放假之後的第一位訪視個案阿伯,二週前出院,今天第一次見面。換管路不是問題,照護衛教也在行,身體評估發現有點狀況...。
請個案翻身側臥時發現右後背皮膚有異狀,家人說這兩天突然冒出來的紅疹很快就一大片,仔細看了一下狀況馬上斷定就是帶狀皰疹,長一輩的人會以「皮蛇」形容。沿著神經節走向蔓延,感覺纏繞著身體,紅、水皰、刺痛、抽痛,嚴重可能局部感染變成蜂窩性組織炎,最有效的藥物是Acyclovir,需要時間恢復,日常皮膚照顧也要耐心。電話與當科主治醫師聯繫後,建議先就近診所治療,不要把虛弱的個案帶回醫院(病毒大染缸),轉聯繫開業醫好友,拍照傳送後討論處理方式,最後給家人照護流程指引,一氣呵成,再來只能靜候佳音,等待慢慢回穩。
上個月一位腦腫瘤正在化療的個案也發生帶狀皰疹,長在頭皮到眼睛的部位,腫到眼皮都睜不開。也曾遇到個案從胸口延伸到腋窩。今天這位是洗腎的個案,長在軀幹。共同點都是體弱、免疫功能差、年邁。
身體是個神奇的工廠,平時基本保養維修要做好,降低任何疾病發生的可能,若有不明的症狀不要拖延,趕快尋求解決管道,避免狀況無法處理。任何問題忌自購成藥或偏方,真的...請聽我苦口婆心的叮嚀。
你家有長輩嗎?
咦~愛注意喔!
同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅范琪斐,也在其Youtube影片中提到,本週漏網東西軍角逐的選項是:「諾貝爾和平」vs.「法院陪伴犬」。經過24小時的刺激票選之後呢,「法院陪伴犬」獲得59.7%的票數。大家在路上會看到導盲犬,去機場也有緝毒犬,萬一發生天災時會看到搜救犬,但你們知道法院也需要服務犬嗎?這些「法院犬」的任務是什麼? 法院犬的服務對象,是那些因為法律案件...
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慢·慢·慢生活|#自律神經失調後一篇
昨天有關注動態的朋友們,看到我預約到門診,順利看完醫生了。
醫生是個花甲之年伯伯,掛號時就聽到他從診間傳來的爽朗笑聲。
「好!妹妹妳坐~來怎麼樣啊!」(兩個小孩的媽被叫妹妹,開心到都快要痊癒了⋯🤣 )真容易滿足,哈哈哈!
我這次症狀是「頭暈腦脹、筋肉緊繃、腸胃不舒服、胸悶易喘。」
醫生蘇伯伯複誦我的主訴「急性子、求好心切、自我要求高、常常用腦~用腦過度睡不好啊!」
太幽默也太中肯了!聽得我哈哈哈大笑。
「沒事!沒事~我年輕也跟妳一樣!這也不是什麼壞事啊!有責任感嘛!但不要逼得太緊~」他指指地板「我以前很龜毛喔!地上都不能有頭髮,現在喔!你看~幾天沒掃也不會怎樣啊!哈哈哈。」
醫生說,我的狀況是暫時壓力太大,休息不夠累過頭了,為了讓目前處於緊繃狀態的我,能舒服一點,他開了焦慮藥與肌肉鬆弛劑。
「這會讓妳的不舒服減緩一點,重要的是要讓自己放鬆喔!」然後,再度打趣地提醒我「記得,不掃地幾天也不會怎樣啦!哈哈。」
·
藥品只是輔助,#生活才是重點。
昨晚確實好睡多了,一覺醒來頭暈,痠痛舒坦了不少。
這幾天送小朋友上課後,老公也用心地帶我去吃個氣氛早午餐!
我將手機關上,放在一旁!好好享受早晨輕快的時光,而不是起床就忙著要回覆訊息😆
這幾天收到不少有類似經驗朋友的分享,或是提供我建議,實在是超級溫暖的啦!(謝謝大家的關心,蕾可真的很感激~朋友們的心路歷程,也帶給我許多啟發。
寫出來將是一個很好的生活經歷。
我把它想像成身體出了狀況,就像感冒一樣~
吃藥後,最重要的還是調整步調,於是放慢腳步,適時提醒自己「慢·慢·來」。
·
順利的話,下週就可以評估是否可斷藥。
(醫生認為心態調整更重要⋯)
我的症狀屬於累過頭,身心緊繃產生的不舒服,充足休息一段時間後,大致可以回覆正常~
主要睡眠品質變好,感覺就有差了!肌肉緊繃,腰痠背痛與腿部肌肉抽痛,讓我翻來覆去,輾轉難眠,隔日體力就不太好~
昨夜好眠一覺,頭暈減少了!腦袋也輕盈不少,真是太神奇了!#睡得好很重要 長期累積的慢性疲勞,就是小毛病不斷主因啦~
知道問題起源,接下來~要解決就容易多!🥰
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[#來個題外話]
嗯~這週日是我們家「啾吉」的三歲生日。
思考要送什麼禮物,我已經有計劃了🤔
反問老公想好了沒?他老神在在跟我說。
「帶他去玩具店讓他自己挑啊!」嗯⋯真沒意思,他一定不是選恐龍就是蜘蛛人。
同一時間,盤算要給壽星啾吉驚喜的,還有他的老師哩~老師傳給我的訊息寫著:
「啾吉是本月壽星,問他生日願望是什麼?
