#星期日聊心裡事 我有點憂鬱了嗎?
7/25(日)🇹🇼20:30 🇬🇧13:30
知名Youtuber阿滴前陣子公開他長達一年的憂鬱症歷程,我個人臉書上追蹤的多位心理師粉專都有深入探討這個議題。在我們節目#星期日聊心裡事 的掌薇心理師也在她粉專上跟大家分享了她自己過去深陷憂鬱的經歷,希望能以心理師的身分告訴大家身心疾病也會找上專業的心理人員,我們都不要害怕、不要責怪自己,我們可以陪伴彼此一起走過這段黑暗混亂。
我自己看完之後也有著深深的感觸,有時候自己太堅強以至於連自己憂慮的情緒都會強壓著,久而久之,情緒潰堤反而造成更嚴重的憂鬱症。這陣子我自己身心俱疲,反覆發作的乳腺炎疼痛折磨了我長達一個多月,加上我還懷孕,吃藥治療也同時擔心寶寶的健康。
因為身在異鄉,加上懷孕又生病疼痛,醫療體系跟台灣高效截然不同,常常有種覺得「被死死困住」的動彈不得的感覺。這種狀況下,我會覺得低潮和悲傷,所幸我能敏感察覺自己情緒,並且想辦法解決和求助。
一般來說,在台灣很多人在不了解什麼是憂鬱症的狀態下就會隨口說出「沒什麼啦!」「想太多啦!」之類的酸言酸語,聽的人可能就更壓抑或是逃避自己的情緒,再加上沒辦法察覺自己情緒的話,很容易就長期壓抑下導致更嚴重的症狀和問題。
於是希望能在本週日的直播中,我們和心理師、精神科醫師,跟大家進一步的討論憂鬱症的成因、預防方法、自我照護、關於憂鬱症的各種迷思、以及如何陪伴憂鬱的家人朋友。
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衛生署國民健康局曾經調查,顯示全台將近200萬人有憂鬱症狀,約佔總人口的8.9%,其中重度憂鬱者約125萬人,約佔5.2%。
雖然憂鬱症人口已不在少數,卻有研究顯示,多數憂鬱症患者並沒有尋求醫療協助,有些人可能會合理化自己的症狀,或是不願與醫師討論自己的憂鬱。
一般人所稱的憂鬱症,也就是臨床上的「重鬱症」(Major Depressive Disorder),是依據美國精神醫學會頒行的第五版精神疾病診斷手冊 (DSM-V) 所診斷,憂鬱症有九種判斷標準:
1.情緒低落,長時間處於低落的情緒,無法快樂起來。
2.對事物失去興趣跟喜好,提不起興趣去做自己喜歡的事情。
3.體重下降或上升。
4.嗜睡或失眠:出現精神性的睡眠障礙。
5.動作、思考變得遲緩。
6.容易疲倦或失去活力。
7.無價值感或強烈罪惡感。
8.注意力不集中或猶豫不決。
9.經常出現負面想法,甚至想要輕生。
上述症狀中,第一項或第二項必須至少有一項成立,再加上其餘項目成立的總數超過五,且持續時間超過二週,就幾乎可以被確診為重鬱症發作了。
很可惜,在台灣憂鬱症仍被誤認為是普通的悲傷、自憐自哀等。也因此,討論憂鬱症常常變成了一種禁忌,甚至不敢尋求幫助、不敢讓他人知道自己處在多麼黑暗的風暴中。
然而憂鬱症其實是一種嚴重的疾病。現今在腦科學的蓬勃發展之下,幾乎所也的身心疾病都可以在腦部掃描中找到生物證據,發現患者腦部有異常活動的水平,神經之間傳送信號的大腦關鍵化學物質,在患者身上也失去了平衡。
此外,研究證據也都表明,治療身心疾病的第一步,就是跟心理專業人員好好談一談,試著接受自己目前的無力狀態。若發現朋友或家人有想要傷害自己的想法,也不要害怕,多去陪他一起探索討論這樣的想法感受,其實都會很有幫助喔!
以現今的醫療水準,對於憂鬱症已能有很好的治療,我們應該懂得辨別或調適自己的負面情緒,必要時請一定要向專業的心理師或精神科/身心科醫師求助,通過解決負面的思維模式、不自覺的感受或關係的煩惱等這些不同類型的心理療法,一起來戰勝憂鬱症!
