關於 功能性消化不良 運動 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【門診醫學】胃鏡做了也還好，怎麼胃痛治不好？
　
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有一位老婦人在花蓮看遍了大醫院
什麼檢查都做了，胃痛卻一直治不好
最後由家人帶著來到桃園來看
在確定沒有其他疾病的情況下
抗憂鬱劑治好了這位老婦人
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胃痛治不好有許多可能的原因
首先要考慮是否是膽囊，胰臟等其他器官的問題
包含胃鏡檢查在內
如果沒有發現能夠解釋症狀的疾病
就有可能是＂功能性消化不良＂
.
＂消化不良(dyspepsia)＂
原本指的是任何上腹部的不舒服
＂功能性＂指的是找不到器官疾病，
因此懷疑為腸胃功能的問題
.
功能性消化不良的症狀要符合下列其中一項：
1. 上腹疼痛(每周至少1天)
2. 上腹灼熱感(每周至少1天)
3. 進食之後腹脹(每周至少3天)
4. 進食容易飽足(每周至少3天)
.
如果這些症狀沒有找到可解釋的疾病
又持續了足夠的時間
就能診斷為＂功能性消化不良＂
.
這個疾病的成因非常複雜
至今學界仍未完全了解
不過已經確定和腸-腦軸線，腸道微菌
與腸胃道的神經功能都有關聯
也與患者的社會心理因素有相關
是可能藉由心理影響生理的疾病
.
治療上與一般胃痛的治療十分相似
有根除幽門桿菌
使用制酸劑（氫離子阻斷或2型抗組織胺）
使用腸胃促動劑等
因此在一般胃病的治療中
可能就會治療到大部分的功能性消化不良
.
但對於治不好的案例，最大的關鍵就在於
能不能適時的使用＂三環抗憂鬱劑＂
因為這類藥物的作用範圍很廣
雖然要承受比較大的副作用
能夠同時發揮神經性止痛
以及腸胃道運動控制的效果
.
其中制酸劑治療對＂飯後不適＂較有效
腸胃促動劑對＂飯後不適＂較有效
三環抗憂鬱劑對＂上腹疼痛＂較有效
因此可以藉由症狀分類的不同
給予對症下藥的治療
.
由於症狀與心理社會因素相關
若藥物治療效果不足，也能考慮合併心理治療
但證據力沒有藥物治療來的高
原則上還是以藥物治療為主的疾病

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最後回到這位患者的診斷是
廣泛性焦慮症合併功能性消化不良。
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【9招吃出好胃來】
　　　　　
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*來香港參加 IDDF 2019，關於假逆流*

這次我將重點放在會議中關於“假逆流"的專題
假逆流就是以類似胃食道逆流症狀
幾乎都是 #腸腦軸(Gut~brain axis)的問題
是腸子出了問題影響到腦袋
包括 #功能性火燒心，#功能性消化不良脹氣(全球8-12%)，#腸躁症。

這些患者做了 #胃鏡 以及一堆檢查都正常，
但就是痛，漲，不舒服。。。。

功能性脹氣又分為飯後脹飽症候群(容易飽漲，但不痛) (最多，佔六成)以及上腹疼痛症候群(，有人像胃潰瘍痛，佔兩成)，還有兩成是混合型的。通常伴有其他自體免疫，身心科疾病，精神科疾病，功能性火燒心，腸躁症以及腸道菌種異常等等等，

可能原因不是相當明確，而且很個人化
你的原因不一定是他的，沒標準答案
目前認為是 腸胃內臟神經對痛過度敏感
引響到腦部接受的訊息持續不舒服。

專家們也坦承這些患者是門診比較困難處理的，特別是漲氣，非常困難。大家開會會談時都只能苦笑。

吃制酸劑如 #PPI，或是殺掉 #幽門桿菌 都不會有效果。如果試了兩個月沒效，就可以換藥了。當然，避免脹氣食物是最基本的。

目前可能有用的方式如以下
1.強效的促進腸道蠕動劑，cisapride 不錯，但有心臟嚴重副作用，不用。mosapride, 效果有限。Acotiamide, 一種藉由拮抗M1, M2 muscarinic receptors加強acetylcholine 釋放的藥物,台灣沒有。

2.低劑量 #三環抗憂鬱劑，但要跟病患講好副作用，並追蹤療效,成功率約5_6成。對於有胃潰瘍痛而且胃蠕動正常者效果最佳。
https://www.tcdruginfo.com/My%20Webs/Escitalopram.html

3. 身心科評估是否潛在有 #憂鬱. #恐慌 和 #焦慮症。

4.#血清素選擇性抑制劑 SSRI 似乎效果不佳
https://www.tcdruginfo.com/My%20Webs/Sertraline.html

5.使用Rifaximin抗生素。台灣沒有。

6.#低Fodmap飲食

7.急性疼痛可用薄荷成分藥物和食品緩解,也許可以試試溫的薄荷茶

8.糞便移植?