他回答:是哥哥 🤣🤣🤣🤣🤣 」
嗯,青蛙哥啊!難為你了!會想到許這個願望還真是 「#傑出的一手 」(媽媽內心暗自慶幸:還好這回沒被指名寵幸。)
·
👨🏻「沒關係啦!3個月後哥哥生日,他再許願說他不是弟弟的,那就有解了啊!」身為長子,如是說道。
#童言童用你還當真哩 #那我知道的生日願望知道要選什麼願了😏
好啦,來來來,大家準備迎接中秋假期了!
預祝大家吃飽飽、吃好好~減重什麼的,收假後再說吧!哈哈
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常做運動的人遇到什麼問題呢? 🤔
我習慣做大量運動 一個禮拜;
在家訓練兩次 至少三小時 🏋️♀️
外騎三次 至少八個小時 🚴
今年4月我左大腿的關節開始疼痛
左膝蓋上太突然得沒感覺了
我怎麼了 !? 😟
去看復健科 醫生說 :
👨⚕️ 肌肉很健康 ~ 問題應該是神經!
去看神經內科 醫生說 :
👨⚕️ 大腿關節的軟骨有發炎,
膝蓋上的神經已經壓迫了~
至少要半月不要騎車, 多復健, 做簡單的動作
OH~ 讓我好難過 😢
4月到6月我盡量少騎車
用熱水按摩關節, 做簡單的神經動作
也有去醫院的復健科 ~
可是 感覺沒什麼改變了
發炎還在 ! 壓迫還在 ! 無感還有 !
那時候我知道天母有一家治療所
生生優動 運動物理治療所
馬上跟他們預約幾次的療程 !!
恩賜治療師 先確認我哪邊不舒服
發炎的痛度跟發炎不讓我做哪些動作的檢查
他講話 講所有的細節, 讓我完全了解 !!
第一次的療程
一場約45分的徒手物理治療與動作評估
療程結束後 恩賜治療師提供我回家功課
做一個禮拜的鍛鍊後我再來
第二次的療程 整體感覺順利很多 🙂🙂
關節的發炎感覺越來越小, 只有微微的痛
我回家再做一個禮拜的鍛鍊 感覺膝蓋越來越有感覺
第三次的療程 恩賜治療師讓我使用
SMARC AI醫療級運動復健器材 ~
原來SMARC是安全有效的訓練儀器,
適合全身協調, 心肺耐力, 肌力訓練 💪
也會提供虛弱, 退化, 受傷, 疾病功能動作訓練
我好像最喜歡 CS 106 (骨盆底強化機)
跟 CS 104 (骨盆活化機) 😛
這些器材很像健身房器材 ~
差別就是這些比較專業, 安全 !!
因為會感應到你的活動度, 功能肌力,
肌耐力, 協調性, 動作精準度
也會幫你整理動作角度, 動作速度,
正確次數, 協調性, 精確度
我興奮地挑戰高難度的訓練, 喘死我了 🤣
😎 SMARC提供的科學化報告說 :
我腹肌是最厲害, 腿肌力很正常, 手臂肌需要多練
生生優動運動物理治療所
真是熱愛做運動的人會喜歡的好地方
除了專業徒手治療, 還可以體驗SMARC器材,
拿到科學化評估報告與個人運動處方 ~
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#健康賦能管理專家
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本週漏網東西軍角逐的選項是:「諾貝爾和平」vs.「法院陪伴犬」。經過24小時的刺激票選之後呢,「法院陪伴犬」獲得59.7%的票數。大家在路上會看到導盲犬,去機場也有緝毒犬,萬一發生天災時會看到搜救犬,但你們知道法院也需要服務犬嗎?這些「法院犬」的任務是什麼?
