「習慣性流產不要怕,找到適合的不孕症醫師幫你助好孕」
#流產 #意外流產 #自然流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內,連續三次以上的自然流產。
習慣性流產的病因相當複雜,任何影響到胚胎生長和著床的因子,都是造成習慣性流產的因素。如若現已改為連續流產兩次時,建議夫妻雙方就要接受檢查。
#習慣性流產的原因有哪些
習慣性流產的原因,根據統計,大部分為原因不明,可推測是胚胎異常,而自然淘汰。其他常見的原因可能為夫妻染色體異常、免疫疾病或子宮異常等。如發生習慣性流產,建議夫妻一同接受檢查。
值得一提的是,屬於免疫功能異常的抗磷脂抗體症候群,好發於育齡婦女,有人於早期即出現症狀,有的則是生過孩子後才被誘導發病。一般流產常見於懷孕10週前,對於10週後的流產或10週前出現3次以上的流產,或懷孕34週後因子癇前症而造成的早產,須懷疑是否有此症候群。臨床病人的表現為血栓,但有人未必有臨床症狀,而是抽血檢查得知,因此,必須以抽血兩次(間隔3個月)進行診斷。
以下針對習慣性流產列出幾項重點
1. 習慣性流產大部分都是「偶發性」,多數跟胚胎染色體異常相關。胚胎染色體異常則跟懷孕女性的年紀有非常密切的關係。
2. 習慣性流產定義為:第一孕期或第二孕期早期,有兩次或兩次以上自然流產的情況,就是習慣性流產。
3. 超過一半的習慣性流產,檢查仍然找不到確切的原因。
(呼應第1點:習慣性流產大部分都是「偶發性」,多數跟胚胎染色體異常相關。)
4. 如確診為習慣性流產,應該及早安排相關檢查:
a. 夫妻皆需要接受染色體檢查
b. 妻:荷爾蒙及代謝檢查、抗體篩檢、子宮輸卵管攝影及 子宮腔鏡檢查。
5. 接受專業醫學及心理諮商。
#如何預防慣性流產呢
前面提及夫妻需共同接受的篩檢項目,針對檢查結果可採取相對應的解決方式。
✒︎ 夫妻染色體異常:試管嬰兒療程,加上PGT-A 植入前胚胎染色體檢查,找到染色體正常的胚胎,再進行植入
✒︎ 抗磷脂抗體症:低劑量阿斯匹林(Aspirin)、低分子量肝素(Low-molecular-weight heparin, LMWH),合併使用或是各自單獨使用。
✒︎ 糖尿病:接受糖尿病治療,建議使用胰島素(Insulin)
✒︎ 甲狀腺機能異常:接受內分泌醫師檢查,正確治療
✒︎ 泌乳激素異常:服用降泌乳激素藥物
✒︎ 子宮結構異常:子宮手術(子宮腔鏡子宮中膈、沾黏、息肉或肌瘤等切除手術)
若相關檢查都正常,建議可考慮透過胚胎切片,選擇正常的胚胎植入。根據統計,植入一顆正常囊胚的著床率高達50%,流產率可小於10%。
#現在的你可以怎麼做呢
治療不孕必須經過全方位的評估,在患者所能接受程度中,找出合適的方式。尤其醫病雙方是否能相互溝通很重要,特別是有不少的自費檢查,做或不做,就非常需要醫病在互信的基礎上建立共識,針對適應症有需要才做。
最後,再次提醒大家,如果有重複性流產經驗,應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢,接受詳細的檢查。如已找出原因,建議及早處理,及早治療,降低再次發生流產的機會。由於人工生殖機構的經營型態不同,有的附屬於醫學中心,有的是獨立專科診所,各有優勢,患者可根據自身需求選擇合適的機構與施術醫師。對於狀況複雜,需要更為精密檢查或手術治療、會診其他專科的患者而言,選擇醫學中心或許是更適切的選擇,一是療程中可省去往返不同醫療機構的麻煩,二是同院醫師在溝通上也相對方便。
如有任何疑問,歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊,我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
子宮腔鏡手術息肉 在 Facebook 的最讚貼文
嗨,我是未來媽媽,今天林醫師宣布,下個月或下下個月我就可以植入了,呀比!
