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同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,全台日前啟動高齡長輩接種新冠疫苗計劃,卻陸續傳出不少長者施打後猝死的情況,引發民眾擔憂。外界更擔心,緩打潮出現後,恐怕會對疫情控制造成影響。對此醫師表示,緩打潮會讓中高齡出現保護力下降這是不可避免,若接下來高齡長指施打意願依舊不高,政府或許可考慮開放75歲、70歲以下民眾接種,並告知不打AZ的替代方...
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美國11月開始放寬對歐洲和他國的旅遊禁令
這是美國對合作夥伴最低限度的尊重
但是開始轉向個人,限制 #未完整接種疫苗 的旅客 #入境
詳細辦法還待這段期間討論,因為有非常多執行面的問題
倒是我們可以超前思考制定疫苗護照時,會遇到所有的問題
因為我們勢必也會遇上這一天
在國際關係平衡上站上一個恰當的回應位置
當每個國家國內二劑施打率達到差不多檔次時
零星案例(假設不會有新變異株讓疫苗徹底失效)進入社區傳播效果有限
代表我們會來考期末考,讓社區承受一定風險
我們不可能再讓入境者一率隔離檢疫
犧牲旅遊經濟以及長期耗費大量追蹤檢疫的醫護人員
終有會讓完整接種者直接入境的一天
而且這不會是未來太久之後的事
另外就是太多狀況,我們要怎麼應對
像是不在境內許可疫苗名單
美國有這問題,我們當然也有
(AZ我想應該沒有問題,連白宮顧問佛奇醫師都發言將會允許)
在台灣主流有疑義的疫苗,我們會怎麼處理?
科興國藥等滅活疫苗按照原國家完整接種者
據說在美國泰國會要求補打mRNA疫苗
但是科興國藥也受到WHO認證,我們要怎麼處理?
國際政治壓力的疫苗
像是俄羅斯人造衛星五號完整接種者
但是通過俄羅斯人造衛星五號,會不會引起像是美國的反感?
還有一些依照該國規定不能完整接種之族群
依照英國只接種一劑之青少年
或依照許多國家可能未能接種之孩童
或是已經註記有免疫缺陷,不管打多少抗體都不夠的族群
他們要入境旅遊要怎麼辦?
以及非典型的完整接種者
像是混打,又要怎麼認定
還有一些互相的問題
有些國家還不認識高端的
他們如果有經過溝通仍擋到高端接種者
我們該怎麼來回應?
這不會只有台灣的問題
如果是施打日本鹽野義疫苗、印度國產疫苗
日本印度也都會遇上這些問題
我們到時候就會像是設各國經濟文化辦事處一樣
需要帶著資料去各個國家一個個談出來
還有最重要的問題是,不像之前抗體護照的概念
現在並不鼓勵施打疫苗後採檢抗體
因為我們所驗到的SARS-CoV-2-IgG,本身是IgG抗體的集合體
但是是不是被認為真的有效的中和抗體
或是不能有效評估出額外的細胞免疫,而低估受試者當下的保護力
也目前未有客觀抗體閥值可以當參考
(AZ和mRNA疫苗閥值明顯不同,相同保護力所需抗體濃度不同,無法一概而論)
抗體護照作為額外解決方案,可能還要保守一點
這是未來都會遇上的問題
美國大概會為這些以上問題
光光只是來回旅客旅遊(單程入境像是求學者,會有補打疫苗措施)
內部專家會吵了一整整10月
困難程度就會相當高,大家都在看美國會怎麼做
我們也應該要先想想我們會怎麼做,達到對個人公允與恢復亞洲旅遊節點的定位
圖取自美國專欄媒體Atlantic
合記醫師國考詳解 在 Facebook 的最佳解答
圍爸參與了高端二期試驗7個月?怎麼會願意參與試驗?會不會很可怕?