法院犬的服務對象,是那些因為法律案件需要出庭的小朋友,例如受虐或是被侵犯的兒童,主要是陪伴並且撫慰他們出庭時的情緒,研究證實一隻訓練良好的法院犬,可以在法庭上帶給受害者極大的安慰,尤其是兒童在面對法官的詢問,或者與加害者面對面的時候,恐懼感會降低,可以更勇於說出真相,幫助釐清案件。像先前在日本,有一名受暴少女一開始是拒絕出庭作證的,而且她有精神病史,如果貿然叫她出庭,恐怕會太過刺激她,後來在法院犬的陪伴下,少女鼓起勇氣走進法庭與施暴者對峙,法庭人員也對於法院犬的撫慰功用稱讚不已。
不過目前全日本的法院犬,就只剩4隻而已,主要是因為訓練的費用實在太貴了。大家可以猜猜看在日本訓練一隻法院犬要多少錢。答案是250萬日圓,將近70萬台幣,因為每一隻狗狗都是投注大量時間跟精力去拉拔長大的。這些法院犬大多數是黃金獵犬跟拉布拉多,或是黃金拉拉的混血(日本的4隻法院犬是3隻黃金1隻混血),狗狗通常會從小就交由志工撫養差不多18個月的時間,然後狗狗要實際在訓練師身邊工作6個月以上,那在這個過程中,訓練師會仔細評估哪一隻狗狗最適合在法院工作。 良好的法院犬會表現出安靜、鎮定而且有自信的樣子,同時必須要有良好的適應能力,因為牠們會遇到形形色色的人,甚至吸毒者、情緒或言行不穩定的人,最重要的是,牠們不只知道哪時候該「乖巧」,更懂得在庭審期間適時「隱形」,就是乖乖在一旁讓你感覺不到牠的存在,就是一種懂得應對進退的好狗狗。不過一整套下來,對訓練組織來說就是沉重的經濟壓力,因此現在日本的法院犬數量就越來越少了。
所以現在專門訓練法院犬的「日本介助犬協會」,已經發起群眾募資 了,而且還獲得滿多日本民眾的響應,募款案上線短短4天,第一階段150萬日圓就達標了(41.5萬台幣),而且第二階段300萬日圓也已經衝破(83萬台幣),目前來到383萬日圓(106萬台幣),總共有327人慷慨解囊。但其實這金額真的不多,這筆錢目前只夠訓練「一條半」的法院犬而已。
對於身心受創的孩子來說,要再信任成年人非常困難,所以這些法院犬的存在就顯得十分重要。尤其是現在COVID-19疫情,導致大家關在家裡的時間越來越多,也讓小朋友遭受家暴、虐待或性侵的機率大大增加了。雖然我們可能很難事先預防這些遺憾發生,但至少法院犬可以在兒童最需要支持的時候,伸出撫慰的爪子,陪他們度過難關。
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自測精神健康學靜觀減壓 名額有限立即報名
遇上一般情緒困擾,有人會選擇找朋友傾訴,但在目前限聚令的影響下,想收工同朋友暢所欲言?大吐苦水?絕非易事。所以唔想谷埋谷埋,不妨考慮學習靜觀練習,透過不同的靜觀方法讓自己放鬆心情,重新認識「自己」或感覺一下周圍的事物。
美國著名新聞雜誌節目《六十分鐘時事雜誌》(60 Minutes)曾經有報道指,麻省大學精神科醫生及神經科學專家為靜觀方法進行研究,發現參加者每日修習靜觀方法之後,連接大腦記憶和情緒區域的「後扣帶皮層」細胞都可回復平靜。換言之,透過靜觀訓練或可有助我們的情緒反應,讓我們在壓力的情緒下回復平靜。
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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點止老人體能測試咁簡單? 觀眾任務:挑戰 鄭景陽 議員 和 Mark Sir | 六分鐘步行測驗 6MWT Six-Minute Walking Test | 與區議員居家運動
上一集我們跑完二十米往返跑,來到第十五集,我們邀請到 鄭景陽議員 和大家一起運動。 其選區老人家比較多,這次應鄭議員提議,我們一起(超額)完成了一個六分鐘步行測試
六分步試 Six-minute walking test (6MWT) 是美國胸科協會 American Thoracic Society 開發的,原意是在較低強度下評估病人的心肺功能。後來,應用越益廣泛,可以為普通人運動期間的下肢肌耐力、心肺力量、血液循環、肌肉神經連結、身陳代謝、外周循環提供參考資訊
測試非常簡單,只需一條通暢的步道 (運動場關閉的今天,可以選擇人少開揚、不短於三十米的行人路) 以及 計距工具 (手機跑步 app 已經可以提供大約讀數)。 受測者在開始前需要休息十分鐘,降低心率,開始後保持步行狀態 (雙腳不能離地) ,盡力步行夠六分鐘,行走距離就是所得分數了
看上去只是給老人或病人的測試,實際上六分步試可供學前兒童、青少年、成年人使用。美國40歲至85歲的成年人平均可以在六分鐘內步行 400米 至 700米
對健康成年人而言,400米 是一個輕鬆容易的距離,不過六分步試也可以提供一個機會,讓普羅大眾體驗一下 健步行 (Fitness walking)、急步行 (Speed walking) 或 競步行 (Race walking) 的感覺
影片中,雖然戴著口罩,受測的鄭議員和Mark (前者更是肩負背囊) 卻行得興起,齊齊超時,折算得出六分鐘距離分別為約 670米 和 1140米,可以作為健步參考挑戰的目標
延伸閱讀:
https://www.thecardiologyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/cardiology/the-6-minute-walk-test/
https://www.physio-pedia.com/Six_Minute_Walk_Test_/_6_Minute_Walk_Test
https://www.lcsd.gov.hk/tc/sportforall/fitness.html
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