「妳知道思覺失調嗎?」
今年初認識很投機的好友在我詢問她消失的這個月住院是發生了什麼事後淡淡回應我。
一兩天後我才撥打電話跟她一起打掃屋子一邊聊聊消失的那個月發生了什麼事。
「我聽到幻聽一陣子了,總感覺有人在敲打我的門或是有人在窺視⋯好像我的生命安全一直受到威脅」
「我經常把自己泡在水裡想讓自己清醒或是冷靜」
「很滑稽但是後來我還試圖想要在大熱天下出門把自己曬死」
「最後我是某一天在路上暴走了⋯被送醫院的」
「但其實我只記得片斷」
「有個護士還問我怎麼住院一直戴著太陽眼鏡?問我不害羞嗎?但我覺得很帥啦!」
因為發生的太突然,送醫院的那一天她戴著的是有度數的太陽眼鏡。就這樣在醫院華麗過了兩週才等到朋友送來眼鏡。
那一開始的症狀是什麼呢?
「我原本只是不知道為什麼好一陣子對什麼都提不起勁。去醫院醫生也只說我是憂鬱而已吧」
「還說我說的毛病是要送醫院的,可能認為我想太多」
原來開頭是連醫生都覺得稀鬆平常的小事
「進醫院了才知道是思覺失調」
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我第一次認識這個精神病是因為前些年的社會新聞報導與知名電視劇才有初步的認識。
在聽她敘述的時候我們說說笑笑,像是在談論一個小感冒。
但可以明白開朗聲音的背後其實當下發生的時候她有多無力與害怕。
儘管現在出院可靠藥物控制,也還是擔心影響工作或未來。
畢竟在競爭激烈的現代社會對精神疾病的包容度比我們想像的低很多。
於是我跟她提議我們寫出來吧,讓多一點人了解思覺失調,也許這些偏見會少一點。
她二話不說答應,也把一些參考資訊分享給我。
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思覺失調症以往稱為精神分裂症。
過去失調症患者遭受不當對待甚至曾經被迫接受腦葉切除手術,
而一般社會大眾也對這樣的患者充滿疑懼和誤解。
但其實思覺失調症有很高機率是基因遺傳。
造成他們情緒起伏不定的原因是因為患者腦中的多巴胺分泌濃度高於常人,
多巴胺原本是尋求獎勵行為、情緒反應、學習和運動等功能的關鍵調節物質,
而患者的大腦被過多的多巴胺淹沒,導致失去這些關鍵的神經連接。
主要控制得靠藥物治療控制多巴胺異常,也是保護過度激活的腦不要受傷。
不過《我們與惡的距離》中思聰因為藥物所導致的遲緩、講話不清、流口水等副作用其實也在科技進步下已經可以避免。
現今的常見副作用有胃口大開、嗜睡、血糖跟血脂上升等症狀。
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患者發病時的幻聽幻視,難以分清現實與幻想。
除此之外它還會伴隨躁鬱或憂鬱。
當然有很多患者都是非常正常的過著日子,但它是一個長期戰,不是幾週幾個月就可以痊癒的大惡魔。
關於治療,除了藥物控制也會有定期療程。
但最最最重要的部分,
是分享者很多強調是身邊的親友成為他們的保護傘,才能夠正向努力的克服它。
朋友也提到「在醫院我發現,能夠越快戰勝它的關鍵就是要去面對它。」
而讓她可以勇敢的很大原因就是她的家人與朋友對她的愛讓她可以安心的去面對。
就算不是痊癒,他們也能很勇敢的走下去。
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我想若不是今天遇到了可能也不會有機會主動去查詢資料,好好理解它。
謝謝朋友的勇敢讓我可以分享出來。
也謝謝看完的你們。
希望有天當不幸發生在我們身上的時候都能被溫柔接下。
#思覺失調症
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《有趣新聞分享》
成功大學吳偉立團隊,與美國加州理工學院團隊合作,發現腸道中寄居細菌「糞腸球菌」會影響宿主的社交行為。研究已登上國際Nature期刊,也為憂鬱症、自閉症、思覺失調症、社交焦慮症的治療開啟一扇門窗。新聞全文:https://bit.ly/3z7AXQx
《瑪那熊科普時間》
什麼是「糞腸球菌」呢?聽起來好像有點噁心?
最早是從糞便中發現的,但後來主要是由實驗室發酵培養;就像本土美食「皮蛋」,現今也不會真的用馬尿去製作啦。
糞腸球菌過去很常被使用在益生菌食品中,
照這新聞來看,那我們多吃益生菌,就能提升「社交行為」,搞不好還有助於脫單,真是太棒啦!那我還不買爆吃爆?
修但幾類!各位別急著上網買益生菌,幻想吃了就脫單。因為糞腸球菌在2019年已被衛福部限制使用(非禁用),主要理由是「腸球菌菌株具有萬古黴素之抗藥性」。
聽起來糞腸球菌好像滿可怕?當然也不是,否則成大團隊就不會用它來實驗了。有危險的是「帶有抗藥性基因」的糞腸球菌,但不是所有培養的糞腸球菌都如此。
因此衛福部的規定是,只要能通過一系列檢驗,證明使用的糞腸球菌不帶有抗藥性基因,並向衛福部送審獲得許可,廠商還是能製造及販售的。
若未來有愈來愈多安全合格的糞腸球菌食品,或許真能增進社會祥和(每個人更願意與其他人有社交連結),讓大家更容易脫單呢!