-
2020年11月疾管家發出一個訊息,想要參與國產疫苗二期試驗的人,可以登記,預計招募2萬人
我一看到馬上登記了
那時候還搞不太清楚,有哪些國產疫苗(後來才知道有國光、高端和聯亞)
那時候會想要登記,
一方面是知道國外疫情嚴峻,覺得總有一天國內也會有影響,我認為無論國外疫苗發展速度如何,一定要有國產疫苗,我們才不用依賴其他國家進口,一定要有足夠多的人參與二期試驗,才會有國產疫苗的問世
一方面是,我每天從鳳山搭火車到屏東上班來回,我是使用大眾運輸的族群,又是老師,每天要遇到無敵多學生
輔導教師的工作得和學生長時間在一個空間內會談,我也曾因為這樣被學生傳染黴漿菌肺炎
所以,意識到自己是高風險族群,我不想成為傳遞病毒的人類
一方面,考量到我不想因為我的高風險,而有機會將病毒傳給喵喵、肉肉或我的同事,這是基於保護家人的立場
最後,還有很個人的因素,我知道新冠肺炎比較容易讓有慢性病的人重症或死亡,我有心臟疾病,也有血壓和血脂的問題,明白自己重症與死亡風險後,為了減少家人的負擔,參與人體試驗,是及早取得保護力的管道之一,雖然,可能沒有足夠的保護力(就像後來國光、聯亞疫苗的研發都稱不上真的完全順利..... 我還是期待國光二代疫苗和聯亞三期的....)
然而,我也知道,需要有願意參與試驗的慢性病患者
.
直到2021年2月,收到高醫的通知,詢問我是否有意願參與高端二期的試驗,有意願的話要在指定日期到醫院聽取說明
我約需要花30分鐘的時間到醫院,第一次要找到說明處,還在高醫裡迷路了20分鐘....(傻眼...我實在搞不清楚哪棟是哪棟,還有問了之後還是一直走錯電梯...)
進去說明處,很多人在裡面,研究的護理師及團隊一一在跟大家說明,還有研究醫師跟我們詳細說明,以及讓我們提問
大家比較多的顧慮還是參與試驗的風險,以及我們慢性病及老人能不能安心參與
女性則會擔心過程懷孕的事
我本來要去打流感疫苗,了解後也就無法打流感疫苗了,因為會造成實驗干擾
有些人聽完風險,就決定不參與試驗了,終究,這是要將藥物打進入體的試驗
過程中也聽到醫師說第一期試驗發生的簡要情形,感覺滿令人安心的
回來慎重考慮後,便決定參與試驗了
.
第二次回去時,在3月5日,當天抽了很多管血,第一次看到那麼多管子在那裡排隊等我
看到研究團隊很細心,也看到有我那個時段很多人一起參與試驗,覺得安心
身體做了各種檢查後,又要拍X光,又要驗尿(又怕尿不出來,也怕尿不夠)
打了第一劑疫苗,老實說,我覺得注射的人員很厲害(不知是醫師還護理師),打進去沒感覺?前面我緊張擔心半天
打完後,還懷疑真的有打針嗎?明明看到針進去,針出來,但還是很懷疑有打針,覺得很好笑
(後來有聽說是高端的針比較細?是真的嗎?)
打完後在留置等待的時間,老實說還是很緊張,很怕有什麼過敏反應
因為醫師、護理師都有說,如果有不良反應通常在前15-30分鐘會出現
我感覺到最多的還是緊張
還有喵爸肉肉好像已在外面晃了很久,讓他們等了超過一個小時了,一直覺得對他們不好意思,也決定之後就自己來醫院就好,不要讓他們這樣在外面等,買了晚餐,也沒機會吃
.
打完的這段時間
因為沒什麼副作用,主要是前兩天注射處有10元硬幣大小的疼痛,打字呀,拿重物時會特別注意到,有時翻身會痛一下
前七八天,我有一點疲累,感受到明顯的累
但因為我這段時間在寫論文,白天工作,晚上假日也要陪肉肉,也常熬夜,所以,我真的不知道是我本來就累,還是疫苗的影響?
但,自己覺得:我大概是那打到安慰劑的七分之一的受試者吧?
