#長篇連載真人真事改編第2話
#牙醫師的進擊台灣生存記
【負6顆牙的嘴巴-第二章:巧婦難為無米之炊】
「曹醫師,我真的很希望能夠在生日那一天,自在的吃上一頓飯。」
榮奶奶從診間離開之後,我陷入了一陣沉思。
我有答應這個治療,而我不知道是不是正確的決定。
我拿了自己的職業生涯來當賭注,面對這等難度的病人,這說法真的是不誇張,下方的照片是實際的榮奶奶口內照,口腔底部就這樣裸露出來。
我掙扎的心理過程,從榮奶奶的話語當中能夠深刻的感覺到她是開心的,但同時也有痛苦。開心的部分是來自於家人們帶來的溫暖,使得生活充斥著滿滿的幸福感;而痛苦則是源自於她那負6所帶來的負擔與災難,讓她無法暢所欲言,也讓她無法享受美食帶來的快樂。
其實以榮奶奶的智慧與經驗,她自己也十分清楚,能夠讓她有正常的飲食方式,唯一的方法就是植牙,因為現在的她,連半顆正常的牙齒都沒有,最基本的咀嚼和說話,對於我們而言,都是再正常不過的事情,但對於榮奶奶這類型的老人家,都是一種奢望,真正殘忍的並不是從未得到過,而是原本擁有的東西,失去以後帶來的落差感,越是稀鬆平常,越是理所當然的事情,落差感就越加龐大。
得到後又再失去,世間能有幾人能釋懷?
植牙這事情,對榮奶奶而言,已經是讓她八十大壽最難盡興的副作用,畢竟都已經負六了,不論是心理上還是生理上,對榮奶奶來說,都十分的痛苦。對於心理上來說,不單單是因為植牙得掉落,造成她對於植牙的恐懼與害怕,深怕說這次做了,又會對她的身體造成什麼樣危險,更怕進一步造成家人們的負擔;而生理上則是,對於她的口腔而言,這的確快瀕臨極限,甚至如果失敗了,很有可能給她老人家造成生命上的威脅。
要牙肉沒牙肉,要骨頭沒骨頭,對於即將八十歲大壽的她,要做如此大範圍的手術,已經不是她選擇說可以就可以的事情,要經歷如此大範圍手術,對於這個年紀的患者是十分危險的,傷口越大,是越難癒合,並且還要考量到,植牙進去到她能用,這段時間得營養補充也是個問題。
「這到底該怎麼辦呢……?」我抬頭望著診所的天花板,為了一頓壽宴,榮奶奶究竟還要付出多少代價呢?做這個決定的同時,並不是只有她十分痛苦,連我也陷入了一個深沉的迴圈。
我常一邊吃著飯,又覺得飯吃不下了,我的壓力不比榮奶奶小。
榮奶奶的痛苦是要不要再做一次這個手術,而我的痛苦則是到底該怎麼做這個手術,在沒有牙肉,也沒有骨頭的情況下,就如同諺語一般,巧婦難為無米之炊,就算再怎麼靈巧,缺乏了最重要的核心,也難以成功,更何況現在不但沒有米,連鍋子都沒有了。
我抬頭看著榮奶奶口內X光照片所呈現的結果,那灰黑色的一片,彷彿就是對於這事情的寫照,就如同要在離地面幾里高的地方,憑空建造高樓大廈一般,不是說如何去設計建築物的樣式,而是連打穩地基都十分困難,更別說地質鬆軟,隨時都可能因為小小的地震而功虧一簣,地基不穩,樓蓋得再高再好也都沒用。
一想到榮奶奶回去前說的那句,想要自在的吃上一頓飯,那言語的力量與負擔,都十分的沉重,這也影響了我跟她下次見面的每一天。
我看著滿屋子的高科技設備,把3D電腦斷層檔案輸入系統,我按了院內分機找首席技術長星姐。
星姐:『誰找,今天病例很多,又有需要做的病例嗎?』
我:『是我,我要用兩套系統模擬一個病例』
星姐:『兩套?現在?』
到底我該怎麼辦?