你想要多了解憂鬱症嗎?
你曾經有過身心困擾嗎?
或是你身邊的家人朋友症處在憂鬱低谷,需要你的陪伴呢?
歡迎你本週日(7/25),一起加入我們的直播
#憂鬱症不是普通的哀傷
#憂鬱狀態還是憂鬱症
#任何身心疾病也是會找上專業心理師或精神科醫師
Ft. 牛津心理人-Vivi 掌薇心理師
郁見英國-直擊牛津博士的生活
爾尼精神科醫師
同時也有15部Youtube影片,追蹤數超過50萬的網紅維思維WeisWay,也在其Youtube影片中提到,在上期在黑暗三角人格中有談到自戀型人格是怎樣的情況。因為只聊到其中的一部分,所以還有很多其他的描述沒說到,例如,自戀型人格的特徵是什麼啦?他的診斷標準?什麼導致他們自戀等等。那這集就來詳細的聊聊自戀型人格障礙吧 ------------------------ 【歡迎加入會員】 https://b...
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心陰虛漫談
昨日在他處簡單經驗談到「心陰虛患者往往不能直接補心陰,而是要先打通道」一說,許多臉書朋友或中醫同好多有詢問討論,我用兩個經手過的案例簡略說明如下:
1 A心陰虛證患者有大部分心陰虛標準證型:心悸、胸悶、冷汗出、盜汗、潮熱、失眠多夢心煩、頭暈健忘、脈細數...等等。
然而表示此前看過的中醫都是開立炙甘草湯卻在服用之後心悸情況更嚴重,心跳更是加快到180下每分鐘。
把脈發現心臟有實體性受損狀況,詢問之下病人也表示西醫曾卻診有二尖瓣損傷問題。
因此我同樣以炙甘草湯為補其心陰的主架構,但刪減部分內容並增補通心脈血絡的藥物,就能成功解決病人的心悸問題,尤其心跳數能成功維持在每分鐘80~90下,血壓也跟著降下來。
2 B病患在上海,非常有誠意地請我從台灣飛去一趟。同樣標準心陰虛證型但看遍醫生卻毫無幫助。
把脈發現在心脈平脈位略滑但下方腎位疊一少見的特殊澀脈,於是詢問是否在青春期時曾遇到重大恐懼驚嚇?病人回憶說明高中時期曾不幸遭遇陌生人性侵,還進入司法程序。
雖然通說「大恐傷腎」,但事實上大恐不僅僅傷到腎,而是五臟六腑皆可傷。例如WWI中士兵的PTSD有很多是傷肝動風的表現。
B病患則是傷到心中恆定的一滴血,只要把那滴血補回去即可治癒十幾年治不好的心陰虛(主架構如此,細微調整處還很多)。一般醫生問診問不出來,但脈相上則可以摸出。三、五帖藥即痊癒,證明這個思路是正確的。
以上兩個案例症狀上都是典型心陰虛,但懂脈者可以從細微的脈相去探知更多外顯症狀上看不見的侷限條件,從而提高診斷與用藥的精準度。反之,不懂脈者往往背誦傷寒金匱等古書的證型然後去套方,療效若能有2~3成已經是阿彌陀佛上帝保佑,這也是不少坊間中醫治不好病的根本問題。
https://bit.ly/3e5mkVS
失眠診斷標準 在 Facebook 的最讚貼文
#就是這一本了
今天要推薦一本很棒的雜誌,買一本可以勝過你買好多本類似的書!
