《文茜的世界周報》
【全球新冠疫苗的研發競賽,儘管斷斷續續的不斷有充滿希望的訊息傳出,但是否有成功疫苗? 何時能有? 都還是未知之數。這使得<血漿抗體療法>在多國醫院和NGO組織推動下,成為另一途徑,這是將所謂的"恢復期血漿"(convalescent plasma), 也就是抽取新冠病毒"康復者"體內具抗體的血漿,再注入患者體內,一般認為,這種血漿有特殊的蛋白質,能包覆住病毒,不但能阻止病毒侵入其他健康細胞,還能吸引巨噬細胞(白血球)把它包覆著的病毒吃掉,最後戰勝新冠病毒。目前<血漿抗體療法>有越來越多國家施行,但成功的醫學數據仍不多,包括中國/南韓/奧地利/美國都有成功案例,美國甚至有服用瑞德西韋導致病危,但再施打血漿抗體而成功康復的案例。美國首屈一指的西奈山醫院/梅約醫院都有實驗案例,但目前各方尚未有共識的是: 究竟要施打康復後14天/還是28天後的血漿才有最大的防護力? 】
{內文}
一場全球大流行病 解藥是什麼?在全球多達70多種疫苗正奮力研發,並有至少10種疫苗正進行人體測試之外,另一種<血漿抗體療法>,也在多國醫院和NGO組織推動下,成為另一途徑。
(美國PBS新聞)
這種"恢復期血漿"是帶著新冠病毒抗體的血漿,能幫助(感染者的)免疫系統對抗病毒
血漿抗體療法,是從感染新冠病毒後的"康復者"體內,抽取具抗體的血漿再注入患者體內。一般認為,血液中黃褐色的透明液體含有特殊的蛋白質,有可能減輕新冠肺炎的激烈症狀或縮短療程。
(韓國YTN News)
從痊癒患者抽取血液放入離心機,就可分離出血漿,其中上面一層呈現黃色的就是血漿,一般人的血漿裡面含有蛋白質和多種營養成分,如果是感染疾病後痊癒的人 血漿中還將帶有抗體,抗體在人體內有兩大作用,一是附包圍血液中的病毒,以阻止病毒侵入其他健康細胞,二是巨噬細胞(白血球)會將其視為目標,從而吃掉病毒
血漿抗體療法並不是對抗病毒的新療法,最早即使用在1918年,全球近5千萬人死亡的西班牙流感病毒。
(新聞片段)
來自亞洲的流感迅速傳染
首屈一指的<紐約西奈山醫學中心>資訊指出,在對抗小兒麻痺症 2003年SARS
2009年H1N1
2012年MERS大流行病中,<血漿抗體療法>都曾疫苗或藥物問世前,成為治療呼吸道傳染病的方法。
(美國PBS新聞)
但血漿在治療2014年伊波拉時失敗,但全球研究者仍相信 血漿療法值得一試,(黃褐色層)就是血漿
(喬納\梅約醫院 麻醉學教授)
我認為目前的共識,從過去經驗而言,血漿越早施行效果越好,否則對在加護病房太久的患者,下此療法會考量很多
以美國而言,被列名全美最佳醫院榜首的<梅約醫院>,在全美設置約2000處地點
進行血漿的抽取和分配。紐約<西奈山醫院>從今年四月起,也進行<血漿抗體療法>的實驗。美國紅十字會在4月初,進行全美康復者的血漿捐贈號召。
(蓋爾\美國紅十字會主席)
我們與FDA(美國食品藥物管理局)合作,並與全美血液銀行共同協調,有意願捐贈者可在網路註冊,接著我們會告訴他們最近的血液中心,收集捐贈者血液,或者紅十字會直接與捐贈者聯繫,我的感想是整個過程令人動容,捐贈者都是承受過新冠病毒的,他們撐過來,還願意捲起袖子,將自的血漿,提供給正和病毒打仗的患者
真的很讓人感動
4月9號,(FDA)公布12頁新冠肺炎患者血漿臨床緊急指南,可進行臨床實驗,但尚未批准成為"療法",目前各界對<血漿抗體療法>也有一關鍵問題未解,亦即,有醫院使用康復後14天的血漿抗體,有醫院使用康復後28天的血漿,究竟"康復後多少天產生的抗體"具最大保護力,這個問題仍無共識。
(Dr. John Roback\Emory大學醫學實驗室主任)
抗體是否仍在,如果我們在秋天或下一個冬天,遭遇另一波新冠病毒來襲,它們還能提供保護嗎?我們現在還不知道嗎?我們現在還無法得知
儘管,仍有未知領域。尤其冠狀病毒向來都是一種相對緩慢的突變體,然而至少到目前為止,血漿抗體療法都沒有實際導致新冠肺炎疫情惡化的案例。
特別是走過風暴,戰勝生命的康復者,再次走入醫院,忍受針刺和約4個多小時的血液分離,把帶著傷痕,自己身體的一部分,再傳輸給另一位正奮力呼吸與死神搏鬥者,動人又深刻的<血漿抗體療法>,儘管成功的醫學數據仍不多,但已在越來越多國家實行。亞洲方面,包括中國 南韓已有成功治癒案例。
(韓國JTBC新聞)
70多歲男性新冠肺炎重症患者,情況一度危及生命,現在胸部X光結果,毛玻璃般模糊的炎症部位大部分都消失了,這是從現有治癒者血液中,提取的血漿和類固醇的治療結果,另一名60多歲女性,也在接受血漿治療後出院 恢復了健康