因為看打AZ的朋友第一劑感覺滿有反應(副作用)的....
也有此一說,副作用強度有時可以看得出可能抗體生成的什麼什麼....(簡單說,有主作用才會有副作用呀....)
有一點點不抱期待啦...
每天的工作就是要固定時間量體溫
記錄各種症狀的程度
.
這段期間,研究護理師有打來關心這段時間的狀況
.
第三次回去是4月5日,回去打了第二劑
第二劑我也是沒什麼反應
所以也沒同事知道我其實已打了兩劑疫苗
但大概第五六七八九天時,喉嚨不太舒服,也不知道是不是有別的病毒來擾
但第十天這不舒服的感覺又沒了
但這次也沒疲累感,應該說疲累感和平常差不多,也沒比較累,就覺得不太有影響
.
第四次回去是4月13日
這幾次回醫院,就沒帶著肉肉和喵喵
但也還是會覺得讓喵喵自己顧肉肉,有點歹勢,很感謝喵喵照顧肉肉
有跟研究團隊說了喉嚨不舒服的事
但過兩天就沒這樣的感覺了
研究團隊過程也有持續和我用簡訊和電話追蹤
.
第五次回去是4月24日
這次又是抽血管一路排開
但好像有比第一次少了一兩管?(目測啦,也沒認真算
兩次抽一排試管的血,心裡都在唸藥師佛,來安定自己的心,該不會這會影響實驗檢驗數據吧?!
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接下來就要等到9月中再回醫院了
5月,疫情越來越嚴重,快速地升二級、三級警戒
但這段時間,各種國產、高端的謠言、陰謀論也開始出現
老實說,看到這些訊息心裡滿難過的
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這段時間,知道國光一直進不了二期試驗
聯亞也晚了一點開始二期,每次看到海報,都在祝福另一群參加試驗者平安
同時,我也祈禱著我們高端出來的中和抗體數字可以很漂亮,也祈禱著自己是打到疫苗的七分之六,而不是打到生理食鹽水的七分之一
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6月10日高端解盲的記者會
晚上回來,認真把整場記者會聽完
覺得開心也安心
但此時國內疫情已突然嚴重起來
但依然不知道自己有打到還沒打到疫苗
只知道有打到疫苗的話,抗體可能還不少,居然可能比AZ兩劑的高
看著副作用的比較,也很感謝台灣三個生技團隊都選擇長期台灣人很習慣的、較成熟製程、低副作用的次單位蛋白疫苗
依然默默祈禱著,我是疫苗組,不是安慰劑組,我不想再挨兩針呀
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國內開始吵什麼疫苗護照,吵EUA,吵二期三期
覺得很難過,因為我們都不是專家,但好像變成好像很多人都變專家
自己也加入了一些網上的吵架
上網練習看WHO的疫苗資料,真的太難看懂了
但我也知道,很生氣某政黨之前2020年,罵政府不夠挺國產疫苗,怪政府給國產疫苗的支援與資源不足,發展到2021後來一直詆毀國產疫苗....覺得很矛盾(新聞都找得到)
以及各種關於疫苗的假消息,或過度放大不良反應的資訊在亂傳,覺得難過
6月3日,傳了訊息給這些辛苦的研究團隊,鼓勵他們,不要被這些壓力擊垮,也感謝他們的努力
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因疫情變嚴重,在各團體奔走下
政府突然要把老師納入優先造冊施打的對象
7月5日,學校發來了造冊通知
讓我有點措手不及,因為依契約,我不能在這段時間施打其他疫苗,不能干擾實驗
詢問了研究團隊,研究護理師說,因為不能損及我施打疫苗的權利,請我先登記造冊
這段時間,可以幫我申請提早個人解盲,如果真的輪到我的時候,就可以聯繫先行解盲
如果真的打到安慰劑,那就去打AZ吧
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7月14日,屏東預告隔天要幫老師們施打疫苗,老師們集中到屏東某國中施打疫苗
我聯繫研究團隊
團隊請我隔天到醫院解盲
7月15日,解盲結果是:疫苗組
我整一種中大樂透的感覺!覺得興奮!
