化的情形
: 第二型跟第三型都有治癒可能性,又屬第三型最容易癒合
: 我家二寶是最常見的第二型
: 照顧心室中隔缺損的嬰兒需要注意幾點!!
: 1.呼吸次數
: 如果超過60可能就需要就醫
: 2.喝奶狀況
: 喝奶喝的順不順利,如果喝的不順利
: 請不要硬塞,讓他休息一下,等會在喝
: 以免嗆到
: 3.盡量別讓他哭得太厲害
: 哭太累的話,會讓他心臟負擔太大
: 4.總水量
: 這個需要醫生依每個嬰幼兒的狀況判斷
: 限水的話,如果是喝配方奶,可以泡濃一點
: (0.8卡配方奶
: 不過這個要請教護理人員跟營養師了
: 因為我家寶貝從出SBR後就沒有限水了
: 所以也不知道怎麼泡
: 大致上就是這樣
: 我不是專業人員,我只是個媽媽
: 所以錯得地方,請糾正我,不要鞭的太大力
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