<產業訊息>疑不良反應 C肝新藥首見申請藥害救濟
#提醒病人定期回診監測肝功能 #服用C肝口服新藥導致不良反應 #潛在肝毒性 #導致肝臟衰竭風險 #若出現肝臟失償表現應立即停藥
健保給付C肝口服新藥後,國內出現首例疑似因為服用C肝口服新藥導致不良反應死亡而申請藥害救濟的案件,食藥署(12)日表示,該案件還在調閱病歷當中,後續將交由專業的審議委員釐清相關性。但食藥署統計,近期的確接獲不少疑似用藥後的不良通報,已特別發函醫界提醒讓病人定期回診監測肝功能。
食藥署藥品組科長王博譽表示,這是國內第一起疑似因為服用C肝口服新藥導致不良反應,而來申請藥害救濟的案件,目前正待釐清相關性,如果真因藥物不良反應致死,最高可獲200萬救濟金。
另一方面,全國藥物不良反應通報中心近期統計,接獲到的疑似使用C肝口服新藥而發生肝臟失償及肝衰竭的不良反應案件數量也不少。
健保給付12周的C肝口服新藥因具有潛在肝毒性及導致肝臟衰竭風險,早禁止用於中度至重度肝功能不全的患者身上。王博譽說,而這些疑似用藥的不良反應通報皆於開始治療後1至4周內發生,且個案的總膽紅素數值快速上升,每周約有1至3例的疑似通報,但因患者多合併有其他慢性疾病,因此難斷言就是新藥的問題。
不過,食藥署仍特別再發出醫界通函,提醒醫師加強病人的回診監測,尤其是肝硬化的病人服用後有發生肝臟失償及肝衰竭的風險,建議除了治療前的監測之外,開始治療初期至少每2周監測一次總膽紅素及直接膽紅素的肝臟相關生化檢驗值,一旦有上升傾向或黃疸情形,務必縮短肝功能檢測間隔至每周一次或更頻繁的監測,直至黃疸改善為止;病人若出現肝臟失償表現,則應立即停藥。
資料來源:http://www.nownews.com/n/2017/04/12/2480213
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導致肝臟衰竭風險 在 果籽 Youtube 的精選貼文
膽固醇超標可能全無病徵,但卻可導致動脈硬化、引發血管阻塞,有可能引起腦中風、心肌梗塞、腎衰竭,嚴重更可致命。但千萬別聞膽固醇色變,人體須要適量的膽固醇才能維持正常運作,因此學習管理膽固醇才是重要。
膽固醇有好壞之分,如何增加好膽固醇和降低壞膽固醇?是否單靠飲食?今集《醫家話你知》請來心臟科專科醫生李國倫,解答種種膽固醇與心血管疾病迷思。
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面對慢性病,吃藥控制是非常重要的事情。除了按時服藥外,用什麼來配藥也有學問,例如:有些人會認為吃藥傷胃,所以會用牛奶來配藥。但這樣到底對不對呢?吃藥又有什麼禁忌要注意?林口長庚醫院腎臟科黃文宏醫師一次破解迷思!
黃文宏醫師強調,吃藥還是配「白開水」最好。若是手頭上沒有開水,要以其他液體替代就要當心一些問題。
林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也說,如果沒有飲用水量的限制,建議喝多一點的水,避免藥物卡在食道上產生很多問題。
吃藥配茶可以嗎?
有些人會「以茶代水」,黃文宏醫師提醒,茶葉當中有一些成分可能會影響藥效。
1、咖啡因
茶葉含有咖啡因會振奮精神,如果與抗焦慮的藥物一起服用,就會抵消藥效。此外,若與支氣管擴張劑合用的話,則會加速心跳,患者恐產生心悸的症狀。
2、單寧酸(鞣酸)
茶葉中還含有單寧酸(鞣酸),如果與鐵劑一起服用的話,鞣酸會與鐵結合,讓人體吸收鐵的程度大幅降低,黃文宏醫師說,對於缺鐵性貧血的患者,藥物的效果就會因此大打折扣。
吃藥配咖啡可以嗎?
與茶葉相同,咖啡也含有咖啡因,黃文宏醫師說明,若是與某一類的抗生素,或支氣管擴張劑合用,咖啡因的效果將增強,可能會引發患者心悸。
吃藥配酒可以嗎?
黃文宏醫師指出,藥物也不建議與酒類一起服用,與某些藥物一起搭配還會產生毒性。
1、普拿疼
如果酒精與普拿疼合用,將會提升普拿疼對肝臟造成的傷害,黃文宏醫師表示,肝毒性會增加,甚至有可能產生肝衰竭的現象。
2、降血壓藥
酒精與降血壓藥合用,將會增強降血壓的效果,黃文宏醫師說,如果同時又去泡溫泉更會造成血管壓力。
3、降血糖藥
若是與降血糖藥一起服用,將會使血糖變得非常低,要特別注意。
吃藥配牛奶可以嗎?
黃文宏醫師指出,牛奶同樣會抵銷某些藥物的效果。
1、抗生素、治療骨鬆藥物
牛奶與某些抗生素或治療「骨質疏鬆」的藥物併用,將會抵銷藥效。
2、腸衣錠
黃文宏醫師表示,由於腸衣錠本身就是設計在腸中才溶解作用,但牛奶會造成它提早在胃中溶解,對胃部造成很大的負擔。
吃藥配果汁可以嗎?
黃文宏醫師將果汁分兩類:葡萄柚類及非葡萄柚類。
1、葡萄柚類果汁:降血壓、降血脂藥、免疫製劑
黃文宏醫師強調,一般而言都非常不建議葡萄柚去配任何的藥物,因為葡萄柚含類黃酮,有抑制肝臟的?,將導致服用進去的藥物無法代謝,毒素就會產生。他說,常用的降血壓、血脂藥,以及移植免疫患者需要用的到免疫製劑都不能跟葡萄柚汁一起合用。
2、非葡萄柚果汁:降血壓、降血糖藥
黃文宏醫師說,果汁中含有非常高的鉀離子,但像是降血壓藥本身鉀離子就比較高,若是用果汁來配合,鉀離子會上升,若過高將使心臟亂跳、產生心律不整,嚴重可會致命。此外,果汁糖分很高,如果與降血糖藥一起服用,藥效將打折扣。
譚敦慈老師的吃藥小叮嚀
1、怎麼吃藥不能自己決定
有許多民眾遇到病痛時,會到藥局買止痛藥或加強錠吃。偶爾一次沒關係,但頻率過高時,一定要看醫生,以免延誤病情。
2、不要擅自停藥
如果民眾感覺病癒就擅自停藥,體內有抗藥性的病菌,恐怕就成超級細菌,甚至影響性命安危。
3、勿自行決定藥量
「喉嚨痛吞兩粒,哪裡痛吞幾粒」、「啊來消炎一下的」等等...此情形特別容易在長輩身上出現,但都相當危險。
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