-待續
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過38萬的網紅美上美皮膚科診所,也在其Youtube影片中提到,異位性皮膚炎發作時會非常癢,癢到會無意識搔抓,異位性皮膚炎是一種反覆發作的皮膚病,靠藥物治療只能控制無法痊癒。異位性皮膚炎治療就是擦很多類固醇?這集會跟你說更好的方式! #異位性皮膚炎 的患者常常癢到會無意識搔抓,導致發炎、皮膚乾燥、脫屑、變粗糙,嚴重時會有滲出液,流湯流水等等的情況。 #異位性...
光照治療副作用 在 Bubble_張泡泡 Facebook 的最佳解答
身為一個專業的表演者
因為工作需求
必須隨時保持完美的體態
毛髮濃密的我每個月必備的保養就是定期除毛
尤其是私密處的除毛我也嘗試過許多種方式
除了自己修剪刮除外也試過蜜蠟、雷射
而雷射的機台也有分
一種是亞歷山大瞬間冰鎮
另一種就是我想跟大家分享的洛明尼斯脈衝式光照也就是常常聽到的冰肌除毛
第一次體驗這個機台除毛真的是太令人驚艷了‼️
可能之前的經驗都太恐怖需要心理準備
但這次我竟然還正在開始要焦慮的時候療程就結束了😀😀
之前我做除毛還要另外加購美白療程
亞歷山大機台雖然有瞬間冰鎮但其實還是非常痛,也許是因為第一次施打毛髮比較粗而且探頭較小,大概五元硬幣大小所以療程時間久一點
我整個過程緊張又焦慮療程結束我還滿頭汗直呼女人好辛苦😂
而且好不容易熬完了還要再打一次美白😱
但這種脈衝光式屬塊狀除毛也就是一次除去一大塊面積,雷射探頭大概像麻將大小的面積,所以治療時間縮短節省了不少時間
我做比基尼全除大概只用了不到五分鐘的時間而且幾乎可以說是完全無痛
也可能是因為護士們很貼心的先幫我上非常厚又大面積的麻藥
施打過程中我只感覺到溫溫熱熱的有點舒服😌
重點是這種機台的副作用就是能讓粗糙毛孔變細緻而且同時達到美白的效果‼️
我有沒有聽錯⁉️
為何現在才知道有這麼厲害的技術
那我之前的痛不是白受了😂
還有最重要的是術後幾乎沒有乾癢紅腫不舒服的狀況,我都懷疑到底是有沒有打到😂
想要無痛除毛的女孩我真的真心推薦大家‼️
少受點痛苦🤣直接來這裡吧‼️
#除毛 #雷射除毛 #比基尼 #醫美 #星和診所
https://goo.gl/gxMgNZ
光照治療副作用 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳貼文
🌟背痛別輕忽,
小心「壓迫性骨折 」!
🌟「葡萄糖胺」無法@預防骨質疏鬆」
(復健科李醫師繪畫的日常-
骨質疏鬆和正常脊椎的骨質密度)
➡️一位65歲阿婆急性嚴重劇烈背痛來門診,
進診間時,
是被兩個女兒一人一邊扶 進來,
平時在菜園中南瓜、小黃瓜、青菜,
她表示他近期打掃家裡時,
搬完家 裡幾箱舊書後就突然發生劇烈背痛,
這背痛延伸到肚臍,
範圍像圍繞身體一圈 ,
無論休息、走路都痛,
甚至無法翻身,駝著背痛到腰挺不直,
➡️沒有腳麻及尿 失禁症狀,原本到藥房買止痛藥,
但無改善,故來求診。
(排除癌症骨轉移疼痛)她也表示近期無體重下降,無食慾變差現象,反而越 來越胖,過去無任何癌症病史。
➡️我對阿婆做理學檢查:跟腱反射、膝反射顯示下肢神經正常,
下肢肌肉力量也 無下降(排除坐骨神經痛)
➡️
X光照出來是胸椎第十一節及第十二節壓迫性骨折50%,
病人明顯全骨質密度偏 低。
疑似是因為骨質疏鬆造成。
當告訴病人阿婆以上診斷時,
她無法相信的說:她從55歲就開始吃維骨力,
每 天都很認真吃,
怎麼還會得到骨質疏鬆呢?
