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或許可以探討犯案者屢次傷人是什麼原因，而非不分青紅皂白地亂呼籲，最後把原因單一歸咎於簡單的「精神病」⋯🤔🤔🤔
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/30064
#司法 #精神病房 #潘孟安 #自戀型人格 #屏東 #台鐵殺警案 #沈政男 #小燈泡
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不論台鐵殺警案，或是屏東傷人案，我都一直認為，我們的社會和法律沒有更積極地協助生病的人治療和了解自己需要專業協助，是很大的遺憾。
也要呼籲在社會對於相關議題有所紛擾的時候，家中有類似需求的患者千萬不要忌諱就醫。
讓嚴重急性症狀的病人無法妥善治療，反而因為疾病造成的行為，使他們屢次成為社會誤解或污名的對象，應該不是身心障礙友善政策或身心障礙者權利公約所希望達成的結果。
多元價值與人權國家是台灣不可能退縮的價值，但是將 #症狀干擾導致急性病症的病人 可以「自行決定是否接受治療」視為自由與人權，對於必須緊急治療設下重重門檻來「保護病人自主」，我認為是 #傷害了患者獲得妥善照顧的權利，更是讓患者 #錯失了減緩疾病導致失能傷害的機會。
精神衛生法對於急性嚴重病人的強制住院與社區治療程序，規定在。#精神衛生法 第41條，對於「#傷害他人或自己或有傷害之虞」的病人，「有全日住院治療必要，經詢問嚴重病人意見，仍拒絕接受或無法表達時，應即填具強制住院基本資料表及通報表，並檢附嚴重病人及其保護人之意見及相關診斷證明文件，向審查會申請許可強制住院」。
這個「傷害他人或自己或有傷害之虞」，其實很難認定。
最近虐殺小動物算不算有「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
大吼大叫拿鐵棍敲社區的車子算不算「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
拒絕用藥，認為家人會害自己，把刀子放在枕頭下面睡覺，算不算有「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
這些情況，身心科醫師都遇過，轄區員警都遇過，消防隊都受理過。
然後呢？
如果病患拒絕就醫，除非家屬和警消或醫師都有強烈理由認定「傷害他人或自己或有傷害之虞」，不然，在「病人自主權」的前提下，醫師不能強迫任何治療。
這設下的重重門檻，當然是為了保障病人的人權，避免醫師「濫權」；畢竟強制住院有剝奪人身自由的事實。
但是，其他國家如果認為強制住院是剝奪人權，能夠裁決的，應該是法院裁定。我們當初的精神衛生法，只做了一半。
那現行制度由「二位以上主管機關指定之專科醫師強制鑑定」，再「填具強制住院基本資料表及通報表，檢附嚴重病人及其保護人之意見及相關診斷證明文件，向審查會申請許可強制住院」的作法，是降低了「醫師濫權」的機會，或是其實限縮了「病患接受治療」的機會呢？
2016年4月我在立法院的時候，辦公室曾經調了「97年至104年強制住院與強制社區治療審查會審查案件數」，事實上，在精神衛生法修改之後，需要強制住院或強制社區治療，病人拒絕但醫師認為有強烈理由而經過精神衛生法第41條、42條規定，二名專科醫師認定並且備資料走審查程序的 #審查許可比例，幾乎達95%，而且我們仔細了解，另外5%未通過審查的，不是醫師浮濫要求治療，是 #資料不齊，補件之後幾乎 #全數通過審查。
也就是說，這個制度的結果，醫師認為該住院的真的都需要住院治療。意思就是非常嚴重的症狀，嚴重到可能連我這個婦產科醫師都能看得出來需要住院治療的病人，經過制度 #重重考驗 之下一定會收住院治療。
而我更想問的是，精神科專科醫師認為住院治療會對病人比較好的，住院之後能夠更有機會減緩急性症狀然後建立慢性治療機會的，有多少病人因為這種種程序和認定的困難，錯失了治療的機會，錯失了避免反覆發作而使功能越來越差的機會，錯失早點治療和復健與賦歸社會的機會，最後自傷、傷人，釀成遺憾？
不要讓利益良善的精神衛生法和身心障礙者權益保障政策，反而傷害了病人。
2005年汐止殺警案後，警政署推動「雙警巡邏」及「著用防彈衣」。
經過15年，台北市落實了嗎？
2014年捷運隨機殺人案的血淚教訓，台北市學到了什麼？