所以就不用去打AZ啦!
但也聽到陳建仁前副總統打到安慰劑,仍願意繼續接受試驗,覺得真的很感謝七分之一打到安慰劑的二期試驗者,願意一起等待這段時間
(依倫理是可以決定補打疫苗或改打政府的疫苗)
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隔了一週,換喵爸也打疫苗,喵爸也因為老師統一造冊施打,安排到AZ
我和喵爸來回討論,究竟要先打AZ,但可能有兩天的副作用,傳說中被車輾過的感覺,而且要等兩個月或三個月,也要等AZ到貨,再打第二劑
或是,再等兩週,可能就能打高端第一劑,再一個月,就能打第二劑,較快有較完整的保護力?
最後,喵爸的決定是:輪到什麼打什麼
打了AZ後,喵爸燒了三天,一邊顧肉肉,一邊擔心著喵爸,身心俱疲
還好後來也都沒其他的事
後來也聽到資訊是,AZ第一劑是主要保護力的來源,第二劑是加強劑
和mRNA疫苗不同,後者主要靠的是第二劑
覺得能打到AZ真的也很感謝!感謝所有努力的團隊及善心的國家!
(喵爸仍在等AZ第二劑,希望很快有機會輪到)
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因為要進出校園,感謝研究與醫療團隊,在我最後一次回去前,先寄了小黃卡給我
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選擇今天貼文(醫院聯繫延後一週回去),因為今天是高端二期試驗最後一次回醫院,結束了這七個月參與二期試驗
(其他同期未提早解盲的受試者,是在最近進行個人解盲,以及領小黃卡)
今天也順口問了,有沒有第三劑的試驗
才聽到醫師說,第一期的已有召回進行第三劑試驗了
覺得第一期的試驗者比我們二期勇敢很多
因為,我們至少是聽到一期的經驗,才有參考資訊,有信心進入二期試驗的
一期的受試者真的是勇士呀!
真心感謝所有醫療團隊、研究團隊,和我們一樣參與受試的人
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今天回家的路上,我問了喵
我參與高端試驗的事,適合貼在我們家粉專嗎?
喵:可能有些政治立場的人,會不喜歡,可能會掉粉,但無所謂啦,我也不在意按讚和追蹤人數,搞不好,會有另一群人來,你就貼吧,這就是我們的日常呀!
圍:我覺得很難過,疫苗怎麼會被區分了政黨顏色?
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感謝喵爸,讓我有勇氣貼文
一邊陪肉,一邊打長文,花了一個多小時才寫完貼文
.
願疫情遠離
願疫苗能帶來保護力,讓大家都不會轉為重症
有疫苗就打,能靠國產自給自足,自立自強,不靠別人更好
也請那些人不要再打擊臺灣認真、辛苦的醫療團隊,辛苦的研究團隊,以及所有受試者投入的時間、身體精力
再次祝福台灣後續所有混打試驗、三期試驗、第三劑試驗、二代疫苗(因應變種病毒),都能獲得順利的結果
祝大家都健康平安,少點口水,有疫苗就打,有打就有保護力,高低而已,沒打疫苗就是全靠戴口罩、勤洗手、維持社交距離
by圍爸
#covid #高端 #二期試驗
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全台日前啟動高齡長輩接種新冠疫苗計劃,卻陸續傳出不少長者施打後猝死的情況,引發民眾擔憂。外界更擔心,緩打潮出現後,恐怕會對疫情控制造成影響。對此醫師表示,緩打潮會讓中高齡出現保護力下降這是不可避免,若接下來高齡長指施打意願依舊不高,政府或許可考慮開放75歲、70歲以下民眾接種,並告知不打AZ的替代方案為何,才是現階段解決疫苗緩打潮的關鍵。
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各節重點:
00:00 前導
02:08 篩檢是要驗什麼?
03:56 普篩?廣篩?精準篩檢?
05:35 彰化篩檢的原因是?
06:44 質疑彰化的理由
08:26 為何請政風調查?