9.中醫治療?

10.醫師跟病人信心喊話''你沒有癌症和急症，緩和患者的擔心 (台灣醫師應該這樣講會害怕，防衛醫療使然，我們只會說就目前檢查結果沒問題，建議至醫學中心詳細檢查)

11.運動，改變抗壓性，打坐冥想

https://www.iddforum.com/program…/listing/…/programme/id/122

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產品內容：
ageLOC TR90 啓燃飲品
ageLOC TR90 勻致膠囊
ageLOC TR90 星沛膠囊
ageLOC R平方
ageLOC TR90均適奶昔X3

Q1：均適奶昔一定要晚餐吃嗎？
A1：一般晚餐是離我們睡覺時間最近的一餐，又容易過量，影響代謝，均適奶昔熱量低，又提供足 量蛋白質，因此將均適奶昔安排在晚餐喝，可達最好的效果。若因某些因素，必須將均適奶昔 調整至早餐或午餐使用時，則必須將原本早餐或午餐要使用的勻致膠囊及星沛膠囊調整至晚餐 前食用。

Q2：有乳糖不耐症怎麼辦？
A2：乳糖不耐症主要是因為身體缺乏消化分解乳糖的酵素─乳糖酶，因此當攝取含有乳糖的乳製品 後，消化不良進而導致腹痛、腹脹或腹瀉等腸胃不適症狀。如有乳糖不耐症，建議循序漸進、 少量稀釋等方式增加乳製品攝取量，腸胃道便會刺激乳糖酶的分泌，當乳糖酶的分泌量逐漸增 加，自然改善乳糖不耐狀況。適應過程建議可搭配益生菌產品，調節、舒緩可能產生的腸胃不 適狀況。

Q3：不敢喝均適奶昔怎麼辦？
A3：若因味道不敢喝奶昔，建議可用無糖茶或咖啡泡奶昔，或用半份或 1 份水果與 1 包奶昔打成果昔 後飲用。

Q4：使用 TR90™ 為何一定要喝均適奶昔？
A4：均適奶昔不但能提供優質蛋白質及充足的營養，而且每一份只有約 150 大卡的熱量，可以幫助 我們每天食物份量的控制，是 TR90™ 中很重要的產品，因此建議每天喝均適奶昔。

Q5：TR90™ 可以搭配哪些補助產品？
A5：建議搭配如沛、R2、綠茶菁萃膠囊、纖貝麗、纖度麗可輔助 TR90™ 有更好的效果。如沛提供綜 合維生素、礦物質及多種植物營養素，幫我們健康打好基底，後續補充功能性產品的效果會更 好，同時身體補足豐富營養素，能促進身體的新陳代謝。R2 能幫助提升體力及新陳代謝，綠茶 菁萃膠囊的有效成分茶多酚，也能提升我們的新陳代謝。纖貝麗及纖度麗可以降低過度飲食的 影響。產品用量請依產品標籤上的建議量食用。

Q6：TR90™ 需要搭配怎樣的飲食計劃？
A6：TR90™ 健康管理計劃需要搭配「3333+」飲食原則，將食物分為「肉類及非肉類優質蛋白質」、 「能量五榖」及「繽紛果蔬」，每餐各一份，並且避開高油及高糖的食品或烹調方式。

Q7：啓燃飲品只需要使用 15 天嗎？
A7：建議 TR90™ 初期 15 天使用即可，如此就能達到很好的效果。

Q8：孕婦及哺乳婦可以使用 TR90™ 嗎？
A8：孕婦及哺乳婦之健康重點，是提供充分的營養給胎兒、嬰兒及自己，讓胎兒或嬰兒能健康的成 長，所以不建議這個階段使用 TR90™。

Q9：TR90™ 的建議使用對象？
A9：TR90™ 是針對 18 歲以上，希望擁有良好的健康管理之成人。

Q10使用 TR90™ 除了產品，還需要搭配其他生活上的調整嗎？
A10：TR90™ 需要完整生活型態的調整，除了產品之外，仍需要搭配飲食及運動一起執行，才能達到 最佳效果。
Q11TR90™ 需要使用所有產品嗎？可否只用其中幾種？
TR90™ 所有的產品應一起搭配使用，最能展現完整的效果。

