劉醫師 #好孕報報
軍人夫妻求子👼與我分享喜悅「天使降臨在他們的生活」
他們夫妻都是軍人,在很厲害的單位上班。
她因為右側卵巢巧克力囊腫手術後,超過一年仍不易受孕,來到我門診就診。檢查發現,太太右側卵巢巧克力囊腫尚未復發,但右側輸卵管塞住,應要積極努力受孕。建議他們可先從口服排卵藥或做人工受孕看看。
▫️她曾因任務想放棄⋯
她月經來時告訴我:12月時有任務,只能休六日,沒有時間可以配合追蹤,想放棄這個週期。我幫她算好吃藥與回診可配合得時間,請她別放棄這個週期。
回診當天,右邊有兩顆漂亮的卵泡,左邊也有中型大小卵泡,看得出她心裡的擔憂,漂亮的兩顆卵泡出現在塞住的輸卵管那邊。我告訴她:「左邊也有一顆卵泡,也很棒,別放棄,來打破卵針,請你們務必要按表操課。」
▫️兩週後傳出好消息!太太哭了好幾晚
兩週後,他們來驗孕。我告訴他們夫妻:恭喜太太懷孕。她說實在不敢相信。看得出他們夫妻高興的樣子,我也很開心,能幫到他們。
然而,產檢過程中,超音波發現胎兒頸部透明帶過厚的現象,令人有些擔心,畢竟好不容易受孕的,建議她要做胎兒染色體檢查與羊水晶片。
她的連長恰巧也是我的病人。說她在部隊中,不知哭了幾個夜晚。
幫她查報告時,胎兒羊水染色體與羊水晶片都正常,我告訴她,還有高層次超音波要做,一關一關過。
九月,她順利生產,與我分享喜悅。
她說:「天使降臨在他們的生活。」
看天使的笑容,我也很開心。
也希望大家都能好孕常伴。
歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業的團隊,我會盡全力協助妳
#不孕 #卵巢巧克力囊腫 #輸卵管阻塞
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#生殖好孕博士劉勇良
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#好孕小知識 #培養卵子質量
如今被不孕症困擾的夫妻越來越多
在各式各樣的原因當中
女性卵子品質好壞就是最主要的原因之一
優質的卵子是受孕的基本
然而生活中有許多外界因素都是影響卵子品質的關鍵
以下來探討如何培養健康的卵子以及建議避開的物質
.
#避開十大隱形殺手
1. 年紀高於35歲
據統計,35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症風險明顯較高。
2. 減少壓力
備孕中若情緒太過於焦慮、壓力太大、負面情緒太多,將會影響多巴胺和腎上腺素的分泌,進而影響到促性腺激素的分泌,對生殖系統造成影響。
3. 體態維持
備孕期間BMI維持在20~24為佳,體重過輕容易月經週期不穩,進而影響排卵規律性,造成不易懷孕;體重過重也可能導致排卵功能障礙、卵子品質低下,造成不孕。
4. 減少塑膠:
塑化劑為一種環境賀爾蒙,體內塑化劑殘留將有干擾內分泌系統的風險,進而影響人體生殖系統導致不孕,建議在備孕期間減少使用塑膠容器,如需加熱微波食品,則可選擇將食物移到玻璃容器再進行微波加熱。
5. 避開PM2.5
空污微粒PM2.5也是影響女性卵子品質的因素之一,提醒住在空污嚴重區的想孕婦女,出外可戴口罩;在家可開空氣清淨機,同時養成飲食、生活好習慣,避免空污影響卵子品質。
6. 禁吸菸、二手菸
香菸中的尼古丁,會影響卵巢排卵功能及品質,也會造成子宮內膜變薄,不易受孕。建議備孕中婦女切勿吸菸,且同時避免吸入二手菸。
7. 少濃妝
化妝品是油脂、礦物粉、色料組合而成的物質,其中會添加化學物質、塑化劑等做調和,建議備孕中婦女宜淡妝,避免吸收太多化學物質導致內分泌失調進而影響受孕。
8. 少酒精
酒精將會影響到精子、卵子的品質,也會影響胎兒早期發育狀況,過量攝取更會增加流產的風險,建議酒精攝取量控制於一週50g以內(約莫三杯紅酒)。
9. 少香精
香水、很香的化妝品、保養品、沐浴用品等,以及女性朋友常接觸之燙染髮藥劑、指甲油等,皆有人工香精及化學溶劑、微量重金屬等成分,直接接觸人體很容易被吸受,攝取過量恐影響生殖系統以及精卵質量。
10. 少咖啡因
咖啡因攝取過量會減少體內性激素分泌,不利於卵巢維持排卵機能,導致不易懷孕,建議備孕期間的咖啡因攝取量控制於500mg/天(一日300cc兩杯以內)。
培養健康的的卵子,除了盡量避免上述十點影響因素
巧克力囊腫、自體免疫疾病 、癌症、化學治療以及放射治療也會影響卵子品質,建議有上述情況的女性朋友想備孕時
可以尋求專業醫師的協助。
#養好卵先從飲食作息開始
地中海飲食是很受現代營養學推薦的一種飲食模式
源自於1940-1950年代環地中海地區及國家(希臘、義大利南部及西班牙)的傳統飲食型態。
其以大量橄欖油、豆科植物、天然穀物、水果和蔬菜,適量魚、乳製品(芝士和乳酪)及紅酒,少量肉製品為重要特色。
女性如果想要孕生子,不妨採用地中海飲食,或可幫助懷孕。
美國最新研究發現,採用地中海飲食的女性較容易成功懷孕,可能是因為地中海飲食富含酪梨、橄欖油,較少肉類、乳製品,因而發揮助孕效果。
.
