<<異體真皮吸收率半年追蹤！！40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>
Ｃ女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者，在近20年因為矽膠假體不斷鈣化，鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛，因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診，門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍，鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑，造成戴眼鏡時壓迫不適感。
鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建
術後半年Ｃ小姐恢復良好，鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度，鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善，皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解，術後相當滿意。
來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式：
硅膠本身優點：矽膠應用在人體已有很長時間，具有異物反應少，雕刻簡單，長時間放至於人體不會有形態變化的優點，矽膠表面形態變化很多，也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態，甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者，也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。
矽膠本身缺點：假體必定有感染風險，置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜，莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化，植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。
根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長）與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示，矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身，屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象，鈣化不多不影響外觀時，不會為患者帶來外觀上的困擾，長時間累積到外觀影響時，則有需要更換材料改善外觀。
如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重，手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能，為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形，可以搭配自體或是異體軟組織（如異體真皮或是自體筋膜）增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主（如膨體(Goretex或稱ePTFE）或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈，手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位，並保持表皮完整，尤其超過20年以上嚴重鈣化患者，鼻樑皮膚可能已經過薄，減少表皮傷害乃當務之急。
如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成，在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出，可以利用異體真皮(ADM）覆蓋在矽膠表面，降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。
（本文參考出處為）
1. 2020 鄭東學院長：鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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好看的鼻子女 在 Re: [求助] 矮肥醜宅男整型換臉對異性緣有幫助嗎? - 看板Boy-Girl 的推薦與評價
會，有幫助的
先上人權
整前：
整後：
截圖聊天紀錄
不同的女生，臉和名字已碼
會收到想介紹姐妹認識的需求
和女生聊天的部分會感覺男女對調
排約也比較主動
也會遇到很有禮貌的女孩
唱歌就算沒認識也會找共同朋友回加
有時第一天認識就要約下次見面
偶爾會收到讚美
也會被誤會花心...
女生傳和她朋友的聊天截圖
連戴口罩都會被cue一下
走在路上遇到認識的沒打招呼時
太久沒回訊息會生氣
但久了還是會主動約
偶爾也會收到類似的訊息...
Ok
以前會覺得男人要有錢有房有車
我買了X6還選了鐵支牌6666
但事實證明幫助不大
然後買了聊天書、看把妹youtuber
研究幽默推進笑話
什麼PUA、IOI、KINO術語學一堆
幫助不大
鼓起勇氣參加聯誼活動
多出席社交場合
唱歌、酒吧、夜店、街搭
還是看別人玩而已浪費時間
現在的我出門
不喝酒、不唱歌、不主動聊天
一樣會有後續
有的時候不是男生不會聊天
是女生不想和男生聊天才對
所以我得到了一個心得
女生喜歡一個人是看感覺的
感覺過了才會看你的其他條件
職業、財力、幽默、體貼、會聊天
這些都要感覺過關才會看
而這個感覺就是...
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我是一週吃五天火鍋的男子
https://www.instagram.com/joetsai6666/
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※ 編輯: itisverycold (223.140.50.63 臺灣), 12/25/2020 00:58:11
※ 編輯: itisverycold (223.140.50.63 臺灣), 12/25/2020 01:21:40
恢復期很快，大概3個月會自然
只是這3個月會很浮腫內心煎熬
錯覺是不是做壞了要不要重做
整天陷入無限循環問醫生照鏡子
我懂她們的感受，只要不要太過份就好
讓我想到我曾經遇到一個女生和我敬酒
我說：我都不喝酒的，因為一杯就會想睡
她說：那你喝一杯我就和你睡
我說：抱歉我真的無法喝酒
她秒比中指回我：X你娘
女生有的時候主動起來真的很主動
但有些被拒絕也會很生氣
所以之後我遇到都說我開車來的
其實我牙齒沒矯正所以有點嘴凸抿嘴
臉上的粗毛孔和暗班也不少
下巴容易冒痘痘紅紅的
要出門有活動的話要上遮瑕
我不是那種完美無瑕的帥哥
很多人都比我帥
我自己IG就追蹤好多個帥哥
而且好多都是沒整形的自然帥
又高又有健身那種才是真的帥
因為有整形的男生是很少的，她們覺得新奇
遇到的女生不會在意有整過的
而且有問的話我也會和他分享過程
如果要我給建議的話我也會很認真的
大概到10月才算完全ok
縮唇、霧眉、全瓷冠上排四個
沒有一個手術是會痛的包含恢復期
只有鼻子因為鼻塞一週難受
※ 編輯: itisverycold (223.140.50.63 臺灣), 12/25/2020 02:57:22
而且美醜是很主觀的事
我有時也覺得自己下巴假假歪歪的
但別人說我想太多
其實整型是有點賭運氣的事
不是說有整就一定會變帥
弄不好會很怪甚至更慘失敗感染取出
重做好幾次浪費很多錢和時間
現階段的我雖然偶爾有人說假假的
但至少大多數人是正面評價居多
但要定期回打不然會復原
墊下巴和削骨會更明顯瘦臉
多諮詢找CP最高的部位做就好
整型之前要先瘦喔
不然五官的調整幅度會不好判斷
先整再瘦是不建議的
雙B是無法的
不談診所諮詢和價錢
但效果要很多次才會出來喔
那個時候心裡面會想女生要怎麼出錢
會不會有所表示並當成觀察指標
但現在約女生都吃築間或肉多多錢都
價位幾百也不會特別去想要怎麼出就請吧
素顏就破功了
之後還會去打皮秒做加強
但現在工作要長時間曬太陽不方便
可能要明年
但久久見到的話認不出來喔
我已瘦下來試過不少但還是挫責很大
臉的弧度輪廓會出來
馬上變不同人的感覺
現在也有手術可以做
植髮或漂眉相關的技術
以前覺得很OK的類型反而現在沒感覺了
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