2019年台鐵殺警案，警政高層號稱「要錢給錢、要人給人」保障基層員警安全。
經過2年，台北市警察局的設備與訓練都做到位了嗎？
目前的裝備和訓練，能否防止員警因裝備或訓練不足而殉職的遺憾在台北市發生？
透過質詢，我們來觀察這些重要的問題。
https://youtu.be/UtBB93RAJzc
2005年汐止殺警案後，警政署推動「雙警巡邏」及「著用防彈衣」。
經過15年，台北市落實了嗎？
2014年捷運隨機殺人案的血淚教訓，台北市學到了什麼？
2019年台鐵殺警案，警政高層號稱「要錢給錢、要人給人」保障基層員警安全。
經過2年，台北市做到了嗎？
【補充資料】
警察還要用ＸＸＸＸ術奪刀嗎？
https://tinyurl.com/3vtbu5te
使えない護身術シリーズ其の壱、この対ナイフ護身術は使えない！~ Useless Self-defense techniques ~
https://tinyurl.com/y4437y65
奪刀的危險性
https://tinyurl.com/e8dm5vks
奪刀有多困難？
https://tinyurl.com/8yfyemc
腦補不能保命！害死你的「自殺式」防身術
https://tinyurl.com/t2uwtcf
持槍警員對持刀客-著名的21英呎法則：
https://www.youtube.com/watch?v=7bdVy2DV36I
自由時報》台警團體︰迷信奪槍奪刀訓練是錯的：
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2842681
北市府捷運警察隊進行突發狀況處置模擬演練影片：
https://www.facebook.com/watch/?v=1254743097999157
#苗博雅 #台北市 #質詢
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全球經濟受到武漢肺炎重大影響，台灣雖然控制住疫情，經濟上卻無法倖免，大家生計受到衝擊。
嘉義台鐵殺警案今年無罪的判決，引發很多討論跟民眾的擔心，加上今年隨機殺、傷人案件也大量發生，新北市在3月13日發生新店隨機殺人案、4月17日汐止也發生隨機傷人、6月11日又發生淡水刺傷女童案，新北市短短3個月就發生3起隨機殺人人案件，市府應更加重視並拿出作為。
經我多年來長期爭取，今年度新北市終於編列了一小筆400萬的專案經費，作為高風險精神病患居家治療的經費，針對嚴重且拒絕就醫、未按時服藥的病患，派遣專業醫師到家中診療，並可要求警察、社工陪同，以確保醫師安全。
我一向主張預防勝於治療，照護病人已經是十分辛苦的工作，若家中有拒絕就醫的病患對於家屬來說更是身心障的折磨，但依現行法規要進行強制就醫又十分困難，目前唯一比較可行的辦法就是醫師到府診斷。
我跟朱立倫要求多年，朱立倫使翁不願意編列向關經費處理居家就醫的問題，這一點我就得說侯友宜確實比朱立倫願意關心這個領域，雖然今年僅編列400萬，但至少有一個開始，希望藉由這個專案，可以減少更多社會案件的發生。
台鐵殺警案引起廣大討論，許多人對於精神疾病也多有討論，精障者的生活支持與協助是非常迫切的問題。而社區精神衛生必須納入社會安全網的一環，應包含跨局處合作工作。精神衛生法第一條提及：「支持並協助病人於社區生活」，然而衛生局的訪視人員嚴重不足，加上「臺北市政府社區干擾個案處置流程」主要係針對社區干擾個案的通報與就醫，缺乏「支持並協助病人於社區生活」的相關措施。
在台北市強化社會安全網計畫中，僅針對自殺防治、毒品防制及精障醫院治療等，缺少協助和支持精障者重回社區生活的部分。因此我也要求衛生局長首先解決關懷訪視人員短缺問題， 並且應該從精神衛生法出發，當領頭帶隊角色，主動與各局處的資源橫向合作，接著訂定十年社區精神衛生長期計畫，加強社區精神衛生社區支持系統，並納入台北市社會安全網計畫。衛生局長則對此承諾將會做相關的研究及計畫。
警察與消防員是維護社會安全的重要力量，若無法保障他們的權益，社會安全也會因此產生問題；另外加上對於精障者的支持缺乏跨局處的連結甚至人力上的短缺，讓社會安全網產生巨大的破洞。因此改善警消權益、整合並強化精神疾病患者的支持，才能讓台北市民得以安居樂業！
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