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你知道嗎,原來台灣每四個人就有一個人有身心精神疾病的困擾(2012年發表在《The Lancet》,盛行率是23.8%,調查細節書裡面有說明);然後每六個人有一個人服用安眠藥(中央健保署的資料),40歲以上的人,許多人都需要靠鎮靜安眠藥才能夠入睡——換句話說,你並不孤單。
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這本雜誌針對:憂鬱、焦慮、躁鬱、失眠、酒精成癮、失智症、妄想、思覺失調、過動、自閉、拒學等等11種精神心理疾病,每一種都用了一整個章節去說明,包含這個疾病可能的症狀、診斷的標準、相關的量表、當事人本身如果因應、家人如何陪伴等等,都有很清楚的說明,也附上了許多康復中的個案、明星的例子,讀起來很有希望感。講幾個我覺得很受用的點:
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1.失眠與安眠藥:在失眠的那個章節,光是講安眠藥的部分,就讓我嘆為觀止,裡面用表格整理了三大類不同的常見藥物、然後也針對睡眠不同的部分(入睡困難、淺眠早醒、嚴重失眠而且白天容易焦慮)做詳細的說明。上次我看到類似的比較表是在某個藥師偷偷給我的課堂筆記當中,如今在雜誌上看到這樣的整理真的是覺得編輯佛心來的。
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2.要如何尋求協助:除此之外,裡面也說明我們若真的要尋求協助,到底要找臨床、諮商、身心科醫師還是其他的管道,仔細區別不同的角色定位和比較,這個部分也真的是很棒,尤其是針對「想要求助但是不知道從哪裡開始」的人來說是很重要的資訊。
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3. 酒精成癮:怎樣才算是酒精成癮呢,雜誌當中指出:「男性一週喝掉14罐350 CC的啤酒,或者是女性一週喝掉7罐啤酒,就是危險性的飲酒」,換句話說如果你每天要喝一到兩罐,而且天天喝,那就危險了。裡面還列出10多項判斷酒精成癮的準則,例如要顯著增加喝酒的用量才能夠解癮,造成人際關係或者是工作社交困擾等等。章節的最後也說明,陪伴酒癮者戒酒,重點在於「不指責」。
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4.區分失智症與憂鬱:這兩個都可能會有認知功能下降的狀況,但卻有非常不同的發病時間、生病歷史、記憶、情緒變化等等。書裡面舉例,憂鬱症患者對於問題的反應經常會說「不知道」,但是失智症可能會「虛應、或者是言語重複」;裡面也列出了一個表格,讓你可以對於家中的長者突然行為變得異常,心中有個譜。
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5.如何陪伴拒學的小孩:這個我也覺得非常具體而且有用,書裡面提出了幾個步驟,除了尋求專業的協助之外,還可以詢問孩子發生了什麼事、想要未來怎麼過日子,然後一樣重點在於不可以指責孩子,這可能無助與孩子回學校上課,反而會破壞親子關係。
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這本書從心理治療、藥物使用、營養素補充到社會心理適應功能介入(家人要如何陪伴、親友要如何支持),都有畫龍點睛的說明,雖然畢竟是雜誌沒有辦法深入詳述,但我覺得很適合提供一個概略性的觀點,也讓對這個議題有興趣的朋友,有一個初步的認識,除此之外,如果你本身就是這23.8%的患者,你也可以在對應自己症狀的章節當中,找到一些讓你「噢,原來是這樣!」的驚喜感。
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面對情緒以及身心的疾病,我們都需要多一點的寬容、多一點的關注,當我們願意問問自己:「你還好嗎?」,一個小小的溫柔,能夠讓心中那個黑暗的角落,有被照顧到的感受。
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由衷推薦給需要的人!
(下面提供一張圖讓大家可以自我檢測看看,自己是否有憂鬱症的傾向)
#書名 #情緒就醫指南 康健雜誌
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【目錄】
00:00 介紹
00:47 什麼是自戀型人格障礙
05:33 舉個例子
07:56 統計
08:40 診斷標準
09:58 成因
11:15 精選留言 + 記得分享喔
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當小孩在成長過程中會學會語言,如何和他人溝通;慢慢了解社會,人與人之間要怎麼互動;產生;慧認知,擁有解決問題的能力;發展運動技能,學會如何跑如何跳甚至做出複雜動作;發展個人興趣,擁有意識的進行個人行為等等。當以上的成長出現障礙時,就會被描述為腦部的神經發展障礙
,特別是與他人的溝通和社會互動相關技能無法正常發展時就會出現一些自我封閉的狀態進而被稱為自閉症。
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【目錄】
00:00 介紹
00:52 你可能誤會的自閉症
03:46 什麼是自閉症
05:38 症狀特徵
08:09 Sally & Anne Test
09:06 症狀特徵
11:27 低功能&高功能&亞斯的區別
12:26 統計
12:57 診斷標準
14:01 結語
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【目錄】
00:00 介紹
00:52 什麼是恐懼症
02:02 恐懼症的分類
04:09 特定恐懼症的種類
08:13 統計
08:45 恐懼症原因
09:23 診斷標準
10:36 治療
11:09 精選留言 + 記得分享喔
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