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【 #不挨餓的瘦身計劃 】 02 | 第一次放縱日的歡樂

Day 26

說好的減重續集來了，
今天是第26天，減重5.3公斤，
以平均5天掉1kg的速度在下降，
截至目前為止，飲食控制真的都沒有餓過肚子，
但是飲食清淡到讓我非常想念人間食物啊！

中秋連假看別人吃大餐，我也忍不住了，
早上被老公孩子約了吃早午餐，
點了心心念念的花生醬牛肉漢堡，
才吃兩口就膩得我不要不要，
薯條沾番茄醬竟然也吃不出美味，
立刻私訊醫生，我是不是味覺壞掉了？！😆😆😆

醫生說，因為味覺已經恢復最純淨原始的狀態，
會討厭化學添加油的味道很正常，
這樣的飲食的改變，從一開始的不習慣，
漸漸變成習慣，很符合行為心理學的一個說法，
一個人的動作或想法，如果能堅持重複21天，
就會變成一種習慣性的行動。

我到底是吃了什麼神奇食譜？
這周真的太多人在問，我這邊就統一回答：
我是在醫生的建議下，遵照「4+2R的代謝飲食法」，
有興趣的可以去翻王姿允、小實醫生共筆的書，
很多有關腸道菌與健康減重的知識，
然後，我是找台北門診張醫生唷！
王姿允醫師。我的無齡秘笈。
增肌減脂三寶娘-茵琇醫師

既然都選今天放縱日了，就肯定不能浪費機會，
索性也把蛋黃酥、月餅吃好吃滿，
王醫生有教過吃月餅不怕胖的撇步，
就是把想吃的全部集中一天吃，
比每天吃一個，殺傷力減低很多。

經過這一個月的健康飲食洗禮，
我的戰力真的變得太差，
月餅吃半顆就受不了甜膩，
不過，冷凍庫的陳耀訓回溫後，
油膩歸油膩，還是很好吃啦。

放縱日的歡樂就是，開心吃不給自己壓力，
秉持減脂最高原則，放下壓力，放下罪惡感，
所以，晚餐點了我朝思暮想的鹽酥雞加甜不辣，
口慾被滿足後，明天甘心回歸乖乖飲食了。

#早上叫老公隨手拍了全身照
#雖然角度有作弊但是腰臀腿真的有感變瘦
#連我自己都以為P了圖
#打了一個飽嗝放縱日心滿意足
#此刻我已想念R2的豆腐了

［孕期可以吃4+2R飲食法嗎？］

最近很多孕媽咪私訊粉專，想知道「4+2R代謝飲食法」孕婦可以吃嗎？也有人會有疑問「會產生酮體的飲食對寶寶不是不好嗎？」，所以剛好來說明一下。

其實「孕期」的4+2R飲食原則，除了第一孕期可以接受孕婦因為吃不下、胃口不佳而偶爾一天使用R1，用流質的方式補充蛋白質營養還有所需微量營養素外，主要還是以 #R4的飲食為主，所以每天都會有蛋豆魚肉類還有全穀飯類和蔬果，只是水果的種類會有所限制。（碳水不低，所以不必擔心酮體過高的問題喔）

但是針對不同孕婦的身體組成，就會有調整的做法，例如：有些媽媽在剛懷孕時就已經是BMI肥胖、體脂率40%以上、血脂肪異常，若再增加體重體脂，會讓妊娠風險上升，包括妊娠糖尿病、高血壓，還有生產的風險也會提高，這種狀況就會積極降體重體脂，水果也都會禁止，而改用維生素C的方式補充；或是最後生產前體重增加太快，也可能先停掉澱粉食物，改以大量蔬菜跟富含膳食纖維的植物性蛋白取代碳水來源。

過重跟肥胖的孕婦，在前三個月甚至要積極下降體重2-4kg，後面兩個孕期的體重上升控制在6-8公斤以內。若是BMI正常的孕婦，當然整個孕期在R4原則下，能夠增重控制在8-12kg以內，都是非常健康的。

R4食譜的宗旨，在穩定體重體脂外，更重要的是 #建立健康的腸道菌相，為母嬰的腸道菌垂直影響超前部署，許多研究都發現，比起出生後再去介入益生菌改善過敏性疾病（過敏性鼻炎、異位性皮膚炎），媽媽 #在懷孕當中攝取高纖維食物，可以 #有效降低跟過敏相關的微菌，而影響寶寶未來成為過敏兒的機率。