09:46 我們的觀點
11:30 提問
11:46 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:宇軒
|腳本:宇軒
|編輯:土龍
|剪輯後製:絲繡
|剪輯助理:歆雅、珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→ 逆時中錯了嗎?彰縣衛生局長葉彥伯醫師出身 超前部署賈禍 - 聯合新聞網:https://bit.ly/3lgv11z
→ 彰化衛生局長葉彥伯:採檢無症狀屬地方權責 有依據才驗非普篩 -中央社:https://bit.ly/2EAYqm1
→ 彰化「精準篩檢」新冠病毒 8月驗30人就找出1無症狀感染者 - 中廣新聞網:https://bit.ly/2EAYv9j
→ 【彰化逆時中】葉彥伯打破沈默! 3點說明回應指揮中心調查 - 蘋果日報:https://bit.ly/3grqo13
→ 彰化居家檢疫者自爆:衛生局要我自行去醫院篩檢 - 新頭殼 :https://bit.ly/31qQMnp
→ 彰化居家檢疫者自行到醫院 葉彥伯:接送自駕優先 - 中央社:https://bit.ly/2QoBadS
→ 懶人包/彰化衛生局篩檢無症狀者遭政風調查! 一次看懂正反論點 | Heho健康:https://bit.ly/2YyR8GH
→ 彰化衛生局採檢案吵什麼?正反論點一次看懂 - 中央社:https://bit.ly/3ljk3Is
→ 【彰化逆時中】無症狀少年確診掀普篩論戰 陳時中爆料:彰化半年採檢無症狀者逾百例 - 蘋果日報:https://bit.ly/3liD91F
→ 彰化篩無症狀居檢 李秉穎:亂槍打鳥非精準篩檢 - 中央社:https://bit.ly/2Qmy4a7
→ 彰化篩居檢者 陳時中:有研究精神很好但應通報 - 中央社:https://bit.ly/3aUWXDi
→ 彰化篩上千居家檢疫找到1確診 陳時中:非全然無意義 - 中央社:https://bit.ly/3ljz0dB
→ (04/12)新冠肺炎/冰島 10 % 人口篩檢!驚見近 50 % 患者無症狀 | Heho健康 :https://bit.ly/3jdCmgE
→ (04/13)台灣已達「廣篩」程度!公衛專家:遇這4狀況須再擴大篩檢 - 新頭殼 :https://bit.ly/2FVE9IN
→ (07/01)台灣邊境篩檢下一步該怎麼走?指揮中心詳解境外移入、敦睦艦隊採檢模式 | Heho健康:https://bit.ly/3hFoV8V
→ 疾管署新聞稿:入境者居家檢疫為阻絕疫情進入社區最有效策略,目前無實施普篩必要:https://bit.ly/2YxlhX8
→ (08/22)陳時中再談普篩:恐多花8億元 壓垮醫療體系 - 聯合新聞網:https://bit.ly/3jdc6CO
→堅決不入境普篩!陳時中曝「多花8億下場」醫療大崩潰:台灣可能變孤島 - ETtoday新聞雲 :https://bit.ly/31qgqIN
→ 這篇點出「抗體篩檢」、「普篩」、「經準篩檢」的差異 & 點出中央地方一條鞭的重要性:https://bit.ly/2Yws1UO
→ 衛生福利部政風處工作職掌:https://bit.ly/2D1W53q
→ 《政風機構人員設置管理條例》:https://bit.ly/2D0cEwA
→ 《政風機構人員設置管理條例施行細則》:https://bit.ly/2YtN0rl
【 延伸閱讀 】
→ 後疫情時代要不要普篩?公衛學者支持的理由跟你想的不一樣! | Heho健康:https://bit.ly/3aTHsLW
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→ 台灣入境普篩吵不完冰島德國擴大入境普篩然後呢:https://bit.ly/3gpv0Vd
→ (07/02)陳時中:冰島入境普篩不檢疫 反釀本土疫情 - 中央社:https://bit.ly/31rHtUo
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