建議備孕中、懷孕中婦女可以參考以上資訊
盡可能避免 #十大隱形殺手
並且透過飲食作息調理、適當補充保健食品來培養健康的卵子。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#卵子品質 #卵子質量 #地中海飲食
#生殖好孕博士劉勇良
巧克力囊腫想懷孕 在 林時羽醫師 試管嬰兒 不孕症 生殖醫學 Facebook 的最讚貼文
#合好日誌 Day 8
“Nothing we do is inevitable, but everything we do is irreversible.” – Joy Williams
三十一歲女性,七年不孕。
這位小姐是透過朋友的介紹來到我的門診。那天,她和她的先生一起來到我的診間。她看起來十分的疲憊;一舉一動當中,看得出先生對她呵護備至。兩人都顯得非常緊張。
原來,過去這位小姐一直為子宮內膜異位症和巧克力囊腫所苦,長期有嚴重經痛的問題。三年前,她接受了手術,切除部分雙側卵巢。可惜的是,卵巢巧克力囊腫很快就復發,之後又陸續於一年內開了兩次刀,但手術並沒有完全解決經痛的症狀。
同時,她一直沒有辦法懷孕。到我的門診之前,她已經接受了五次試管嬰兒療程,沒有一次成功。
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子宮內膜異位症,一直是不孕症科裡面十分難纏的問題之一。原因是,術後非常容易復發,以至於手術常常無法達到我們期待的效果(參考閱讀:#合好日誌 Day 2)。手術是透過破壞性的手段,以期達到治療/建設性的目的。每一次的手術都必須仔細評估,手術所能成就的治療,是否超過破壞結構帶來的傷害。再次手術帶來的傷害,也一定會一次比一次來得大;尤其對無法完全再生的器官(如卵巢)來說,我們不一定能承擔這些不可逆的傷害造成的後果。
果不其然,經過一系列的檢查證實,這位小姐有非常嚴重的骨盆腔沾黏和雙側卵巢巧克力囊腫。抽血結果顯示卵巢庫存量極低。就男性因素來說,她先生的精蟲活動力也不甚理想。
我看著在我面前的這對夫妻,兩人雙手緊緊扣著,先生摟著太太的肩,焦慮的等著我開口。彷彿未來的命運就繫在我接下來要講的話上。
這絕對會是非常困難的過程,我說。成功懷孕的機會很小,但不是不存在。我只能說……我們一起努力吧。
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事至於此,除了試管嬰兒療程之外,已經沒有別的選擇了。經過「卵巢刺激」,這位小姐總共也只得到兩顆卵。其中一顆卵是成熟的,但沒有受精成功。另一顆卵取到的時候尚未成熟,我們多養了一天;成熟後,直接做精蟲顯微注射,成功受精。
受精兩天後進行單ㄧ胚胎植入,成功著床。十個月後,這位小姐順利剖腹產下一名健康的男嬰。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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#不孕症 #子宮內膜異位症 #卵巢 #巧克力囊腫 #手術 #開刀 #反覆 #復發 #試管嬰兒 #療程 #胚胎 #新鮮週期 #植入 #精蟲 #顯微注射 #著床 #成功懷孕 #順產 #林時羽 #醫師 #取卵 #單一胚胎植入 #卵巢庫存量 #AMH
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#24 【姨媽我不想努力了】烏烏醫師女力Podcast 問答集
➤冰島的特別文化,嬰兒推車留在店外面小朋友睡覺。
➤宮寒的保健商品。
Q&A
➤月經來的時候可以喝咖啡嗎?吃含有咖啡因的食物嗎?咖啡因消化之後會更不舒服嗎?
➤月經量每次都不一樣?經血變少是不是積在子宮裡面?