而且種菜時候常常都需要曬太陽啊 !
一旁女兒補充道:媽,就跟妳說不要再種菜了,
妳都不聽,
一定是妳種菜種過 頭,
還有妳全身上下包緊緊,
戴斗笠穿長袖戴墨鏡,
太陽根本沒看過媽的真面 目啊!
但是李醫生,
我媽媽真的有認真吃那個膠原蛋白跟葡萄糖胺,
這樣骨頭 應該超好的啊?
醫師妳一定要跟我媽媽說不要再種菜了!
她講都講不聽。
➡️我回答:維骨力(葡萄糖胺)其實跟軟骨補充有關,
無法預防骨質疏鬆,
它是 預防關節軟骨流失,
減緩關節退化。
骨質疏鬆是指硬骨流失,
骨頭有空洞,
只 要是一個輕微跌倒、咳嗽、打噴嚏或用力解便、突然過猛外力,
如彎腰搬運物 品,
就可能造成骨折,
在脊椎就叫壓迫性骨折,
像這x光上脊椎扁掉。
而女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快,
脊椎壓迫性骨折及股骨骨 折機率增加。
曬太陽建議是每天上午10點以前或下午2點以後,
陽光不是最強烈 的階段,
不要擦防曬乳,
曬太陽10到20分鐘,
但注意不要曬傷,
全包起來可能 真的沒有幫助。
阿婆現在這麼痛,
保守治療是穿背架在家休息,
或選擇手術治 療。
➡️阿婆病人不想開刀,
我請她買背架、補充鈣及維生素D,
使用骨質疏鬆藥物及 更強止痛藥物,
兩週後病人疼痛無太多減緩,
且有便秘及噁心等藥物副作用,
➡️而在診間時,
阿婆想快點回菜園種菜,
心心念念她近期沒澆水的蔬果。
為了避 免阿婆因疼痛長時間臥床,
加速骨質流失,
我建議她選擇微創手術,
把壓扁的 骨頭撐開,
手術後注意飲食多攝取鈣質,
及減少彎腰等日常活動,
多做運動,
好好保護骨質,預防再次骨折。
➡️ 病人阿婆在恢復之後,
每次回到菜園都穿著鐵 衣。
➡️希望六個月後阿婆的骨質密度追蹤檢查,可以越來越正常。
🌟🌟🌟🌟
關於「骨質疏鬆」:
➡️如何預防:
攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動 在各年齡層階段都需要攝取均衡且足夠的營養素來維持骨骼健康,
更要從年輕 時就要開始「儲存骨本」,
多攝取骨骼健康所需的鈣質、維生素D3及蛋白質等 ,
如乳品類、高鈣豆製品、黑芝麻及小魚乾及深綠色蔬菜等,
並保持適當體重 ,
不吸菸及節制飲酒,
避免過度飲用咖啡,
避免熬夜等健康生活形態。
➡️ 曾發生過骨鬆性骨折的病人,
其發生第二次骨折的機率,
是未曾發生過骨折的 人兩倍,
另外服用類固醇藥物患者其骨骼亦會變得脆弱。
停經後婦女因為荷爾 蒙變化也要特别注意自身骨骼健康。
光照治療副作用 在 美上美皮膚科診所 Youtube 的精選貼文
異位性皮膚炎發作時會非常癢,癢到會無意識搔抓,異位性皮膚炎是一種反覆發作的皮膚病,靠藥物治療只能控制無法痊癒。異位性皮膚炎治療就是擦很多類固醇?這集會跟你說更好的方式!
