媽媽們要注意喔！
嬰兒血便 在 丁媽 Jenny愛旅遊 聊育兒 簡單生活 Facebook 的最讚貼文
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嬰兒血便 在 營養師媽媽Priscilla Youtube 的最讚貼文
寶寶的便便可反映寶寶的餵食及健康情況, 特別是初生嬰兒的 便便 顏色 形態. 營養師及母乳餵哺顧問 (ibclc) 分析寶寶的便便情況. 探討初生嬰兒的黃色便便, 綠色便便, 帶血便便, 黏液便便 的意思.
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嬰兒血便 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最佳解答
「惱公，寶寶在哭肚子餓了，你趕快去泡奶粉！」（踢）
聽到寶寶哭哭啼啼，就立馬送上奶奶一瓶嗎？
大部分父母都不知道其實奶粉有「正確」的沖泡方式，大多數是寶寶哭了就直接去泡
㊙針對一歲以下的嬰兒, 應該用幾度的水去泡？
㊙可以放在常溫下多久？
㊙換奶粉要怎麼換？
#補充說明：
1. #針對一歲以下的嬰兒為什麼要70度?
70'C 的水是要預防salmonella 和cronobacter的污染
因為曾發生奶粉被細菌污染的事件。
#沙門氏菌會造成細菌性腸胃炎、血便
#板崎氏菌很少見，#但是致死率是20%
針對一歲以下的嬰兒, 針對一歲以下的嬰兒, 針對一歲以下的嬰兒
WHO "70'C 的水泡奶粉": 是針對一歲以下的嬰兒, 嬰幼兒的免疫系統尚未健全。 1歲過後, 可看奶粉說明書上建議
#美國兒科醫學會的建議：#沸騰後冷卻不超過30分鐘。#為什麼不超過三十分鐘？ #就是要大約70'C高溫殺菌的意思，其用意就是和WHO 的版本一樣
「You may use bottled water or bring cold tap water to a rolling boil for 1 minute (no longer), then cool the water to room temperature for no more than 30 minutes before it is used.」
前幾年所爆發的那兩隻細菌污染，是在奶粉廠內就污染了，那件事不是奶瓶消毒的問題
相關報導：
http://fswww.npust.edu.tw/ezfiles/58/1058/img/1532/doc202.doc
http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/programme/programme_rafs/programme_rafs_fm_02_04.html
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/How-to-Safely-Prepare-Formula-with-Water.aspx
#以下是美國FDA 2014年6月的版本： http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048694.htm?source=govdelivery&utm_medium=email&utm_source=govdelivery
#美國CDC對於cronobacter的說明： http://www.cdc.gov/cronobacter/technical.html
#相關文獻：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18171262
2. #到底先加水或是先加奶粉？
這個議題，是很多爸爸媽媽不知道「量」和「濃度」怎麼拿捏：
「先加水，再加入奶粉, 奶量不就會變多了嗎？」
我的本意是為了澄清這件事情所以才會這樣寫。
而大部分奶粉是先加水。但若奶粉說明書上建議先加奶粉（例如明治等），則請按照說明書。
影片內容沒有說明淸楚，讓大家誤會我的用意，深感抱歉
3. #換奶粉要慢慢換？，的確是以往根深蒂固的觀念。但是其實不必要，除非是特殊情況醫師有指示，才需觀察適應狀況，才會漸進式轉。其實是直接換即可
「真的可以直接換奶粉嗎？可是 醫師/藥局/大家/月子中心/... 說一匙匙換耶」
#可以直接換。
看一下葉勝雄醫師的說法： https://m.facebook.com/PediatricGI/photos/a.370173696383319.84688.199912983409392/1024256157641733/?type=3
這一篇比較詳細： http://udn.com/news/story/7030/1565153
4. #70度的水會不會有殺死益生菌的問題：