天未亮就出家門搭第一班高鐵,還好高鐵站離我們家只有三分鐘車程,上車前還可以買個豬肉滿福堡加蛋,一整個悠閒的開始,今天林醫師幫我安排子宮鏡和輸卵管攝影,把特,我的媽呀,沒人告訴我輸卵管攝影這麼恐怖、這麼痛痛痛😱😱😱。
一早打完肌肉鬆弛劑的針、肛門塞完鎮痛解熱劑,悠悠哉哉在手術室外半睡半醒等唱名,想說茂盛醫院二樓手術室已是我這三年來,除了家裡跟公司之外,最熟悉的地方,而且我其實很喜歡在 茂盛醫院 Lee Women's Hospital 手術恢復室睡覺🤣,所以沒有半點緊張,放到最鬆狀態。
基本上我算是個不怕痛的人,子宮鏡稍稍的不適一挺就過,緊接著而來的輸卵管,我也當它只是小咖,萬萬沒想到細管子一插進去,我馬上聲嘶力竭的哀嚎,痛到差點進行不下去,林醫師見狀一度喊暫停,但想到都已經躺在手術台上,而且為了確保植入前的身體是最佳狀態,牙一咬硬是忍下去。
管子安插好還不是這樣就好,緩緩起身帶著渾身的不適與疼痛,步履蹣跚地下到一樓的放射科,放射師見我面露痛苦問我要不要先休息,尬的,管子讓我站不直坐不了,下腹部超痛,還不斷乾嘔,手術室怕我吐出來給了我塑膠袋,我哀求她們,「拜託趕快幫我做好拿出來。」
殊不知下一波高潮時是注入顯影劑的時候,我又鬼哭神號,外面等候的夫妻應該想說到底是我走錯還他們走錯,怎麼放射科變成產房😅😅😅,啊真的痛到讓我想起上次小產的痛,好可怕出來手都在抖,還好管子取出後,稍微休息一下慢慢恢復正常。
回到診間聽報告,呼,還好兩項檢查都過關,狀態很ok,林醫師說,我的子宮腔比較小,比較敏感,可能因此才會感受到劇烈的疼痛,不過還好沒問題,子宮沒有沾黏沒有息肉,輸卵管兩邊都沒有水腫(輸卵管水腫會影響胚胎的植入),現在的功課是調養內膜,預計下個月生理期來就能安排植入。
今天林醫師開給我養內膜保健品維他命E及阿斯匹靈「伯基」,然後建議我多攝取蛋白質,魚湯、雞湯、雞精多吃,繼續維持運動,泡腳、按摩、黑豆水,各種小撇步只要無害身體都可以嘗試,我們已經最好萬全準備,等待有緣人到來💪💪💪。
目前卡在山姆趕不及回來,雖說植入也可以一個人去,但是我覺得重大時刻,他還是得要參一咖,所以可能會用兩個月時間調養內膜,五月再來植入,各位觀眾,這段期間,歡迎提供養內膜的各種方法及食譜給未來媽媽,這次一定要順利成為媽媽ing。
子宮腔鏡手術息肉 在 The News Lens 關鍵評論網 Facebook 的最讚貼文
【就算有再好的卵巢功能、再好的精子,子宮環境不好也是徒勞無功】
子宮像是一個房子,而子宮壁是建造房子的磚瓦牆壁;子宮腔是房子裡面的空間,進行子宮鏡檢查能藉由鏡頭,直接看到子宮腔內的狀態並拍攝紀錄。
如此一來,醫師能評估是否需要手術處理,患者也能親眼了解自己的內膜狀態。以下為兩份子宮鏡檢查報告,讓大家看和正常子宮內膜與子宮內膜息肉的差異:
#子宮內膜 #受孕 #息肉 威廉氏後人 - 李毅評醫師
子宮腔鏡手術息肉 在 Dr. 李偉浩的婦科手術室- 《子宮鏡息肉切除手術》 子宮內息肉 的推薦與評價
第二、電燒切割,可以把息肉全部切割乾淨,也可以切子宮黏膜下肌瘤。大的息肉很好切,但比較容易因電燒高熱造成子宮沾黏或影響內膜造成不孕風險上升。 第 ... ... <看更多>