歐洲方面,奧地利五月初通報,三名患者進行血漿抗體療法後康復。
(巴倫特\美國新冠病毒康復者)
你可以看看我的照片,抽取血液時,我從到尾都很開心,就是這個了,這就是我的血漿
美國更有一位18歲的Nick,因先天免疫失調,免疫系統沒有抗體對抗疾病,罹患新冠肺炎後,在ICU插管整整15天。
(Nick父親)
我們用FaceTime和Nick說話,但最後我只講得出"我愛你",唉
Nick施以瑞德西韋藥物,甚至病危後,醫生決定以血漿治療作為Nick的最後機會。Nick的親友在FB上懇求新冠康復者的血漿,後來一名素昧平生 熱愛旅行,剛治療並隔離後的20歲女孩Fallon,勇敢舉起了手。
(Fallon\新冠康復 捐贈血漿者)
這一生最美好的事情,就是你了解,你竟然有能力拯救別人的生命
Fallon的血漿成為病危Nick的第四次輸血,後來 Nick奇蹟似的甦醒過來,儘管醫生坦承,並不確定最後救他的是藥物,或是陌生女孩兒的血漿。
(美國PBS新聞)
Nick現在回家了,往康復的路努力直奔而去,還準備在今年秋天上大學
人類的互助最後成為新冠解方嗎?讓我們期待,不論新冠肺炎的最終解是什麼?人類最後終能了解,是什麼行為殺了我們,又是什麼行為拯救了我們。
https://www.youtube.com/watch?v=tF2XKGb2jDU
含主持人陳文茜解說,請點閱【完整版】2020.05.31《文茜世界財經周報》
https://www.youtube.com/watch?v=N0vxdsXaJKI
吸引巨噬細胞 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的精選貼文
[脂肪的 #大小 比 #數量 更影響我們的健康⚠️]
#數量是身型好看
#大小是健康與否
脂肪細胞不是只有顏色之分,還有大小之分。之前有寫過關於⚪️白色脂肪細胞、🟤棕色脂肪細胞跟🟠米色脂肪細胞的差別(參考reference如下),其實脂肪細胞的「大小」也影響了它的「功能」。
✅小的脂肪細胞通常對 #胰島素比較敏感。肥胖的時候,脂肪細胞不但會變大,而且數目也會增加,大的脂肪細胞對胰島素比較不敏感,而且會 #分泌發炎物質,而 #吸引巨噬細胞(macrophage)🧑🏻✈️。
也就是說,瘦的人「有可能」傾向在獲取能量時「增加」「小」脂肪細胞的數量,而肥胖者則除了增加數量,原本的脂肪細胞也會「繼續變大」且充滿巨噬細胞,跟之後的胰島素抗性有關。
✅目前Tammy Wang個人的心理疑問🤔️
❓是否幼年時因為IGF-1濃度高,在攝入過多能量時,因脂肪細胞增生(adipocyte hyperplasia)的速度快,所以數量多而小,在成年後增加速度趨緩,故容易變肥大(hypertrophy),產生較大而溢滿的脂肪細胞?
❓而高糖高油飲食會導致內毒素的成分之一,脂多醣(lipopolysaccharide)增加,有些文獻指出似乎會抑制脂肪細胞的的「增生」路線而傾向「增大」路線,而跟接下來的發炎反應有關?
這也就是為什麼,很多來門診體脂率高於30%要求只做非侵入性溶脂的客人,我都會苦口婆心勸她 #拜託跟飲食一起搭配🙏。
在體脂率太高且預期已有胰島素抗性的情況,身上的脂肪細胞應該都是「大油滴」,做局部溶脂或抽脂的成效有限外,即使是減少了數量, #卻無法改善大油滴造成的發炎跟胰島素抗性啊‼️😭
倘若搭配能夠使 #大油滴變小油滴的飲食控制,降低發炎反應跟胰島素抗性,同時雙管齊下達到最多的脂肪細胞「數量」跟「體積」的同時減少,省錢省時,除了身型有更高的滿意度外,最重要的是真正得到健康的改善🤗
期刊reference:
1. Access Transcriptional control of brown and beige fat development and function Obesity (Silver Spring). 2019 January ; 27(1): 13–21. doi:10.1002/oby.22334.
2. Wang, W., Seale, P. Control of brown and beige fat development. Nat Rev Mol Cell Biol 17, 691–702 (2016) doi:10.1038/nrm.2016.96
#強烈建議想躺著瘦的人還是要搭配飲食跟大量飲水
#光是減少數量無法改善大油滴的壞處
#搭配圖更容易瞭解差別🤗
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