➤每次內膜厚度不同,經血量不同。
➤止痛藥 EVE 內含有咖啡因 與 前列腺素 會讓經血量變少是正常的。
➤沒有必要因為月經而改變飲食。
➤聽說懷孕之後體質會改變?之後月經比較不會那麼痛?每個人不一樣。
➤「歇斯底里」是從醫學術語Hysteria音譯而來,Hysteria源自希臘語hystéra,就是子宮的意思。
➤巧克力囊腫會隨著月經越來越嚴重。
➤月經量不是越多越好,月經量少只是製造變少,不是積在裡面排不出來。
➤忽然停經?你是不是在減肥?
➤賀爾蒙是油脂做的,過度低脂的飲食可能會影響賀爾蒙分泌。
➤生理週期後一週做運動,燃脂效果比生理期間還要高?是真的嗎?跟雌激素有什麼關係?
➤月經不是髒東西,但月經結束後會有神清氣爽較舒服的感覺,會像是『排毒』的錯覺。
➤重訓與經痛有關係嗎?月經來可以重訓嗎?月經運動會傷子宮嗎?月經運動量會變多變少?
➤肝臟其實是相對比較脆弱的器官,你都不擔心運動會不會傷肝臟,卻擔心運動傷子宮?
➤會推薦生產打無痛(減痛)分娩嗎?打減痛分娩會不會腰痛?
➤月經就像是流鼻血。
➤月經情緒起伏比較劇烈的人,可能會有比較高比例的產後憂鬱,愛注意喔~
➤月經可以喝酒嗎?坐月子可以喝酒嗎?
➤會不會因為月經排不乾淨造成巧克力囊腫?
➤經期時自慰,或是發生性行為ok嗎?會造成經血排不出來造成子宮內膜異位?
➤懷孕可以做捲腹訓練嗎?可以做平板支撐嗎?
➤新聞說女運動員說腹肌強壯,分娩卡住?唬爛的啦。
➤第三運期,前置胎盤,可以運動嗎?
➤羊膜帶纏繞?那是什麼?會造成寶寶斷指?
➤孕婦要加強哪些肌群訓練?核心最重要,該怎麼練?
➤孕婦應該要控制幾下幾組的訓練?
➤生產完多久之後可以恢復訓練?
➤生產完該不該去月子中心?
➤男生該不該做凱格爾運動?女生?
➤修護黃金期是什麼?產後半年?產後瘦身黃金期迷思破解
➤有輕微的子宮脫垂,可以重訓嗎?
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在一年前 我有過一次胚胎不良流產紀錄
之後想再懷孕卻一直沒消息 抽血追蹤 CA125的值有比較高
囊腫的超音波追蹤也會隨著經期大大小小的變化
原來左邊卵巢的「水瘤」有名字 他叫「巧克力囊腫」
醫生表示 巧克力囊腫的懷孕機率不高
因為先生是獨子 周圍的居民也常遇到我或直接去找我公公婆婆
問我為什麼都不生? 每次我都笑笑帶過...
他們根本就看不到我們的努力
但是就沒有 那有什麼辦法呢?
好不容易 盼了一年的孩子回來了 目前週數才不到5週
我先生很高興要迎接這得來不易的孩子
但今天去看醫生 做超音波 看了看~醫生的臉色並不是很好~
他告訴我 「 囊腫有8.5公分
而且你有巧克力囊腫還可以順利懷孕 很難得!
可是你的巧克力囊腫我看他會因為懷孕荷爾蒙變化 極有可能會繼續變大
所以你過年後再來門診一次
除了看胚囊以外 順便評估一下你的囊腫 是否要做腹腔鏡取出
擔心未來會擠壓、壓迫到你的寶寶 有危險性
這幾天你也要做心理準備
如果要做腹腔鏡 也要有流產的準備... 」
離開診間時 我的腦海不斷重複
要有流產的準備 要有流產的準備 要有流產的準備....
騎機車回家時也在晃神
心想:『這是我等很久才有的寶寶耶!』
而且上一間婦產科也告訴我 巧克力囊腫不會影響寶寶
如果懷孕的話 可以跟寶寶和平共存 有機會巧克力囊腫會變小!
難道是這一番話讓我鬆懈了嗎?
那我要如何解讀每一位醫生給我的建議? 根本沒有標準......
如果 過年後就要做出抉擇
一、堅持要生!囊腫變大變小跟他賭一把!
二、直接做手術,等待下一次好消息!
三、過了懷孕前四個月,再去做手術
(這選項我自己加的,有一個板媽是急性腹痛所以採此作法)
如果你是我 你會選那一個?!
我真的好想把寶寶留下來....如果醫生也懂就好了....
ps. 巧克力囊腫除了腹腔鏡手術外 是否有其他不需動刀的治療方法?
在知識+有看過一個 先吃藥軟化組織 在從陰道下去做吸取囊腫組織液的作法
但我問過診所醫生他說他沒聽過=.=
難道是鄉下地方(不是大醫院) 資訊也比較落後嗎? 板媽們救救我...
謝謝大家~~
--
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