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Q1：均適奶昔一定要晚餐吃嗎？
A1：一般晚餐是離我們睡覺時間最近的一餐，又容易過量，影響代謝，均適奶昔熱量低，又提供足 量蛋白質，因此將均適奶昔安排在晚餐喝，可達最好的效果。若因某些因素，必須將均適奶昔 調整至早餐或午餐使用時，則必須將原本早餐或午餐要使用的勻致膠囊及星沛膠囊調整至晚餐 前食用。

Q2：有乳糖不耐症怎麼辦？
A2：乳糖不耐症主要是因為身體缺乏消化分解乳糖的酵素─乳糖酶，因此當攝取含有乳糖的乳製品 後，消化不良進而導致腹痛、腹脹或腹瀉等腸胃不適症狀。如有乳糖不耐症，建議循序漸進、 少量稀釋等方式增加乳製品攝取量，腸胃道便會刺激乳糖酶的分泌，當乳糖酶的分泌量逐漸增 加，自然改善乳糖不耐狀況。適應過程建議可搭配益生菌產品，調節、舒緩可能產生的腸胃不 適狀況。

Q3：不敢喝均適奶昔怎麼辦？
A3：若因味道不敢喝奶昔，建議可用無糖茶或咖啡泡奶昔，或用半份或 1 份水果與 1 包奶昔打成果昔 後飲用。

Q4：使用 TR90™ 為何一定要喝均適奶昔？
A4：均適奶昔不但能提供優質蛋白質及充足的營養，而且每一份只有約 150 大卡的熱量，可以幫助 我們每天食物份量的控制，是 TR90™ 中很重要的產品，因此建議每天喝均適奶昔。

Q5：TR90™ 可以搭配哪些補助產品？
A5：建議搭配如沛、R2、綠茶菁萃膠囊、纖貝麗、纖度麗可輔助 TR90™ 有更好的效果。如沛提供綜 合維生素、礦物質及多種植物營養素，幫我們健康打好基底，後續補充功能性產品的效果會更 好，同時身體補足豐富營養素，能促進身體的新陳代謝。R2 能幫助提升體力及新陳代謝，綠茶 菁萃膠囊的有效成分茶多酚，也能提升我們的新陳代謝。纖貝麗及纖度麗可以降低過度飲食的 影響。產品用量請依產品標籤上的建議量食用。

Q6：TR90™ 需要搭配怎樣的飲食計劃？
A6：TR90™ 健康管理計劃需要搭配「3333+」飲食原則，將食物分為「肉類及非肉類優質蛋白質」、 「能量五榖」及「繽紛果蔬」，每餐各一份，並且避開高油及高糖的食品或烹調方式。

Q7：啓燃飲品只需要使用 15 天嗎？
A7：建議 TR90™ 初期 15 天使用即可，如此就能達到很好的效果。

Q8：孕婦及哺乳婦可以使用 TR90™ 嗎？
A8：孕婦及哺乳婦之健康重點，是提供充分的營養給胎兒、嬰兒及自己，讓胎兒或嬰兒能健康的成 長，所以不建議這個階段使用 TR90™。

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Love, 蘿菈教練

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⬇️ 影片中提到的資源，持續精通學習 ⬇️

疫情讓我們重視2020由內而外身體健康，一搜尋免疫力，第一秒出現的就是「食物」，沒有人告訴妳為什麼、怎麼做，免疫力根本不是越強越好...新聞標題都會寫著10大免疫力食物，各種聳動標題，讓人邊搜尋邊問號...

我面試超過250位女性，最痛心的是：醫生說我免疫力失調、自律神經失調....然後...醫生也不知道如何根除疾病（暈倒）

WHY 我栽入自體免疫疾病世界？開始解碼醫生回答不出來的一切？

療癒好一年半後，才認識醫療靈媒，在聽所有安東尼 @medicalmedium 上的podcast時非常震撼他幫助全球百萬人療癒自體免疫疾病

WHAT 蘿菈製作一系列「免疫力 = 療癒力」影片，告訴妳我發明的「療癒金字塔」如何高效反轉一切根源

今天，蘿菈教練教導你...被宣判「免疫自律神經失調」怎麼辦，賦予妳權利 #WomenEMPOWERWomen 的秘密，讓妳從此每次想到免疫力，就輕鬆連結腸胃道與呼吸力