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#很多時候疾病沒有治療也是一種幸福
#平凡的午后
在一個平常不過的星期四的午後,我坐在診間看門診,螢幕號碼顯示 32 號,跳了兩次都沒有人進來時,護理師走出去看,「32 號陳小姐! 32 號陳小姐在嗎?」
遠處一位高挑的年輕女性推著輪椅緩緩走過來,一邊說:「護理師不 好意思,我剛剛在餵媽媽喝水。」一邊低著頭向輪椅上的老人在耳邊 細語:「媽媽,我們來看醫生了喔,妳很快就會好了。」
年輕女性旁邊跟著一位老父親,三人進診間之後,年輕女性說:「醫師,我媽媽腳破皮了,我幫她洗澡的時候,不小心太用力,把媽媽弄 傷了,我幫她擦藥,但是都沒有好,醫生幫我看一下媽媽的腳。」
我看了一下病歷資料〈初診,陳 OO,女性,32 歲〉我再次向他們確 認一次,「是小姐要看診?還是您母親要看診呢?是陳小姐對嗎?」
這位年輕的女性說:「是的,我是陳小姐,陳 O O 是我,不過是我媽媽要來看診,我媽媽的健保卡已經很久都不能用了,所以我用我的名 字掛號,醫師你幫她看一下嘛,媽媽的腳這樣讓我很心疼......」。
此時,我才注意到陪伴在旁的老父親,臉上露出苦澀地又不能再苦的 面容,眉頭深鎖著向我使眼色,好像想說什麼,但又說不出口......。
#老父的顧忌與包容
從進門診開始,坐在輪椅上的老媽媽沒有任何動作,戴著帽子蓋住了 半個臉,帽緣底下是緊閉的雙眼,衣服以外露的皮膚蠟黃乾燥又粗糙,毫無血色,但是皮膚卻幾乎沒有細紋,我甚至懷疑我的眼睛,從來沒 有看過這樣的皮膚,我輕輕喊著阿姨,卻被女兒制止,說:「我媽媽在睡覺,醫師您不用叫她起床。」
接著女兒拉起老阿姨右邊褲腳,小腿前側一個淺淺的凹痕,上面還帶 著優碘乾掉的痕跡,再仔細看,我跟護理師都發現了這是個假人,而 這個假人逼真的不像話,我們抬頭跟老父親對視了2 秒,在他憂傷深 邃的眼窩中,似乎看到了父親無語的無奈包容。
#清洗傷口
我問女兒說:「媽媽為什麼一直睡覺呢?」這位年輕的陳小姐說:「媽媽 兩年前車禍之後,就很容易累、也很怕冷,所以我都要給她穿好多衣 服,我每個禮拜都會幫媽媽擦澡,最近媽媽的皮膚常常有皮屑產生, 我一不小心就會把媽媽弄傷了。」
第一次遇到這樣的狀況,心裡雖然震驚不已,但我還是下意識的反應,蹲下來,拿清水和棉 花擦掉所謂傷口上的優點,皮膚的凹痕清晰可見,膚色的乳膠皮只是 失去了彈性。我跟女兒說:「沒關係,媽媽的皮膚年紀大了,恢復不 容易,這樣沒有明顯傷口就不會感染了。」
#白色謊言
待這位年輕陳小姐微笑地推著輪椅走出診間後,我們麻煩老父親留下 來,老父親說:「醫生跟護理師,謝謝你們沒有拆穿我們,我女兒從 大學的時候,就被診斷為『思覺失調症』, 好幾次幻想有人要殺她, 拿著刀跑到馬路上去,每次我們接到通知時她都已經在醫院的精神病 房了,我老婆為了照顧她故提早退休,女兒對藥物副作用很大,流口水流到整件衣服都濕答答的,完全沒有行為能力,都是我老婆在照顧 她,幫她把屎把尿,幫她洗澡。
兩年前我老婆車禍走了,女兒沒有辦法接受,心心念念的都是媽媽, 每次都說我騙她,多次拿刀自殺,甚至去攻擊路人,住院藥物調整之後有改善,但是出院以後都不按時吃藥,一直反反覆覆進警局後又住 醫院,直到了我找人按照我老婆生前的模樣,做了這個大型模型,我女兒每天照顧她,女兒狀況才穩定,我想這樣子我就已經很滿足 了......」。
老父親說時眼中充滿著憐愛,雖然他的微笑帶著如無糖黑咖啡的苦澀, 我深深被被這善意的謊言和老父親的守候所感動,他讓一家三口的幸 福永不熄滅,女兒的疾病雖然沒有被藥物治療,但她內心已被父愛和永恆的母愛治癒了.....
#母親的祝福
我反思著事實背後,不知道女兒思覺失調症像不定時炸彈,什麼時候再次引爆,而現在,對他們家來說這樣已經很足夠了......。
「如果可以,我想陪妳到世界的盡頭,只是對不起,我必須先走了! 孩子,我希望妳的美夢永遠不要醒......」。
醫者不僅是治療病人,有時要比其他職業需保持更為細膩的敏感度來觀察病人和家屬的內外顯行為表現,在與病人與家屬互動過程中,我努力去體會同理他們並換位思考。而在有些情況中,關懷更勝於治療.......
#Dr李薇復健與生活頻道
思 覺 失調症 幻想 在 新聞挖挖哇! Youtube 的最讚貼文
不同於大眾知道的幻聽、幻想的症狀,思覺失調症原來還有這種表現!
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老公刺槍戳不到點 強慾人妻用這招自己爽
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狄志偉動驚人手術!鄭弘儀憂他全身壞光
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爸爸包二奶下場悽慘 媽媽不離婚原因讓人心疼
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【還有這種事?醫院管不住想做愛的女病患】
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