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目前三種COVID-19疫苗接種人次不包含第二劑來到了1046萬人次，人口涵蓋率到達44.6%
快接近每兩個人就有一個人打到疫苗了～
當然這麼多人打完疫苗，加上媒體的渲染，大家打完疫苗都會很緊張自己產生嚴重的副作用⋯
有的人覺得打完精神都好了、咳嗽都好了、食慾變好了、有的全身不舒服、很喘、心悸、血壓變高了、有的單側膝蓋痛、手紅腫、手舉不起來⋯⋯⋯等等。
各式各樣主訴不勝枚舉～

這幾天，來了一位40幾歲女性，她說「自從打完AZ就全身不舒服、覺得很累、走路就覺得喘🚶‍♀️」
不過認真問起來，病人在打AZ之前已經來了3週的月經，最後總共來了四週的月經～
而且這幾週的月經量都很大，41公分的衛生棉兩個小時就滿了～
加上下眼瞼看起來很白，擔心貧血，所以幫她抽了血球檢查～

沒想到隔天，⚠️ #血色素跳出危險值：5gm/dl‼️（正常值約12.0~16.0 gm/dl）加上病人的症狀跟病史，可以推測這個值應該是有意義的不是實驗室誤差，於是立刻通知病人回來開轉診單及印出報告，請病人去急診輸血穩定生命徵象❗️

後來病人回覆說，她去急診時再驗了一次血色素，結果只剩4.多，總共輸了6包血才回到7點多gm/dl（一般人至少7以上比較夠用）！接下來就是查原因，病人自述一直都有子宮肌瘤的問題，於是請病人去婦產科做後續的追蹤及檢查。病人很感謝我們幫她抽了血色素，輸完血她舒服多了～因為在那幾個禮拜她一直覺得很不舒服，中間看了四次醫師但都沒有明顯改善，她還一直以為是AZ疫苗讓她很不舒服，不過按病史看來跟AZ疫苗是沒有明顯關係的～

🩸#子宮肌瘤：是婦女常見的一種良性婦科腫瘤，是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，好發年齡 35-45歲之間。

以解剖位置可分為以下三種：
🔸#子宮漿膜下肌瘤：可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長，因空間較大，可以長到蠻大的，甚至大到像懷孕四、五個月。
➡️可以產生壓迫症狀：如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。
🔸#子宮肌層間肌瘤：是最常見的一種➡️可能產生經痛或慢性骨盆腔疼痛。
🔸#子宮黏膜下肌瘤：由子宮內膜下層往子宮腔生長，故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤➡️ 可能造成貧血、懷孕困難、容易流產等症狀。

治療方式就交給專業的婦產科醫師來判斷了～我這邊就不解釋，只是提供大家子宮肌瘤小常識而已～因為這個病人問了很久，希望我可以多多提供婦科知識給大家☺️

👩🏻‍⚕️不過這邊提醒大家，如果覺得身體很不舒服，不要勉強接種疫苗喔❗️（不過病人說她擔心放棄又要等好幾輪才能打得到，真的是兩難的選擇😢

有時候疫苗真的有非戰之罪，假設生病的時間剛好時序相近真的很難讓人辨別因果關係，我最近手上還有一個例子，但想說等確診再分享給大家～
就像之前說的，目前還沒人發明出百分百無副作用的疫苗，醫生只能判斷病人當下適不適合打疫苗，無法預估誰會產生什麼樣的副作用，如果真的覺得身體狀況不佳、建議不要勉強接種，但Delta來勢洶洶，如果需要出外工作的人還是建議儘快施打疫苗減少重症及死亡率喔😢

#佳鴻診所
（以下圖片取自網路喔～）

#靜脈栓塞治療

昨天變喘了，甚至晚上開始肚子隱隱做痛，早上去看診，醫生說我栓塞的程度是輕到中度，所以必須吃藥治療，療程為3～6個月，一個月後再驗血看栓塞指數有沒有下降。

醫生唸我昨天怎麼不馬上來，雖然我在打疫苗後第三天就覺得身體不太對，第四天就診，再三天後確認栓塞指數偏高，再三天做了核子醫學檢查確認有肺栓塞，十天左右開始吃藥治療，但實際身體在第九日就開始不舒服加劇了～真的打了疫苗的朋友，絕對不要忽視身體警訊。

我現在很難受想哭，因為醫生說，一旦曾經靜脈栓塞，這輩子都可能復發，現在必須先吃藥治療，療程至少3～6個月。這個藥有副作用就是身體出血可能性增加，譬如月經量可能會變多，或者是不無出現身體其他器官出血的可能……雖然機率很低，我向到了腦血管腦出血……自2019後又再次體會生命多脆弱，人隨時可能掛，到底日常還有什麼好爭奪？守著家人是唯一。

吃藥物治療的期間，醫生也建議不要做運動，不然栓塞可能又會掉下來導致其他的威脅。真的是命運逼我轉行嗎？一個健身講師、教練，自己不能運動……再次體會人生還是多點斜槓力好，因為太難料到生命怎麼轉彎？

醫生推測我的栓塞上出現在下肢，然後很快速的跑到了肺部。所以其實我昨天肚子痛也合理，腸腔靜脈也是可能有被塞住……反正不管塞在那裡，治療方式都是一樣的，就需要吃藥。

醫生不建議我在身體變好前，再施打第二劑疫苗。雖然不能證明说是因為疫苗而導致了我栓塞，但是這個時間點，能不這麼聯想嗎？

我現在覺得非常的懊惱，既無法完成第二劑，然後也莫名其妙得到靜脈栓塞……所以這一切原本可能不會發生。

我只能安慰自己，至少或許是疫苗幫我發現自己有靜脈栓塞，才會好過一點。

下肢靜脈發生栓塞時，我並沒有像衛教文章說的身體出現不明瘀青或者是下肢腫脹，其實我也沒有出現胸痛或是呼吸不順，只是稍微比較喘，心跳變快了還有頭痛……或許說上帝很照顧我吧，讓自己即時發現了開始治療，人生啊…