首先，先定義...何謂免疫力強？用的語言很重要喔～強化不等於高一定好，而是認識妳的身體

我完全可以同理妳的挫敗感，因為2018年初醫生宣判我「紅斑性狼瘡」的無力感我永遠不會忘記

免疫不是越強越好，而是達到動態體內平衡 Homeostasis！

免疫系統低下，容易受到外界的病毒、細菌入侵，產生嚴重的感染。如果免疫力過強就會產生過敏的疾病，像氣喘、過敏性鼻炎、阿茲海默症、帕金森氏症、自體免疫性疾病，紅斑性狼瘡、類風溼關節炎，這些是免疫系統沒法正常運作的體現

1⃣️ 第一：療癒腸胃道是關鍵：因為免疫系統70%住在腸胃道 Gut 裡面，也是英文中 Gut Feelings 直覺所在地

2⃣️ 第二：學會「療癒金字塔」第二層的「荷爾蒙平衡飲食習慣」！營養不良是現代人「現實」，卻沒有人重視，除了主要營養素之外，重要的微量營養素，每一天都讓你的腸胃道處於幫助你的狀態。去除加工品，開始養好菌

3⃣️ 第三：女人免疫系統與大腦為何比男人強大？女性荷爾蒙變化的超級週期，妳一定知道！

4⃣️ 第四：療癒金字塔，最底層 = 第一層：駕馭呼吸，啟動當下的力量

✅ 怎麼吃荷爾蒙飲食？強化免疫力是 ➡️ 動態平衡腸胃道 GUT FEELINGS homeostasis｜神秘好處是：連結直覺力
https://youtu.be/u3gH3p3LfJM

✅ 63：自由潛水＋冰人呼吸 ➡️ 從小學起的人生必做清單｜每日閱讀10分鐘 - 掌控妳的神經免疫系統，再也不生病 Freediving & Wim Hof Breathing
https://youtu.be/81bcbS6VWd4

✅ 免疫系統失調（強 v s 弱）怎麼辦？自體免疫疾病「紅斑性狼瘡」療癒教練的告白：腸道力是免疫力平衡關鍵 Gut Health
https://youtu.be/iEnKXClneOg

✅ 如何充滿活力？動力滿滿？Bioheck高表現力高能量的密碼都在月經＋荷爾蒙 In The Flo & Woman Code ⚡️ENERGY
https://youtu.be/VNHBVMxRSFE

✅ 月經好好來 - Bye Bye 經痛4步驟：荷爾蒙平衡＋月經週期4階段的吃動睡做愛
https://youtu.be/3NOnkn8T1i0

✅ 女性身心靈健康「高效線上教練課程」：為什麼創辦？如何5步驟系統化解決問題、達成目標？GUT90天「療癒腸胃道＋平衡荷爾蒙」是關鍵
https://youtu.be/QJxjdyL2Jus

✅ 無時無刻 無所不在｜3個呼吸的秘密：喚醒內在潛能力量 Ep.04 The Power of Breath
https://youtu.be/ew6ye9JNQhk

✅ 練習自由潛水的3大祕密｜澎湖灣的海底郵筒與你的呼吸連結 Freediving - Ocean Lover & The Power of Breath｜Aquaman 水行俠 海王 超能力夢想學校
https://youtu.be/c4VPdUobQs0

🌟 冰人呼吸法，我再也不生病：身體變暖的反常識方法，肌力變勁爆、不感冒、遠離高血壓和糖尿病。醫學證實、運動員紛紛仿效
https://bit.ly/3lVKpkn

🌟 當下的力量(全新紀念版)：通往靈性開悟的指引 by Eckhart Tolle
The Power of Now: A Guide to Spiritual Enlightenment
https://bit.ly/3haFN6p

✅ 88：每日閱讀10分鐘：讀懂一本書 - 樊登老師教導知識變現的秘密，學會讀書，讓你超值錢｜做自己都想投資的潛力股
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✅ 如何改掉壞習慣＋接通創造力＋療癒慢性疾病？➡️ 精通冰山下90%潛意識之門
https://youtu.be/FqhsQmo9MQg

✅ 催眠是什麼？揭開潛意識中，4個不同的你 = 身心靈情緒｜22堂自我催眠課
https://youtu.be/8_KEY5FlBKo

✅ 92：催眠 v.s. 解開催眠｜意念的力量、被騙財騙色的故事、下咒語的算命/心理測驗/醫師診斷/廣告 Hypnosis & De-Hypnotize
https://youtu.be/2boMqbF0AP4

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🎵 Crazy (instrumental) by SilentCrafter
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Creative Commons — Attribution-ShareAlike 3.0 Unported — CC BY-SA 3.0
Free Download / Stream: https://bit.ly/al-crazy
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