#大腸癌是最容易預防的癌症
1年做逾1500例大腸鏡檢查、拯救數千人免於大腸癌的邱瀚模醫師，釐清大家對大腸癌的迷思....
#大腸鏡多久要做一次
#大腸腫瘤的生長速度
大腸癌 化療 6次 在 今周刊 Facebook 的最讚貼文
同時也有10000部Youtube影片，追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル，也在其Youtube影片中提到，...
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大腸癌 化療 6次 在 Facebook 的最讚貼文
2021/3/20舉辦的黑色素瘤跨團隊研討會，終於有時間整理重點分享給大家了!
1. 目前台灣黑色素瘤病人以標靶或免疫治療的病患約15%。這個比例偏少的原因是
目前第三及第四期病人才會用標靶或免疫治療: 組織有BRAF突變者用雙標靶(台灣人黑色素瘤有BRAF突變僅約15%)，無BRAF突變者，至少經過一次全身治療(通常是化療)無效者可申請免疫治療。
2. 黑色素瘤的輔助治療: 黑色素瘤有BRAF突變者的病患，第三期已經切除原發部位(IIIa需轉移淋巴結1mm以上，因1mm以下復發機會較低)可申請雙標靶藥物(一年為限)以預防再發。
雙標靶(Dabrafenib 泰伏樂+Trametinib 麥欣霓 )可減少副作用。泰伏樂主要副作用是發燒關節痛，麥欣霓(需冷藏)會增加泰伏樂效果，罕見有眼底積水副作用。雙標靶可延長癌症無復發期11.4個月，單標靶只能延長7.3個月。
標靶藥物優點有效比例高且效果快(57%有效, 相較免疫治療對東方人肢端黑色素瘤反應率僅約16.8%) 第一次使用雙標靶仍有10%病人無效，算原發抗性(primary resistance)。
3. 雙標靶並非各科癌症皆適用，以大腸癌而言就是只用單標靶(泰伏樂)效果就很好!
4. 免疫治療副作用較大，>7%的病人30天內發生。輔制治療既然是為了預防復發，必定是以安全性為第一優先(合併兩種免疫治療的病人1.5倍的機會因治療死亡)，其次才是有效度。
5. BRAF組織檢查方法: 染色(IHC)只能檢查到V600E這種突變(無法檢查到V600K，但V600K突變型式較常在經常曝曬陽光處，東方人少見)。PCR(聚合酶連鎖反應 )兩種都檢查得到。至於次世代基因定序(Next Generation Sequencing, NGS) 可能會有過度敏感的問題(偽陽性)。
6. 台灣人足底黑色素瘤約占58%，此種腫瘤已知腫瘤內部異質性(intratumor heterogenecity)較強，也就是說同一顆腫瘤裡面可能對治療會有不同反應出現。
#希望黑色素瘤病人有更好未來，雙標靶終於有健保給付(晚日本好幾年)
#北榮血腫醫師鄧豪偉醫師說:當你在治療病人時覺得guideline怪怪的，很有可能就是guideline有問題! guideline也需要一直更新! 與會醫師醫師一致認為IIC病人其實比IIIA病人預後更差! 最新臨床試驗也證明IIC的病人有輔助治療可預防復發。
#現今的IIC在AJCC6th是算第三期，後來才編到第二期
#免疫腫瘤協會會長張文震醫師要帶領我們制訂台灣黑色素瘤自己的治療準則
大腸癌 化療 6次 在 今周刊 Facebook 的精選貼文
資深藝人余天的二女兒余苑綺，驚傳直腸癌又再復發。37歲的余苑綺數年前曾罹患直腸癌第3期，但經過化療後成功抗癌，先是在2017年順利產女，而2019年生下兒子後，直腸癌復發，癌細胞由淋巴擴散到肝跟肺，挺過30次化療後，這次卻又在肝臟和淋巴發現有癌細胞。
余苑綺曾說自己注重飲食、作息，拒吃油炸食品，卻不明白為何會罹癌，但醫師說，其實除了體質、避開致癌飲食外，掌握「吃」的原則，例如多吃能促進排便的高纖蔬果，養成定期排便的習慣，就可以大大降低罹患大腸癌風險。
#余苑綺 #直腸癌
大腸癌 化療 6次 在 6年化療30次！余苑綺抗癌成功恢復健康陪伴兒女 - Facebook 的推薦與評價
好感動阿 (#小編炮) #余苑綺# 化療 #抗癌#恢復#健康#癌症# 大腸癌 #直腸癌#兒女#家庭#余天#李亞萍【生完二胎就抗癌余苑綺終於曬全家出遊照網感動：幸福的畫面】... ... <看更多>
大腸癌 化療 6次 在 大腸癌治療大躍進最新趨勢提升存活率 - YouTube 的推薦與評價
... 篩檢率大幅提升， 大腸癌 早期個案增加， 6 -7成 大腸癌 轉移， 化療.標靶延長存活率，1/3腸癌轉移患者，藉積極治療可能痊癒，依腫瘤特性下藥， 化療. ... <看更多>