70度的確會殺死益生菌。
這個問題就是： 致病菌可能風險 VS 益生菌被燙死
針對一歲以下的嬰兒, 奶水溫度確實有些爭議，雖說依照大廠奶粉嚴格把關，已經在出口進口時抽驗，將阪崎氏菌、沙門氏菌⋯⋯排除了。但還是要依照AAP的建議去做，較為安全。尤其是嬰幼兒的免疫系統尚未健全。
一般益生菌沖泡建議不要超過55℃。多半是要冷藏或是置於常溫的保存環境中。就算標榜本身為耐熱菌或耐熱技術再好，也不容易在60℃以上存活。
5. 奶量
那張奶量圖片意思是美國兒科醫學會的通則大方向，不是定律。目的在於給爸媽有個慨念。
奶量是因人而異，有正常成長就好
參考資料：
http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048694.htm?source=govdelivery&utm_medium=email&utm_source=govdelivery
WHO 世界衛生組織建議：http://www.who.int/foodsafety/publications/micro/PIF_Bottle_en.pdf
延伸閱讀：
🔺育兒誤很大（一） https://www.facebook.com/drblackeye/posts/630477820451736:0
#文章列表✏️: https://goo.gl/bFhdFx
#奶爸門診時間表🏥：http://wp.me/P7jKO9-dO
#奶爸Dr部落格✍: https://goo.gl/9ZJYzL
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嬰兒血便 在 [寶寶] 新生兒（7D）疑似血便就醫分享- 精華區BabyMother 的推薦與評價
寶寶出生剛滿一週，早上月子中心嬰兒室的電話把我的魂整個叫醒，
她們說寶寶的便便有黑色顆粒，疑似是血便，
已經將照片傳給小兒科醫生看了，
如果真的有問題，可能要帶去醫院就診。
血便！怎麼會有血便？
查一下可能是上消化道出血等等問題，
剛出生的小孩怎麼承受得了？上一次親餵不是都好好的嗎？
媽寶板的生病文一直反覆像跑馬燈出現在我的腦海中
（看到生病文都會流淚的玻璃心人）
但是真的是生了二寶不得不堅強啊，
腦袋趕快運轉要先處理的事項，
聯絡完老公後，在等月中小兒科醫生的回覆時，
考慮等等可能要去醫院選擇，
並且趕快起床將早餐吃一吃，
刷牙洗臉泡盆先擠奶，準備出門的東西，
眼淚不停的掉，默默祈禱一切都是假的，
醫生會說沒問題之類的。
「小兒科醫生說建議趕快帶去醫院檢查看看喔。」
剛好遇到週日只能帶去急診了，
老公本來還要帶大寶一起過來，
被我趕快阻止，急診那麼混亂的地方，
不但有傳染的風險，到醫院又不知道要等多久
懷著忐忑不安的心情，整個車程我們都不發一語，
不知道待會會面對怎麼樣的現實，
到了中國醫的急診大樓，選擇這裡因為有小兒急診，
週日的急診室熱鬧的像菜市場，
我抱著小小的寶寶，盡力地想避開人群，
畢竟她一點抵抗力都沒有，
幸好小兒急診有獨立一區，人也不多，
很快就輪到我們看診了，
我戰戰兢兢地打開有疑似血便的尿布給醫師檢查，
他看了看，並檢查了寶寶的腹部，
表示應該沒有什麼問題，讓我放心不少，
也安排了糞便檢查和腹部Ｘ光，
Ｘ光片很快就出來了
（醫學中心果然厲害 新生兒Ｘ光也是駕輕就熟），ＯＫ，
糞便檢查要等一個多小時，
好心的醫生特別安排了一個地方讓我們等待報告，
不會跟其他病人有接觸，
真的是遇到天使啊！
潛血報告出來是陰性，表示不是血，
醫生安排了週一小兒腸胃科複診追蹤就讓我們回家了。
心情馬上輕鬆了不少，
但是寶寶還是繼續的解出像芝麻一樣的便便，
不是血的話又是什麼呢？
未知的隱憂還是在心理慢慢發酵，
月中裡比較資深的護理師跟我說，
她還是覺得有可能是血，
並進一步尋問我乳頭有沒有破皮（我親餵），
當下我是直覺說沒有，
不過想想其實右邊乳房親餵總是很痛，
但外觀又沒有滲血的樣子，
手擠奶也沒有草莓牛奶啊，
結果隔天的早上，答案總算揭曉了
躺著親餵完後，
寶寶竟然從口中溢出一攤紅通通的血，
我的小寶貝是隻小吸血鬼啊！
雖然乳頭外觀只是一點點白白的小破皮，
但其實飢餓的寶寶是可以大口大口吸出媽媽的血，
回診和小兒腸胃科的醫師討論後，
她也覺得這個原因很有可能，
不過怎麼驗不出潛血反應呢？
於是便安排了再一次的潛血檢驗，
並且囑咐我們要盡量挖那些「芝麻便便」檢查，
果然這次就驗出1+反應了。
我也讓受傷的乳房好好休息，改親餵另一側，
幾天後芝麻便便也慢慢消失了，
雖然乳房真的好痛，手擠奶也很辛苦，
但是知道寶寶沒事健康，
對我來說就是最好的消息！
而受傷的乳房當天凌晨變成乳腺炎，發燒了兩天
又是另一個故事了～（煙）
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