全球遭受疫情肆虐，台灣也不例外，各行各業經濟皆受到重大衝擊，基層勞工的日常生計更是每一天都面臨考驗。雖然政府已施行許多紓困措施，但不論是透過發放紓困金或申請補助的方式，仍有許多需要幫助的民眾尚待援助。今天透過新聞報導想帶大家關注，在疫情之下，弱勢女性面對月經所帶來身體和經濟上的無助。

大家都知道月經，但多數人可能不知道什麼是「＃月經貧窮（Period Poverty）」，這是指「貧窮導致女性無法負擔生理用品費用，且缺乏取得生理用品的管道，導致出現疾病或對心理健康造成長期負面影響的社會現象」，這是在世界各國皆存在已久的問題，只是在疫情之下，這些問題變得更加嚴重，因而再次被凸顯出來，例如：

👉🏻 在台灣，小紅帽Little Red Hood和芒草心慈善協會看見了社會上弱勢女性的無助。流落街頭的女性街友、失業的單親媽媽恐列在「最貧困女性」之內，新聞中描述「有兩個女兒但完全沒收入，房租水電都沒錢，怎能想到衛生棉？」、「很多孩子一開始都不願意講，問到後來才知道，她因為不想被人知道她沒有衛生棉可以用，會穿黑褲子去上學、躲在垃圾桶旁邊……」

👉🏻 日本的弱勢女性也面臨相同的困境，受肺炎疫情擴大影響，導致收入減少與受到嚴重家暴的女性增加，因此日本政府擴大「地域女性活躍推進交付金」，撥款13.5億日圓（約新台幣3.6億元），用途包括對協助無力購買生理用品、陷入「月經貧窮」的女性提供免費生理用品。

👉🏻 非洲、印度等經濟較困難的國家，眾多女性是用廢棄布料、葉子、動物毛皮、塑膠袋等等作為生理用品，導致嚴重的陰部感染問題。

生理期是眾多女性幾乎每個月且長達20-30年都會感受到的切身之痛，不只是身體上的不適，還有荷包上的負擔。根據內政部 2015 年統計，每位女性國人，一生約花費9.12 萬元在經期生理用品上，雖然臺灣的生理用品價格相對歐美國家來的低廉，但女性在選購生理用品時，價格仍是重要考量，且每個月固定的生理用品支出，對於已身處經濟弱勢的女性來說，無疑是雪上加霜。

在台灣，生理女性每月所需的生理用品，由於被歸類在「非生活用品」的品項，無法與衛生紙、洗衣精等基本生活用品一樣享有較低的稅率。因此，時代力量在上一個會期正式提出《加值型及非加值型營業稅法》第八條修正案，明列衛生棉、衛生棉條、衛生棉墊、月經量杯、布衛生棉、月經內褲及生理褲等7項女性常用生理用品 ＃免徵營業稅。目前法案已通過一讀，交付委員會待審查，時代力量在此也呼籲委員會能儘速排審，朝野共同努力免除生理用品營業稅，改善女性因生理現象而遭受的身體與財務的影響。

生理用品課徵營業稅，不僅提高了女性生活必需品價格，更隱含著性別不平等的現象，彰顯女性權益被忽視的問題。我們可以看到，肯亞、加拿大、馬來西亞、澳洲、美國 12 州等，眾多國家均意識到「＃月經不平等」現象所帶來的影響，紛紛取消生理用品的營業稅，蘇格蘭政府更成為世界先驅在2020年通過生理用品免費法案、紐西蘭校園也在2021年免費提供生理用品、英國同樣在今年免除生理用品營業稅。希望臺灣也能加緊腳步跟進，讓女性國人可以不用再為了先天生理現象感到負擔，進一步體現性別平等以及政府對於女性的照顧。

＃發言人時間

｜中醫美容—睡姿可令人「走樣」 立即報名學小顏術美容自救 跟中醫自按穴位瘦臉美容護膚變靚啲
每逢秋冬季節，乾燥天氣總為大家帶來喉嚨不適，皮膚乾燥等問題。為了幫大家解決相關煩腦，由內靚到外，健康蘋台將於10月29日（星期四）晚上舉行【中醫美容護膚工作坊】健康蘋台網上FAN享會，屆時註冊中醫楊澤琪及卓爾中醫綜合治療中心的註冊中醫團隊，會示範徒手改善臉部塑型美容瘦面護膚保濕美白效果的小顏術，教大家自製中醫面膜及烹調秋天護膚湯水，同時中醫師更即場解答參加者的網上提問。現凡報名更可獲贈秋天護膚湯包及中藥護膚面膜藥粉材料各一份，人人有份。

提到美容及瘦面，大家可能會想到去美容院做facial、做激光或打針之類的方法，但又有沒有想過原來只靠一雙手，亦能達到美容瘦面護膚保濕美白效果。註冊中醫楊澤琪指出，人會隨着習慣或偏好，如睡覺的姿勢，導致臉型不平衡的問題，小顏術就是一個無痛和無侵入性的方法，透過徒手按壓穴位以達到臉部塑型的效果。二十至四十五歲的人士做就最適合，女士可能會擔心經期時按摩會疏通經絡，增加月經量，但其實只按臉部就毋須擔心，楊醫師解釋：「女性可能經期的時候因為大部份血液在子宮的位置，導致臉部血液不足，面色會較蒼白 ，不斷刺激及按壓它 ，反而會有一個正面的效果。」

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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