分享一個香港的海外學員，在懷孕滿三個月的時候開始療程，她並不是完全100%遵守食譜，但是有把握攝取足夠蛋白質跟纖維的原則，減少所有食品添加物跟加工製品的攝入，這次的回診追蹤體脂率從30.8%下降到28.9%，在完全沒運動的情況下增肌減脂，而上週五也有回診的36週孕婦，第三孕期還是增肌減脂。

孕期的體重管理跟飲食有非常個人化的差異性，每個孕婦對食物的味覺、喜好也會有很大的改變跟差異，但是只要跟醫師討論出一個吃飽、營養夠、兼顧體重控制跟母嬰腸道菌健康的吃法，都不用擔心會增重太多，也可以很輕易的在月子結束後就回到產前體重喔！

很多來找我的媽咪都是每生一個，體重體脂就加乘上去，為了孕育生命犧牲身材，真的很辛苦😢希望能讓大家懷孕都不用擔心身材變形，也趁機吃健康、當作一個讓自己未來成為易瘦體質的契機吧！

#謝謝寶寶們給媽媽一個注重健康飲食的機會
#孕期是培養健康飲食習慣最好的時期
#提供給產科醫師們參考

［論台灣對於 #孕期體重管理 的迫切性跟困難］

剛剛一位回診學員，在減肥期間意外發現懷孕，她很苦惱地說，第一胎就是因為胖了20kg，所以很擔心好不容易的成果會因為懷孕功虧一簣，我笑說：「別擔心，BMI 超過24的媽咪，我都會建議前三個月還是要繼續下降體脂，因為體脂率太高，對於懷孕跟生產都是高風險。」

結果這位學員說：「太好了，但是我很擔心長輩那邊知道我懷孕，會唸不要為了愛漂亮亂減肥⋯⋯」

我想到稍早一位臉友分享的新聞，跟她說：「來，這新聞拿給妳家長輩看，放任自己繼續被餵胖，危險的是母子，倒霉的是醫師。飲食控制跟漂亮無關，是跟避免高風險妊娠有關！人命關天欸！」

#台灣孕期體重控制推行困難第一原因
#就是長輩跟路人的錯誤觀念

在歐美，孕婦就算生產前做重訓，也沒有路人會反對，但是在台灣，光是孕婦吃「健康一點」，就會被一堆人關切。

英國一項包含287,213次懷孕資料的分享，發現與正常體重相比， #過重跟肥胖者會增加：
#緊急剖腹產機率1.14倍
#產後出血感染機率1.39倍
#子宮內胎兒死亡機率1.14倍

重度肥胖者，胎兒出現神經管缺陷機率3倍以上！

請問，這些妨礙孕婦做體重管理的人，包括孕婦自己，是不是也要對 #過重及肥胖造成的生產併發症負責呢？

我在「孕婦的增肌減脂—-誰說懷孕只能更胖」文章https://www.facebook.com/175089479960691/posts/924146845054947/?d=n 有分享過在第二孕期體脂率繼續降低的案例，事實上，王醫師還遇過生產的時候，比懷孕前更瘦的個案，寶寶一樣頭好壯壯3000多克，但是媽媽身上少掉了近10kg多出的脂肪。

看到這個新聞，覺得產科醫師能在這麼艱難的體位下，保住嬰兒的性命已經是非常了不起的事。

而台灣孕期體重管理困難推行的 #第二原因，就是大部分的體重管理醫師，還是擅長用藥物來減重，面對無法使用藥物的孕產婦跟兒童，往往無法給予具體的飲食建議。

另外，醫療環境的不友善，醫療糾紛增加，也讓醫師們更加「 #不敢動」孕婦這一塊，畢竟動則得咎，好心的建議，若媽媽寶寶有事都咎責於醫師，也會讓人卻步😰

但是，「孕期體重管理」對產婦跟胎兒的健康益處，實證已經多到像山一樣，實在無法不呼籲並積極行動改變。當初在設計「4+2R代謝飲食法」時，就考量到孕期體重控制這一部分，這三年下來已經有無數孕婦從備孕吃到哺乳，得以在孕期中回到正常BMI或體脂率，倘若少子化讓社會大眾注重母嬰健康，那我們更應該注重，孕期體重管理這部分。

#這案例要我來說
#最該為嬰兒骨折跟血腫負責的就是孕婦本人
#孕期體重管理的重要性