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#異位性皮膚炎治療 就是擦很多類固醇嗎?大部分父母光聽到類固醇就聞風喪膽,其實有效的 #治療異位性皮膚炎 不只單單靠藥膏。
類固醇只是「完整」治療裡面的一部分而已,還有每日皮膚照顧、皮膚保濕劑、紫外線照光、飲食控制、過敏原檢測與遠離。
使用類固醇藥膏是目前治療異位性皮膚炎的標準做法,因為可以盡快抑制發炎,但長期使用類固醇 也會有一些副作用,我們有一些『非類固醇』的治療方式。
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以下為本段內容文稿:
在健康跟養生的觀念裡面,你可能知道有足夠的日光照射著,這對健康會有正面的影響。
然而在關於「早產兒」這方面的救治,在過去的年代裡面,除了讓他們基本的生存問題之外。那還有另外一個更重要的,就是「黃疸」的問題要怎麼處理?
事實上呢,在二次世界大戰期間,有一個英國的艾薩克斯的醫院,他們那個時候,把能夠照射到陽光的病房,用來照顧黃疸兒。
有一位照顧者,她叫做華德修女。她負責照顧這群生病的寶寶,她常常把嬰兒推出去病房,讓他們在天井裡面曬太陽,呼吸新鮮的空氣。
在當年啊,她的做法引起了很多醫護人員的焦慮;然而呢,她照顧的這些寶寶,卻開始有明顯的好轉。
有一天呢,她還解開寶寶的衣服給醫生看,那些寶寶照過陽光的肚皮,都已經不再是黃色的。但是呢,那個時候的醫生,並沒有把她的發現當一回事。
一直到有一天喔,一個裝有黃疸寶寶血液的小瓶子,被錯誤的放在充滿陽光的窗台上面幾個小時之後;卻造成了這個樣本,送去檢驗的時候,變成是正常的血液。
這樣子才總算是引起了醫生的注意,進一步的研究。但是其實在第一時間,主事的醫生,他還堅信這中間一定是檢驗,或取樣的時候是有弄錯的。
一直到有兩位,分別是朵伯斯,是跟克里默醫生。他們進一步的調查,他們才發現,就算是當年不知道原因是什麼,但是樣本血液裡面的「膽紅素」;也就是造成黃疸的原因,是被分解或代謝掉了。
那個時候,他們就開始有一個猜測,或許華德修女照顧的寶寶,是在太陽照射底下,而導致黃疸病症的復原。
其實我們後來就知道,在我們肉眼可以看到的藍色光波,它是可以穿越寶寶的皮膚和血管,達到血液甚至於是肝臟,造成了黃疸病症的療效。
於是呢,從那個時候開始,「光治療黃疸」就變成了一種主流。華德修女的意外發現,證明了日光的療效。
但事實上呢,華德修女和這兩位分別是朵伯斯,跟克里默醫生,他們的發現也不是什麼新鮮事。只是在當時的醫學,有一點把它忽略掉了。
因為早在羅馬帝國的時代,有一個很有名的醫生,叫做蘇倫納斯。就已經懂得要讓黃疸兒去曬太陽;而這個病就會自然好。
而且呢,當時大部分的人都相信「光照療法」。後來呢,因為紀念希臘神話當中的太陽神,叫做西利奧斯(Helios),而把這個「光照療法」稱為「Helios Therapy」。
所以這在那個年代,就已經認定「日光」是有其療效的。其實「日光」的療效,不只是對於身體有幫助。
到了近代在1984年,美國國家衛生研究院的羅生索,他還發現,有些抑鬱症的患者,可以借由「曬太陽」而得到痊癒。
而最近的一個研究也發現,如果讓憂鬱症的病人照射全光譜的效果,其實就跟吃藥一樣好,而且還沒有副作用。然而這些效果,其實早在古代的希臘,羅馬人的記載裡面,就已經明確指出來。
在西元二世紀的一份文獻裡面就寫到,懶散無精打采的人,要放在太陽底下,讓陽光照射他,因為這種病是「陰鬱」。所以,你說偶爾曬個太陽,重要不重要呢?
如果正在收聽這一段內容的你,你最近的心情有一點陰沈、有一點鬱悶;那麼或許趁著假日,走出去曬曬太陽,會對你有幫助的。
希望你在聽完今天的分享之後,能有一個更美好的心情,我是凱宇。
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無論是線上課程,還是實體課程;凱宇都很期待能夠跟你一起學習、一起前進。謝謝你的收聽,我們再會。
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